"욕창크기측정"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 케이스 비효과적호흡양상 ICH 간호진단 ICH케이스 SAH간호진단

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"욕창크기측정" 검색결과 1,841-1,860 / 7,784건

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[성인간호학실습] 척추관협착증 케이스 (간호진단 3개, 간호과정 3개)

개관)신경계동공크기?대칭, 비대칭빛반사좌(?반응, 무반응), 우(?반응, 무반응)시력장애?없음 □있음청력장애?없음 □있음신경근육?없음 □있음마비?없음 □있음의식상태지남력사람(?있 ... □우울 □흥분 □안절부절 □기타보조기구□없음 ?있음(의치, 안경, 콘택트렌즈, 보청기, 보조기, 의안, 가발, 목발, 지팡이, pace maker)통증 측정도구 (NRS)통증강도6 ... 을 투여하게 된다. 그 외 보조기를 착용하거나 열 치료, 초단파 치료, 마사지, 견인 치료등의 물리치료법도 있으며, 급성기 증상이 완화된 후에는 등척성 굴곡 운동과 과신전 운동 등

리포트 | 34페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.12.20

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성인간호학실습3 케이스스터디/ 급성 심근경색 / A+ / 진단 2개 과정2개 구체적 작성

고 있 경색의 부위와 크기를 확인할 수 있으나 급성 경색과 오래된 경색 부위의 구별은 어렵다.방사성 동위원소를 정맥주사한 후 시간에 따라 심근에 침착된 동위원소의 분포로 심근허혈 부위 ... 의 스트레스 반응이 초래된다. 백혈구 상승정도로 경색의 크기를 짐작할 수 있다.(5) 심초음파 검사흉부 심초음파 검사는 심근경색 환자에서 심근의 수축과 이완 능력의 이상 유무를 관찰 ... 하는 여성호르몬이 사라진 폐경기 이후 70대와 80대 때 대거 발생한다. 앞서 말했듯이 특이한 것은 OECD(경제협력개발기구) 국가 중에서 한국만 유일하게 심근경색증 환자가 늘

리포트 | 33페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.09.10 | 수정일 2023.12.22

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성인간호학 내분비계 요약정리 (시험대비용)

하도록 함. - 체온유지 : 따뜻하게 유지해 준다. 1) 구조와 기능 - 갑상샘 후면의 콩알만한 크기의 4개의 샘임. - parathormone(PTH)을 분비해 혈중 칼슘농도를 조절 ... 을 주기 되어 심근경색증이나 심부전 초래 가능함. - 피부 : 욕창 형성되기 시우므로 관찰이 필요함. 피부는 거칠고 마른 상태이므로 크림과 로션을 발라 준다. - 손상 예방 : 점액 ... 를 매일 관찰하고 소변 배설량은 상당히 증가된다. 체중 측정함으로써 체중감소를 알 수 있다. - 변비 : 수분은 매일 6~8컵 정도 마시게 하고 섬유질이 풍부한 음식을 섭취

시험자료 | 17페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.11.21

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A+ 패혈증(Sepsis) 사례보고서, 간호진단 2, 간호과정 1

/근육 움직임 없음headache / dizziness (-/+)Eye 양쪽 눈의 크기가 동일하며 동공 반사는 정상적이며 충혈이나 부종 없음Ear 양쪽 귀의 크기는 동일하며 분비물 ... 반응으로 인한 생명을 위협하는 장기 기능 장애로 정의된다. 임상적으로는 장기 기능장애는 SOFA 점수(호흡기계/신경계/순환계/간/응고/신장)로 평가하고 미생물 감염이 원인으로 확인 ... 내막염, 복막염, 욕창, 담낭염, 담도염 등이 패혈증의 원인이 될 수 있다. 이러한 감염증이 발생한 경우, 원인 미생물이 혈액 내로 침범하여 패혈증을 일으킬 수 있다.3. 병태생리

