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EasyAI “의식수준저하와 관련된 기도개방 유지불” 관련 자료
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"의식수준저하와 관련된 기도개방 유지불" 검색결과 1-20 / 1,032건

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    <A+ 응급실 케이스 - 의식수준저하와 관련된 기도개방 유지불능, 개방성복합골절과 관련된 급성통증, 의식수준저하로 인한 구토와 관련된 전해질불균형>
    AcidTranexamic Acid- 전신적 섬유소용해항진과 관련있다고 생각되는 출혈 경향보통 성인 1일 250～500mg을 1～2회에 분할 정맥 또는 근육주사한다.가려움, 발진, 홍조혈전 ... 주사한다.간효소 증가, 떨림, 의식혼미, 기면, 기억장애, 주의력장애다음 환자에는 투여하지 않는 것을 원칙으로 하나 부득이 투여할 경우에는 신중히 투여마약Pethidine
    리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.12.28
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    성인간호학 뇌수막염 간호과정 2개 (계획자세함)
    적으로 이동하도록 하여 효과적으로 분비물을 배출할 수 있도록 돕는다.9. 필요시 흡인을 시행하여 분비물을 제거한다.의식 저하 시 객담 및 분비물의 비효과적인 배출은 기도개방 유지 ... 적으로 사정한다.2. 호흡곤란 시 나타나는 증상들을 사정한다.호흡곤란 시 청색증, 호흡 보조근 사용, 불규칙한 호흡 양상 등의 증상을 보인다. 이러한 변화는 원활한 기도개방의 유지 ... 의 변화에 따라 적절한 간호 중재를 제공해야 하므로, 근무 시마다 의식수준을 사정한다. 현재 대상자의 경우 의식수준 저하가 흡인의 위험과 관련이 있으므로, 의식수준의 개선은 흡인
    리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.09.23
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    A+성인간호(ICU중환자실) 지주막하출혈(SAH)간호과정(case study) 간호진단12개 및 간호과정2개)
    /15)7수술 후 합병증과 관련된 출혈위험성 (4/15)8의식수준 저하와 관련된 흡인위험성 (4/15)9침습적 처지와 관련된 감염위험성 (4/15)10의식수준 저하와 관련된 낙상 ... 가 남4. 자발 호흡이 불가능하여 ventilator 적용중5. Mental State: stupor퇴원 시까지 대상자는기도 내 분비물이 감소하여 정상적인 기도 개방성을 유지한다.1 ... 으로 대상자의 V/S를 측정한다. (수행)2. 두개내압 상승의 증상을 관찰한다. (의식저하, 두통, 구토, 경련, 고혈압, 서맥, 유두부종, 동공의 변화, 불규칙한 호흡 등
    리포트 | 9페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.08.19 | 수정일 2023.08.22
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    뇌출혈 간호과정 성인간호학 A+ 퀄리티 GOOD 간호과정2개
    시키고 분비물 제거를 용이하게 할 수 있다.2. 의식저하 및 연하곤란으로 인하여 분비물 배출이 불가능할 시, 흡인을 통하여 기도개방을 유지하도록 한다.[예방적 간호계획]1. 의식수준 ... . 기도개방을 사정한다.3. 의식 수준을 사정한다.4. 연하능력을 사정한다.[진단적 간호계획의 이론적 근거]1. 활력징후는 대상자를 나타나는 지표로 이상반응을 조기에 파악하는데 도움 ... 을 준다.2. 기도개방 사정을 통해 분비물 제거의 필요성을 파악할 수 있으며 산소 공급에 도움을 준다.3. 의식 수준의 감소는 흡인의 주요한 위험요소이다.4. 손상된 연하는 흡인
    리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.20
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    2025대비 2024년 서울아산병원 신규간호사 최종합격자 실무진 면접 계통별 진단, 중재 정리본
    등 간호사, 보호자와 동행하도록 함올바른 휠체어 사용법 교육걸려 넘어질수 있는 물건 정리잠들기전 화장실 다녀오도록침상 난간 올리기근력저하/의식저하와 관련된 활동 지속성장애근력수준 ... 적 기도 청결치료과정과 관련된 비효과적 대처건강상태 변화와 관련된 불안식이섭취 부족과 관련된 영양부족정보에 대한 불충분한 이해와 관련된 지식부족추가 사정 내용V/S, spo2 ... , 복수천자 시행이뇨제 투여다량의 출혈과 관련된 쇼크 위험성혈액검사 (hb,hct,,) 시행/ VS의식수준 사정피부상태 사정처방에 따라 수액 투여, 수혈 준비출혈량 감소 시키기 위해
