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"ADL차팅"에 대한 내용입니다.
목차
1. 불충분한 질적간호
1.1. 문제 상황 확인
1.2. 우선순위 결정 및 개선 방안 수립
1.3. 개선과제 수행
1.4. 지속적인 모니터링 및 재평가
2. 역량부족
2.1. 문제점 사정
2.2. 실무교육 및 보수교육 실시
2.3. 수간호사의 간호 관리역량 증진
2.4. 직무결과에 따른 금전적 보상
3. 참고 문헌
본문내용
1. 불충분한 질적간호
1.1. 문제 상황 확인
신규간호사가 프로토콜을 준수하지 않고 활력징후를 측정하는 모습이 수간호사에 의해 목격되었다"" 이는 간호의 질적 관리와 관련된 문제 상황에 해당한다. 구체적으로 살펴보면 다음과 같다.
첫째, 신규간호사가 활력징후 측정 시 혈압은 수축기압에서 10을 빼고 나머지 항목은 측정하지 않는 등 대한간호협회의 간호실무 표준에 부합하지 않는 방법을 사용하였다. 이는 정확한 환자 상태 파악과 적절한 간호중재 제공을 어렵게 만든다.
둘째, 3년차 간호사가 활력징후 측정 시 안정된 환자의 경우 체온과 호흡 측정은 생략하고 대략적인 판단으로 "정상범위"라고 기록하는 등 프로토콜을 무시하는 모습이 관찰되었다. 이로 인해 환자의 건강상태 변화를 적시에 발견하지 못할 수 있다.
셋째, 간호부장이 활력징후 측정 과정을 점검하는 중 신규간호사의 부적절한 측정 행위를 발견하고 문제를 지적하였으나, 3년차 간호사들은 여전히 프로토콜을 준수하지 않고 있는 것으로 나타났다. 이는 간호사들의 간호실무 표준에 대한 인식과 중요성 이해가 부족함을 시사한다.
이러한 문제는 환자에게 제공되는 간호의 질적 수준이 낮아질 수 있으며, 환자 안전과 건강 관리에 부정적인 영향을 미칠 수 있다는 점에서 시급히 해결되어야 할 과제라고 볼 수 있다.
1.2. 우선순위 결정 및 개선 방안 수립
우선순위 결정 및 개선 방안 수립이다.
간호사들의 질적 간호 수행이 미흡한 문제를 파악한 후, 우선순위를 결정하고 이에 따른 개선 방안을 수립할 필요가 있다.
먼저, 자료 수집을 통해 다양한 문제가 제기되었지만, 현실적으로 모든 문제를 해결할 수 없으므로 가장 중요한 문제를 파악해야 한다. 이를 위해 4-block-matrix를 사용하여 우선순위를 결정할 수 있다. 수행 시 요구되는 노력의 양과 예상되는 효과를 두 축으로 하여 관리가 쉽고 성과가 높은 영역을 우선순위로 두게 된다.
그 결과, 간호사의 실무능력과 지식 부족, 동료 간의 의사소통 부족이 가장 시급한 문제로 확인되었다. 이에 따라 다음과 같은 개선 방안을 수립하였다.
첫째, 신규간호사가 간호수행 능력 향상을 위해 3개월간의 교육을 진행하는 프로그램을 시행한다. 프리셉터 간호사를 배치하여 신규간호사와 함께 근무하며 간호수행을 익힐 수 있도록 한다. 또한 3개월 후 수간호사가 평가하여 우수한 경우 병원에서 성과급을 지급하도록 한다.
둘째, 병원에서 매월 실시하는 '간호사 교육 프로그램...
참고 자료
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