( 간경변증 ) 대상자 사례연구 Ⅰ. 서 론 1. 연구 필요성 및 목적 우리나라에서 간질환, 특히 간경변증의 유병률이 높으며 간경변증은 주요 사망원인의 하나로 알려져 있다. ... 이러한 정맥류 출혈은 간경변증 환자의 주 사망원인 중 하나로 간경변증의 예방과 치료가 중요하다. ... 간경변증 환자 중 알코올성 간경변증은 알코올에 의한 사망자의 25%를 차지할 정도로 심각하며 이 환자의 경우 알코올성 간경변증으로 인한 식도정맥류 출혈로 과거 EVL을 3회 시술한
이론적 근거 1) 활력 징후는 대상자 상태를 나타내는 기본 지표이다. ... 있다. ③Plt(혈소판): 골수에서 만들어지는 혈구 중 하나로 상처가 생기면 손상된 혈관벽에 붙거나 혈소판끼리 서로 엉겨 붙으면서 혈액 응고를 일으켜 혈액을 멎게 해준다. 4) 간경변증 ... 저하 시 점막, 피부가 차고 창백한(pale) 증상이 나타난다. 7) 베타차단제는 문맥압을 낮춰 출혈을 예방하는 역할을 하며 정맥류 파열 예방을 위해 임상에서 자주 처방된다. 8) 간경변증
이론적 근거 1) 활력 징후는 대상자의 기본적 상태를 파악하는 객관적 지표이다. ... 박은영 역 근거중심 질환별 간호과정1: 호흡기, 순환기, 소화기 편(2016). 메디캠퍼스. 이노우에 도모코 외. 신은주 옮김 대한간학회 간경변증 진료 가이드라인(2017). ... 간경변증 대상자는 감염에 취약하며 감염 시 체온이 증가한다. 2) 복수로 인한 횡경막 압박 및 폐부종 발생 시 호흡기계 관류 저하로 저산소증이 발생할 수 있고 얕고 빠른 호흡 및 산소포화도
간경변증 대상자는 간에서 알부민 합성이 잘 되지 않아 혈청 알부민 수치 저하 및 문맥압 상승으로 인한 복수와 부종 증상으로 이뇨제를 처방받는 경우가 많다. ... 그래서 완전히 제한하지 않고 적절히 제한하는데 간성 뇌증의 초기 단계인 혼돈이 나타날시 하루 0.5g/kg으로 제한하다 임상 상태에 따라 간경변증 권고 단백질량인 하루 1～1.5g/
부위 손바닥, 발바닥 시간 19시경 -이론적 근거 : 가려움증은 보통 저녁에 심하고 낮에 완화된다. 전형적으로 손바닥, 발바닥에서 시작여 걷는다. ... 이론적 근거 : 간성뇌증이나 간성혼수 상태는 수시로 변화하기 때문에 지속적으로 행동과 정신 상태를 사정한다. ... -이론적 근거 : 복수로 인해 많은 식사를 한번에 할 수 없으며, 염분제한은 복수나 부종을 예방할 수 있고 염분 대치물은 식욕이 나도록 돕는다.
의사에 처방에 따라 항히스타민제를 투여하였다. ↳ 이론적 근거 : 항히스타민제는 가려움증 경감에 도움을 준다. ... 간경변증 질문 1: 대상자는 간염이라고 알고 있었는데 간경변증이라는 진단을 듣고 몹시 당황하고 있다. 대상자에게 간경변증의 발생에 대해 어떻게 설명하여야 하나? ... 말할 것을 교육했다. ↳ 이론적 근거 : 저혈량과 저산소증으로 인해 이차적으로 나타나는 뇌조직 관류장애를 의미한다. # 간호진단 3 : 피부 가려움증으로 인한 피부 통합성 장애 사정자료
간경변 환자는 출혈이 쉽게 멈추지 않기 때문에 이에 대한 주의가 필요하다. ② 이론적 근거: 베타 차단제는 간경변 환자에서 문맥압을 낮추어 정맥류 출혈 환자에게 2차 정맥류 출혈 예방을 ... 관찰할 내용 ① 이론적 근거: 혈소판은 혈액의 유형성분인 혈구의 하나로 혈액의 지혈과 응고에 필수적인 역할을 한다. ... 적용할 간호 ① 이론적 근거: 간질환 환자가 출혈경향을 보일 때, 혈소판 수가 심각하게 낮으면 혈소판 수혈을 권장한다.
계획 이론적 근거 진단적 계획 1. 매 듀티마다 활력징후를 측정한다. 2. 대상자의 의식 수준, 행동 양상의 변화를 하루에 한번 사정한다. 3. ... 계획 이론적 근거 진단적 계획 1. 대상자의 섭취량을 관찰하고 기록한다. 2. 영양적 건강상태나 악화를 나타내는 임상검사의 결과를 확인한다. 3. ... 계획 이론적 근거 진단적 계획 1. 환자의 가려운 부위와 가려움이 심한 시간을 파악한다. 2. 피부 손상의 가능성을 사정하고 피부손상이 나타나는지 주기적으로 관찰한다. 1.
