
아동 요로감염(Urinary tract infection) - 간호진단3개, 간호과정3개 (신장손상위험성, 급성통증, 불안)
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2023.02.07
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1. 요로감염요로감염이란 비뇨기계의 한 부분에 세균이 감염된 것으로 방광이나 신장에 세균이 들어가 소변 속에서 번식하게 된 것이다. 감염 부위에 따라 하부 요로 감염인 방광염, 요도염과 상부요로감염인 신우신염 등이 있다. 소아에서 가장 흔한 세균성 질환으로 첫 발병은 주로 영아기에 시작하고 이후 자주 재발한다. 요로감염이 있는 소아의 약 1/3에서 방광요관역류가 발견되며 요로감염이 적절히 치료되지 않으면 반복적인 요로감염과 이로 인한 신반흔 형성과 신위축이 초래되고 소아 고혈압과 말기신부전으로 진행될 수 있다.
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2. 요로감염의 증상요로감염의 임상증상은 상당히 광범위한데, 연령, 성별, 해부학적 혹은 신경학적 비정상, 재발 빈도에 따라 다르다. 어린 아동과 영아의 징후는 좀 더 모호하고 비특이적이다. 2~24개월 아동에게 감염의 전조증상 없이 발생하는 38℃ 이상의 열은 요로감염일 수 있다. 치골상부 압통이 영아에게 동반될 수 있으며 말을 하기 시작하는 어린이에게는 복통, 빈뇨, 긴박뇨, 배뇨곤란의 증상과 징후가 나타난다.
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3. 요로감염의 치료전신증상이 없고 합병증이 없는 요로감염의 치료에는 보통 3~5일간의 경구용 항생제를 사용한다. 선택한 항생제는 배양 및 감수성검사에 의해 확인한 특정 세균에 대해 민감해야 하고 쉽게 투여할 수 있어야 하며 부작용이 최소여야 한다. 경구용trimethoprim-sulfamethoxazole, nitrofurantonin과 cephalosporin을 가장 많이 사용한다. 추후 소변 배양을 통해 치료효과를 평가한다. 신우신염을 앓는 아동은 경구용 항생제 치료 뒤에 정맥용 항생제 치료를 해야 한다.
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4. 요로감염의 간호고열이 발생할 수 있으므로 정상체온을 유지할 수 있는 간호를 적용한다. 영아와 어린 아동은 자신의 느낌과 감각을 말로 표현할 수 없기 때문에 배뇨곤란으로 겪게 되는 불편함을 파악하기 어렵다. 그래서 배뇨 습관, 배변 양상 그리고 설명되지 않는 불안정에 대해 세심하게 과거력을 조사해야 한다. 열로 인한 섭취량 감소와 체액 손실이 될 수 있으므로 적절한 수분과 전해질 섭취를 유지한다.
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5. 요로감염의 예방성별, 포경, 음순유착, 방광요관역류, 배변습관, 변비, 신경성방광, 욕조 목욕, 꽉 끼는 옷, 균주의 특성 등은 이미 잘 알려진 요로감염의 위험인자이다. 이들에 대한 보조적 치료의 효과도 여러 보고에서 증명이 되고 있다. 따라서 이들 위험인자에 대한 보조치료 및 부모를 대상으로 하는 교육을 조금 더 적극적으로 시행할 필요가 있다.
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1. 요로감염요로감염은 방광, 요도, 신장 등 요로계 감염을 의미합니다. 요로감염은 매우 흔한 질병으로, 특히 여성에게 많이 발생합니다. 요로감염은 세균 감염이 주된 원인이며, 증상으로는 배뇨 시 통증, 빈뇨, 요절박, 혈뇨 등이 나타납니다. 요로감염은 대부분 항생제 치료로 잘 치유되지만, 재발이 잦은 경우도 있습니다. 따라서 요로감염의 예방과 관리가 중요합니다.
