한국방송통신대학 보건환경학과 공중보건

문서 내 토픽

• 1. 공중보건의 이해

  공중보건은 공중(Public)의 건강을 보호, 증진하고 예방하기 위한 활동입니다. 공중보건의 목적은 질병예방, 수명연장, 신체적 효율증진, 정신적 효율 증진입니다. 공중보건의 접근방법은 지역사회의 건강문제를 중심으로 하며, 사회조사, 보건통계분석, 환경조사 등의 방법을 이용합니다. WHO의 일차보건의료 접근방법은 접근 용이성, 수용 가능성, 지역사회의 적극적 참여, 지역사회의 지불능력에 맞는 가격을 강조합니다.

• 2. 건강의 정의

  WHO의 건강 정의는 단순히 질병이 없거나 허약하지 않을 뿐 아니라 육체적, 정신적, 사회적 및 영적 안녕이 역동적이며 완전한 상태입니다. WHO의 건강지표로는 조사망률과 비례사망지수가 있습니다. 우리나라 국민건강증진법에 따르면 국민건강증진 사업은 보건교육, 질병예방, 영양개선, 건강관리 및 건강생활의 실천 등을 통해 국민의 건강을 증진시키는 사업입니다.

• 3. 우리나라 건강정책

  우리나라의 국민 건강 증진 종합계획은 '삶의 질 제고'와 '건강수명 연장'을 목표로 합니다. 건강증진 종합계획의 범위에는 보건교육, 질병예방, 영양개선, 구강 건강관리, 공공보건의료 등이 포함됩니다. 제3차 국민건강증진종합계획(HP2020)의 비전은 '온 국민이 함께 만들고 누리는 세상'이며, 제5차 국민건강증진종합계획(HP2030)의 비전은 '모든 사람이 평생 건강을 누리는 사회'입니다.

• 4. 건강증진과 건강결정 요인

  마크 라론드(Marc Lalonde, 1974)는 건강결정요인 중 생활습관을 가장 중요한 요소로 강조했습니다. 1986년 오타와 대회에서는 건강을 위한 필요 기본 조건으로 평화, 주거, 교육, 식량, 소득, 안정적인 생태계, 지속가능한 자원, 사회정의와 형평을 제시했습니다. 건강증진 활동에는 건강에 이로운 공공정책 수립, 지지적 환경 창출, 지역사회 활동 강화, 개인의 기술개발, 보건의료체계의 개편 등이 포함됩니다.

• 5. 역학

  역학은 유행병을 연구하는 학문으로, 질병발생의 원인규명, 질병발생과 유행 감시, 보건사업의 기획과 평가자료 제공, 질병의 자연사 연구, 임상분야 활동, 연구 전략개발 등의 역할을 합니다.

• 6. 국가 보건의료체계의 유형

  뢰머(Roemer, 1991)는 보건의료체계를 국가자유기업형, 복지국가형, 저개발국형, 개발도상국형, 사회주의형 등 5가지로 구분했습니다. 보건의료 서비스 제공체계의 유형으로는 자유방임형(미국), 사회보장형(영국), 사회주의형(중국) 등이 있습니다.

• 7. 인구

  인구는 폐쇄인구, 안정인구, 정지인구 등으로 분류됩니다. 인구의 발전 및 통계에는 그라운트, 맬서스 등의 연구가 있습니다. 인구조사 및 생명표에는 인구정태와 인구동태가 있습니다. 인구구조모형에는 피라미드형, 중형, 항아리형(방추형), 별형, 호로형(표주박형) 등이 있습니다.

• 8. 우리나라의 공중보건사

  우리나라의 공중보건사는 고대기의 장기설, 중세기의 검역법 제정과 방역 의사 등, 여명기와 요람기의 공중위생 근대과학기술 태동, 현대의 보건소법 개정과 지역보건의료 계획서 제출 등으로 발전해왔습니다. 우리나라의 보건행정사로는 고려시대의 혜민국, 조선시대의 혜민서, 1885년 광혜원 설립 등이 있습니다.

• 9. 세계보건기구(WHO)

  세계보건기구(WHO)는 1948년 4월 7일 정식으로 발족했으며, 스위스 제네바에 본부를 두고 있습니다. WHO는 6개의 지역 사무소를 두고 있으며, 우리나라는 서태평양지역 지역사무소에 속해 있습니다. 북한은 동남아시아 지역사무소에 속해 있습니다.

