Case study -고삼투압과 혼수를 동반한 비케톤성 당뇨병- 목 차 Ⅰ. 문헌고찰3~5p. 1. 정의 3p. 2. 병태생리 3p. 3. 원인 및 발생요인 4p. 4. ... :가려움증이나 피부염 음식을 많이 먹는다 감염:면역기능 장애로 인한 질염 체중이 준다 심혈관계:고혈압,동맥경화,중풍 쉽게 피로를 느낀다 신장:부종 6. ... 당뇨병은 유전적 소인을 가지고 있는 인슐린 의존형 당뇨병과 인슐린 비의존형 당뇨병으로 분류할 수 있으며, 우리 나라의 전체 당뇨병 환자 중 약 90%가 인슐린 비의존형 당뇨병 질환을
▷비케톤성 고삼투성 혼수 고혈당과 거기에 수반하는 고나트륨혈증으로 인해서 세포외액이 고삼투압이 되고 세포의 탈수, 혼수에 빠져 케톤성산증을 보이지 않는 것을 말한다. ... . ▷ 당뇨병성 케톤산증 인슐린이 절대적으로 부족하면 혈액 속 당을 에너지원으로 사용하기 어렵다. ... 일반적으로 케톤성 산증은 젊은 당뇨병환자에게 많은데 대해 이 증은 비교적 중년에서 노년층에 많다.
케톤산증(DKA)과 고삼투성 비케톤성 혼수(HN17 ... 비케톤성 혼수(Hyperosmolar nonketotic coma, HNKC) 정의 및 원인 정의 : 60세 이상의 제2형 당뇨병 환자에게 가끔 발생하는 합병증으로 인슐린 작용이 ... 의 수분결핍) - 혈장의 고삼투압과 혈액요소질소(BUN) 상승 등 - 전형적인 증상 : 다음, 의식변화(혼수, 혼돈) - 고열, 빠른 호흡, 유산산증, 빈맥, 저혈량성 쇼크 등이 나타날
되어 결과적을 보였다. 8/18) 06:00, 37.9℃ ①대상자에게 간호를 제공하기 전후에 반드시 손을 씻는다. ①손의 오물과 일시적인 정착균을 제거하기 위한 손 씻기 방법은 비누나 ... 아미노산으로서 0.7-1.3g/kg/day를 중심정맥으로 점적주사 투여속도: 시간당 3.7ml/kg을 초과하지 말 것. 12-24시간에 걸쳐서 투여 계란, 콩, 단백질에 과민증환자, 심한 고지혈증 ... 환자, 신생아, 영아, 미숙아 cefotaxime 1g IV 편도염, 폐렴, 폐농양, 농흉, 기관지염, 기관지확장증, 만성호흡기질환의 2차감염, 신우신염, 방광염, 전립선염, 세균성
비케톤성 고삼투성 혼수는 혈당이 600~2,000mg/dl 정도로 상승되지만 당뇨성 혼수와 다르게 케톤뇨가 거의 없고 대부분 케톤산증도 없다. ... 뇌부종의 예방 : 어린이에게 흔히 발생, 사망률이 높으므로 의식상태나 다른 신경계 징후를 주의 깊게 사정 4.비케톤성 고삼투성 혼수 나이가 많은 제2형 당뇨병 환자에게 혼수가 나타나는 ... 퇴원하기 전에 비케톤성 고삼투성 혼수를 초래한 원인 및 이에 대한 예방법에 대하여 교육한다. 5.발의 병변 ?당뇨환자의 발에 생긴 작은 상처는 심각한 합병증을 일으킬 수 있다.
