소개글
"자살예방 문헌고찰"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
2. 자살의 이해
2.1. 자살의 정의 및 유형
2.2. 자살의 원인
3. 자살의 사회적 현황
3.1. 우리나라의 자살 실태
3.2. 청소년 자살 현황
4. 자살 예방과 간호
4.1. 자살 예방 방법
4.2. 자살 예방을 위한 간호사의 역할
5. 언론의 자살 보도와 모방 자살
5.1. 베르테르 효과
5.2. 옐로 저널리즘과 문제점
5.3. 언론의 자살 보도가 미치는 영향
6. 자살 보도 개선을 위한 방안
6.1. 자살 보도의 양적 통제
6.2. 자살 예방 정보 전달
6.3. 보도 방향성 재고
7. 결론
8. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
미디어 환경의 변화와 기술 발전으로 인해 인간은 대중 매체에 직접적인 영향을 받게 되었다. 신문, TV, 인터넷, 스마트폰 등 다양한 멀티미디어 수단의 보급은 시대의 혁신을 이끌었고, 이는 단순 개인적 차원을 넘어 인류의 생활 방식 변화와 삶의 질 향상에 지대한 영향을 끼쳤다. 그러나 미디어 발전이 비단 긍정적인 효과만 불러일으킨 것은 아니다. 각종 매체를 통해 보도되는 부정적인 사건과 논란이 되는 이슈는 인간의 인지·심리적 영역에 깊게 관여했다. 그 대표적인 예가 바로 자살이다.
자살은 더는 개인 차원의 문제가 아니다. 특히, 대한민국에서 자살은 사회적인 문제이자 국가적 해결 과제이다. 한국은 줄곧 경제협력개발기구(OECD) 회원국 가운데 자살률 1위라는 불명예를 안고 있다. '2013 사망원인통계'에 따르면 OECD 회원국의 평균자살률이 인구 10만 명당 12.1명인 것에 비해, 한국은 인구 10만 명당 28.5명의 자살률을 보이고 있다. 평균치와 격차 면에서 2배 이상의 차이가 나고 있다. 자살 증가율 역시 2000년 초반보다 109.4%나 증가했다. 그 비율이 양적으로 가파르게 상승하고 있음을 알 수 있다.
자살의 원인은 성별, 연령, 교육수준, 직업, 혼인상태 등에 따른 인구 사회학적 요인, 경제성장률, 실업률, 소득분배 악화에 따른 경제적 요인, 계절과 같은 환경적 요인 등이 있다.최근에는 미디어의 발전과 함께 각종 언론에서 보도되는 유명인의 자살을 모방하여 스스로 생을 마감하는 사례가 급증하고 있다. 이를 흔히 모방자살 혹은 '베르테르 효과'라고 한다. 대한신경정신의학회지의 조사에 따르면, 유명인 1명이 자살한 후 1개월 동안의 하루 평균 자살자는 45.5 명인 것으로 나타났다. 사건 전 1개월간의 하루 평균 자살자가 36.2명이었던 것과 비교해 볼 때, 9.4명(25.9%)이 늘어난 수치다. 특히, 20~30대 젊은 사람들의 경우는 자살 방법까지도 그대로 모방하는 형태를 보였고, 수치상으로도 다른 연령대에 비해 1.6배나 높은 비율을 보였다.
모방자살의 구체적인 원인을 밝혀내기는 쉽지 않지만, 언론의 유명인 자살 보도 방식과 깊은 연관성이 있음을 부정할 수 없다. 미디어에 등장하는 선정적인 보도, 자살 방법에 대한 묘사, 추측 위주의 내용, 각색한 정보 등은 대중을 자극하여 급작스러운 충동을 일으킬 수 있다는 것이 전문가들의 의견이다.
이처럼 자살은 개인의 문제에 국한되지 않고 사회적 문제로 대두되고 있다. 따라서 자살에 대한 근본적인 대책 마련이 필요한 시점이라고 할 수 있다.
2. 자살의 이해
2.1. 자살의 정의 및 유형
자살은 자신의 목숨을 스스로 끊는 행위 또는 의도적으로 자신을 죽이는 행위를 말한다. 세계보건기구의 정의에 따르면 자살은 치명적인 결과를 초래하는 자해행위를 의미하며, 법적으로는 온전한 마음과 도덕적 책임을 질 수 있는 사람이 자신을 파괴하는 행위로 정의된다. 자살의 의미를 이해하기 위해서는 자살에 대한 생각, 자살시도, 자살 행동을 모두 포함하는 연속적인 개념을 아는 것이 중요하다.
