간호계획 이론적 근거 진단적 1) 듀티마다 2회 이상 활력징후를 확인한다. 2) 활력 징후 특히 호흡수는 가스교환장애 여부를 예측하고 변화 상황을 파악하는데 중요한 객관적 지표이다 ... : 5개피/1일 담배를 태우는 것으로 확인) 객관적 자료 1) DX : COPD 2) C.C : Dyspnea(+) 3) Hx : Asthma(+) 검사명 검사결과 참고치 pH 7.36 ... 치료적 4) 처방에 따라 Nasal cannula 통해 O₂ 2L를 apply. 7) COPD 환자의 경우 저유량 산소를 공급하여 호흡곤란 증상이 완화될 수 있게 돕는다.
- 무턱대고 사례를 조사하고 간호 진단을 내리는 것이 아니라, 문제해결 계획서를 먼저 작성하고 간호진단을 작성하는 방식이 더욱 문제해결을 모색하는 데 유용하다는 것을 알게 되었습니다 ... 계획(간호중재) 이론적 근거 1. 호흡양상, 호흡횟수, 리듬, 깊이, 호흡을 사정한다. 2. 의사처방에 따라 nebulizer 요법을 시행한다. 3. ... 그러나 COPD에 대한 원인 및 합병증 간호 등 지식을 익혀 COPD환자의 간호를 수행한다면 환자의 안락한 삶을 유지할 수 있게 할 수 있고 그로 인한 사망률 또한 낮아질 것입니다.
간호계획 이론적 근거 대상자의 호흡음을 투약 전 후 사정한다. 그르렁거리는 소리와 천명음은 폐렴과 COPD를 의미하며, 좁아진 기도를 나타낸다. ... 간호계획 이론적 근거 대상자의 지식수준을 사정한다. 대상자에게 중복된 불필요한 교육을 제외하고 중요한 정보부터 제공하여 시간을 절약하고 효율적으로 지도할 수 있다. ... 객관적 자료 - 진단명 : COPD/Asthma - 아벤트로흡입액 처방. - 술통형 흉곽 관찰됨. - COPD 및 dyspnea로 외래 및 입원.
계획 1. 4시간마다 기관지 흡인을 시행할 것이다 2. 15분마다 V/S을 측정할 것이다. 3. ... 혈중 산소 농도 감소와 관련된 심장조직관류 감소 위험성 계획 1. 15분마다 V/S을 측정한다. 2. ... 사정 주관적자료 - 객관적자료 5년전 COPD 진단 잦은 피로감, 호흡곤란으로 인해 밤에 잠을 잘 못잠 가래가 동반된 기침 진단 기관지 분비물로 인한 기도 폐쇄와 관련된 가스교환장애
간호사정 2. 진단적 검사 및 기타 자료 3. 간호과정 적용 (간호문제-진단-계획 및 수행-평가) Ⅳ. ... 간호과정 사례보고서 사례 진단명 : COPD Ⅰ. ... (성인간호학 1, 수문사, p.672) (생략) 간호사정 간호진단 간호목표 간호계획간호수행 이론적 근거 간호평가 주관적 자료 객관적 자료 ◆ sweating 호소함 ◆ 열흘 전부터
간호과정 ----------------------- 10 1. 간호사정 2. 간호진단 3. 간호계획 4. 간호수행 5. 간호평가 Ⅵ. ... 그럼으로 우리는 COPD환자의 증상에 대하여 자세히 알아보고 적절한 간호를 제공할수 있어야 하기에 COPD대상자를 선정하였다. Ⅱ. 문헌고찰 1. ... (객담 배출과 관련된 질문 3가지 중 2가지 이상 긍정적인 답변을 한다) 계획 1. 4시간마다 활력징후를 사정한다.
간호계획계획 이론적 근거 1. V/S과 SpO2를 자주(최소 1시간마다) 사정한다. 2. ABGA 수치를 f/u 한다. 3. 호흡 양상을 관찰한다. 4. ... ABGA는 신체의 산염기 균형과 산소공급상태를 파악하기에 적절한 검사이므로 f/u을 통해 간호수행을 적용하기 전과 후의 상태를 사정한다. 3. ... 간호과정 1 사정 주관적자료 객관적자료 “숨이 막혀요. 콜록콜록” (본인) “숨을 못 쉬겠어요. 빨리 어떻게 해주세요.”(본인) “우리 남편이 숨을 쉬는 게 이상해요.”
실현 가능한 간호계획간호진단: 공기순환의 어려움와 관련된 활동지속성 장애 목표 일반적 목적 구체적 목적 1. 대상자는 2주 이내 호흡곤란이 완화됨을 말한다. 2. ... 간호계획 이론적 근거 1. 대상자의 활력징후를 3시간마다 사정한다. 대상자의 상태를 확인하고 이상징후를 조기에 발견하기 위함이다. 2. 대상자의 활동 범위를 사정한다. ... 참고자료 「간호과정과 비판적 사고」현문사, 원종순 외 (2018) 「성인간호학Ⅰ」수문사, 윤은수 외 (2019) 「만성폐질환 환자의 호흡곤란 설명모형」기본간호학회지, 방소연 (2010
이 숫자를 줄이는 것이 지역사회간호의 중요한 역할로 판단되며, 이를 위해서는 만성폐쇄성폐질환(COPD)의 조기진단과 효과적인 관리를 도와야 한다. 3) DALY(장애보정생존지수)를 ... 평가 1) 과정 평가 평가자 OO구 보건소 간호사 평가시기 교육 직후 평가도구 직접 출제한 간단한 퀴즈, 지출 내역 - 강의해서 언급한COPD의 예방법, 호흡곤란 시 복식호흡 방법, ... 대해 교육한 내용을 바탕으로 COPD에 대해 잘 알게 되었고 인지할 수 있다는 자신감을 평가한다. 3) 결과 평가 평가자 OO대학교 간호학과 학생 평가시기 5년 후인 2027년 평가도구
만성폐쇄성 폐질환 환자( COPD ) 간호과정 간호진단 자료 수집 주관적 자료 “숨이 차요.” ... 간호계획 및 중재 1.지속적으로 V/S 측정한다. 2.환자가 숨쉬기 편안한 체위를 취해준다. ... 간호계획 및 중재 1.대상자의 불안 수준을 사정한다. 2.대상자에게 상황,진단,치료 예후에 대한 정확한 정보를 제공한다. 3.대상자에게 느낌, 지각, 공포, 불안을 말로 표현하도록
간호계획 1. 매일 같은 시간에 지속적으로 체중을 측정한다. 1. 지속적인 체중 측정은 환자의 영양 섭취량 계획이 적당한 지 평가할 수 있다. 1. ... 간호계획 1. 객담의 양이나 양상의 변화를 잘 살핀다. 2. 청진과 흉부 X-선 사진을 통해 객담 부위를 확인한다. 1. 가래의 양상을 알아야 적절한 간호를 제공할 수 있다. ... 지속적인 체중 측정은 환자의 영양 섭취량 계획이 적당한 지 평가할 수 있다. 1.