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1. 양수과다증(Hydramnios)
1.1. 정의
양수과다증(Hydramnios)은 성분은 정상이나 양수의 추정량이 2,000ml 이상인 경우를 말한다. 임부의 약 3%에서 발생하며 경산부에서 높게 발생한다. 정상적인 임신 말기의 양수량은 800~1,200ml이다.
1.2. 원인 및 유발요인
양수과다증의 원인 및 유발요인은 다음과 같다.
첫째, 태아의 연하와 배설의 불균형으로 인한 경우이다. 즉, 태아의 선천적 식도폐쇄, 십이지장폐쇄증 등의 상부소화기 폐쇄증이나 뇌수종, 무뇌아, 개방성 척추이분증 등 태아의 질환으로 양수를 먹지 못하거나 위장관에서 흡수되지 않는 경우에 양수과다증이 발생할 수 있다."
둘째, 모성의 병적 상태와 관련된 경우이다. 모성의 당뇨병, 임신성 고혈압, 심장질환, Rh 동종면역 등과 다태임신의 경우에 양수과다증이 발생할 수 있다."
마지막으로 정확한 원인을 알 수 없는 경우도 전체 양수과다증의 50% 이상을 차지하고 있다."
1.3. 진단
양수과다증의 진단은 임신 주수와 자궁바닥의 높이를 확인했을 때 저부의 높이가 임신기간에 비해 높게 측정되며, 임부의 체중이 갑작스럽게 증가하고 복부가 비정상적으로 큰 경우에 의심할 수 있다. 초음파 검사로 정확하게 진단할 수 있는데, 양수지수가 20cm 이상일 때 양수과다증으로 판단한다. 이때 태아가 떠 있고 자궁은 완전히 공 모양을 이루며, 촉진 시 복부의 긴장 또는 타진 시 물소리가 들리게 된다. 또한 횡격막에 가해지는 압박으로 인해 짧은 호흡과 무거운 자궁의 크기로 인한 하지의 부종이 나타나기도 한다.
1.4. 영향
양수과다증(Hydramnios)의 영향은 다음과 같다.
양수과다증은...