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성인간호학실습 급성췌장염 케이스 스터디2024.11.111. 서론 1.1. 연구의 필요성 췌장은 길쭉하고 편평한 모양을 하는 장기로서 그 길이가 13cm, 중량은 100g 내외이다. 췌장은 배꼽 위쪽의 뱃속 깊이 위치하는데 위장 아래쪽의 후복강 내에 있다. 췌장의 중요한 역할은 두 가지인데 우리가 먹는 음식물의 소화와 흡수에 필요한 소화효소를 분비하는 외분비 기능과 당을 조절하는 인슐린과 같이 체내 대사를 조절하는 호르몬 분비의 내분비 기능이다. 췌장염은 췌장에 염증이 생기는 질환으로 췌장의 염증성 질환은 급성 췌장염과 만성 췌장염으로 구분되며, 경한 급성 췌장염은 저절로 치유되기도...2024.11.11
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수술실 난소낭종 간호진단2024.11.101. 서론 1.1. 연구 목적과 필요성 여성의 난소는 조직학적으로 다양한 세포들로 구성되어 있고, 이 중 난소에 저장되어 있는 난자는 과정을 거쳐 성숙한 난포세포로 분화하게 된다. 여성의 난소에서는 세포의 많은 분화가 시시각각으로 진행되고 있지만 모두 정상적인 성숙한 난포세포가 된다는 보장은 없다. 이러한 과정 중 다양한 종양이 발생할 수 있고 이는 여성질환 중 흔한 난소낭종으로 진행된다. 실습 기간 동안 참관했던 수술은 여성의 회음부터 난소까지 다양하게 생기는 신생물들을 제거하는 수술이 흔했고, 그 중 난소의 신생물은 그 종...2024.11.10
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GI bleeding 간호진단2024.11.051. 위장관 출혈 1.1. 상부 위장관 출혈 1.1.1. 정의 위장관 출혈은 출혈 부위에 따라 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막 손상으로 혈관이 노출되어 발생하는 출혈을 말한다. 위장관 출혈은 식도, 위, 십이자장에서 발생하는 상부위장관 출혈과 소장과 대장에 문제가 되는 하부위장관 출혈로 구분할 수 있다. 1.1.2. 원인 상부 위장관 출혈의 주요 원인은 소화성 궤양, 역류성 식도염, 식도정맥류 및 위정맥류, 말로리-웨이즈 열상 등이다. 소화성 궤양은 상부 위장관 출혈의 가장 흔한 원인으로, 십이지장 궤양 출혈이 위 궤양 출...2024.11.05
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체액부족2024.11.241. 간호 진단 및 중재 1.1. 출혈과 관련된 체액 부족 1.1.1. 출혈 양상 및 증상 관찰 출혈 양상 및 증상 관찰"이다. 대상자는 입원 당시 구토를 하며 피를 흘렸으며, 밝은 적색의 피가 대변에 묻어져 나왔다고 보고하였다. 또한 어지러움을 호소하였다. 간호사는 매 근무 시 대상자의 출혈 양상 및 증상을 세심히 관찰하여 기록하였다. 구체적으로 관찰 결과, 8AM에는 밝은 적색의 피가 대변에 묻어져 나왔으나 전보다는 그 양이 적었고, 4PM에는 구토를 하며 피를 흘렸으며, 10PM에는 밝은 적색의 피가 대변에 묻어져 ...2024.11.24
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체액부족2024.11.251. 출혈과 관련된 체액 부족 1.1. 출혈 양상 및 증상 관찰 대상자의 출혈 양상 및 증상 관찰 결과, 밝은 적색의 피가 대변에 묻어져 나오고 구토를 하며 피를 흘리는 모습이 관찰되었다"" 이전에 비해 출혈의 양이 조금 감소하였지만, 여전히 어지러움을 호소하고 있었다"" 내시경적 정맥류 결찰술 시행 후에도 커피색의 구토물이 관찰되었으며, 피부가 차고 축축하며 창백한 모습이 관찰되었다"" 이를 통해 대상자가 지속적인 상부 위장관 출혈로 인한 체액 부족을 겪고 있음을 알 수 있다"" 1.2. 활력징후 모니터링 활력징후 모니터링은 대...2024.11.25