고삼투성 혼수 : 제 2형 당뇨병 환자의 혼수에 흔한 원인 ① 병태 생리 a, 감염, 스트레스→ 인슐린 분비 감소→탈수 b, 혈당 상승,삼투압 증가→혼수 상태 ② 임상증상 a, 심한 ... 혈당이 250mg/dl 시 정맥으로 포도당 용액 투여 ⑥ 뇌부종 예방 a, 의식상태나 신경계 징후를 주의 깊게 관찰 b, steroid, mannitol, lasix 사용 (2) 비케톤성 ... 고혈당 : 600-1200mg/dl b, 케톤산증이 없거나 약함 : 인슐린 분비 능력이 남아 있으므로 지방 대사 적음 c, 심한 탈수 : 신체의 10-15% d, 혈장의 고삼투압,
당뇨병의 급성합병증과 각각의 간호중재에 관하여 서술하시오. 1) 고혈당과 케톤산증 설명 및 간호중재방법 2) 비케톤성 고삼투성 혼수 설명 및 간호중재방법 3) 저혈당증 설명 및 간호중재방법 ... 따라서 수액을 공급하고 전해질 손실을 보충하여 전해질 균형을 회복하며, 정맥으로 속효성 인슐린을 투여하여 산증을 조절한다. ② 비케톤성 고삼투성 혼수 설명 및 간호중재방법 나이가 많은 ... 비케톤성 혼수는 혈당이 600~2,000mg/dl정도로 상승되지만 당뇨성 혼수와 다르게 케톤뇨가 거의 없고 대부분 케톤산증도 없다.
방법을 시행한다. 3) 고혈당 고삼투성 비케톤성 혼수 간호중재방법 ① 특징 : 제2형 당뇨병 환자, 특히 노인에서 주로 발생, 고혈당과 고삼투압에 의한 탈수만 있고 케톤 상승에 의한 ... 당뇨병의 만성 합병증을 제시하고 각각의 간호중재방법을 서술하시오. 1) 당뇨성 산독증 간호중재방법 2) 관상동맥질환(협심증, 심근경색증) 3) 고혈당 고삼투성 비케톤성 혼수 간호중재방법 ... 대사성 합병 증으로는 고칼륨/저칼륨 혈증, 간과 위장의 비정상적인 기능으로 인한 핍뇨, 특히 단백질 부담이 있는 경우 당뇨가 발생하므로, 대상자의 치료 기간을 연장시킬 뿐만 아니술적
많이 형성ㅎ여 혈액 내에 케톤체가 축적(ketosis)되어 소변으로 케톤체를 배설하게 되기 때문이다. ③ 고삼투압성 비케톤산성 혼수고삼투압성 비케톤산성 혼수(Hyperosmolar ... )은 심가간 인슐린 결핍으로 초래되며, 고혈당, 케톤증, 산증, 그리고 탈수로 특정지어진다. ... 저혈당의 증상 시작이 갑자기 나타나는 것에 비해 고혈당의 증상 시작은 대부분 점진적으로 나타난다. ② 당뇨성 케톤산증 당뇨성 케톤산증(Diabetic Ketoacidosis; DKA
연구의 목적 당뇨성 케톤산증은 제 1형 당뇨병의 급성 상태이며, 특징은 심각한 고삼투압 상태, 저혈압, 혼수 등이다. ... 비케톤성 고령의 당뇨병 환자에게서 비슷한 형태로 나타날 수 있는 다른 합병증으로 극심한 고혈당과 혼수를 가져오며 평소 혈당이 잘 조절되지 않는 환자에서 감염 등의 질병으로 인한 탈수 ... 진단적 계획 (1) 고혈당으로 인해 혈액의 삼투압이 올라가게 되면 고삼투성 이뇨현상이 발생하여 혈압이 저하되고 저혈량성 쇼크 증상을 초래할 수 있다
먼저 혈당이 높아져서 생기는 급성합병증으로는 고삼투압성 비케톤성 혼수와 케톤산혈증이 있다. 고삼투압성 비케톤성 혼수가 나타나는 근본적인 원인은 인슐린의 부족과 고혈당 때문이다. ... 고삼투압성 비케톤성 혼수와 케톤산혈증은 고혈당으로 인해 나타난다는 공통점이 있다. ... 그러나 고삼투압성 비케톤성 혼수의 경우 혈중 케톤산의 농도가 증가하지 않고 고삼투압 및 탈수가 일어나는데 반해 케톤산혈증은 혈중 케톤산의 농도 증가로 인해 몸이 산성화된다는 것이 다른
비켄톤성 혼수고삼투압성 비케톤성 상태는 인슐린 비의존형 당뇨병의 급성 합병증으로 주로 노인에서 발생한다. ... 이 질환의 특징은 심한 케톤산증을 동반하지 않는 고혈당, 고삼투압으로 인한 탈수와 의식장애로 이전에는 비케톤성 고삼투압성 혼수라고 자주 언급되었다. 1957년 Sament와 Schwart에 ... 고혈당성 고삼투압 상태는 당뇨병성 케톤산증과 더불어 당뇨병의 심각한 급성 합병증으로 알려져 있다.
