
질병과 관련된 비효과적 체온조절 위험성
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아동간호학실습 A+] 간호과정 - 질병과 관련된 비효과적 체온조절 위험성
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2023.02.07
문서 내 토픽
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1. 비효과적 체온조절 위험성대상자는 급성 기관지염으로 인해 체온 상승 및 다양한 증상을 보이고 있습니다. 간호사는 대상자의 활력징후를 3시간마다 측정하고, 탈수 징후를 관찰하며, 수분 섭취를 증가시키고, 시원한 의복을 제공하는 등의 간호중재를 통해 6시간 이내에 체온을 37도 이하로 유지하고자 합니다. 또한 장기적으로는 퇴원 시까지 정상 체온 범위를 유지할 수 있도록 합니다.
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1. 비효과적 체온조절 위험성비효과적인 체온조절은 심각한 건강 문제를 초래할 수 있습니다. 체온이 지나치게 높거나 낮으면 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 예를 들어 고체온증은 열사병, 탈수, 신장 손상 등을 유발할 수 있고, 저체온증은 심장 기능 저하, 호흡 곤란, 의식 저하 등을 일으킬 수 있습니다. 이러한 증상들은 생명을 위협할 수 있으므로 체온 관리가 매우 중요합니다. 따라서 개인의 건강과 안전을 위해 체온 조절에 각별한 주의를 기울여야 합니다. 규칙적인 운동, 충분한 수분 섭취, 적절한 의복 착용 등 생활 습관 개선을 통해 체온을 효과적으로 관리할 수 있습니다. 또한 체온 변화가 심한 경우 의사와 상담하여 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
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기관지 폐렴 간호과정 (고체온, 비효율적인 호흡양상, 낙상 위험성)1. 질병과 관련된 고체온 아동의 체온을 하루 3회 이상 측정하고, 발열 증상이 있을 때 추가로 측정하였다. 발한, 오한 등의 증상을 매일 사정하였고, 고체온 시 수액 공급과 해열진통제 투여, 환경 조절 등의 중재를 통해 2일 이내에 체온이 37.5°C 이하로 떨어지도록 하였다. 퇴원 시까지 정상 체온 범위를 유지하였다. 2. 기관지 분비물과 관련된 비효율...2025.01.03 · 의학/약학
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중환자실 TSH+ICH case study 간호진단 5개, 간호과정 2개 (극찬 받음,A+)1. 장기간 의식저하 및 부동과 관련된 피부통합성 장애 환자는 인공호흡기 적용과 의식저하로 인해 주기적인 체위변경과 피부관리가 필요하다. 욕창 위험도 사정 결과 19점으로 고위험군으로 나타났으며, 실제로 coccyx 부위에 grade II 욕창이 발생하였다. 따라서 주기적인 체위변경, 습기 제거, 피부 관찰 및 드레싱 등의 간호중재가 필요하다. 2. 질병과...2025.04.30 · 의학/약학
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[간호학과 CASE STUDY] 성인간호학/척수손상/문헌고찰/간호진단 9개1. 신경근육계 장애와 관련된 비효과적 호흡 양상 척수 손상(C5, C6 골절)으로 인해 호흡 기능이 저하되어 복부근육을 이용한 얕은 호흡 양상을 보이고 있다. 산소포화도는 정상이지만 이산화탄소 수치가 낮아 호흡 기능 저하가 있음을 알 수 있다. 이를 위해 활력징후 모니터링, 호흡 기능 사정, 동맥혈가스 분석, 필요 시 산소 공급 등의 간호중재가 필요하다....2025.05.14 · 의학/약학
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[아동간호학 실습 A+자료] 급성 기관지염 간호과정_비효과적 호흡양상, 체온불균형 위험성, 불안1. 비효과적 호흡양상 대상자는 라이노바이러스에 의한 급성 기관지염으로 인해 기도 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상을 보였습니다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 기관지 확장제 및 점액 분비 촉진제 투여, 고유량 산소요법 등을 시행하였습니다. 결과적으로 기침 빈도 감소, 산소포화도 유지, 호흡음 호전 등의 긍정적인 변화를 확인하였습니다. 2. 체온불균형 위...2025.01.20 · 의학/약학
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성인간호학 농흉 케이스스터디1. 기도 분비물과 관련된 비효율적 호흡 양상 대상자의 호흡 상태와 산소 포화도를 측정하고, 기도 분비물 양상을 관찰하였습니다. 대상자의 체위를 반좌위나 좌위로 취하게 하고, 필요시 호흡기 치료와 산소 공급을 하였습니다. 또한 흉부 타진과 적절한 수분 공급으로 객담 배출을 돕고, 대상자에게 deep breathing의 중요성과 방법을 교육하였습니다. 이를 ...2025.04.28 · 의학/약학
