
A+ 받음, 수술실(OR) 케이스 스터디, 유방암 case study, 성인간호학 실습
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A+ 받음, 수술실(OR) 케이스 스터디, 유방암 case study, 성인간호학 실습
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2023.02.05
문서 내 토픽
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1. 유방암유방암은 이미 서구의 여러 나라에서는 가장 흔한 여성암으로써, 미국의 경우 전체 여성암의 약 30%를 차지할 뿐만 아니라 사망률 또한 폐암에 이어 2위의 암이다. 우리나라의 경우도 최근 유방암의 발병률은 꾸준히 증가하여 2019년에는 1위였던 갑상선암을 제치고 여성 암 발병율 1위로 등극하였고, 한 해 유방암으로 진단받는 환자 수가 2만 명에 달하는 만큼, 여성암 중에는 가장 흔하다. 또한, 서구에서는 유방암이 주로 50대에 발병하지만, 우리나라는 40대에 빈도가 높아 비교적 젋은 연령층에서 유방암이 많이 발생한다는 점에서 우리나라에서는 좀 더 이른 연령부터 시작되는 유방암 관리 지침이 필요하다.
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2. 유방암 증상유방암의 초기에는 대부분 아무런 증상이 없다. 유방암이 어느 정도 진행되면 유방에 덩어리가 만져진다. 심한 경우에는 유두에서 피가 섞인 분비물이 나올 수도 있다. 또한 젖꼭지에 잘 낫지 않는 습진이 생기는 경우에도 유방암을 의심할 수 있다. 유방암이 아주 심하게 진행된 경우에는 유방 피부가 움푹 패고, 피부가 빨갛게 부어오르며, 통증이 있거나, 열감을 수반한다. 이를 염증성 유방암이라고 한다. 이러한 경우에는 병의 경과가 매우 빨리 진행하여 예후가 좋지 않다.
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3. 유방암 진단유방암 진단에 필수적인 검사로, 유방 촬영술, 유방 초음파 검사, 생검 등이 있다. 유방 촬영술은 크기 5mm 안팎의 작은 종괴(덩이)를 아주 민감하게 찾아내는, 유방암 조기 진단에 이상적인 검사이다. 유방 초음파 검사는 유방 조직의 밀도가 높아서 유방촬영술로는 종괴를 관찰하기가 어려울 때 유용한 진단 방법이다. 생검은 피부에 부분 마취를 한 후 생검용 장비에 굵은 바늘을 장착하고 총을 쏘듯이 방아쇠를 누르면 용수철 작용으로 바늘이 튀어나가 조직의 일부를 떼내어 되돌아오는 방법이다.
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4. 유방암 치료유방암의 수술은 기본적 치료이고 보조요법으로 항암 화학요법, 방사선 치료, 항호르몬 치료를 하게 된다. 유방암의 수술 방법에는 유방 보존적 절제술, 유방 전절제술, 감시 림프절 생검술, 유방 절제술 후의 재건술 등이 있다. 항호르몬 요법은 에스트로겐이 유방암에 미치는 영향을 차단하여 유방암의 진행을 차단하는 것이다. 항암 화학요법은 수술 후 미세암세포전이 가능성이 있어 재발률 감소와 생존율 향상을 위한 목적으로 시행한다. 방사선치료는 방사선을 이용하여 종양 세포를 죽이는 것이다.
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5. 유방암 간호수술 전 간호에는 정서적 지지, 치료 방법 설명, 금식, 심호흡과 사지 운동 교육 등이 포함된다. 수술 후 간호에는 림프 부종 예방, 감염 예방, 통증 관리, 상처 관리, 운동 등이 포함된다. 특히 통증 관리를 위해 진통제 투여, 통증 사정, 안위 제공 등의 중재가 필요하다. 또한 수술과 관련된 불안을 해소하기 위해 정서적 지지와 교육이 중요하다.
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1. 유방암유방암은 여성들에게 가장 흔한 암 중 하나입니다. 유방암은 조기 발견과 적절한 치료를 통해 완치될 수 있는 질병이지만, 여전히 많은 여성들이 유방암으로 고통받고 있습니다. 유방암 예방과 조기 발견을 위해서는 정기적인 검진과 자가 검진이 중요합니다. 또한 유방암 환자들을 위한 심리적, 사회적 지원 체계가 더욱 강화되어야 할 것입니다. 유방암 극복을 위해서는 개인, 가족, 의료진, 지역사회가 함께 노력해야 할 것입니다.
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2. 유방암 증상유방암의 대표적인 증상으로는 유방의 덩어리, 유두 분비물, 유방의 변형 등이 있습니다. 그러나 이러한 증상들은 유방암 이외의 다른 질병에서도 나타날 수 있기 때문에 정확한 진단을 위해서는 의사의 진찰과 검사가 필요합니다. 유방암 증상이 나타나더라도 불안해하지 말고 전문의와 상담을 받는 것이 중요합니다. 조기 발견과 적절한 치료를 통해 유방암을 극복할 수 있습니다.
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3. 유방암 진단유방암 진단을 위해서는 유방 촬영술(mammography), 초음파 검사, 조직 검사 등 다양한 검사가 이루어집니다. 이러한 검사를 통해 유방암의 크기, 위치, 침범 정도 등을 확인할 수 있습니다. 정확한 진단을 위해서는 의사와의 상담과 함께 검사 결과를 종합적으로 고려해야 합니다. 유방암 진단 과정에서 환자들은 불안감과 두려움을 느낄 수 있으므로, 의료진의 세심한 설명과 배려가 필요합니다.
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4. 유방암 치료유방암 치료는 환자의 상태와 암의 특성에 따라 다양한 방법으로 이루어집니다. 수술, 항암 화학 요법, 방사선 요법, 호르몬 요법 등이 주요 치료법이며, 이들을 적절히 조합하여 사용합니다. 최근에는 표적 치료제와 면역 요법 등 새로운 치료법도 개발되고 있습니다. 유방암 치료에는 많은 시간과 노력이 필요하지만, 지속적인 치료와 관리를 통해 완치될 수 있습니다. 치료 과정에서 환자와 가족의 정신적, 신체적 지원이 매우 중요합니다.
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5. 유방암 간호유방암 환자의 간호는 단순히 의학적 치료뿐만 아니라 환자의 전반적인 삶의 질 향상을 목표로 합니다. 간호사는 환자의 신체적, 정신적, 사회적 요구를 파악하고 이에 맞는 간호 계획을 수립해야 합니다. 이를 위해 환자와 가족과의 긍정적인 관계 형성, 증상 관리, 심리적 지지, 재활 및 사회 복귀 지원 등이 필요합니다. 또한 간호사는 환자 교육을 통해 자가 관리 능력을 향상시키고, 지속적인 추적 관찰을 통해 합병증 예방에 힘써야 합니다. 유방암 환자 간호는 전인적인 접근이 필요한 분야라고 할 수 있습니다.