리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.07.24

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간호사정 기반 시나리오 및 간호과정 적용

눈근육도 정상이며, 동공의 크기는 양쪽 모두 2mm로 동일하였다. 결막은 부드럽고, 붉지 않으며, 과도한 눈물이나 깜빡임도 없으며, 안구진탕(nystagmus)도 없다.위 ... 측면부분이 감소됨- 안검하수 없음- 바깥눈근육은 정상임- 동공의 크기 : 양쪽 모두 2mm로 동일함- 결막은 부드럽고, 붉지 않음- 과도한 눈물, 깜빡임 없음- 안구진탕 ... 을 1회 겪었다고 한다. 수술을 받은 적은 없으며, 보청기를 사용하지 않는다.간호사는 귀를 검진했고 다음과 같은 사항을 확인할 수 있었다.양쪽 귀의 크기가 같고, 귓바퀴는 수직

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.10.25

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여성간호학 케이스스터디CASESTUDY 자연분만 문헌고찰, 간호사정, 분만기록지, 약물, 검사 간호진단 5개, 간호과정 2개 출산과 관련된 두려움, 출혈의 위험

?- 태아 및 그 부속물이 자궁수축으로 인하여 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 전 과정- 분만의 필수요소-Passenger(만출물질) : 아두크기, 태아선진부, 태위, 태세 ... 상의 근층 또한 태아의 질분만에 있어 고려되어야 한다. 골반의 크기와 형태는 출산 시작 전에 확인하여야 한다.-Pawer(만출력) : 자궁으로부터 태아와 태반을 만출시키기 위해 불수의 ... 을 미치는 요인① 아두크기 : 태아의 머리는 크고 비교적 단단하기 때문에 출산 과정에 가장 영향을 미친다.② 태아선진부 : 선진부는 처음으로 골반입구에 진입하는 태아의 일부로써 분만

리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.02.22

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간호실습일지 10일

를측정한다.(2) 방법 :① 준비물품: 헤파린을 한번 통과시킨 주사기,알코올솜,얼음이담긴용기,거즈한장을 준비한다.② 주사기안에 남아있는 헤파린은 버리고 공기방울을 없게 하여 채취 ... 될 수 있으므로 천자 전에 Allen test를 시행하여 척골동맥을 통해 손으로 가는 측부순환의 정도를 검사하는 것이 중요하다.⑤ 바늘이 크면 혈액이 주사기 안으로 쉽게 들어올수 있 ... 통합실습 실습일지실습기관/부서현장실습지도자실습일자실습내용▶ 실습동안 관찰하거나 한 일- 병동 orientation- V/S 측정- BST 측정- L-tube feeding 관찰

리포트 | 27페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.09.07 | 수정일 2020.09.08

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울혈성심부전 케이스 스터디 [교수님께 칭찬받은 케이스] 간호진단 3개 간호과정 3개 문헌고찰 포함

있고 흉막 삼출(늑막에 물이 차는 것)도 심부전의 징후일 수 있다. 그렇지만 심장 크기가 정상으로 보이는 심부전도 있으므로 X선 소견이 정상이라고 해서 심부전이 아니라고 할 수 ... 치료 경과를 모니터링 하는 데도 반드시 필요하기 때문에 주기적으로 측정하게 된다. 처음 발생한 심부전의 경우 갑상선 기능 항진증으로 인해 생긴 부정맥이 심부전을 초래할 가능 ... 는 없고, 또한 X선 촬영에서 심장이 커 보인다고 해서 실제로 모두 커져 있는 것도 아니다. 심전도와 마찬가지로 심부전 환자의 초기 검사뿐 아니라 경과를 모니터링 하는 기본적 검사

리포트 | 30페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.06.01 | 수정일 2022.06.07

