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맹장염2024.09.271. 충수염(Appendicitis) 1.1. 정의 충수염이란 맹장 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 것을 말한다. 흔히 맹장염이라고 불리는데, 이것은 잘못된 명칭이다. 충수염은 진행된 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류되며, 최근에는 항생제와 수액 치료가 발달함에 따라 만성 충수염도 발생하고 있다. 1.2. 원인 충수염의 원인은 명확히 밝혀져 있지는 않지만, 대부분 충수돌기 개구부가 폐쇄되면서 시작되는 것으로 알려져 있다. 충수가 막히게 되면 충수로부터 대장...2024.09.27
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BSO2024.09.191. 서론 1.1. 연구 배경 및 필요성 난소 종양은 임신횟수, 초경연령, 폐경연령 등의 변화, 호르몬제제의 노출, 서구화된 식생활 등으로 인하여 우리나라 여성에게 발생이 증가하고 있다" 이에 맞춰 난소 종양 수술도 많은 발전을 이루었다. 젊은 여성에 경우, 되도록 종양만을 절제하고 난소실질을 남겨두는 방법이나 임신이 가능할 수 있도록 한쪽 난소만 적출을 하는 방법을 시행하고 있으며 현재는 복강경을 이용해 수술흉터를 최소화하는 수준까지 발전하였다. 따라서 다른 수술과 비교하면, 안전하고 성공률이 높은 수술이라고 말할 수 있으나 아...2024.09.19
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난소종양 LSO 케이스2024.09.221. 서론 1.1. 연구 목적 및 필요성 난소 낭종과 자궁내막증에 대한 연구의 목적 및 필요성은 다음과 같다. 난소 낭종은 가임기 여성에게 가장 흔히 발생하는 부인과 질환 중 하나이다. 대부분의 난소 낭종은 양성이지만 일부는 악성으로 진행될 수 있다. 난소 낭종은 증상이 없는 경우가 많아 정기검진을 통해 우연히 발견되는 경우가 많다. 따라서 난소 낭종에 대한 정확한 진단과 적절한 치료가 필요하다. 특히 젊은 여성의 경우 수술 후 임신 능력 보존이 중요한 고려사항이 된다. 자궁내막증은 자궁 내막 조직이 자궁 외부에 존재하는 질...2024.09.22
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TLH 장단점2024.09.221. 자궁근종 및 자궁절제술 1.1. 자궁근종의 정의 및 발생 빈도 자궁근종은 자궁의 평활근과 결합조직으로 이루어진 양성 종양으로, 여성 생식기 종양 중 발생 빈도가 가장 높다. 폐경 주변기에 급성장하지만 폐경 후에는 자연소멸하는 경향을 보인다. 자궁근종은 에스트로겐이 활발하게 분비되는 35~50세 여성에게서 주로 발생하는데, 특히 40대에 발생률이 가장 높다. 그러나 갱년기가 되면 근종은 위축되는 경향을 보인다. 작은 근종까지 포함하면 중년 여성 5명 중 1명의 비율로 발생한다. 1.2. 자궁근종의 종류 및 증상 자궁근종은 자궁...2024.09.22
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당직의사 일지2024.08.291. 임상실습 일지 1.1. 수술실 실습 수술실은 수술이 이루어지는 핵심 공간으로, 의사와 간호사가 무균성과 안전성을 최우선으로 하여 수술을 진행한다. 실습생으로서 처음 수술실에 들어가 다양한 구역을 둘러본 것은 매우 인상 깊었다. 수술실은 수술실, 소독 및 세척실, 회복실, 당직실, 의사 갱의실, 간호사 갱의실, 오물처리실, 소독 물품 보관실, 마취과 준비실, 마취과장실, 물품 보관실 등으로 이루어져 있다. 이 중 실습생이 주로 보게 된 곳은 수술실, 회복실, 소독 및 세척실이다. 회복실은 모양인 부분으로 6개의 병상이 ...2024.08.29
