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"의무기록실무정리" 검색결과 1-20 / 1,314건

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    의무기록실무 용어 정리자료
    HD(ischemic heart disease) :허혈성심장질환MI(myocardial infaction) : 심근경색CABG(coronary artery bypass graft) : 관상동맥 우회술PCNA(percutaneous needle aspiration) : ..
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.12.03 | 수정일 2022.09.19
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    의무기록정보 분석실무 개념정리 시험대비 (보건의료정보관리학 실무)
    의무기록정보 분석실무의무기록정보란?환자의 건강과 질병에 관계되는 모든 사항과 병원이 환자에게 제공해준 검사, 치료 및 결과에 관한 사항을 기록한 수기 또는 전자 형태의 문서 ... 과 질병에 대한 기록과 데이터를 검토, 분류, 확인 및 질 관리를 하는 것완전한 의무기록이 되기 위한 3대 요소정확성, 완전성, 적시성각 임상 진료과별로 가장 많이 접하는 질환 사례 ... 의 의무기록의 구성과 내용을 확인하고 분석어떤 의무기록 서식이 필요하고, 누가, 언제, 작성하고 우리가 확인해야 할 내용은 무엇일까?진료구분-입원입원과/작성자 소화기내과, 의사(서명
    리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.01.14
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    보건의료정보관리학 정리본(2)
    를 제공할 수 있는 근간이 된다.그리고 국민에게 중복검사 감소에 따른 의료비 지출이 절감되고 진료의 연속성을 보장할 수 있기 때문이다.2. 전자의무기록시스템 인증기준에 대해 설명하시 ... 오.법 제 23조 1항(보건복지부장관은 시설, 장비 및 기록 서식 등에 관한 표준을 정하여 고시하고 전자의무기록시스템을 제조 공급하는 자, 의료인 또는 의료기관 개설자에게 그 준수 ... 를 권고할 수 있다)에 따라 보건복지부장관이 정하여 고시하는 표준에 적합하여야한다.전자의무기록시스템 간 전자적 전송에 필요한 호환성이 확보되어야한다.전자의무기록시스템에 대한 관리
    시험자료 | 23페이지 | 7,000원 | 등록일 2023.09.09 | 수정일 2023.11.30
  • 간호정보학 요약정리(간호정보 및 정보기술 활용)A+
    임상정보시스템, 간호정보시스템1. 전자 의무 기록 특징:종이의무기록이 가진 단점을 획기적으로 변화시켰으며, 의료사고예방, 의사결정지원, 업무효율성 개선, 의사소통향상, 비용절감 ... 등의 효과 가져올 수O2.★전자 의무 기록의 기능①임상문서 작성 : 환자들의 모든 기록②전산화된 처방 입력 : 약, 검사등의 처방을 입력③검사 및 영상결과④임상 의사결정 지원3 ... 던 패던?유용한 정보 찾을 수O)4.★전자건강기록(EHR):환자 개인이나 특정 인구집단에 대한 의료기록을 디지털화 한 것으로, 전자의무기록과는 달리 한 의료기관을 벗어나 다기관
    리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.02.20
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    간호정보학_나의 간호정보역량 보고서
    의무기록 도입률이 거의 100%에 달하는 요즘 보건의료환경에서 생존하기 위해서는 간호사들이 적어도 다음과 같은 기본 컴퓨터 역량을 갖추고 있어야 한다.기본 컴퓨터 역량① 정보통신기술 ... 실무에 필요한 기본적인 컴퓨터 사용 능력을 갖추고 있다고 판단된다. 또한 한컴오피스, 워드프로세서 등 소프트웨어를 활용하여 문서를 작성하고 프레젠테이션을 이용하여 자료를 정리 ... 때 대상자의 케이스 스터디를 진행하며 전자의무기록(Electronic Medical Record, EMR)을 활용하여 내가 어떠한 정보가 필요한지 정보의 범위를 정하고 탐색해서
    리포트 | 5페이지 | 4,500원 | 등록일 2024.03.28 | 수정일 2025.08.02
  • 간호정보학 - 간호정보시스템, 근거중심실무와 간호정보
