"두개내압상승간호과정"의 검색결과 입니다.

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급성경막하출혈 ICH 간호과정 뇌출혈 간호과정 기저핵출혈 뇌출혈 병태생리 SAH 케이스 뇌출혈 간호진단

EasyAI “두개내압상승간호과정” 관련 자료

+간호학과 성인간호학 (두개내압상승 간..등록일 2021.11.18 | 총 3,674자 | 7페이지 | 2,500원
+성인간호학 두개내압상승 ICP상승 c..등록일 2023.03.04 | 총 14,789자 | 14페이지 | 4,100원

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"두개내압상승간호과정" 검색결과 1-20 / 2,066건

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두개내압상승 간호과정 간호진단 2개, 간호과정 2개

됨.간호진단머리 외상으로 인한 두개내압 상승과 관련된 조직 관류 장애간호목표단기- 대상자는 두개 성형술 전(4일 후)까지 수축기 혈압 100~150mmHg를 유지할 것이다.장기 ... - 대상자는 퇴원 시까지 뇌압 상승의 증상(의식변화, 두통, 구토, 간질 등)을 보이지 않는다.간호중재간호계획이론적 근거간호 수행1. 대상자의 활력징후와GCS를 사정한다.- 활력징후 ... 되었다.그러나 간혹 두통을 호소하였기 때문에 장기목표는 달성되지 않았다.이에 따라 추후 지속적인 관찰과 중재, 재평가가 요구된다.두개내압 상승자료수집주관적- (의식 수준 저하

리포트 | 2페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.10.20

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성인간호학 두개내압상승 대상자 간호과정

두개내압 상승 대상자 간호과정우선순위간호진단 목록1기도개방 유지불능2조직관류 변화3체액부족 위험성4신체손상 위험성5가족의 비효율적 대응※ 간호진단은 강의첨부자료에 제시한 다음 5 ... 개를 중심으로 우선순위에 따라 작성함,단 간호과정은 1개만 적용하여 작성함1) 기도개방 유지불능2) 체액부족 위험성3) 신체손상 위험성4) 조직관류 변화5) 가족의 비효율적 대응 ... #1. 간호진단: 뇌압상승과 관련된 조직관류 변화간호사정주관적자료“머리가 아파요”“숨쉬기 힘들어요”“시야가 흐릿해요”객관적자료? 뇌혈류검사, CT 결과: 혈중 이산화탄소 증가로 뇌

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.11.19

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간호학과 성인간호학 (두개내압상승 간호진단.간호과정)

유도, 사망 가능성 있으므로 신중히 결정? 기계적 환기 유도6. 간호중재뇌조직관류 유지? 서맥, 혈압상승 관찰(두개내압 상승 증상)? 침상머리 15~30도 정도 상승시켜 경정맥 배액 ... 을 호소하지 않았다.* 두개내압 상승 (increased intracranial pressure, IICP)- 중추신경계 이상이 있는 대상자에게 흔한 문제 중의 하나. 두개조직이 압박 ... 척수액(9~10%), 혈액(4~10%)의 양에 의해 영향 받음? ICP상승은 두개내압이 20mmHg 이상을 의미? 두개내의 세 가지 구성성분(뇌조직, 혈액, 뇌척수액) 중 한 가지

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.11.18

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성인간호학 두개내압상승 ICP상승 case study 간호진단 5개, 간호과정 5개(이론적 근거, 평가 포함), 두개내압상승 환자정보력, 문헌고찰, 진단검사, 약물, 치료, 간호

압 상승 영향 요인- 동맥압, 정맥압, 복압, 흉부압, 자세, 체온, 혈액가스(특히 CO₂)사례대상자수두증(Hydrocephalus)으로 인한 뇌척수액(CSF) 증가로 두개내압 ... 함.- 보호자에게 nebulizer와 흉벽진동기 사용법에 대해 교육함- 위생간호와 Oral care을 수행한다.- 기도 개방을 위해 측위를 취하고, 머리를 30‘정도 상승시켜 흡인 ... ◆ 대상자 간호사정 도구환 자 간 호 력등록번호: 123456입원년월일시: 202*년 **월 **일성 명: 김00 정보제공자: 아내진단명:SAH(Sub-Arachnoid

리포트 | 14페이지 | 4,100원 | 등록일 2023.03.04 | 수정일 2023.03.18

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ICU 케이스 lab약물 꼼꼼 SDH 간호과정2개 퇴원교육 소감 두개내압상승과관련된관류장애의위험