-음주는 이미 발생한 간질환의 중증도를높이고 간경변증으로의 진행을 가속화 시키며, 간암을 유발하는 고위험 요인이다. 2. ... 지식 부족(질병, 감염, 자가관리) 간호중재 이론적 근거 -질병과정, 예후, 치료에 대한 이해 정도를 사정한다. -전염 예방법에 대해 알려준다. ... 만성간염 ~ (1) 만성간염 요인 (2) 관련 요인에 대한 간호중재와 이론적 근거 (3) 건강증진 방안 (4) 약물 (5) 문헌고찰 (6) 최종결론 및 시사점 Ⅱ.
교육적 중재 간호 평가 단기 목표: 장기 목표: # 간호 사정 주관적 자료 객관적 자료 간호 진단 간호 계획 목표: 기대되는 결과 단기 목표: 장기 목표: 중재 계획 이론적 근거 ? ... 교육적 중재 간호 평가 단기 목표: 장기 목표: # 간호 사정 주관적 자료 객관적 자료 간호 진단 간호 계획 목표: 기대되는 결과 단기 목표: 장기 목표: 중재 계획 이론적 근거 ? ... 근거 ?
이론적근거 1. 잇몸 출혈이나 코피가 잘 날 수 있다. 2. 출혈 시 활력징후의 변화가 나타난다. 3. ... (통증의 원인, 지속시간) 이론적근거 1. 정보를 수집하여 효율적인 간호를 할 수 있다. 2. 진통제를 사용하여 통증을 완화시켜준다. 3. ... 이론적근거 1. 정보를 수집하여 효율적인 간호를 할 수 있다. 2. 편안한 체위를 통해 호흡곤란을 완화시켜준다. 3. 처방된 약을 투여한다. 4.
간 호 계획 및 이론적 근거 1. v/s을 4시간마다 측정한다. 1. ... 미온수 목욕은 가려움증을 완화하고 찬물 찜질은 혈관을 수축하여 가려움증을 감소시킨다. 간호계획 및 이론적 근거 4. 환자의 가려운 부위와 가려움이 심한 시간 등을 파악한다. 4. ... 간호계획 및 이론적 근거 1. 매일 피부 손상의 가능성을 사정하고 피부손상이 나타나는지 주기적으로 관찰한다. 1.
이론적 근거 1.호흡변화에 따른 활력징후의 변화를 사정하여 합병증을 예방한다. 2.SpO2수치로 호흡곤란의 정도를 사정할 수 있다. 1. ... 이론적 근거 1. 혈압상승은 과다한 수액량과 관련있다. 2. I/O를 측정하여 대상자 체내 수분의 균형을 관찰 할 수 있다. 3. ... 그래서 우리는 간경변증의 원인, 증상, 간호에 대해 알아봄으로 간경변증을 미리 예방하고 조기 발견에 도움이 되기 위해 연구하게 되었다. Ⅱ. 문헌고찰 1.
간호과정의 적용 간호 사정 간호진단 간호목표 간호계획 간호수행 이론적 근거 평가 주관적 자료 객관적 자료 1. ‘누웠을 때 숨쉬는게 힘들어.’ 2. ... X 간호 사정 간호진단 간호목표 간호계획 간호수행 이론적 근거 평가 주관적 자료 객관적 자료 3. ‘걸을 때 피곤해요.’ 4. ‘운동은 피곤해서 잘 안해요.’ C. ... 간경변증의 문제는 간기능의 저하와 문맥성 고혈압이며 문맥성 고혈압은 주로 심각한 간경변증에서 발생한다.
5.3 쇼크, 탈수, 정맥천자 시 장기간 지혈대를 한 경우 간경변증, 간괴사, 간염, 정신감염, CHD, 영양실조 ALP 197Iu/L 정상 104 - 338 증가 : 간염, 간경변 ... 도움을 준다. - Check lab & X-ray ▷이론적 근거 : 대상자의 폐기능 상태 및 감염 상태를 확인하는데 도움을 준다. - Check RR ▷이론적 근거 : 대상자의 호흡기계 ... ▷이론적 근거 : 대상자의 치료 경과 및 결과를 평가하는데 도움을 준다. * 대증요법 -병실의 온도를 살피고 시원한 환경을 만들어준다.
간호계획 간호계획 이론적근거 진단적 계획 q8마다 대상자의 활력징후를 측정한다. ... 침습적 시술이획 간호계획 이론적근거 진단적 계획 매 4시간마다 V/S를 사정한다. ... 간경변증은 만성 알코올 중독 환자의 10~15% 정도에서 발생하며, 모든 간경변증의 45% 이상이 알코올과 관련되어 있으며 남성이 여성보다 간경변증의 발생이 높다. 2.