    기록에 있는 정보를 기록, 검색, 조작하기 위한 시스템이다. 전자의무기록시스템이, 임상 실무의 향상을 위해, 손쉬운 접근성을 가지며, 완전하고 정확한 자료를 수집하고 교환하는 것 ... 첫 글자를 이용하여 care라는 약어를 만들고 이들 4영역이 환자간호와 연결되는 것을 강조하였다.① 간호실무(care)? 간호기록의 틀과 구조를 제공하며 보다 정확하고 일관성 있 ... 간의 유대강화와 직원 근무만족도 향상, 환자 서비스의 극대화, 보조인력 감소로 병원경영의 합리화를 가져올 수 있게 되었다.▶ 전자의무기록시스템(EMR)전자의무기록시스템은 전자의무
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.02.26
  • 판매자 표지 자료 표지
    간호관리학 간호서비스 마케팅, 간호과오, 간호정보관리 토론 개인의견
    방안에 대하여 토론해봅시다.? 용어 정리간호사고란, 간호행위가 개시되어 종료되기까지의 과정 및 종료 후 간호행위로 인해 발생한 불상사를 뜻하며, 이는 간호사가 간호실무 표준을 준수 ... 다. 이는 활용 영역에 따라 간호 실무, 행정, 연구, 교육으로 구분할 수 있으며, 간호 실무를 위한 정보시스템은 간호계획. 간호기록, 처방 전달 및 보고, 환자 모니터링, 퇴원계획, 교대 근무 보고, 사례관리 케어 시스템 등으로 세분화하여 구분할 수 있다. ... 하고, 최선의 간호를 제공하는 경우에도 발생가능하다.간호과오란, 간호사가 간호행위를 수행함에 있어, 유해한 결과가 발생하지 않도록 정신을 집중할 의무를 태만한 행위를 의미하며, 이로
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.12.31
  • 판매자 표지 자료 표지
    간호정보학 정리 (정의부터 HIS까지)
    정보 수집 및 정리, 교환, 의료자료, 정보와 지식 처리, 의료정보시스템 기초학문 연구임상의료정보학: 임상에 초점, 보건의료 데이터베이스, 전자의무기록, 병원정보시스템, 보건의료경영 ... 자료 측정되는 자료는 너무 많다.의사의 프리테스트, 문제가 동일해도 의사마다 기록방법이 다르다. 검사장비마다 다름간호정보학 실무표준미국간호협회에서 나온 간호정보학 실무표준: 사정 ... 수말 의료법 개정과 함께 OCS 도입 후 보관이 가능한 전자의무기록이 구성됨CPR정의?환자의 진료기록을 공유하여 필요에 따라 환자정보를 즉시 사용할 수 있도록 하는 전국 의무기록
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.07.16
  • 지역아동센터 사회복지 실습일지
    하며 사회복지 행정 실무의 중요성을 잘 인지한 것으로 보입니다. 사회복지 행정 시스템 사용법 교육 내용을 잘 숙지하고 앞으로 실제 기록 업무에 활용하는 연습을 하기 바랍니다. 센터 운영 ... 의 아동 인권 보호 및 안전 관리 활동을 이해하고, 관련 실무를 경험한다.(3) 실습내용 (시간과 실습내용을 중심으로 기록)- 10:00~11:00: 센터 도착 후 전날 실습 내용 ... 로서의 성장을 확인한다.(3) 실습내용 (시간과 실습내용을 중심으로 기록)- 10:00~11:00: 센터 도착 후 전날 실습 내용을 간단히 정리하고, 오늘 실습 일정 및 활동 목표
    리포트 | 37페이지 | 6,500원 | 등록일 2025.08.03 | 수정일 2025.08.05
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    A+ 간호정보학 의료분야 정보시스템에 대해 설명하고 장단점 분석하기
    과 보고는 점차 확대되고 있는 추세이다. 특히 병동에서 간호사는 컴퓨터에 병원 전자 의무 기록(EMR, Electronic Medical Record) 프로그램을 통해 병원 정보 ... 의 진료실, 병동 간호사실 등에서 편리하게 환자를 조회하여 결과를 실시간으로 확인할 수 있는 시스템이다.(3) 전자의무기록(Electronic Medical Record, EMR)환자 ... 한다.(2) 일반관리시스템① 회계 관리 시스템병원에서 재무에 관한 자료를 수집, 기록 정리하여 경영자 및 외부의 이용자가 의사결정을 하는데 유용한 회계정보를 제공하는 시스템이다.② 재무
    리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.02.04
  • 판매자 표지 자료 표지
    사회복지실천에 있어서 기록의 중요성에 대해 서술하시오