순위253. 간호과정251) 침습적 처치와 관련된 감염위험성252) 두개내압 상승과 관련된 관류 장애의 위험성27Ⅲ. 결론301. 퇴원 교육302. 실습 소감313.참고문헌31Ⅰ ... 45) 치료와 간호4Ⅱ. 본론51. 자료수집51) 개인력52) 건강력53) 간호력94) 진단을 위한 검사 135) 치료202. 간호문제 및 진단221) 간호문제222) 간호진단 우선 ... 등을 확인한다. 이를 통해 경막하 출혈이 의심되면 컴퓨터 단층촬영(CT)를 통해 뇌와 두개골의 출혈량과 해부학적 위치를 확인한다. 필요 시 자가공명영상(MRI) 검사를 통해 정확

리포트 | 33페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.08.02

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A+ ICU실습, 뇌내출혈 Intracerebral Hemorrhage 간호과정/ 간호진단2개/ 두개내압상승과 관련된 뇌 조직관류 저하/ 객담배출 능력저하와 관련된 비효율적 기도청결

로 뇌조직이오른쪽으로 밀려있다. → 이후 EVD 3rd ventricle로 insert 했다.6. 간호과정우선순위간호진단#1두개내압상승과 관련된 뇌 조직관류 저하#2객담배출 능력저하 ... 을 예방하고, 배액을 촉진할 수 있다.5. 조용하고 편안 환경을 제공한다.5. 조용하고 편안한 환경은 자극을 최소화 함으로써 두개내압상승을 예방한다.6. 신경학적 상태, Vital 측정 .44 ... 상승의 증상을사정한다.(의식저하, 두통, 구토, 경련,서맥, 유두부종, 동공의변화,운동, 감각기능)3. 두 개내압의 상승은 뇌출혈이나 뇌혈관 연축을 경고하며 뇌조직의 관류가 저하

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.05.26

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두개내압상승 뇌조직관류장애 간호과정

간호진단 : 두 개내압 상승으로 인한 뇌조직 관류장애 위험성1. 사정자료2. 간호목표4. 간호수행- “머리가 계속 아프고어지러워요.”- “힘이 없어졌어요..”- 진단명(시상동 ... -1. 간호중재3-2. 이론적 근거두 개내압 상승의 증상을 지속적으로 관찰하였고 변화가 있을 시 담당 간호사에게 보고하였다.두 개내압 상승의 증상으로 불안정, 두통, 불안정한 호흡 ... , 불수의적인 움직임,의식저하(초기), 활력징후.변화(후기)가 있다. (성인간호학Ⅱ, 현문사)두 개내압 상승을 유발하는 체위에 대하여 교육하고 올바른 체위를 유지시키도록 하였다.과도

리포트 | 3페이지 | 5,500원 | 등록일 2017.08.17 | 수정일 2020.03.24

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두개내압상승 간호과정

간호진단: 두개내압상승과 관련된 조직관류장애위험성주관적자료: 1. 동공dilation 2. 저혈압(SBP50~80mmgH) 3. 빈맥(PR 100~130회/min)4. c ... 내압상승 증상(두통, 고혈압과 서맥, CT 소견)을 보이지 않는다.간호중재(이론적근거):1st. 뇌조직관류 증진-흡인전 ambu bag이나 인공호흡기의 한숨장치를 이용하여 100 ... %산소로 과다환기를 한 다. 두개내압 상승 증상을 계속해서 관찰한다.2. 두개내압 상승 증상을 계속해서 관찰한다.-두개내압 상승의 증상인 서맥, 혈압상승이 있는지 관찰한다.3. 처방

리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2013.04.28

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두개내압상승(icpp) 간호과정

적 결손(시야 결손)과 관련된 자가간호 결핍#3. 진단과 수술과 관련된 불안#1종양과 뇌부종과 관련된 뇌압상승간호 사정“머리가 너무 아파”①두통②오심,구토간호 목표정상 두개내압 ... 에게 의뢰하였다. 검사 후 2.5cm의 종양이 발견되어 수술 계획을 세웠다. Dexamethasone이 처방되어 복용하고 있다.1. 예측할 수 있는 증상은?전신증상: 두 개내압 상승(1 ... 에 대한 간호중재: 환자에게 구강섭취를 권장, 비위관 또는 총비경구영양을 한다.5. 실제적, 잠재적, 가능한 간호진단은 무엇인가?#1. 종양과 뇌부종과 관련된 뇌압상승#2. 신경학

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2013.08.13

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외과계 중환자실 SICU 실습 지주막하 출혈 SAH 간호과정 (두개내압상승위험성)