    자기소개서 | 19페이지 | 8,000원 | 등록일 2024.10.15 | 수정일 2024.10.26
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    [성인간호학실습 A+]환기와 관류의 불균형과 관련된 가스교환장애,의식수준저하와 관련된 기도흡인위험성 ,화상과 관련된 체액불균형
    b.간호문제 목록(우선순위에 따라)번호간호진단(문제)발생일1환기와 관류의 불균형과 관련된 가스교환장애10/72의식수준저하와 관련된 기도흡인위험성10/73화상과 관련된 체액불균형 ... 20 PEEP 7 I:E=1:2주관적 자료의식수준저하로 인해 주관적 자료 수집이 불가능함.간호목표단기 목표대상자는 24시간 내에 SPO2 98%이상을 유지할 것이다.장기 목표대상자 ... (_) 17:00(100%) 21:00(100%)10/13spo2: 3:00(100%) 9:00(100%) 13:00(100%)간호진단#2.의식수준저하와 관련된 기도흡인위험성사정객관
    리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.04.19
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    SDH 경막하혈종 CASESTUDY
    의 처방에 따라 두개내압 하강을 위한 약물을 투여하였다.3) 평가 (05/19)? BP: 130/90으로 혈압이 내원시보다 저하됨#2. 의식수준 저하와 관련된 기도개방 유지불능 ... 된 기도개방 유지불능05/193오심과 구토로 인한 전해질 불균형의 위험05/19#1. 고혈압, 두개내압과 관련된 비효과적 뇌조직관류의 위험성[주관적 자료][객관적 자료]? 조절 ... (성인간호 실습 사례 보고서)제출일전공간호학과과목성인간호학 실습학번담당교수이름간호진단발생일1고혈압, 두개내압과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험성05/192의식수준 저하와 관련
    리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.10.15 | 수정일 2020.10.26
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    2026 대비 가톨릭대학교 은평성모병원 신규간호사 최종합격 자소서/면접기출/답변O/후기/꿀팁 ALL IN ONE (스펙, 합격자 인증 O)
    의도 흡인을 시행하고 심호흡 교육.6. 흡인성폐렴 정의, 간호, 예방법- 정의: 음식물, 위 내용물, 침, 이물질 등이 기도로 들어가 발생하는 폐감염으로 주로 연하장애, 의식 저하 ... 해 분비물 제거, 기도 개방 유지, 분비물 채취> 호흡기능 증진으로 환기 도모, 감염 방지8. 흡인 간호- 무균법 준수 > 흡인 전/후 충분한 산소 공급> 흡인압 점검 (성인 110 ... 환자에게 자주 발생함? 간호: 흡인예방(반좌위), 기도청결유지(구강간호/흡인), 산소, 항생제 투여, 수분 및 영양관리? 예방- 식사시 상체를 30~45도 이상 올리고 식후 30
    자기소개서 | 43페이지 | 48,000원 | 등록일 2025.04.14
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    (A+자료) 뇌졸중 case study 간호진단 3개
    효과적 뇌조직 관류의 위험#2 의식수준 저하와 관련된 비효율적 호흡 양상#3 신체움직임 저하와 관련된 피부 통합성 장애의 위험< 사례 >15년 동안 당뇨병, 고콜레스테혈증으로 약물 ... 과 관2 의식수준 저하와 관련된 비효율적 호흡 양상사정주관적 자료객관적 자료① “오른쪽 팔에 힘이 빠지고 물건을 들어 올리지 못하겠어요.” (환자)② “오른쪽 다리의 감각이 이상 ... 가 많으며 적절한 혈압약으로 이를 조절한다.6) 간호급성기 관리① 호흡기계 관리뇌졸중의 급성기에는 호흡기계 관리가 우선순위가 된다. 응급실에 도착하면 기도의 개방성을 유지하면서 산소
    리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.06.05 | 수정일 2023.06.07
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  • 자료 표지
    의식수준 저하와 관련된 자가간호결핍 / 성인간호학 / 간호과정 및 간호수핵 11개/ 케이스스터디
    , 이동, 위생관리 등의 자가간호가 불가능한 상태주관적 자료※ 의식수준 저하로 주관적 자료의 수집이 어려운 상태간호진단#. 의식수준 저하와 관련된 자가간호결핍(Self-Care ... 의식수준 저하와 관련된 자가간호결핍 (Self-Care Deficit)의미있는자료객관적 자료(1) 의식수준 저하: 혼미(stupor mentality)(2) pupil 3+/4 ... 성이 정상으로 유지된다.③ 입원기간 동안 대상자의 영양 수준이 적절하게 유지된다.④ 1달 안에 대상자의 의식 수준이 현재보다 호전된다.간호계획이론적근거1. 의식 저하가 자가간호결핍의 주