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[A+] 성인간호실습 중환자실 급성신부전 케이스

Mental stateAlertAlertAlertAlertGCSEye opening4444Verbal response4444Motor response5555동공크기, 대광반사 ... , 지속적 신장기능대체요법(CRRT)을 이용한다.● 간호세심한 신체사정으로 수분상태를 평가하고, 섭취량과 배설량을 기록, 체중 측정을 통해 수분 균형상태를 확인한다. 혈청크레아티닌 ... 심전도 모니터 : □ 무 √ 유인공심박동기 착용 : √ 무 □ 유② 의식의식수준 : √ alert □ confusion □ drowsy □ semicoma □ comaGCS

리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.02.09

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성인간호학, 경막하 출혈 (Subdural Hemorrhage, SDH) 케이스

. 신경계 징후가 나타나기 몇 주에서 몇 달 전에 외상이 있을 가능성이 있다. 작은 정맥 출혈이 반복되어 혈종의 크기가 커져 증상이 나타날 때까지 느린 속도로 진행된다.2. 원인일반 ... 로 의식수준을 사정한다.-동공의 크기와 빛에 대한 반응 및 외안근의 움직임을 사정한다. 양쪽 동공이 산대되고 대광반사가 없으면 뇌 중심부 또는 간뇌의 손상을 의미하며, 한쪽만 반응 ... 으로 인한 호흡형태, 산소와 이산화탄소 농도를 측정하기 위하여 동맥혈 가스분석 검사를 한다.-전혈구검사(CBC), 혈당, 전해질, 삼투질 농도를 분석하여 혈액역동 상태와 전해질 불균형

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.01.27 | 수정일 2021.01.29

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(A0-교수님께 칭찬받음) 성인간호학 만성폐쇄성폐질환(COPD) 케이스 스터디

는다. COPD는 전 세게적으로 유병률과 사망률이 높으며 사회경제적 비용이 큰 질환이다. COPD는 흡연, 실내외 대기오염, 사회경제적 상태 및 호흡기감염 등의 외부인자와 유전자 ... - 청력장애 : 무- 보청기 사용 유무 : 무- 이도 및 고막 병변 : 관찰되지 않음피부- 피부색깔 : 정상- 피부변화 : 무- 입원 이후 욕창 발생 유무 : 무ADL 수행능력- 개인 ... 됨으로써 나타난다.■ 원인흡연? 흡연은 만성폐쇄폐질환(COPD)에서 가장 큰 위험요인? 흡입된 연기가 허파의 정상 단백분해효소(elastase, protease)를 과잉방출 → 허파꽈리

리포트 | 21페이지 | 5,000원 | 등록일 2021.12.30

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뇌졸중 예방 교육 사례보고서

× cm손상종류 : □ 찰과상 □ 열상 □ 궤양 □ 발진 □ 기타욕창 : ■ 무 □ 유, 단계 : □Ⅰ □Ⅱ □Ⅲ □Ⅳ,: 부위 크기 cm × cm⑥ 의사소통언어장애 : ■ 무 ... 내 진단되면 초기 뇌손상 진행을 늦출 수 있음· 재관류 위해 약물 사용 or 막힌 혈관을 중재 시술로 열어주는 방법 사용(3) 출혈성 뇌졸중· 증상의 형태나 출혈의 크기 등 ... □ 홍조 □ 착색□ 기타습도 : ■ 정상 □ 건조함 □ 축축함탄력성 : ■ 양호 □ 보통 □ 불량부종 : ■ 무 □ 유, 부위 정도 특성피부손상 : ■ 무 □ 유 : 손상부위크기 cm

리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.01.25

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A+ 뇌내출혈 성인간호학 간호진단 3개 간호과정 1개