분8. FPRS날짜IntakeOutput3/19299528653/20475441203/21446034559. I&O진단수술로 인한 출혈 및 부종과 관련된 두개내압 상승의 위험성계획 ... 의 민감하고 중요한 지표이다.동공크기/형태/대칭성/반응유무를 사정한다.두개내압 상승하여 뇌신경을 압박할 시 동공의 크기, 형태, 대칭성의 변화가 올 수 있고 동공반응에 장애가 생길 ... 을 중립위치로 한다.목의 심한 굴곡은 정맥폐쇄를 일으켜 두개내압 상승을 일으킨다.H/V에서 배액이 잘 되고 있는지 확인한다.배액이 제대로 되지 않고 출혈량이 머릿속에 쌓이게 되면 두개

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.03.10

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성인간호학실습 외과중환자실 뇌경색 간호과정 (두개내압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험)

함.간호사 선생님게서 최00님 병동올라가시면 보호자도움많이 필요하겠어요! 라고 말함.두개내압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험객 : GCS 점수 12점 ( E ;3 V;3 ... ? 두개내압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험객 : GCS 점수 12점 ( E ;3 V;3 M;6) → 약간의 의식소실LOC ; stupormotor grade 4/14 ... 말함.간호목표 :대상자는 2018.06.09.까지 두개내압 상승의 증상을 보이지 않을 것이다 .(의식수준저하, 두통, 동공의 느린 반응과 확대, 시력장애, 운동이나 감각의 편측

리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.03.29

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성인간호학, 신경계, 개념정리, 병태생리, 간호과정, 적용, 뇌졸중, 뇌경색, CVA, 두개내압상승, 두개골절, 뇌종양, 뇌염

ㄴㄴㄴㄴ4) 치료와 간호(1) 신경계 증상과 활력 징후 모니터- 적어도 4시간 간격으로 사정- 두개내압상승으로 신경계 변화가 있는지 관찰- 제 3,4,6,7,8번 뇌신경을 집중 ... 다면 다리를 펼 때 종아리 근육에 통증과 경련이 나타남- Brudzinski : 대상자의 목을 가슴 쪽으로 부드럽게 굽힐 때 고관절과 무릎이 저절로 굽혀지면 양성(2) 두개내압상승 ... 을 위한 조영제 투여 등의 진단적 목적이나 두개내압 하강을 위한 뇌척수액 배액, 척추마취, 지주막하강의 혈액이나 농 제거 등의 치료적 목적으로 시행- 간호 : 검사승낙서 / 방광을 비

시험자료 | 15페이지 | 4,000원 | 등록일 2018.10.07

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통합간호실습 / A+ SAH 지주막하출혈 케이스 진단 3개 (간호과정 포함) 수술과 관련된 급성통증, 두개내압상승과 관련된 뇌조직관류 장애 위험성, 부동 및 피부조직 압박과 관련된 욕창 위험성

일 10～15mL를 투여한다. 심할 경우 45mL까지 투여할 수 있다.02/18~02/20Ⅴ. 간호 과정우선순위간호진단#1.수술과 관련된 급성통증#2.두개내압상승과 관련된 뇌조직 ... .leg 4, L.leg 4▶ GCS: E 3, M 6, V 5목표단기1. 대상자는 7일 이내로 맥박변화, 혈압상승이 나타나지 않는다.2. 대상자는 3일 이내로 두개내압을 상승 ... /96881637.59820:00150/80701437.39802.1711:20151/80962037.197? 1시간 마다 측정함. 이상 있는 V/S.□ 뇌내압 상승 징후를 사정한다.? 의식

리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.07.03

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간호과정-두개내압상승과 관련된 조직관류장애위험성

의 정상화를 유지한다.1. 대상자는 7월 10일까지 두개내압 상승을 예방하는 체위와 생활습관을 2가지 이상 말하고 시행한다.2. 대상자는 7월 10일까지 두개내압상승 증상(두통, 고혈압 ... 하고 올바른 체위를 유지시킨다.4. 두개강내압 상승을 유발하는 생활습관에 대해서 교육한다.5. 처방에 따라 삼투성 이뇨제를 투여하고 IV수액공급시 포도당 대신 N/S를 주입한다.6. 수분 ... 을 상승시켜 두개내압을 상승시키므로 금한다. 두부를 30도 올리는 것이 가스교환을 돕고 뇌부종을 줄인다.4. 두개강내압 상승을 유발하는 생활습관에 대하여 교육하였다.-배변시 너무

리포트 | 1페이지 | 2,000원 | 등록일 2010.05.19 | 수정일 2014.12.20

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[간호진단] 두개내압 상승 환자 IICP 진단2개, 간호과정 2개(사정,진단,계획수행,평가)

