간호진단 침습적 시술(TACE)와 관련된 출혈 위험성 간호 목표 단기목표: 3일 이내에 출혈이 나타나지 않는다. ... 진단 검사 e. 치료 및 간호 2. 간호대상자 사정 a. 일반적 사항, 간호력, 치료 및 경과 b. 신체사정 c. 투약 d. 진단적 검사 및 결과 3. ... 간호과정 적용 #1 침습적 시술(TACE)와 관련된 출혈 위험성 구분 내용 합리적 근거 주관적 자료 - - 객관적 자료 심방세동으로 인해 Lixiana(항응고제)를 복용 했던 환자임
TACE(경동맥화학색전술, transarterial chemoembolization) 1. ... 검사 전 준비 사항 주치의와 담당 간호사가 자세히 설명드릴 것입니다. 시술 전 생은 드문 것으로 생각된다. ... 병변이 위의 상부 특히 분무부에 위치할수록 예후가 나쁜데 이것은 일반적으로 진단이 늦게 내려지기 때문이다. 3.위암의 병기 1) 조기위암 조기위암은 예후가 양호한 군으로 5년 생존율은
간호수행 (이론적 근거) 진단적 ? ... 간호과정___________________________________________________9 1) TACE 시술 전과 관련된 불안 2 )TACE 시술 후와 관련된 고체온 3 ... 퇴원 전까지 정상 체온을 유지함. 7/7(퇴원일) 08:00 36.8℃ 간호진단 내린 날짜: 7월 4일 영역: 배설/교환 간호진단3: 입원 후 환경적 변화와 관련된 변비 자료수집 주관적
진단명 수술부위와 관련된 감염의 위험 정의 수술부위에 병원균의 침입과 증식이 일어날 수 있고 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태 날짜 및 자료 기대결과 중재계획 및 간호수행지시 이론적 ... 169 ▼ 140 (2)경동맥화학색전술(TACE): 2/10 시행 “ 수술부위가 따끔거려요.” ① 대상자는 2일 이내에 감염의 증상을 2가지 이상 스스로 말할 것이다. ① 퇴원 시까지 ... 진단검사의 이상 수치를 확인하여 감염을 의심할 수 있는 징후가 있는지 확인한다.
간호 사정 날 짜 5/23 주관적 자료 “속이 울렁거려요” “토할 것 같아요” 객관적 자료 시술명 : TACE(transarterial chemoembolization, 간동맥화학색전술 ... 악화요인 식사 시간, 음식냄새 완화요인 환기, 항구토제 투여 횟수 하루 5회 이상 시간 주로 식사 전, 중, 후 간호진단 약물과 관련된 오심 간호목표 단기목표: 대상자는 항구토제 투여 ... -증상- 간세포암의 초기에는 간세포암을 진단할 만한 특이 증상이나 징후가 없다.
간호수행보고서 간동맥 화학색전술(경동맥 화학색전술, TACE; Trans-arterial chemoembolization) TACE는 간동맥을 경유하여 도관을 삽입한 다음 종양 내부에 ... 대한내과학회지, 81(2), 236-240. 2) 간호중재, 간호수행의 목적 TACE 시술의 목적과 절차, 효과 및 부작용 등에 대해 교육을 하여 대상자와 보호자의 알권리를 충족시키고 ... , 전신부종 증상으로 입원하여 간암을 진단받았다.
NRS 4점과 관련된 신체적 손상으로 나타나는 급성통증 간호진단 2 혈액 수치 감소로 관련된 빈혈의 위험성 간호진단 3 TACE 시술과 관련된 부작용으로 나타나는 고체온 간호진단 4 ... 생활양식 간호진단 4 빈혈로 나타나는 체액불균형의 위험 질환명 위암 간호진단 1 영양결핍과 관련된 비효과적 건강유지 간호진단 2 현기증으로 나타나는 일상생활 제한과 관련된 비활동적 ... 생활양식 간호진단 3 기저귀착용과 관련된 변비의 위험성 간호진단 4 반창고 부착과 관련된 알레르기 반응의 위험성 질환명 신결석 간호진단 1 소변양상의 이상으로 나타나는 신기능 이상과
시술 간호진단 침습적 시술과 관련된 출혈의 위험성 간호목표 장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 출혈 양상이 나타나지 않는다. ... 간호진단 #1 자 료 수 집 주관적 자료 (S.D) “감기같지는 않은데 열이 계속 나네요” “열이 왜 이렇게 높게 측정되나요?” ... 간호진단 ---------------------------------------------------------------------- 3.