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2. 요로감염의 증상요로감염의 주요 증상으로는 배뇨 시 통증, 빈뇨, 요절박, 혈뇨 등이 있습니다. 이 외에도 하복부 통증, 발열, 오한 등이 동반될 수 있습니다. 증상의 정도는 감염 부위와 정도에 따라 다양하게 나타납니다. 방광염의 경우 배뇨 시 통증과 빈뇨가 주된 증상이며, 신우신염의 경우 발열, 오한, 요통 등이 더 심하게 나타납니다. 증상이 지속되거나 악화되는 경우 반드시 의사의 진찰을 받아야 합니다.
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3. 요로감염의 치료요로감염의 치료는 주로 항생제 치료가 이루어집니다. 감염 부위와 정도에 따라 적절한 항생제를 선택하여 처방합니다. 경증의 방광염의 경우 단기간의 항생제 치료로 잘 치유되지만, 신우신염이나 재발성 요로감염의 경우 장기간의 항생제 치료가 필요할 수 있습니다. 항생제 치료 외에도 충분한 수분 섭취, 배뇨 습관 개선, 국소 진통제 사용 등의 보조 치료가 도움이 될 수 있습니다. 증상이 호전되지 않거나 재발하는 경우 전문의 상담이 필요합니다.
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4. 요로감염의 간호요로감염 환자의 간호에서 가장 중요한 것은 충분한 수분 섭취와 규칙적인 배뇨입니다. 수분 섭취를 통해 요로 내 세균 배출을 촉진하고, 규칙적인 배뇨는 방광 내 세균 증식을 억제할 수 있습니다. 또한 배뇨 후 항문에서 방광 방향으로 닦는 습관, 속옷 청결 유지 등의 개인위생 관리도 중요합니다. 증상 완화를 위해 진통제나 온찜질 등의 보조 요법도 도움이 될 수 있습니다. 증상이 지속되거나 악화되는 경우 의사 상담을 받도록 권장해야 합니다.
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5. 요로감염의 예방요로감염을 예방하기 위해서는 다음과 같은 노력이 필요합니다. 첫째, 충분한 수분 섭취로 규칙적인 배뇨를 유도하고, 배뇨 후 항문에서 방광 방향으로 깨끗이 닦는 습관을 기릅니다. 둘째, 속옷은 통기성이 좋은 면 소재를 착용하고, 젖은 상태로 오래 있지 않도록 합니다. 셋째, 성관계 후 즉시 배뇨하는 습관을 기릅니다. 넷째, 비만, 당뇨 등 기저 질환이 있는 경우 철저한 관리가 필요합니다. 다섯째, 항생제 내성을 예방하기 위해 항생제 남용을 피하고, 의사 처방에 따라 적절히 사용합니다.
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아동간호학 요로감염(UTI, urinary tract infection) 케이스(CASE)1. 요로감염(UTI, urinary tract infection) 요로감염은 요도염, 방광염, 요관염, 신우신염 등 요로의 각 구조에서 일어나는 모든 염증을 말한다. 1세 이하에서는 남아에게 흔하나 1세 이후에는 여아에게서 더 흔히 발생하는데, 여아는 요도가 질과 항문 가까이에 위치하고 있어서 외음부 질염의 전파나 대장균의 전파가 쉽기 때문이다. 요로감염...2025.01.20 · 의학/약학
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아동간호학 UTI 요로감염 자료조사1. 요로감염 요로감염(Urinary tract infection, UTI)은 신장, 요관, 방광, 요도 전립선 등 요로계의 미생물이 침투하여 염증성 반응을 유발하는 것을 의미한다. 영아기 동안 남아가 요로감염에 걸릴 가능성이 더 높으며, 그 이후에는 여아가 걸릴 가능성이 훨씬 높아진다. 요로감염은 2세~6세 사이에 주로 발생하며, 여아의 요도가 짧아서 박...2025.05.02 · 의학/약학