    리포트 | 5페이지 | 3,400원 | 등록일 2023.01.25 | 수정일 2024.10.31
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    위루 간호과정(간호과정만)
    호소, 농축뇨, sunken eyes, BUN 상승, 헤마토크리트 상승, 중심정맥압 감소, 의식변화 등이 있다.위루영양과 관련한 영양 불균형 : 영양 부족?활동 수준과 대사 요구 ... 점막이 촉촉하다.?소변 비중이 정상 범위로 유지된다.?위루관(gastrostomy tube) 유지 중임?갈증 있음?오심, 구토 있음?설사 있음?수분전해질 불균형 상태임?탈수 증상 ... 의 객관적 기준이다.?영양부족 시 피부가 거칠어지고 피하 지방층이 얇아지며 근육의 긴장성이 상실되어 잇몸이 붓고 균열이 온다.위루영양과 관련한 기도흡인 위험?기도 흡인을 경험하지
    리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.04.21
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  • 판매자 표지 자료 표지
    성인간호학실습 신경계 병동 사전학습
    초래된다.증상과 징후: 의식수준 변화와 관련된 감삭- 지각변화를 포함하는 전형적인 임상 증상은 각성 감소, 환경에 대한 주의집중 감소, 혼돈, 지남력 상실, 동요, 기억력 저하 ... 하므로 즉시 보고한다. 혼수환자에게는 기도개방유지를 위해 구강 인공기도의 삽입이 흡인을 용이하게 한다. 두개내압 상승 환자 간호시 주기적으로 동맥혈 가스분석을 실시하고 정상수준 ... , 일상생활수행 능력 감소, 기동성 저하, 실금, 환각, 망상, 착각 등이 나타난다.진단: 건강력과 신경학적 검사로 의식수준 변화의 시작시기와 형태, 의식수준 변화를 처음 알게 된 때
    리포트 | 38페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.12
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  • 자료 표지
    성인간호학 A+ seizure&epilepsy 간호과정
    300mg/day로 복용중간호진단1(NANDA)의식수준 저하와 관련된 흡인 위험성목표장기대상자가 기도 흡인 없이 안전하게 호흡할 수 있도록 한다.단기대상자는 24시간 이내에 기도 ... ························································································081. 의식수준 저하와 관련된 흡인 위험 ... 57kgⅢ. 간호진단1. 의식수준 저하와 관련된 흡인 위험성2. 경련과 관련된 신체손상 위험성3. 발작장애 관리와 관련된 지식부족4. 항경련제 복용과 관련된 낙상 위험성Ⅳ. 간호
    리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.01.27
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  • 자료 표지
    케이스스터디(간호진단 및 간호과정 3개)
    ▼mmHg35-45PO275.2 ▼mmHg75-100진단의식수준 저하로 인한 객담 배출 능력 저하와 관련된비효율적 기도 청결목표단기 목표 : 대상자는 3일 이내에 기도 분비물이 감소 ... 제공되고 있음을 확인하였다.교육적 계획복식호흡, 객담 배출법에 대하여 교육한다.복식호흡, 객담 배출법에 대한 교육을 통해 기도를 유지할 수 있다.대상자의 의식수준 저하로 직접적인 ... 교육이 불가능하였다.평가단기 목표 : 대상자는 3일 이내에 기도 분비물이 감소하여 Spo2 95% 이상 유지한다. (달성)장기 목표 : 대상자는 퇴원 시까지 의식수준이 향상
    리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.04.28
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  • 자료 표지
    성인간호학실습 사전학습 보고서 응급실
    에서 분비되는 분비물을 제거해 기도의 개방성을 유지하고 분비물로 인한 감염이나 무기폐 등을 방지한다. wall suction에 연결해 구강, 비강, 기도에 삽입한 후 흡인 ... (18, 20, 22, 24G)정맥의 개방성 유지(장기간 수액, 약물을 혈관으로 주입)하기위해 정맥에 장착하는 관이다.E-tube대상자의 기도 개방을 확보하고 유지하며 산소 ... 와 이산화탄소의 적절한 교환을 유지하고, 환기의 주된 목적으로 기관 안으로 삽입한다.air way구인두 기도유지기대상자가 의식을 잃게 되면 턱 근육이 이완되고 혀가 기도를 막게 되어 호흡
    리포트 | 38페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.10.14
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  • 판매자 표지 자료 표지
    패혈증, 쇼크 간호과정 (간호과정만)
