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비디오흉강경수술2025.01.061. 폐질환과 수술 1.1. 기흉 1.1.1. 정의 및 원인 기흉이란 공기주머니에 해당하는 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 늑막강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 질환이다. 기흉은 크게 일차성 자연 기흉과 이차성 기흉으로 구분된다. 일차성 자연 기흉은 전형적으로 키가 크고 마른 남자에게 많이 발생하며, 폐 가장 윗부분(폐첨부)의 흉막하(폐를 둘러싸고 있는 얇은막)에 있는 작은 공기주머니(소기포)에 의해 발생한다. 폐에 다른 질환을 가지고 있지 않은 사람이 대부분이며 흡연자가 많은 비중을 차지한다. 80%의 환자가 컴퓨...2025.01.06
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비효과적 호흡양상2024.10.311. 기도폐쇄(Airway obstruction) 1.1. 간호정보조사지 환자의 성명은 김 00이며, 90세 남성 환자이다. 입원경로는 응급실을 통해 내원하였고, 입원방법은 눕는 차를 통해 이동하였다. 입원 당시 활력징후는 BP 150/92 mmHg, 맥박 172회/분, 호흡 20회/분, 체온 36.0°C이었다. 혈액형은 O형이다. 환자는 고혈압의 과거력이 있으며, 현재 복용하는 약물은 없는 것으로 확인되었다. 호흡기 장애로 호흡곤란, 가래, 기침이 있었고, 피부상태는 정상이었다. 그 외 다른 신체적 상태는 양호한 것으로 관...2024.10.31
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신생아 산소요법 고유량 산소법2024.11.291. 신생아 호흡곤란 증후군 1.1. 정의 신생아 호흡곤란 증후군이란 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에게서 주로 발병되며 폐의 지속적인 팽창, 폐포의 확장을 유지시켜주는 계면활성제의 생성, 분비 부족으로 인해 폐가 제기능을 하지 못하여 호흡곤란이 나타나는 질병이다. 1.2. 빈도 및 예후 신생아 호흡곤란 증후군의 빈도 및 예후는 다음과 같다. 신생아 호흡곤란 증후군은 미숙아에게 주로 발병되며, 특히 임신 27-34주 사이의 미숙아에게서 가장 많이 나타난다. 빈도는 분만 주수에 따라 다르지만 분만 주수가 늦을수록 감소하는 경향이...2024.11.29
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wedge resection2024.11.291. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 국민보험심사평가원에 따르면 2017년 기흉으로 병원을 찾은 2만4,149명의 약 51%는 10~20대가 차지했다고 한다. 또한 기흉의 재발률은 30~50%에 달해 한번 기흉을 겪은 환자는 이후에 또 기흉에 걸릴 위험이 크므로 근본적 치료를 위해서는 수술이 필요하다고 한다. 따라서 기흉의 발생원인 및 치료방법에 대해 알아보고 공부해보고자 한다. 2. 기흉에 대한 문헌고찰 2.1. 병태생리 기흉은 폐를 둘러싸고 있는 흉막강(흉강) 내에 여러 원인으로 인해 공기가 차게 되어 호흡곤란이나 흉부...2024.11.29
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vincent brody2024.11.261. 환자 정보 및 의학적 정보 1.1. 환자 기본 정보 환자 기본 정보는 다음과 같다. 이 환자는 67세의 남성 COPD 환자로 3년 전에 폐기종을 진단받았으며, 현재 COPD 증상이 악화되어 직접 입원하였다. 환자의 키는 172cm, 체중은 70kg이다. 50년 동안 하루 2갑의 흡연력을 가지고 있으며 특징적인 barrel chest(술통형 가슴)와 clubbed finger(곤봉 손가락)이 관찰된다. 현재 비강 캐뉼라를 통해 2L/min의 산소를 투여받고 있으며, 94%의 산소포화도를 유지하고 있다. 1.2. 진단명 및 입원...2024.11.26
