관련된 전해질불균형의 위험 2019.09.25 · (2) 간호과정 기록지 #1. ... Nursing Diagnosis : 체액불균형과 관련된 전해질불균형의 위험 (09월25일) Subjective Data “환자가 자꾸 설사를 해”(간병인) Objective Data ... Blood Chemistry 검사 결과 Na:118, Cl:83 측정됨. plan 1.임상조건이나 전해질 불균형의 위험과 관련된 상황을 사정한다. 2.혈청 전해질 수준을 검사한다.
이뇨제 사용과 관련된 전해질 불균형 영양 (Nutrition) ? ... 이뇨제 사용과 관련된 전해질 불균형 : 저칼륨혈증 사정 목표 계획 및 수행 이론적 근거 평가 S.D 대상자는 의식 수준이 semi-coma 상태로 주관적 자료 수집 불가능한 상태 O.D ... 이뇨제 사용과 관련된 전해질불균형 4. 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험성 5. 의식수준 저하와 관련된 낙상 위험성 Traumatic SAH (외상성 지주막하출혈) 1.
장기목표 · 대상자는 10일 이내에 전해질 불균형의 증상을 보이지 않는다. 간호계획 이론적 근거 ? 1시간마다 대상자의 V/S을 측정하고 기록한다. ? ... 보호자에게 전해질 불균형의 증상에 대해 교육하고, 증상 발생 시 바로 알려줘야 함을 교육한다. ? V/S은 환자의 상태를 사정할 수 있는 가장 기본적인 지표이다. ? ... 대상자의 전해질 불균형을 중재하기 위함이다. ?
약물 부작용과 관련된 전해질 불균형 (10/01, electrolyte imbalance) - 진단의 정의: 건강을 위협할 수 있는 전해질 수준의 변화의 위험 목표 - 장기 목표: ... 불내성 환자, fructose-1, 6-diphosphatase 결핍 환자, 중증의 신부전 환자 이미지 부작용 후두부의 열감 혹은 구역, 위장의 불쾌감과 구토 용량 1일 1g 상품명 ... , 아미노산 및 칼로리 보급 과민반응, 혈청 전해질 농도 높음 환자, 신장애 환자, 중증 간질환 환자, 선천성 아미노산 대사 이상 환자 등 이미지 부작용 체온 상승, 발한, 오한,
(최정신, 성인 내,외과 간호학 기본 개념들, p.234) 6.대상자의 체액 불균형을 교정하는 약물을 투여한다. vasopressin은 하수체성 요붕증에 사용하며, 1일 2-3회, ... 보급, 주사제의 용해 희석제 대량 급속투여에 의한 울혈성심부전, 부종, 산증, 혈청전해질이상, 투여기술 관련 발열, 주사부위감염, 국소통증 또는 반응 등 sodium selenite ... 항암제 투여나 수술 후 구역, 구토방지 쇼크, 아나필락시스유사증상, 간질유사발작, 두통, 설사, 변비 N/S IV, 100ml 100ml/bag 혈액대용제, 수분 및 전해질 결핍시
불균형으로 인해 하락한 것으로 보임. ... 98~110mmol/L 증가 : 신장염, 요폐 등 감소 : 당뇨, 설사 등 Total Ca 8.6 ▼7.6 ▼7.6 8.3~10mg/dL 구토로 인한 malnutrition(영양불균형 ... 전교통동맥(A-COM), 후AH(subarachnoid hemorrhage) 2) 입원상태 및 병력 입원경로 응급실 ■ 외 래 □ 기 타: 입원방법 걸어서 □ 부축해서□ 휠체어□ 이동운반차
기능 억제를 유발시켜 의식저하 가능 - electrolyte disturbances : NA이온 저하 OR 증가에 의해 중추신경계 기능 억제 유발 전해질 불균형에 의해 세포가 부어 ... 담낭, 췌장 정상 복부와 골반강에 비정상적인 유체 없음. hemorrhagic contusions in right anterior temporal lobe. multifocal sah ... : in car TA · Smoking : - · Alcohol : - · Family histroy : - 환자 증상 mental change로 현재 모든 과거력, 사회력 문진 불가능
간호과정 우선순위 간호진단 진술 1 질병의 치료에 따른 부작용과 관련된 전해질 불균형 2 부동과 관련된 피부손상위험성 간호진단 질병의 치료에 따른 부작용과 관련된 전해질 불균형), ... ABGA pH 7.552 (H) 목표 장기목표 : 대상자는 혈중 정상 전해질 수치를 유지한다. 단기목표 : 대상자는 전해질불균형을 치료하기 위한 약물을 투여 받는다. ... Half saline 1. 탈수증, 수술전후 등의 수분·전해질 보급. 2. 에너지 보급. 5% D/W 1. 탈수증, 수술전후 등의 수분·전해질 보급. 2. 에너지 보급.
위해 수분 섭취 제한 고인혈증, 신성 골이영양증 예방 위해 인 섭취 제한 투석환자는 식욕을 잃기 쉬우므로 충분한 식사를 하도록 권유 혈액투석 환자의 영양관리 목적 단백질과 에너지 균형을 ... 사구체 여과율 감소 증상 사구체 여과율 급속히 감소 질소 폐기물 축적 환자의 2/3 정도는 핍뇨 상태 (소변량 500ml) 급성 신부전으로 창백하고 팽윤된 신장 http://www.cah.com ... 부종과 부족으로 인한 탈수 방지 신기능 손상으로 수분 조절 능력 감소된 상태이므로 용질이 과부화되면 불가피 수분 손실량 증가 수분 정상 체중을 유지하도록 충분히 공급 비단백 열량 (불포화지방
및 기록 1.목적 : 환자의 oral & pare 로 intake되는 양과 UA나 Stool 로 Out put 되는 양을 비교 확인하면서 환자의 수분.전해질의 균형과 영양상태를 확인하기 ... , 시행자, cah시킨다 (반창고로 유치 도뇨관을 고정 시킴으로서 환자가 움직일 때 요도 자극이나 마찰을 줄일수 있다) 19 소변이 잘 배출 되로록 urine bag을 침상에 고정시킨다 ... ▷요정체, 하복부 종양, 실금 등으로 자연배뇨가 불가능한 경우 ▷외음부 창상이나 자연배뇨시 소변으로 오염될 우려가 있는 경우 ▷내진이나 하복부 수술전 준비 ▷방광세척을 위한 경우 나
