대한 일반적 목표와 구체적 목표 설정, 가족간호 수행 및 평가 계획 가족간호진단 목표 수행계획 평가계획 일반적 목표 구체적 목표 김씨의 전신마비와 관련된 추후 관리 불이행 00년 12월 ... 상태 - 김씨의 요로카테터로 인한 요로감염 - 김씨의 식이조절 하지 않음 (하복부 비만) - 재활 침대 사용을 꺼림 - 부적절한 건강관리 지속적 관리대상 - 전신마비로 인한 김씨의 ... 양육할 수 없어 위탁됨 - 가족 내 환자로 인한 가족의 부담 - 애정·돌봄의 부족 건강관리 건강관리 행위 - 이씨의 기관지 상태가 좋지 않으며 마른기침, 흡연함 - 김씨의 사고 후 전신마비
2011.10.11./2012.10.12./2013.10.22./2014.10.8./2015.10.20./2016.10.10./2017.10.17./2018.10.17 4) 신체검진 (1) 전신상태 ... 간호수행 진단적 계획> ① RN)매일 오전 8시 드레싱 소독, 교체하며 피부를 사정함. 현재 피부이상 없음. ② RN)매일 기저귀 교체 시 주로 피부를 사정함. ... 양측마비(diplegia) 양측 사지를 다 침범, 하지가 심하게 이완되고 상지는 경하게 이완됨, 경직성 뇌성마비의 30~40% 차지 사지마비(quadriplegia) 가장 심한 형태로
욕창으로 인해 국소피판술을 받은 전신마비 환자의 가정간호 사례연구 Ⅰ. ... #부동과 관련된 혈액순환 장애 가능성 *객관적 자료 - 대상자는 전신마비로 자가활동이 불가능한 상태이다. *단기목표 : 대상자에게 체온의변화와 호흡곤란 증상이 없다. ... 대상자는 2년전 원격음성지원 컴퓨터, 티비를 구입하여 무료함을 달래고 있다. ②사회 경제적 상태 3) 건강력 수집 - 13년전 사고로 경추 손상을 입어 현재 전신마비 상태이며 방광루를
전신마비 환자 간호과정 담당교수님 : 교수님 제출일자 : 목차 간호 사정 간호 진단 간호 계획 학습 후 조원 느낀점 간호 사정 (1) Identifying information 성명 ... 현재는 사지근 위축으로 인하여 전신마비 상태이며 구음장애 , 연하곤란장애까지 초래하였다 . 호흡근 약화상태 까지 이르러 집중적인 치료를 위해 ICU 에 입원중임 . ... -26 mEq /L BE(ECF) 0.1 -2~1 mEq /L SaO2 92%▼ 96~100 % ☞ ABGA ☞ beck 불안척도 번호 내용 1 가끔씩 몸이 저리고 쑤시며 감각이 마비된
또한 김씨는 전신마비 환자로 아내와 아들은 이런 전신마비 남편, 아버지가 집에 혼자 있다고 생각을 하면 하루 종일 걱정에 시달릴 것이다. ... CASE STUDY 지침서 사례 김씨(35세)는 3년 전 길을 건너는 중 음주운전 택시기사에 의한 교통사고로 전신마비가 되었다. ... ·가족의 사건 : 3년 전 김씨의 교통사고로 인한 전신마비로 가족의 생계유지의 어려움으로 딸을 자원 봉사자에게 위탁하였고 현재 자신의 친부모를 인식하지 못하는 상태.
알코올 남용과 관련된 신체기동성 장애 4 전신마비와 관련된 목욕 자기돌봄 결핍 5 전신마비와 관련된 용변 자기돌봄 결핍 6 알코올 남용과 관련된 상해의 위험 2. ... 간호과정 [1] 간호사정(Assessment) A. ... 가능한 간호진단 목록 문제번호 간호진단 발생일 해결일 서명 1 알코올 금단과 관련된 불안 사정할 수 없음 사정할 수 없음 SN 000 2 알코올 남용과 관련된 비효과적 충동 조절 3
참고 : 지역사회간호학십습지침서 사 례 · 김 씨(35세)는 3년 전 교통사고로 전신마비가 되었다. · 가족은 부인(32세), 아들(10세), 딸(6세)네 식구이다. · 아내가 아르바이트와 ... 학업은 또래보다 낮은 수준이다. · 김 씨(35세)는 3년 전 교통사고로 전신마비가 되었다. · 가족은 부인(32세), 아들(10세), 딸(6세)네 식구이다. · 아내가 아르바이트와 ... 신체상 혼란 Disturbed body image 신체상 변화 · 교통사고로 인하여 후천적으로 정상이였던 전과 달리 ‘전신마비’라는 증상을 얻게 가장의 역할을 하지 못하는 것에 아들과
이차성 원인은 람세이 헌트 증후군, 수술, 외상, 전신 바이러스 감염, 국소적인 감염, 면역질환, 종양 등으로 다양하다. ... 연구 결과 - 중환자실 이행간호 임상지침의 종축을 ‘사정’, ‘교차감염 예방간호’, ‘가스교환 증진간호’, ‘구강간호’, ‘영양’, ‘기관절개관 삽입 환자간호’, ‘투약간호’, ‘환자 ... 효과적인 이행간호를 전담할 전문간호사의 역할 개발에 대한 연구를 제언한다. 5.
성인간호학 수술실 사전학습 report 목차 1.실습 전 학습내용 1) 용어 및 약어 2.주요 학습내용 1) 마취 (전신마취, 척추마취, 상완신경총 마취, 국소마취) 2) 수술 전 ... 환자준비 : 수술 전 환자방문, 수술환자 확인 및 정서적지지, 피부소독, 수술별 체위 3) 회복실 간호 4) 봉합사와 바늘류 5) 멸균과 소독 6)수술 환자 간호 (수술별 수술 과정에 ... 정도, 원인과 마비 부위를 찾아내는 것이 중요 -마비의 부위 및 정도를 알기 위하여 누량검사, 등골근 반사 검사, 미각검사, 신경자극검사, 신경전도검사, 근전도검사와 필요하면 CT와
치료 및 간호중재 ①보존적인 치료 -동맥류의 위치나 크기 등 형태학적인 면도 중요하지만 환자의 신경학적/전신 상태 고려해야한다. ... 및 무력감 ⑤MCA(중대뇌동맥) 파열 ; 경련 *신경학적 진찰 상 뇌동맥류의 압박에 의한 눈돌림신경마비의 경우 눈운동장애와 동공확대가 동반되는 경우가 많음. 4. ... 겹보임 (동맥류의 미세출혈, 동맥류의 팽창에 기인) ③뇌막자극증상 : 목경직(neck stiffness), Kernig sign ④앞대뇌동맥의 동맥류 파열 ; 갑작스러운 양 다리 마비