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성인간호학 수술실 VATS 기흉 케이스스터디2024.11.251. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 연구의 필요성 및 목적은 다음과 같다. 수술실 실습 동안 기흉으로 인해 수술을 받는 환자들을 관찰하게 되었다. 기흉 질환은 전신마취와 흉강경 수술을 필요로 하는 경우가 많으며, 수술 후 합병증 및 관리에 많은 주의가 필요하다. 따라서 기흉 환자에 대한 이해를 높이고 체계적인 간호를 제공하기 위해 기흉 질환, 수술 방법, 수술 과정, 경과와 합병증, 결과관리에 대해 문헌고찰을 하고자 한다. 또한 실제 기흉 환자 사례를 분석하여 수술 전후 간호중재와 간호과정을 살펴봄으로써 향후 기흉 환자...2024.11.25
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성인간호학 외상성 혈기흉 케이스 스터디2024.11.141. 서론 1.1. 질환의 정의 기흉(pneumothorax)이란 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 그로 인해 흉막강 내에 공기나 가스가 고여 폐의 일부 또는 전체가 허탈된 상태를 말한다. 흉막강은 흉벽, 횡격막, 종격동을 덮고 있는 벽측 흉막과 폐엽 간 틈새를 포함한 폐를 덮고 있는 장측 흉막으로 둘러싸인 공간을 뜻하는데 일반적으로는 소량의 흉수만이 존재하나, 이 공간에 공기나 가스가 있는 경우 기흉이라고 한다. 외상성 혈기흉(Traumatic haemopneumothorax)은 외상에 의해 흉벽에 구멍이 나, 바깥공기가 흉곽 안으...2024.11.14
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VATS wedge resection2024.11.151. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 국민보험심사평가원에 따르면 2017년 기흉으로 병원을 찾은 2만4,149명의 약 51%는 10~20대가 차지했다고 한다. 또한 기흉의 재발률은 30~50%에 달해 한번 기흉을 겪은 환자는 이후에 또 기흉에 걸릴 위험이 크므로 근본적 치료를 위해서는 수술이 필요하다고 한다. 따라서 기흉의 발생원인 및 치료방법에 대해 알아보고 공부해보고자 한다." 1.2. 문헌고찰 1.2.1. 기흉의 정의 및 병태생리 기흉(Pneumothorax)은 흉막강 내에 공기가 있는 상태로, 이로 인해 완전한 폐 ...2024.11.15
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무호흡 호소하는 신생아2024.10.241. 서론 1.1. 사례연구의 필요성 증상이 없고 소규모 pneumothorax가 있는 신생아는 치료가 필요하지 않지만 신생아의 호흡이 힘들거나 혈액 내 산소 수치가 내려가고 특히 혈액 순환에 장애가 있다면 흉강에서 신속하게 공기를 제거해야 한다. 이러한 상황에서 기흉을 빠르게 대처하지 않으면 다른 합병증을 초래할 수 있으므로, 신생아의 기흉 관리에 대한 이해가 필수적이다. 1.2. 사례연구의 목적 호흡기와 순환기 질환은 간호학에서 가장 복잡하고 어려운 분야 중 하나이다. 그렇기에 이번 case 사례에 대한 깊은 관심이 있었고 이...2024.10.24
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농흉2024.10.161. 농흉의 정의 및 종류 1.1. 정의 농흉은 폐를 싸고 있는 두 겹의 가슴막(pleura) 사이에 화농성 액체 즉 농이 고인 상태로 흉막액이 화농성이거나 또는 흉막액에서 세균이 검출되는 질환이다." 1.2. 종류 1.2.1. 단순 농흉 단순 농흉이란 병의 진행 초기에 나타나며 고름이 실재하지만, 자유 유동성이 있어 고름을 쉽게 배출할 수 있기 때문에 초기 치료가 최선인 형태이다"" 단순 농흉의 경우 대부분 폐에 병변이 있어 이차적으로 흉막에 감염을 일으키며 그 원인으로 세균성, 결핵성 폐렴이나 폐농양, 과거에 있었던 흉부외상...2024.10.16
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