소개글
"무호흡 호소하는 신생아"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 사례연구의 필요성
1.2. 사례연구의 목적
1.3. 연구기간과 case 채택 동기
2. 문헌고찰
2.1. 정의
2.2. 증상
2.3. 진단방법
2.4. 예후
2.5. 치료
2.6. 간호
3. 간호과정 적용
3.1. 신생아 건강사정
3.2. 검사 및 치료과정
3.3. 간호과정
4. 결론 및 제언
5. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 사례연구의 필요성
증상이 없고 소규모 pneumothorax가 있는 신생아는 치료가 필요하지 않지만 신생아의 호흡이 힘들거나 혈액 내 산소 수치가 내려가고 특히 혈액 순환에 장애가 있다면 흉강에서 신속하게 공기를 제거해야 한다. 이러한 상황에서 기흉을 빠르게 대처하지 않으면 다른 합병증을 초래할 수 있으므로, 신생아의 기흉 관리에 대한 이해가 필수적이다.
1.2. 사례연구의 목적
호흡기와 순환기 질환은 간호학에서 가장 복잡하고 어려운 분야 중 하나이다. 그렇기에 이번 case 사례에 대한 깊은 관심이 있었고 이번에 실습 나간 곳은 신생아실과 신생아 중환자실을 같이 운영하기에 신생아실의 normal한 아기보다 신생아 중환자실에 있는 환아를 찾게 되었다. 신생아 중환자실의 여러 case 중 호흡기 문제인 pneumothorax로 입원한 환아가 있어 진단검사, 예후, 치료, 간호, 종류 등에 대해 더욱 자세하게 공부하고 궁금증을 해결하기 위해 채택하게 되었다."
1.3. 연구기간과 case 채택 동기
연구기간은 **병원 NR, NICU에서 실습한 2024년 9월 19일부터 실습 종료일인 9월 28일까지 진행하였고 총 9일간 연구하였다. 호흡기 파트 중 pneumonia는 성인실습을 가도, 아동실습을 가도 정말 흔히 보이는 케이스였다. pneumothorax는 case가 흔한 줄 알고 있었는데 그동안 실습으로 나갔던 성인실습, 아동실습 등 한 번도 접해보지 못 한 케이스라서 pneumothorax case에 대해 궁금한 점이 많았었다. 신생아 Pneumothorax가 실제 임상에서 어떻게 나타나며, 그 처치 과정이 어떻게 이루어지는지 이해하기 위해 선정되었다.
2. 문헌고찰
2.1. 정의
공기가슴증, 즉 기흉은 폐의 일부분이 여러 가지 원인에 의해 약해지면서 폐표면에 작은 기낭이 형성되고 이 기낭이 터지면서 폐 속의 공기가 흉강 내로 새어나가게 되어 늑막강 안에 공기가 차는 질환을 의미한다. 새는 공기의 양이 증가할수록 폐가 정상 기능을 하지 못한다. 흉강 안으로 유입되는 공기가 배출되지 않는 경우 양쪽 폐와 심장 사이의 공간과 심장이 한쪽으로 쏠려 응급상황이 발생할 수 있다."
2.2. 증상
기흉의 흔한 증상으로는 흉통과 호흡곤란, 기침이 있다. 흉통은 대체로 운동과 관계없이 갑자기 시작되며 24시간 정도가 지나면 사라진다. 사람마다 흉통을 호소하는 방식이 다르다. 대개 '등 쪽으로 담이 결린다.'라고 하거나 '숨 쉴 때마다 가슴이 찌르는 듯이 아프다.'라고 호소하기도 한다. 호흡곤란은 환자의 상태에 따라 양상이 달라진다. 기존에 앓고 있는 폐 질환이 없는 젊은 환자는 불편감을 느낄 정도로 대체로 호흡곤란이 그다지 심하지 않다. 기흉이 심한 환자는 호흡이 불편할 정도의 호흡곤란을 느끼기도 하며, 청색증이 동반될 수 있다. 소수의 환자는 갑자기 눕거나 누웠다가 앉을 때 흉부에서 '덜컹'하면서 무언가가 움직이는 느낌을 호소하기도 한다. 또한 긴장성 기흉이라고 해서 호흡곤란과...
참고 자료
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: 서울대학교 병원 – 기흉
https://www.snubh.org/dh/main/index.do?DP_CD=RC&MENU_ID=006014
: 분당서울대학교병원 – 기흉