등을 한다. 혈종의 위치나 크기 뇌좌상의 동반 정도, 나이, 의식 상태에 따라 다양한 예후 과정을 거치는 특징이 있다.3. 원인뇌졸중은 뇌의 혈류장애로 인해 중추신경계의 기능 장애 ... 있고, 뇌의 혈액 순환을 회복시키는 주사와 지혈제, 진정제 등을 사용할 수 있다.고혈압성 뇌출혈인 경우, 혈종의 크기가 작으며 환자의 증상이 경미하면 약물 치료를 시행한다. 혈종 ... 의 크기가 중등도 이상이며 마비가 있으면 머리뼈에 조그마한 구멍을 내서 관을 넣어 혈종을 뽑아내는 수술을 시행할 수 있다. 혈종의 크기가 매우 크며 뇌가 심하게 부어오를 때는 응급

리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.02.27

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뇌수막종(Meningioma) 간호과정 CASE STUDY 레포트 - 문헌고찰, 간호진단 우선순위 근거, 간호진단 3개 (급성통증, 피부 통합성 장애, 성인 낙상의 위험성)

변화로 발생한다. 3. 병태생리 (Pathophysiology) 원발성 뇌종양은 비정상적 DNA를 가진 세포 또는 세포군에서 발생된다. 크기, 위치, 침습의 정도에 따라 다양 ... 면 종양이 아주 커진 상태로 발견된다. 5. 진단(Diagnosis) CT, MRI, PET, EEG, 핵의학 검사, 뇌혈관 촬영, SPECT 등으로 다른 질환과 감별한다. CT스캔 ... □confused □Drowsy □Stupor □semi-coma □coma 지남력 시간/장소/사람(+/+/+) 2) 신체적 상태 호흡상태 호흡기 계통의 이상(호흡곤란, 청색증

리포트 | 22페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.06.21 | 수정일 2024.07.29

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정신건강간호학 실습 입원관리

에 대해설명하고 활력징후를 측정한다.- 입원간호정보조사지를 작성하고 현재 통증점수와 욕창, 낙상위험도를 사정한다.- 입원생활 안내문과 개인이 준비해야 할 개인물품에 대해 설명한다. ... 등 위험한 물건이 없는지 확인- 입고 온 옷은 보호자를 통해 돌려보냄4) 기타① 되도록 자의입원을 할 수 있게 끈기 있게 설득한다.② 부득이 강제입원 했을 시에도 반복해서 설명 ... 타인을 해할 위험이 큰 자를 발견하고 그 상황이 매우 급박할 때에는 의사와 경찰관의 동의를 얻어 정신의료기관에 당해인에 대한 응급입원을 의뢰하여 72시간의 범위 내에서 응급입원

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.08.13 | 수정일 2023.10.05

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성인간호학실습/A+/울혈성심부전/congestive heart failure(CHF)/문헌고찰/간호과정/간호진단10개(폐울혈과 관련된 호흡곤란, 심박출량 감소와 관련된 조직관류 장애, 폐울혈과 관련된 부종)

다.3) 흉부 X-선 검사심장의 크기나 형태, 폐혈관의 상태를 평가할 수 있다. 심부전의 원인에 따라 심실과 심방, 폐정맥이 확대되고 폐에 음영이 뿌옇게 보인다.4) 핵의학검사① 방사 ... 를 이용한 심초음파, 심근관류스캔 등의 추가적인 기능 및 영상진단법이 필요하다 7) 초음파 검사좌심실의 크기와 기능을 평가 할 수 있으며 판막의 이상이나 심근경색 유무를 확인할 수 있 ... 에서 심박출량이 감소되면 맥박이 증가하고 맥압은 저하된다.우심부전(right heart failure)정맥혈 귀환 장애 → 말초 부종, 정맥 울혈- 간비대 및 소화기 증상 : 우측

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.09.16 | 수정일 2021.03.22

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A+ 받은 제1형당뇨케이스보고서(간호진단 - 비효율적건강관리, 피부손상위험성 외 6개)