두개내압 상승 환자(IICP)간호과정간호진단자료수집주관적자료“머리가 너무 아파요.“객관적자료-수술 후 수축기혈압 170mmHg-ABGA 결과 CO2 30으로 감소간호진단두개내절제 ... 가 아프고 토할 것 같은 느낌이 들죠?”객관적자료-간호진단건강상태 변화와 관련된 불안간호목표장기목표: 환자는 퇴원전까지 두 개내압 상승 위험이 있어 하지 말아야 할 행동을 설명 ... 와 관련된 두개내압 조절력 감소간호목표장기목표: 환자는 퇴원일까지 ICP를 5~15mmHg로 유지한다.단기목표: 환자는 11/26까지 ICP를 18~20mmHg 이내로 유지

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.01.28 | 수정일 2022.05.13

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두개내압 상승 간호진단 및 간호과정 1개 (IICP) A+++

#1. 간호진단: 두 개 내압 상승과 관련된 비효율적 조직 관류: 뇌간호사정주관적 자료-객관적자료① 진단명: ICH (intracerebral hemorrhage), Rt ... 차례 하여 고개를 한쪽으로 돌려두게 하였음. → 두개내압 상승 시 뇌간의 압력으로 분출성 구토 발생간호목표단기목표? 대상자는 3일 이내 의식수준이 GCS 14점 이상을 유지 ... 거나 기침과 긴장, 침상에서 움직임으로 인한 Valslva maneuver은 두개 내압을 상승시킨다.③ 소음이 있는 환경은 정서적인 스트레스를 유발하여 두개 내압을 상승시킨다.간호중재

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.11.02

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두개내압 상승 대상자 간호과정

[두개내압 상승 대상자 간호과정]8.간호진단#1 의식저하로 나타나는 ICP 상승과 관련된 비효율적 뇌 조직 관류의 위험성사정주관적 자료객관적 자료- “머리가 깨질 듯이 아파요 ... 한다. 수용체가 자극받으면 Cl-는 세포 내로 이동하고 신경의 전도를 억제한다.[출처 : 간호사를 위한 약리학 이윤미, 수문사 p139~140]두개내압 상승으로 인해 대발작 형태 ... 를 일으켜 두개내압 상승을 약화시킨다.[출처: 성인간호학, 윤은자 외, 수문사, 1157p]13. ICP 상승 증상을 사정한다.두개내압 상승의 초기증상에는 의식수준의 저하, 두통

리포트 | 6페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.07.24

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뇌종양 환자의 두개내압상승 Case study/뇌종양간호중재/두개내압상승간호진단/두개내압상승간호중재

뇌종양 환자의두개내압 상승 Case study간호과정 Report목차간호사정간호진단간호계획간호중재 및 이론적 근거참고문헌[환자 사정 보고서]인적사항이름: 김 ㅇㅇ성별: 남 나이 ... 필요한 기술을 시범보이고 간호사의 감독 하에 직접 수행하도록 한다.혼돈, 흥분 상태는 대상자의 두개내압상승 위험을 증가시킨다.의식수준 악화에 따른 합병증을 예방한다.[참고문헌] ... 내압의 상승을 줄일 수 있다.의식 수준 저하 및 변화가 있는지 확인하기 위함이다.간호진단과 목표간호사정간호계획과 중재이론적 근거지속적인 오심 및 구토와 관련된 영양불균형

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.02.11

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두개내압상승과 관련된 조직관류 장애

■간호진단우선순위발생일간 호 진 단(간 호 문 제)12020.12.1두개내압상승과 관련된 조직관류 장애22020.12.1침습적 행위와 관련된 출혈 위험성32020.12.1기동성 ... 내압상승의 징후를 보이지 않을 것이다.단기 목표대상자는 3일이내 두개내압 상승시키는 행동을 감소하는 방법에 대해 3가지 이상 실천할 수 있다.간호계획이론적 근거진단적1. 4시간 ... 율을 높일 수 있다.2. 복압과 흉곽내압을 높여 대뇌정맥의 순환을 저해하여 두개내압을높이는요인이 된다.3. 두개내압상승의 예방을 교육함으로써 사전에 뇌동맥류 파열을 방지하도록 한다.간호

리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.02.26 | 수정일 2022.02.27

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신경계 구조와 기능장애, 두개내압 상승 간호과정

를 유지한다.Ⅱ. 두개내압상승 간호과정간호사정▷ 주관적 자료(S) : 면담, 관찰자료“아침에 머리가 너무 아프고, 기침하면 더 심해져요.”“갑자기 머리가 띵하면서 토가 나와요 ... .”▷ 객관적 자료(O) : 신체 검진 결과두개내압 : 22mmHg(정상 : 5~15mmHg)V/S : 168/92-64-30-37.8간호진단두개내압 상승과 관련된 조직관류장애간호목표 ... Ⅰ. 신경계 구조와 기능장애1. 두개내압 상승(intracranial pressure, ICP)두개내압 상승은 중추신경계 문제가 있는 대상자에게 흔히 나타난다. 두개조직이 압박

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.05.20

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