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아동간호실습 A+ 케이스스터디 급성기관지염 간호진단2개 심리적지지 간호과정1개1. 급성 기관지염 급성 기관지염은 작은 기도의 염증성 폐색으로 인하여 생기는 질환으로 영·유아에서 흔히 볼 수 있는 하부 호흡기계 질환입니다. 대부분 바이러스성 감염이기 때문에 증상 조절을 위한 약물 이외에 추가적인 치료는 보통 필요 없으며, 시간이 지나면서 자연히 호전되는 경우가 대부분입니다. 일부 세균성 감염의 경우 증상이 심하다면 항생제 치료가 필요...2025.01.17 · 의학/약학
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비효과적 체온 조절, 급성통증, 낙상 위험성 간호과정(A+받은 자료, 아동간호학 CASE STUDY) 19페이지
기관지염 간호과정[Bronchitis Case study, 비효과적 체온 조절, 급성통증, 낙상 위험성]< 목 차 >Ⅰ. 서 론Ⅱ. 문헌고찰Ⅲ. 본 론1) 간호과정 적용Ⅳ. 참고문헌Ⅰ. 서 론급성기관지염은 2016년 건강보험심사평가원 자료에 따르면 외래 다 발생 1위 질환으로 연간 진료 인원이 1500만을 넘는 국내에서 가장 흔한 질병이다. 이로 인해 일상적인 생활이나 사회적 활동에 지장을 초래하여 막대한 사회적 비용이 발생하고 있으며 전년 대비 진료비 증가율 또한 12.4%로 매년 증가 추세를 보이고 있다. 그래서 본인은 기관지염...2023.06.11· 19페이지 -
미숙아 간호진단 보고서 4페이지
진단명미숙한 폐기능과 관련된 비효과적 호흡양상간호목표기도개방과 산소화를 위한 적절한 환기상태를 유지할 것이다.인공호흡기 적용 후, 대상자의 산소포화도가 95% 이상으로 유지될 것이다.대상자는 무호흡 증상을 보이지 않을 것이다.대상자는 흉곽견축 증상을 보이지 않을 것이다.대상자는 정상범위 내의 호흡수와 리듬으로 규칙적인 호흡양상을 보일 것이다.간호계획간호계획이론적 근거1. 대상자의 활력징후(특히 호흡곤란징후)를 사정한다.2. 대상자의 호흡양상을 사정한다.3. 대상자의 산소포화도를 사정한다.4. 환기장치 및 산소요법에 대한 반응을 사정...2024.06.21· 4페이지 -
Myocardial Infarction(MI) A+++ 성인간호학 케이스, 자료조사, 간호과정 (피부통합성 장애, 비효과적 체온조절) 11페이지
Myocardial Infarction자료조사 및 간호과정과목명지도 교수실습 장소실습 기간학번/ 이름제출일Myocardial Infarction1. 일반적 정보이름신 * *성별/나이F / 91입원날짜2022.04.19.(화)입원경로Dyspnea로 응급실 내원진단명Myocardial Infarction(acute) NOS환자사정일2022.05.16.(월)과거병력허혈성 심질환수술명X수술일(외과)X입원동기2022.04.19. 18:00에 발생한 Dyspnea로 응급실 내원가족력X자가약물효능복용방법부작용로수바미브정(10/5mg)고지혈증 치...2023.05.21· 11페이지 -
[아동간호학] A+ 노로바이러스 장염_간호진단 5개, 간호과정 3개 (체액 불균형의 위험, 비효과적 체온조절, 급성통증) 28페이지
임상선택실습(2)아동 CASE Study과목임상선택실습 (2)실습기간실습기관담당교수학년학번/이름목 차1. 간호정보 조사지(간호력)12. 질병에 대한 이론적 고찰133. 성장 사정154. 간호과정16#1. 위장관계 내용물 손실 증가와 관련된 체액 불균형의 위험17#2. 염증과 관련된 비효과적 체온조절21#3. 위장관 침범 미생물과 관련된 급성통증235. 참고문헌26소아청소년 간호과정 사례보고서(영아기~청소년기)입원일11월21일퇴원일11월23일사례연구 시작일11월21일(입원 제 1일째)사례연구 종료일11월23일(입원 제 3일째)1) 간...2025.03.27· 28페이지 -
[아동간호학 실습 A+자료] 급성 기관지염 간호과정_비효과적 호흡양상, 체온불균형 위험성, 불안 5페이지
라이노바이러스에 의한급성 기관지염간호과정비효과적 호흡양상,체온불균형 위험성,불안1. 간호과정#1. 기도 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상(23.03.07)주관적/객관적 자료S: “아이가 가래 때문에 호흡하기 힘들어해요”S: “아이가 자고 일어났을 때나 울 때 유독 기침을 많이 해요”S: “기침을 해도 가래가 나오지 않아요”O: 투약정보: Ambrocol syup, Pulmicort respule 2mL, ventolin NebulO:paO244▼O2 Sat74.3▼진단검사:O: chest wall 청진시, wheezing sound...2024.08.03· 5페이지