/Protection)1) 활력징후체온 : 37℃ 측정부위 : 고막체온호흡 : 16회/분 호흡을 위한 보조기구 : 무■유□맥박 : 100회/분 측정부위 : 심첨맥박인공심박동기착용 ... : 무■유□혈압 : 136/80mmHg 측정부위 : 상박2) 피부피부손상 : 무■유□손상부위 :손상종류 : 찰과상□ 발진□ 욕창□ 화상□ 열상□ 점상출형□ 기타 :외과적 절개 ... 을 측정할 때 엄청 크게 ‘쿵쿵쿵쿵’ 들려서 감격스러웠다. 작년에 건강 사정 실습을 할 때 파트너 심첨 맥박을 들어보려 해도 잘 안 들렸었는데, 소아청소년과 대상자들은 나이가 어려서 피부

리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.02.07 | 수정일 2022.03.15

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[성인간호실습 A++] 말초동맥질환 케이스, PAD, PAOD, 간호진단 3개, 간호과정 3개 (만성 통증, 활동 지속성 장애, 지식부족)

) 원인과 병태생리상지와 하지 모두에 나타나지만 주로 중간 크기인 하지혈관의 동맥과 정맥에 염증이 반복해서 발생하여형성된 혈전이 혈관을 폐색 시킨다. 질병이 진행되면서 혈관외벽에 섬유 ... 과 혈액흐름의 장애로 인한 상해로부터 보호하며,상처 감염을 막는 것이다.(1) 수술 전 간호: 활력징후를 측정하고 양쪽 말초맥박의 특징을 기록한다. 촉지되는 맥박과 도플러로만확인할 수 ... 있는 맥박을 정확히 알고 있어야 하며, 그 부위를 수술 후와 비교하기 위해 표시해둔다. IV로수액 주입, 유치도뇨관 삽입, 체중을 측정한다. 동맥압과 중심정맥압을 측정할 수 있도력

리포트 | 33페이지 | 3,800원 | 등록일 2023.04.19 | 수정일 2023.05.05

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A+ 보장 뇌졸중 질병보고서 및 Case Study (간호진단 3개, 간호과정 3개)

의 움직임에 문제가 나타난다.심한 두통, 구토, 걷기 능력 소실, 연하곤란, 구음장애 등이 나타난다.호흡과 같은 기본적 생활기능이 더 빨리 영향을 받으므로 가장 심각하다.② 거미막 ... 되면 손상과정이 활성화되어 세포막이 파괴되고 더 많은 칼슘과 글루탐산염을 유리함으로써 혈관을 수축시키고 자유기를 형성하게 된다. 점차 손상 부위는 경색 부위에서 반음영 영역으로 점차 확대 ... 이 형성된 출혈, 혈종과 동정맥 기형뇌동맥촬영- 큰 혈관의 협착이나 경색 특히 경동맥의 경색이 발견됨.B형 초음파촬영- 내경동맥을 흐르는 혈류에 대한 초음파 지도.두개골 X선- 송과체

리포트 | 34페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.02.21

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2022년도 아주대의료원 간호사 최종합격자 면접자료

동기에게는 다발성 외상환자 체액 손실 알 수 있는 지표, 의식사정 어떻게 해줄 것인지, traction(견인)환자 간호, 헤모박 환자 사정, 성인 혈압 측정하는 거 말해봐라, 커 ... 리드를 재부착 시킨다. 환자분의 움직을 최소화하고 팔 다리에 부착된 리드를 조금 움직여 부착해본다.말초 맥박 측정 부위: 경동맥, 상완동맥, 요골동맥, 대퇴동맥, 슬와동맥, 족배 ... 를 확인하고 라벨을 붙인다.수액세트를 꺼내서 조절기를 잠그고 수액백의 보호뚜껑 제거, 고무마개를 소독 솜으로 닦은 후 연결한다. 그리고 챔버의 1/2를 수액으로 채운다. 수액백

자기소개서 | 25페이지 | 9,000원 | 등록일 2021.09.10 | 수정일 2022.06.28

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