    , 정맥 귀환 저하와 관련한 조직 관류 저하?활력징후가 정상 범위이다.?의식 수준이 정상 범위 이다.?심폐조직의 산소 공급과 조직 관류를 적절하게 유지한다.?차고 축축한 피부임?사지 ... 시키는 병리적 변화를 일으킨다.?습기는 표피를 파괴하여 피부저항력을 떨어뜨린다.?감각 장애로 인해 온도 감각 저하가 나타난다.객담배출 능력 저하와 관련한 비효율적 기도 청결?기도개방 ... 폐혈증(Sepsis) 간호과정간호진단과 목표간호사정과 평가간호계획과 중재이론적 근거의식 수준 장애와 관련한 가스교환 장애?호흡수와 동맥혈가스 분압이 정상 범위이다.?호흡곤란 있
    리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.07.24
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  • 자료 표지
    뇌내출혈 간호과정
    1. 간호진단#1. 뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류 저하#2. 객담 배출 능력 저하와 관련된 비효율적 기도청결#3. 이뇨제 투여와 관련된 전해질불균형 위험성#4. 의식 ... 를 지켜본다.1. 의식 수준의 변화는 기도유지에 필요한 반사를 상실할 수 있기 때문이다.2. 활력징후와 SpO₂를 측정한다.2. V/S는 대상자의 상태를 나타내는 가장 기본적인 지표이 ... 을 더욱 쉽게 빼어 낼 수 있도록 하기 위한 것이다.3. 산소요법을 시행한다.3. 산소요법이 손상 받은 뇌를 지지하고 기도 개방유지 어려움으로 인한 산소저하를 줄일 수 있기 때문이다.4
    리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.03.03
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  • 자료 표지
    뇌종양 환자의 두개내압상승 Case study/뇌종양간호중재/두개내압상승간호진단/두개내압상승간호중재
    와 관련된 기도흡인위험성(Risk for aspiration)대상자는 입원해있는 동안 개방된 기도 상태를 유지하며 기도흡인위험성이 감소한다.지속적인 구토가 있음.Drowsy수준의 의식 ... 내압의 상승을 줄일 수 있다.의식 수준 저하 및 변화가 있는지 확인하기 위함이다.간호진단과 목표간호사정간호계획과 중재이론적 근거지속적인 오심 및 구토와 관련된 영양불균형 ... 은 명료했다. 입원 후 지속적으로 오심을 지각했고, irritability가 심해지고, 지남력이 저하되었고, drowsy 수준 의식이 되었다. 또한 가족들과 주변환경에 대해 정확히
    리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.02.11
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  • 자료 표지
    [A+성인간호학] 화상환자 간호과정
    불균형의 위험4화상으로 인한 피부방어벽 소실과 관련된 감염의 위험5의식수준 저하와 관련된 낙상의 위험1-2. 간호진단 우선순위 근거간호진단의 우선순위는 매슬로우의 욕구단계이론 ... 다. 기도개방 유지는 효과적인 산소화와 환기가 되게 해준다.4. 동맥혈가스 분석결과를 모니터한다.삽관 후에 환자는 환기를 위한 보조 기구에 의지하게 되고 환자가 받게 될 산소의 농도 ... 을 사정한다.흡입 화상시 혼미나 혼수상태를 포함한 정신 상태의 변화가 있을 수 있으며 무의식 환자는 기도유지에 필요한 반사를 상실할 수 있다.7. 처방된 산소요법 mask O2 7L
    리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.03.26
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  • 판매자 표지 자료 표지
    뇌출혈 간호과정 2개) 비효과적 뇌 조직 관류의 위험, 비효과적 기도 청결
    (Rt. basal ganglia)ㆍ의식 수준: 혼미ㆍGCS: 11점 → 9점으로 의식 수준 저하ㆍ기침 반사 소실ㆍ갑작스럽게 기도분비물 증가 보임ㆍV/S- RR ?32회/min (12 ... : 당뇨, 고혈압ㆍ의식 수준: 혼미ㆍGCS: 11점 → 9점으로 의식 수준 저하ㆍABGA 검사결과- PH ▼ 7.311 (7.35~7.45)- PaO₂ ▼ 72.3 (83~108 ... )를 모니터링하고 변화가 있을 시 즉시 담당의에게 보고한다.1-2. 지속적인 환자 평가를 위함이며, 의식 수준의 저하는 재출혈 또는 뇌혈관 연축의 지표가 될 수 있다.2. ICP
    리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.11.23 | 수정일 2023.06.21
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2025년 08월 01일 금요일
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