    한다. 기록은 단순한 서류나 파일에 머물러 있지 않고, 사회복지 실천의 핵심이다. 이보다 더 많은 것을 의미한다. 그것은 과거와 현재의 경험을 정리하고 기록하는 것뿐만 아니라, 미래 ... 한 도구이다. 기록을 통해 사회복지사는 개별 클라이언트의 특성에 대한 이해를 기반으로 맞춤형 서비스를 제공할 수 있다. 또한, 기록은 사회복지 실천에서의 책임과 의무를 명확히 하 ... 고, 클라이언트와의 상호작용을 추적하고 감독할 수 있도록 도와준다. 현장에서, 기록실무자들이 업무를 수행하는 데 필수적인 도구이다. 기록실무자들이 클라이언트와의 상호작용
    리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.16
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    의료현장의 법적-윤리적 사례고찰-간호사의 책임범위 발표 레포트
    음. 실제대부분의 의료소송에서 사실관계가 간호기록지에 따라 정리되고, 간호사가 간호기록지를 어떻게 작성하느냐에 따라 의료소송의 승패가 엇갈리는 경우가 대부분이다. ? 간호기록은 곧 법 ... )2. 정확한 간호기록 작성3. 환자와의 신뢰 형성 및 간호사로서의 책임의식 고취4. 간호기술 훈련5. 문제발생시 전문가와 신속한 상의 로 볼 수 있다, 2.6 간호실무의 예방대책 ... 간호사에게 배상책임이 있는 사항 2.5 실제 사례로 알아보는 사례고찰 2.6 간호실무의 예방대책 3. 결론 1.서론 전문직이란 높은 수준의 교육을 받고 고도의 지식, 기술적 차원
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.05.23 | 수정일 2024.09.19
  • 간호관리학실습 - 간호사와 법적 기준 요약정리
    와 책임에 대한 최종 판단으로 간호 실무에 있어 중요한 법적 기준이 됨.Ⅳ. 간호사의 법적 의무개념? 유해한 결과가 발생하지 않도록 정신을 집중할 의무?주의의무를 태만히 하여 타인 ... 의 행위가 실무 표준 행위에 위반되지 않는지에 대한 확인의 의무③ 의사의 지시가 불명확하거나 불충분한 경우 질문을 하여 확인할 의무④ 의약품과 기자재 사용에 대한 확인의 의무- 의약품 ... 및 재료의 변질이나 오염 여부 확인- 의료기구와 장비의 사용 전 확인 의무⑤ 투약시 정확한 환자, 용량, 투여방법, 시간 및 부위(5 right) 확인 의무5. 간호 기록
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.03.06
  • 판매자 표지 자료 표지
    A+ 성인실습2_법윤리_투약오류
    정리하시오.상 황성인간호학을 실습하던 2주차의 어느 날 오후 3시쯤, day번 간호사 선생님이 evening번 간호사 선생님께 환자 현황에 대한 인수인계를 마무리하고, 라운딩 돌기 ... 시던 것이 가장 큰 기억에 남았습니다. 다행히 A환자에게 투여된 약물과 B환자의 약물이 동일해 큰 일을 일어나지 않았습니다.법적?윤리적 근거- 주의의무 : 유해한 결과가 발생하지 않 ... 도록 의식을 집중할 의무로, 의료인이 이를 게을리 하여 타인의 생명이나 건강에 위해를 초래하면 그에 따른 법적 책임을 지게 된다.- 확인의무 : 의사의 처방을 확인해야 하며, 특히
    리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.12.21
  • 의료사회복지 실천 현장에서 대표적으로 사용하는 기록 양식 3가지에 대해 서술하시오
    는 번거로움이 있다. 다만 기록이 잘 갖춰지면 문제 이전과 재진입이 빠르게 가능하다는 점에서 서비스의 질을 높일 의무가 있는 사회복지사들의 습관으로 자리잡아야 할 기술로 꼽힌다 ... .본론에서 의료사회복지실천 분야에서 주로 사용되는 세 가지 유형의 기록정리한 후, 결론 부분에서는 내가 사회복지사로 사용할 경우 어떤 기록에 무게를 둘 것인지를 고려한다.본론과정 ... 하면 좋을지 사정, 견해, 해석, 분석 자료를 근거로 정리한 내용P단순 문제 사정, 생의학적 관점에 초점 둔 자료이다. 서비스 전달의 복잡성은 간과된다는 게 흠이다.문제 중심의 기록
    리포트 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.03.08
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    (A+) 간호학개론 총정리-3
