성인간호학, 전신마비 환자 간호과정 case, ALS(Amyotrophic Lateral Sclerosis : 근위축성 축삭 경화증. 일명 루게릭병 간호과정 조별과제 ppt

목차

1. 간호 사정
2. 간호 진단
3. 간호 계획

본문내용

간호 목표
#1 호흡근 약화와 관련된 비효율적 호흡양상

주관적 자료 :-
객관적 자료
-respiration 13회/분
- PO2 65mmHg
- PCO2 62mmHg
-SaO2 92%
- 가래 끓는 그르렁 거리는 소리가 들림

간호목표
장기목표 : 호흡곤란이 나타나지 않고 숨쉬기 편안해 한다.
단기목표 : 대상자는 2주 이내 ABGA검사 결과 정상범위를 유지한다

간호계획
1. 대상자의 호흡양상을 사정한다.
2. ABGA결과를 확인한다.
3. SpO2를 확인한다.
4. 처방된 수액과 거담제를 주입한다.
5. 수시로 흉부물리요법을 실시한다.

참고 자료

없음