, 혼수상태 :제2형 케톤증이 쉽게 발생하지 않으나 수분 섭취 제대로 못하면 요당을 지나치게 배출하여 고삼투압성 비케톤성 혼수 ... , 처방 식사내용 지키지 않았을 때 →케톤증→혼수상태 -지방대사 이상으로 혈중 케톤체 축적→두통,갈증→식욕부진, 복통,구토,호흡곤란,현기증,허약감 4)고삼투압성 비케톤성 증후군 -제2형 ... 때 인슐린의 부족으로 포도당이 E원으로 이용되지 못함 -케톤체의 생성이 증가하여 산독증이 생김 고삼투압성 고혈당성 비케톤성 증후군 저2형 환자에게 많이 일어나고 저혈당과 반대증상이
급성 합병증으로 고혈당, 당뇨병케톤산증. 고삼투성 비케톤산성혼수, 저혈당이 있다. ... 산성혼수고삼투압성 비케톤 산성혼수는 DKA보다 흔하지 않고 60세 이상의 제 2당뇨병 환자에게 발생하는 합병증으로 사망률이 높다. ... 따라서 수분고 전해질 불균형 조절, 순환 혈량의 정상 회복, 인슐린을 투여함으로써 지방 이화작용을 탄수화물 이용상태로 전환하는 등 요인을 교정하는 것으로 치료한다. ③ 고삼투압성 비케톤
고삼투압성 고혈당 증후군은 케톤산증보다 서서히 진행하게 되지만 사망률은 더 높다. 모든 고삼투압성 고혈당성 비케톤성 증후군 환자는 병원치료를 원칙으로 한다. ... (생수나 설탕이 없는 음료수) · 주치의와 함께 고혈당 원인을 분석한다. ⑶ 고삼투압성 고혈당성 비케톤성 증후군 고삼투압성 고혈당 상태는 당뇨병성 케톤산증과 함께 조절되지 않은 당뇨병 ... 고삼투압성 고혈당성 비케톤성 증후군의 진단 고삼투압성 고혈당 상태는 성인 환자가 설명되지 않는 의식장애, 국소적인 신경학적 장애, 탈수 혹은 쇼크가 있을 때 의심해야 한다.
비케톤산성 혼수: 제2형 당뇨에서 흔하다. ... 이외에도 탈수, Kussmaul respiration(호흡시 과일향, 달콤한 냄새->아세톤), 의식상태 변화 (각성상태부터 깊은 기면, 혼수상태까지 다양.)가 있다. ③ 고삼투압성 ... 당뇨병성 케톤산증의 효과적인 치료. Journal of Korean Diabetes, 19(4). 하대관. (2018).
고삼투압성비케톤산성혼수 ---------------------------------------------------- 2p 4. ... 수분 - 전해질 불균형 - 고혈당에 의한 혈장 삼투질 농도 증가 → 세포 내에서 세포 외로 수분 이oma; HINKC) - 고삼투압성비케톤산성혼수는 DKA보다는 흔하지 않고, 보통 ... 고혈당은 혈장삼투압을 높여서 기면, 혼수, 경험, 반부전마비, 실어증과 같은 심각한 신경학적 증상을 보일 수 있다. ③ 4대 임상증상: 심한 고혈당(600~2,000mg/d), 케톤산증이
