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제왕절개 case study2024.08.261. 서론 1.1. 제왕절개 분만의 개요 제왕절개 분만은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 수술법이다. 산부와 태아의 안녕이 위협받을 때와 이러한 위협이 분만지연으로 인해 고조될 때, 질분만이 산부나 태아에게 위험이 있을 때 태아를 신속히 만출시킬 수 있다. 제왕절개술은 복강을 가르는 수술이라는 사실에 유념해야 한다. 제왕절개분만을 위한 수술과정에 가족이 참여할 수 없어 때때로 부모역할 적응에 영향을 주게된다. 제왕절개술은 질식분만에 비애 모성사망률이 2~4배 높고 이환율이 증가한다. 제왕절개술 후 외과적 합...2024.08.26
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임신성당뇨 case2024.08.211. 서론 1.1. 임신성 당뇨병의 정의와 현황 임신성 당뇨병(gestational diabetes mellitus)은 임신 중 처음 발견되거나 시작되는 당뇨병의 한 형태로, 임부의 3~14%에서 발생한다. 임신 중 호르몬의 영향으로 췌장에서 인슐린 분비가 증가하지만, 임신 24~28주에 이르러서는 인슐린 저항성(혈당을 낮추는 인슐린의 효과가 감소하는 현상)이 증가하게 된다. 이로 인해 혈액 중 포도당 수준이 정상보다 높은 상태가 나타나는 것이 임신성 당뇨병의 주요 원인이 된다. 일반적으로 임신성 당뇨병은 분만 후 사라지지만, 일...2024.08.21
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전치태반2024.09.151. 태반조기박리 1.1. 정의 정상 태반은 대부분 자궁 상부에 부착되지만, 전치태반(placenta previa)은 자궁 하부에 부착되어 자궁목을 완전히 또는 부분적으로 덮고 있는 상태이다. 이는 흔히 임신 후반기(7개월 이후)에 발생한다." 1.2. 원인 및 병태생리 원인 및 병태생리는 다음과 같다. 정확한 원인은 알려지지 않으나 산모의 연령이 많거나 분만력이 많을수록 증가하게 되고, 임신 중독증과 같은 고혈압 질환이 있는 경우, 흡연하는 임산부에서 좀 더 잘 발생한다. 직접적인 영향을 줄 수 있는 것으로는 중증의 임신중독증...2024.09.15
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자간전증, 제왕절개, 조직관류 간호과정2024.10.091. 서론 1.1. 자간전증의 정의 '자간전증(Preeclampsia)'은 혈압이 정상이었던 여성이 임신 20주 이후에 140/90mmHg 이상으로 혈압이 상승하고, 단백뇨, 부종 등의 증상이 나타나는 혈관 경련성 질환이다. 태반 및 태아로의 혈류공급에 장애가 발생하여 태아의 성장부전이 발생하며 심한 경우 태아사망의 원인이 되기도 한다. 1.2. 임신 시 고혈압증의 분류 임신 시 고혈압증의 분류는 다음과 같다"": 임신성 고혈압(Pregnancy-induced hypertension)은 임신에 의해 20주 이후 갑작스럽게 발현된...2024.10.09
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모성 유도분만 문헌고찰 및 간호과정 연구2024.11.181. 서론 년 월 일 월요일부터 월 일 금요일까지 여성병원 분만실에서 실습을 하였다. 요 근래 내 주변에서 임산부를 본 적이 거의 없었으며 ot때 저 출산으로 인해 산모가 줄어들어 출산장면을 못 보고 가는 학생이 있을 수도 있다는 교수님의 말씀에 걱정도 되지만 못 보더라도 실습자체에 의의를 두겠다고 다짐하였다. 그러나 분만실 실습인 만큼 기회가 된다면 자연분만과 제왕절개의 모습을 꼭 보고 싶었다. 산모의 분만을 유도하는 모습이 드라마나 영화 등 매체에서 본 모습과 비슷할까, 왜곡된 부분이 많고 생각했던 것과 많이 다르지는 않을까, ...2024.11.18