간호사선생님 제발 도와주세요. ... 진단명 불확실한 예후와 관련된 불안 정의 자율신경계의 반응에 의해 나타나는 막연하고 편안하지 않은 불편감이나 공포감(원인은 개인에게 불특정이고 알려지지 않음), 예상되는 위험에 의해 ... 대상자는 2일 이내에 TACE 후 출혈합병증 관리에 대해 스스로 설명한다. 2/9.
→ 5th TACE 04. 17 ~ 19. 6th TACE 2) 위 상황에서 중요한 정보와 의학적 간호적 문제를 제시하시오 (1) 2010.05. ... general weakness와, poor oral intake로 인하여 식사를 하지 못하여 영양공급이 원활하게 되지 않아 Omapone 영양제를 맞고 있다. 4) 위 사례에서 간호진단을 ... 비판적 사고를 적용한 간호과정. 경기도. 수문사 [네이버 r/
현재 TACE 후 ABR 상태임 치료과정과 관련된 지식부족 간호진단 장기/단기목표 간호계획 이론적 근거 간호수행 평가 시술과 관련된 고체온 ? ... 10/18 Adm Inj 10mg/V lipiadol 6cc mix IA 세포독성 항암제 권태감, 두통, 식욕부진, 구역,호소함 대사변화와 관련된 피부손상 위험성 간호사정 간호진단 ... 이번 CASE STUDY를 통하여 간암의 원인, 병태생리, 증상, 진단검사, 치료 방법, 합병증 등에 대하여 학습하고 병동에서 임상실습을 하면서 간암 환자에게 간호과정을 적용해 보았다
목록 작성 간호진단 목록 우선순위 진단명(원인요소 진술-관련된-간호진단) 발생일 종료일 1 - 관련요인 1) 10. 27일 ... 시행 간생검 위해 입원하였고 10. 13일 생검 결과 Hepatocellular carcinoma 진단TACE 치료위해 입원 ① 발병 시부터 병원에 오기까지의 상황 - TACE 치료위해 ... 성인간호학실습 Ⅱ 간세포암(Malignant neoplasm of hepatocellular carcinoma) 간호과정 보고서 간호과정 보고서 1.
HCC(Hepatocellular carcinoma) 진단받음. 간호진단 종양과 관련된 급성통증 간호목표 통증 강도가 0으로 조절되며, 대상자가 통증이 경감되었음을 표현한다. ... 간호진단 간 기능 저하 및 침습적 처지와 관련된 출혈의 위험 간호목표 출혈이 발생하지 않는다. 간호계획 ? 출혈 증상이 일어나지 않는지 확인한다. ... Albumin 3.0g/dL 간호진단 복수와 관련된 체액 불균형의 위험 간호목표 복위와 체중이 감소된다. 간호계획 ? 처방된 이뇨제(Lasix, Aldactone)를 투여한다.
진단 방법 6. 치료 및 간호 III. 간호과정 ----------------------------------------- p. 11~18 1. 간호사정 2. ... 간호진단 #2. 위장자극과 관련된 오심 간호목표 (간호결과) 단기목표 : 대상자는 1일 이내에 오심 증상이 완화되어 편안한 모습을 보인다. ... 간호사정 1) 개인력 성 명: 박○○ 나 이: 70세 성 별: F 결혼 상태: 기혼 병 실: 학 력: 초졸 직 업: 무직 정보제공자: 본인 진단명: HCC, HBV, HTN 내원 경로
입원동기 2014년도에 HCC(Hepato cellular carcinoma)진단 받고, 본원 GI f/u하는 환자로 TACE 5차 시행한 환자로 TACE 6차위해 입원함. 2. ... 주호소 TACE 6차 3. 가족력 4. ... Temperature 간호 목표 궁극적 목표 - 대상자의 체온이 정상범위를 유지한다. 구체적 목표 - 대상자가 점점 편안해 진다고 말한다. 간호 계획 및 중재 계획 이론적 근거 ?