자해 행동은 자기 신체에 대한 고의적인 손상 행동을 말하며 자기학대, 자신을 향한 공격, 자기 손상, 자기 상해 등의 다양한 용어로 표현된다. 자살위협은 자살할 생각이 있음을 표현하는 언어적, 비언어적 경고로 자신이 오래 살지 못할 것 같다고 말하거나 아끼는 물건을 나누어 주고, 유서를 작성하는 등의 행위를 하게 된다. 자살시도는 자살위협 단계에서 자살 욕구를 발견하지 못하고 저지되지 않았을 때 수행되며, 죽음에 이를 수 있는 자기 파멸적 행동이다. 자살 수행은 자살시도로 인해 생을 마감한 경우를 말한다. 마지막으로 치료 불이행은 치료계획을 따르지 않으면서 간접적인 자기 파괴 행동을 하는 것을 의미한다.
자살의 유형을 살펴보면, 에밀 뒤르깽은 개인과 사회와의 관계에 따라 자살의 유형을 구분하였다. 이기적 자살은 오로지 자살자 자신만의 자원에 의존한 채로 하는 자살을 말하며, 이타적 자살은 사회에 지나치게 융화하여 자신을 희생하는 경우를 말한다. 아노미적 자살은 사회 환경의 차이 혹은 도덕적 가치가 붕괴된 경우에 발생하는 자살이며, 숙명적 자살은 아주 강력한 압력이나 구속적 통제가 가해지는 극단의 상황에서 일어나는 자살을 뜻한다.
2.2. 자살의 원인
자살의 원인은 크게 상황적 요인, 개인 심리적 요인, 생물학적·정신의학적 요인, 사회 환경적 요인으로 구분할 수 있다.
먼저 상황적 요인은 개인이 마주하게 되는 충격적인 사건이나 생활 변화로 인해 자살 행동이 시작되는 경우이다. 가족의 사망, 성폭력, 입시 실패 등의 충격적인 사건이나 대인관계의 어려움, 직장이나 학업 등에서 발생하는 스트레스와 극심한 피로 등이 상황적 요인에 해당한다. 실제 IMF 외환 위기 당시 많은 사람들이 자살했던 것처럼 실직, 파산 혹은 경제적 위기에 자살이 증가하기도 한다.
개인 심리적 요인은 개인이 충격적인 사건이나 어려운 상황에 처했을 때 자신의 기준에 따라 이를 해석하고 어떻게 대처할지 결정하는 과정에서 문제해결능력이 부족하거나 좌절과 어려움에 대처하는 인내심이 약한 경우 자살 충동을 느끼게 되는 것이다. 특히 충동적이고 분노조절이 어려운 사람은 문제를 해결하지 못하고 깊은 좌절과 절망에 빠져 자살 행동을 할 가능성이 높다.
생물학적·정신의학적 요인은 정신질환과 관련된 요인이다. 우울장애, 양극성 장애, 알코올 중독, 성격장애, 조현병 등 유전적, 생물학적 원인이 강한 정신질환을 가진 경우 감당하기 힘든 사건을 만나면 자살의 위험성이 증가한다. 또한 자살 위험이 높은 정신질환은 유전성도 강하기 때문에 가족 중에 자살력이 있는 사람은 자살 고위험군으로 관리가 필요하다. 우울장애는 뇌의 신경생화학적 변화로 절망감과 무기력감을 유발하여 자살시도로 이어지기도 한다.
마지막으로 사회 환경적 요인은 개인이 처한 가정, 사회 등의 환경과 관련된 것이다. 개인은 혼자서는 살아갈 수 없고 여러 대인관계와 환경 요소의 영향을 받기 때문에 사회 구조와 기능, 특히 정서적 지지 기능이 잘 되어있는지, 사회 전반의 변화나 문제가 없는지가 자살을 증가 또는 감소시키는 데 중요한 요인이 된다.
우리나라의 경우 지난 40년간 서양 사회가 300년에 걸쳐 이루어낸 초고속 압축 성장의 결과로 가치관의 혼돈, 과중한 스트레스, 정서적 지지망 약화, 자아 강건성 약화, 생명경시 풍조, 고령화, 최첨단 정보화, 정신질환 증가 등의 요인으로 자살률이 지속적으로 높게...
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