    업무, 진료기록 열람?사본 교부 업무, 진료기록부 등 보존 업무 및 전자의무기록 작성 ?보관 ?관리 업무를 하면서알게 된 다른 사람의 정보를 누설하거나 발표하지 못한다. (의료법 제 ... 관청 가족, 그 밖의 다른 사람이 알게 하여서는 안된다. (의료법 제 20조 태아 성 감별 행위 등 금지)4) 기록 의무의료인은 각각 진료기록부, 조산기록부, 간호기록부, 그 밖 ... 의 내용] 체온, 맥박, 호흡, 혈압에 관한 사항, 투약에 관한 사항, 섭취 및 배설물에 관한사항, 처치와 간호에 관한 사항이 포함되며, 간호기록부의 보존 기간은 5년임[전자의무기록
    시험자료 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.07.17
  • A+!!!) 간호관리학, 간호정보학(간호정보학의 활용방안)_간호실무, 간호행정, 간호교육 및 간호연구
    의 간 뒷받침되어야 할 것이다.(1) 전자건강기록; 네트워크화된 진료정보에 대한 저장. 원격진료, 치료, 처방, 건강관리. 분석, 기록 등의 전반적인 의무기록 표준화 정보를 제공 ... 를 조회할 수 있기 때문에 효율적임.? 5단계 : 의무기록 자동화미국 의무기록연구소(AMR), 전산화된 의무기록시스템(CMR), 전자의무기록, 컴퓨터기반 환자기록(CPR), 전자건강기록 ... 하면서 접근가능하다면 의료현장에서 매우 유용한 자료가 됨③ 개인 각자가 건강정보를 입력하는 어려움④ 병원과 개인건강기록 서비스 업체 간 진료정보제공의 문제점(3) 전자의무기록
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.12.16
  • 의료 분야 정보시스템 설명 및 장단점 분석
    으로 교육 및 연구, 규제 및 정책지원, 공중보건 등이 있다. 개인이 수집하는 건강정보를 개인전자기록(PHR)이라고 하고 의료기관에서 수집하는 건강정보를 전자의무기록(EMR)이 ... 함으로 과거 의료진이 작성하는 진료기록을 전산에 입력하는 방식에서 획기적인 전자의무기록이 구축되었다.-CPR(Computer Based Patient Record): 환자의 진료정보 ... 를 필요할 경우에 어떤 의료기관이나 보건기관에서 바로 사용이 가능하도록 전국적으로 의무기록에 대한 정보시스템을 구축하는 것이다. 보건복지부는 대형병원의 쏠림 현상 등 비효율적인 의료전달
    리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.03.04
  • 판매자 표지 자료 표지
    만약 자살을 생각하고 있는 청소년이 주변에 있다면 여러분은 어떻게 그들을 도울 수 있을 지 생각해보세요.
    . 당사자의 자기결정권을 존중하되 생명 보호 의무가 우선되는 경우가 존재함을 차분히 설명하고, 정보 공유는 목적에 필요한 최소 범위로 한정하며 기록 양식과 보관 주체를 일관되게 유지 ... 가 주목되어야 하는지, 왜 조기 인지가 필수인지, 그리고 존중을 해치지 않는 소통의 원칙은 무엇인지에 관한 문제의식을 정리하고자 합니다. 더불어 법·윤리적 고려와 학교·지역사회 협력 ... 아집니다.판단의 기준으로는 변화의 최근성, 강도와 지속성, 그리고 맥락의 복합성이 핵심입니다. 신호를 보았을 때는 사실 기반 기록, 당사자의 의사를 존중하는 확인 질문, 보호자
    리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.09.01
  • 판매자 표지 자료 표지
    전문직 간호실무의 핵심역량과 나의 노력할 점
    질문 형식 정리-근거 찾기-평가 및 합성-실무 적용-결과 평가-결과 공지 총 6단계로 구성되어 있다. 이를 수행하기 위해 간호사는 최상의 환자 결과를 얻게 하는 과학적 근거를 찾 ... 한다.전자 의무 기록 시스템은 의무 기록의 내용을 모두 디지털로 데이터화하고, 효율적으로 관리와 분석한다. 현대 환자 의료 기록은 전자 의료기록 체계를 활용하며 특히 업무 중 오더 ... 1. 전문직 간호실무의 핵심역량질적이고도 안전한 간호실무를 수행하면서 보건 의료체계를 주도하기 위해서 간호사를 포함한 보건 의료 전문직이 갖추어야 할 핵심 역량은 최소 6가지
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.03.07
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2025년 11월 29일 토요일
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