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Lt, d-j insertion2024.09.021. 수술 전 환자 준비 상황 확인 1.1. 환자 정보 사례환자 전ㅇㅇ님의 환자 정보는 다음과 같다. 전ㅇㅇ님은 남성이며, 40세의 연령이다. ASA 등급은 I 등급이다. 진료과는 일반외과(GS)이며, 수술 일자는 기록되어 있지 않다. 1.2. 과거력 및 진단명 과거력 및 진단명은 다음과 같다. 첫 번째 사례 환자의 경우 3년 전 요로결석을 진단받고 치료를 받았으며, 15년 전 맹장염과 1년 전 왼쪽 손가락 힘줄 파열 진단을 받아 치료를 받은 과거력이 있다. 이번에는 상세불명의 급성 신장통증으로 인한 요관 및 신장 결석 진단을 ...2024.09.02
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급성 충수염수술실케이스2024.11.131. 제공된 사례 1.1. 개인력 홍xx(51세 여성)은 기혼자로 자영업을 하고 있다. 종교는 기독교이며, 학력은 상세히 알려져 있지 않다. 2017년 3월 23일 급성 충수염 진단을 받고 복강경을 이용한 충수절제술을 받았다. 1.2. 현병력 3월 22일부터 복부 통증이 발생하여 지속되고 있다고 한다. 이 증상은 지속적이며, 통증의 정도는 NRS 6점 이상으로 보고되었다. 처음에는 소화기 증상인 구역감이 있었으나 점차 우측 하복부의 통증으로 이어졌다. 3월 22일 저녁부터 증상이 있어 병원에 방문하였으나 증상이 지속되어 이번에 응...2024.11.13
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분만실 조기진통간호과정2024.11.181. 서론 1.1. 자궁내막증 정의 자궁내막증이란 자궁 안에 있어야 할 자궁내막 조직이 자궁강 외에 이소성 증식하는 것으로 정의되는 만성, 염증성, 에스트로겐 의존성 질환이다. 주로 발견되는 부위는 난소, 난관, 자궁외부, 장, 질과 직장 사이, 골반벽 등이다. 이러한 부위에 착상된 자궁내막조직은 자궁내 조직처럼 월경주기에 따라 호르몬의 영향을 받아 주기적인 출혈이 일어나고, 염증으로 인해 반흔과 유착을 남길 수 있다. 자궁내막증은 가임기 여성의 약 10%에 영향을 미치며, 골반통과 난임을 호소하는 여성의 35~50%에서 발견되는...2024.11.18
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자궁근종 자존감2024.11.171. 서론 1.1. 사례 선택 이유 자궁근종(uterine myoma)은 여성에서 발생하는 종양들 중 가장 흔한 종양으로, 가임기 여성의 약 25~35%에서 발견되며, 특히 35세 이상의 여성들 중 40~50%에서 발견되는 매우 흔한 양성 종양이다. 건강보험심사평가원 보건의료 빅데이터에 따르면 2019년 한해 자궁근종 환자수는 42만 7,336명으로 5년 전인 2015년 30만 4,504명에 비해 40%가 증가했다. 10대를 제외하고 전 연령에서 환자수가 늘었으며, 특히 30대 33,6%, 40대 26.5%가 증가했고 20대 역시...2024.11.17
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난소의 양성 신생물2024.11.251. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 난소는 인체의 장기 중 가장 많은 종류의 종양이 발생하는 기관으로, 이곳에 생긴 종양을 통틀어 난소종양이라 한다. 크게 악성, 양성, 그 사이인 경계성 난소종양으로 나눌 수 있다. 임신 횟수, 초경 연령, 폐경 연령 등의 변화와 같은 다양한 원인에 의해 우리나라 여성에게 발생이 증가하고 있으며, 양성 난소종양은 전체 난소종양의 80~90%로 평균연령은 40세이지만, 요즘은 가임기 여성, 청소년기처럼 고령이 아닌 나이에서도 발생하고 있다. 양성 종양이지만 악성으로 변할 가능성은 얼마든지 열...2024.11.25
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