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탈수 간호과정2024.11.141. 서론 탈수는 아동에게 심각한 건강상의 위험을 초래할 수 있는 중대한 질환이다. 이 레포트에서는 탈수에 대한 이해를 높이고, 아동의 탈수 특성과 간호과정을 자세히 살펴보고자 한다. 특히 영유아와 5세 아동의 탈수 특성과 발달 단계별 특성을 고려한 간호중재를 제시하여 탈수 관리와 예방에 대한 방안을 모색하고자 한다. 이를 통해 아동 간호사가 탈수 환자를 효과적으로 관리하고 예방할 수 있도록 실질적인 지침을 마련하고자 한다. 2. 탈수의 이해 2.1. 탈수의 정의 탈수란 총체액의 결핍을 의미한다. 즉, 체내 수분이 부족한 상태를 ...2024.11.14
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당뇨병성 케톤산증 간호진단2025.04.061. 서론 당뇨병성 케톤산증은 인슐린 부족으로 인해 발생하는 대사 합병증이다. 고혈당, 탈수, 전해질 불균형, 산-염기 불균형 등이 나타나며, 이로 인해 비효율적인 호흡양상이 관찰된다. 본 보고서에서는 당뇨병성 케톤산증 환자의 간호 상황을 구체적으로 살펴보고, 이에 대한 간호 진단과 중재 계획을 제시하고자 한다. 환자의 주요 증상 및 검사 결과를 토대로 간호 문제를 도출하고, 이에 대한 단기 및 장기 목표와 간호 계획을 수립하였다. 또한 간호중재의 이론적 근거를 제시하고, 간호 평가 기준을 마련하여 간호 과정을 체계적으로 기술하였다...2025.04.06
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아동 요로감염 케이스스터디 진단 3개2025.04.181. 서론 1.1. 교육 분야의 요로감염 증례 연구 요로감염은 소아 환자에게 흔하게 발생하는 질환 중 하나이다. 이 연구에서는 5개월 영아 환자의 사례를 중심으로 요로감염의 진단과 치료과정, 간호중재 등을 자세히 살펴보았다. 해당 환자는 발열과 구토 증상으로 내원하여 요로감염으로 진단되었으며, 고체온, 체액 부족의 위험성, 피부통합성 장애의 위험성 등 주요 건강문제를 겪었다. 이에 따라 항생제 투여, 수액 요법, 피부간호 등의 간호중재가 이루어졌고, 일반 혈액 검사와 소변 검사, 감수성 검사 등을 통해 환자의 상태를 면밀히 모니터...2025.04.18
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지주막하출혈 케이스2025.06.011. 서론 1.1. 연구의 필요성과 목적 지주막하출혈의 발병률은 매년 인구 10만 명당 10~25명 정도로, 초기 치료를 제대로 받지 못할 경우 사망률이 높아지거나 합병증이 발생할 수 있다. 이번 연구를 통해 지주막하출혈의 증상과 예방법, 발병 후 간호 수행에 대해 알아보고자 한다.지주막하출혈은 뇌 표면의 혈관 병변(일차성 질환)의 파열로 인해 거미막밑공간에 출혈이 생긴 병태이다. 원인 질환으로는 뇌동맥류 파열이 전체의 80% 이상을 차지할 만큼 가장 많다. 뇌동맥류의 발생 원인은 아직 확실하지 않지만, 선천성 뇌혈관 벽의 이상,...2025.06.01
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Burst fracture of lumbar2025.05.041. 서론 버스트 골절은 척추의 허리 부위에 발생하는 골절로, 척추에 가해진 강력한 압박력으로 인해 척추 골절이 발생하는 것이다. 압박 골절은 척추의 앞부분이 부서지는 형태로 나타나며, 척추에 가해진 외력이 일정 수준을 초과하면 골절이 발생하게 된다. 이러한 압박 골절은 주로 낙상, 자동차 사고 등의 외부 충격에 의해 발생하지만, 심한 골다공증 환자에서도 특별한 외력 없이도 발생할 수 있다. 골절이 일어나면 척추 주변의 근육, 신경 등이 손상되어 심각한 통증과 운동 장애가 나타날 수 있다. 따라서 버스트 골절 환자의 신속한 진단과 ...2025.05.04
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