• 10. 건강증진사업 개발

  건강증진사업 개발 시 목표는 목적보다 구체적이고 수량적으로 제시해야 합니다. SMART 목표설정 시 Specific(구체성), Measurable(측정가능성), Achievable(생취가능성), Realistic(현실성)/Relevant(연관성), Time-bound(기한명시성)의 반영이 필요합니다.

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• 1. 주제2: 건강의 정의

  건강의 정의는 시대와 문화에 따라 변화해왔습니다. 과거에는 단순히 질병이 없는 상태를 건강으로 정의했지만, 현대에는 신체적, 정신적, 사회적 측면을 모두 고려하는 포괄적인 개념으로 발전했습니다. 세계보건기구(WHO)는 건강을 '단순히 질병이나 허약함이 없는 상태가 아니라 신체적, 정신적, 사회적으로 완전한 안녕 상태'라고 정의하고 있습니다. 이처럼 건강의 개념은 점점 더 포괄적이고 다차원적으로 변화하고 있으며, 이는 개인과 사회 전체의 건강 증진을 위해 매우 중요한 의미를 가지고 있습니다.

• 2. 주제4: 건강증진과 건강결정 요인

  건강증진은 개인과 지역사회의 건강 수준을 향상시키기 위한 노력입니다. 이를 위해서는 개인의 건강행태 개선뿐만 아니라 사회경제적 요인, 물리적 환경, 보건의료체계 등 다양한 건강결정 요인을 고려해야 합니다. 건강결정 요인은 개인의 건강에 직간접적으로 영향을 미치며, 이들 요인에 대한 체계적인 관리와 개선이 필요합니다. 특히 사회경제적 요인에 따른 건강 격차 해소를 위한 정책적 노력이 중요합니다. 건강증진을 위해서는 개인, 지역사회, 정부 등 다양한 주체들의 협력과 노력이 필요할 것입니다.

• 3. 주제6: 국가 보건의료체계의 유형

  국가 보건의료체계는 국가마다 다양한 형태로 운영되고 있습니다. 대표적인 유형으로는 국민건강보험제도, 사회보험제도, 민간보험제도 등이 있습니다. 각 유형은 재원 조달 방식, 의료 서비스 제공 체계, 정부의 역할 등에서 차이가 있습니다. 국가 보건의료체계의 선택은 해당 국가의 역사, 문화, 경제 수준 등 다양한 요인에 의해 영향을 받습니다. 어떤 유형의 보건의료체계를 선택하느냐에 따라 국민의 의료 접근성, 보장성, 형평성 등이 달라질 수 있습니다. 따라서 국가는 자국의 상황에 맞는 최적의 보건의료체계를 구축하고 지속적으로 개선해 나가는 것이 중요합니다.

• 4. 주제8: 우리나라의 공중보건사

  우리나라의 공중보건사는 근대화 과정에서 많은 변화와 발전을 거쳐왔습니다. 일제 강점기와 한국전쟁 등 역사적 격변기를 거치면서 전염병 관리, 모자보건, 영양 개선 등 기초적인 공중보건 활동이 시작되었습니다. 이후 경제 성장과 더불어 건강보험제도 도입, 국민건강증진법 제정 등 제도적 기반이 마련되었습니다. 최근에는 만성질환 관리, 건강형평성 제고, 건강수명 연장 등 새로운 과제에 대응하는 정책이 추진되고 있습니다. 이처럼 우리나라의 공중보건은 시대적 요구에 맞춰 지속적으로 발전해왔으며, 앞으로도 국민의 건강 증진을 위해 더욱 발전해 나갈 것으로 기대됩니다.

• 5. 주제10: 건강증진사업 개발

  건강증진사업은 개인과 지역사회의 건강 수준을 향상시키기 위한 다양한 활동입니다. 이를 위해서는 대상 집단의 건강 요구도 파악, 효과적인 중재 전략 개발, 지속가능한 사업 운영 등이 필요합니다. 특히 지역사회 중심의 맞춤형 접근, 다부문 간 협력, 근거 기반 사업 설계 등이 중요합니다. 또한 건강 형평성 제고를 위해 취약계층을 고려한 사업 개발이 필요합니다. 건강증진사업은 개인과 지역사회의 건강 수준 향상뿐만 아니라 보건의료체계 강화에도 기여할 수 있습니다. 따라서 지속적인 사업 개발과 개선을 통해 국민 건강 증진에 기여해야 할 것입니다.