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아동간호학 요로감염 문헌고찰1. 요로감염 요로감염(Urinary Tract Infection)은 세균, 바이러스, 곰팡이가 원인이 될 수 있으며 상부 또는 하부 요로에서 발생한다. 방광염은 하부 요로감염이고, 신우신염은 상부 요로감염이다. 요로감염은 급성 또는 만성으로 발생할 수 있으며, 아동에게 매우 흔한 질환이다. 대부분의 요로감염은 대장균(E.coli)이 일으키며, 요정체가 위...2025.01.29 · 의학/약학
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아동 요로감염 간호과정1. 요로감염의 정의 및 원인 요로감염(urinary tract infection, UTI)은 요도, 방광, 요관, 콩팥을 포함하는 요로기계 감염을 지칭하는 것으로, 대개는 장내 세균에 감염되어 발생한다. 요로에 하나 또는 그 이상의 구조에 감염이 일어난 것이고 두 가지로 상부요도와 하부요도로 분류된다. 일반적으로 가장 흔한 부위는 요도(요도염), 방광(방...2025.01.13 · 의학/약학
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급성신우신염 문헌고찰1. 급성신우신염 급성 신우신염이란 신장의 세균감염으로 인하여 발생한 요로감염증이다. 대부분의 요로감염증은 방광에 국한되는 경우가 많으나 신장을 침범하여 급성 신우신염이 발생하면 고열, 오심, 구토 및 요통 등이 발생하고, 합병증으로 신장농양 및 패혈증이 생길 수 있으며 반복적인 신우신염은 신장손상을 초래할 수도 있다는 것이 특징이다. 주로 어린이의 경우 ...2025.01.29 · 의학/약학
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[A+자료] 아동간호실습1 요로감염(UTI) 간호과정 보고서 18페이지
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[CASE STUDY]요로감염Urinary Tract Infection아동간호학 실습000교수님000000000000서론■ 질병 명 : Urinary tract infection1. 정의: 요로감염(Urinary tract infection)이란 신장, 요관, 방광, 요도 등 요로계에 미생물이 존재하는 것을 말한다. 요로감염은 소아에서 흔한 세균 감염 질환으로 상부요로감염과 하부요로감염으로 나눌 수 있는데, 상부요로감염의 경우 신장까지 균이 침범한 것이고, 하부요로감염은 주로 방광과 요도에 발생한 경우이다.2. 발생 빈도요로감염의 ...2021.08.28· 11페이지 -
아동간호학실습 A+ UTI CASE STUDY 9페이지
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Case StudyAcute pyelonephritis(E.coli)과 목담당교수학년 / 반이 름학 번제 출 일문헌고찰1. 정의급성 신우신염(Acute pyelonephritis)은 요로감염(urinary tract infection, UTI)의 한 종류로, 신장이나 신우 등 상부 요로계가 감염된 것을 의미한다. 요로감염은 아동기에 흔하고 잠재적으로 심각한 문제이다. 여아와 포경수술을 하지 않은 남아에서 발병이 잘 된다. 특히, 여아는 포경수술을 한 남아보다 2~4배 더 많이 발생한다. 포경수술을 하지 않은 3개월 이하 남아와 12...2025.03.13· 18페이지 -
아동 요로감염 간호과정 24페이지
실습 기관 :실습 기간 : 22.08.29. ~ 22.09.08.소아청소년과 입원아동간호과정 적용보고서임상실습지도 : 아동간호학 한 석 영 교수11. 입원아동 간호사례Ⅰ. 서론A. 연구의 필요성 및 목적요로감염이란 증상 혹은 농뇨의 유무에 관계없이 일정수 이상의 세균뇨가 존재하는 경우를 말한다. 요로감염은 소아기에 흔한 감염질환이지만 특히 영유아에서는 비특이적 증상이 주로 나타나므로 요로감염증에 대한 높은 인식 없이는 조기발견이 힘들며 때로는 상기도 감염이나 급성 위장염과 혼동될 수 있다. 영아기에는 동반되는 요로계 기형의 유병률이...2024.04.08· 24페이지