선택적 함구증에 대한 특징과 원인, 치료방법 및 실제 치료 사례
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선택적 함구증에 대한 특징과 원인 치료방법에 대해 서술하고 실제 치료
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2024.10.28
문서 내 토픽
  • 1. 선택적 함구증의 특징
    선택적 함구증은 아동이 특정 환경에서만 말을 하지 않거나 언어 사용이 극히 제한적인 상태를 말합니다. 이 장애는 최소 1개월 이상 지속되어야 하며, 발달장애와는 구별되어야 합니다. 선택적 함구증을 가진 아동은 주로 비언어적 의사소통을 사용하기도 합니다. 이러한 아동은 사회적 상황에서 극심한 불안이나 두려움을 느끼며, 이로 인해 심리적 위축이나 스트레스 반응을 보일 수 있습니다.
  • 2. 선택적 함구증의 원인
    선택적 함구증의 원인으로는 기질적 요인, 환경적 요인, 유전적 및 생리적 요인 등이 있습니다. 아동이 본질적으로 내향적이거나 부정적인 감정을 많이 느끼는 경우, 선택적 함구증이 나타날 가능성이 높습니다. 또한 부모의 양육 방식이나 가족의 의사소통 방식도 중요한 영향을 미칠 수 있습니다.
  • 3. 선택적 함구증의 치료 방법
    선택적 함구증의 치료 방법으로는 약물 치료와 행동 치료가 있습니다. 약물 치료는 아동의 불안을 줄이기 위해 사용될 수 있으며, 보통 행동 요법과 함께 진행되어야 합니다. 행동 치료에서는 아동의 불안감을 점진적으로 줄이기 위한 노출 치료와 놀이 치료가 효과적입니다. 또한 학교에서 교사와 친구들이 협력하여 긍정적인 환경을 조성하는 것도 도움이 됩니다.
  • 4. 선택적 함구증 치료 사례
    이번 사례의 치료 대상은 만 4세 남자아이로, 어린이집에 다니기 시작한 후 선생님이나 또래와 대화하는 것을 피하게 되었습니다. 치료 시작 전 심리 평가를 실시하였고, 이후 주 1회, 50분간의 놀이 치료를 진행했습니다. 치료 초기에는 부모가 함께 있는 상황에서 아동이 놀이에 참여하도록 하였고, 점진적으로 부모의 개입을 줄여나갔습니다. 치료가 진행되면서 아동은 점차 자신의 감정을 표현하고, 어린이집에서도 친구들과 의사소통을 시도하기 시작했습니다.
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  • 1. 선택적 함구증의 특징
    선택적 함구증은 특정 상황이나 환경에서만 말하지 않는 증상으로, 주로 아동기에 나타나는 정신건강 문제입니다. 이 장애는 사회적 상황에서 말하기를 어려워하거나 거부하는 특징을 보입니다. 선택적 함구증 아동은 가족이나 친밀한 사람들 앞에서는 말을 하지만, 학교나 낯선 환경에서는 말하기를 거부하는 경향이 있습니다. 이는 사회적 불안이나 두려움, 자신감 부족 등의 원인으로 인한 것으로 보입니다. 선택적 함구증 아동은 또래 관계 형성이나 학업 수행에 어려움을 겪을 수 있어 적절한 치료와 지원이 필요합니다.
  • 2. 선택적 함구증의 원인
    선택적 함구증의 원인은 복합적이며, 개인차가 크게 나타납니다. 대표적인 원인으로는 사회적 불안, 낮은 자존감, 부모-자녀 관계 문제, 외상적 경험 등이 있습니다. 사회적 상황에 대한 두려움과 불안감으로 인해 말하기를 회피하게 되고, 이로 인해 자신감이 낮아지면서 악순환이 반복됩니다. 또한 부모의 과보호나 비일관적인 양육 태도, 가정 내 갈등 등의 환경적 요인도 선택적 함구증 발달에 영향을 미칠 수 있습니다. 개인의 기질적 특성이나 외상적 경험 등 다양한 요인이 복합적으로 작용하여 선택적 함구증이 나타나는 것으로 보입니다.
  • 3. 선택적 함구증의 치료 방법
    선택적 함구증의 치료를 위해서는 다각도의 접근이 필요합니다. 첫째, 인지행동치료를 통해 사회적 상황에 대한 불안과 두려움을 감소시키고, 점진적으로 말하기 연습을 하는 것이 중요합니다. 둘째, 가족 상담을 통해 부모-자녀 관계를 개선하고 가정 내 환경을 안정적으로 조성하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 셋째, 학교와 협력하여 교사와 또래들의 이해와 지지를 얻는 것도 필요합니다. 넷째, 약물 치료를 병행하여 불안 증상을 완화시킬 수 있습니다. 이처럼 개인, 가족, 학교 등 다양한 차원에서의 통합적인 접근이 선택적 함구증 치료에 효과적일 것으로 보입니다.
  • 4. 선택적 함구증 치료 사례
    선택적 함구증 치료 사례를 살펴보면, 다양한 접근법이 활용되고 있음을 알 수 있습니다. 한 사례에서는 인지행동치료와 가족 상담을 병행하여 치료한 결과, 아동의 사회적 불안이 감소하고 점진적으로 말하기 능력이 향상되었습니다. 또 다른 사례에서는 학교와 긴밀히 협력하여 교사와 또래들의 이해와 지지를 이끌어냈고, 이를 통해 아동이 학교 환경에서 점차 말하기를 시작할 수 있었습니다. 약물 치료를 병행한 사례에서는 불안 증상이 완화되면서 말하기 거부 행동이 감소하는 효과를 보였습니다. 이처럼 선택적 함구증 치료에는 개인, 가족, 학교 등 다양한 차원의 개입이 필요하며, 통합적인 접근이 중요한 것으로 나타났습니다.
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