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양수과다증2024.09.031. 양수과다증(Hydramnios) 1.1. 정의 양수과다증(Hydramnios)은 성분은 정상이나 양수의 추정량이 2,000ml 이상인 경우를 말한다. 임부의 약 3%에서 발생하며 경산부에서 높게 발생한다. 정상적인 임신 말기의 양수량은 800~1,200ml이다. 1.2. 원인 및 유발요인 양수과다증의 원인 및 유발요인은 다음과 같다. 첫째, 태아의 연하와 배설의 불균형으로 인한 경우이다. 즉, 태아의 선천적 식도폐쇄, 십이지장폐쇄증 등의 상부소화기 폐쇄증이나 뇌수종, 무뇌아, 개방성 척추이분증 등 태아의 질환으로 양수를 먹...2024.09.03
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수술 후 부작용과 관련된 체액 불균형2024.12.191. 제왕절개 분만 1.1. 제왕절개 분만의 정의 및 현황 제왕절개 분만은 산모의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 수술법이다. "Cesarean"이라는 용어는 라틴어 "caedere"에서 유래되었으며, 영어 "cut"의 의미를 가지고 있다. 우리나라의 제왕절개 분만율은 지속적으로 증가해왔다. 1960년대 4%였던 것이 2004년도에 38.1%, 2017년도에는 45.0%로 크게 늘어났다. 이러한 제왕절개 분만율 상승은 태아전자감시기의 확산, 마취 및 외과적 간호의 안전성 증가, 반복 수술의 증가, 고령산부의 ...2024.12.19
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자궁수축 저하와 관련된 출혈위험성2025.05.291. 자궁수축 저하와 관련된 출혈위험성 1.1. 저긴장성 자궁기능 부전 저긴장성 자궁기능 부전이란 분만 1기 활동기부터 주로 발생하며, 아두골반 불균형, 태위이상, 자궁의 과다팽만 혹은 원인 불명으로 인해 자궁수축이 빈도와 강도가 감소하고 불규칙하며, 최고도의 자궁수축 시 자궁저부가 부드러운 상태이다. 이에 따라 경관의 소실 개대와 선진부 하강이 원활하지 않다. 이러한 경우 아두골반 불균형이 아니라면 옥시토신으로 유도분만을 실시하고, 양막절개, 체위변경, 보행, 수액요법 등으로 분만을 촉진할 수 있다. 저긴장성 자궁기능 부전은 분...2025.05.29
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전치태반 케이스스터디2025.05.301. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 전치태반 케이스 스터디 전치태반은 태반이 자궁 입구를 막고 있는 상태이다. 이는 원인이 불확실하지만, 과거 제왕절개로 분만한 경험이 있는 임부, 다산부, 다태임신, 35세 이상의 노임부, 이전 전치태반 병력, 터울이 짧은 경우, 아시아 인종 등이 위험요인으로 여겨지고 있다. 전치태반은 조산의 원인 중 하나이고, 이로 인해 태아의 미성숙을 유발하므로 조기에 진단하는 것이 중요하며, 전치태반으로 진단되면 임신 중의 대책과 출산에 대한 대비가 필요하다. 따라서 이번 사례연구의 대상자를 35세...2025.05.30
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twin제왕절개 case2025.05.281. 문헌고찰 1.1. 제왕절개 제왕절개는 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 수술이다. 수술기술과 마취 기술의 발달, 항생제 사용으로 모아 사망률이 크게 감소하였으나 질분만에 비해 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 우리나라의 제왕절개 분만율은 점차 증가하는 추세로 최근 수년간 35-40% 수준이다. 주요 원인은 반복 수술 증가와 고령 출산의 비율이 높기 때문이다. 제왕절개의 적응증은 크게 모체와 태아 측 요인, 모체 측 요인, 태아 측 요인, 태반 요인으로 구분된다. 모체와 태아 측 요인으로는 아두골반 불균형, 유도분...2025.05.28
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