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응급실 뇌출혈 뇌경색 간호진단 심부전 간호진단 폐렴 케이스 A+ 심부전 케이스 저작실습 ticu 심부전 간호과정 ICH 문헌고찰

"BP저하" 검색결과 141-160 / 13,569건

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(A+) 여성간호학실습 자궁하수 자궁탈출 케이스스터디 Prolapse of uterus CASESTUDY 간호진단 21 간호과정 2

의 경감 저하: 해부학적, 기능적 변화와 관련된6. 간호중재골반장기탈출이 일어나기 전 혹은 이미 증상이 나타났다면 증상을 감소시키고 좀더 편안하고 위생적인 생활을 하도록 필요한 정보 ... 번감염증, 홍역,외상, 악성종양↓ 재생불량성 빈혈, 과립구 감소증,세균감염, 골수기능 저하Hb12.012.412~16g/dL↑ 적혈구과다증, COPD, 울혈성심부전↓ 빈혈, 악성 ... MPV8.08.27.2~11.1fL↑ 거대비장증(골수기증 정상이지만혈소판 저하증이 나타나는 경우)↓ 골수기능저하로 인한 혈소판저하증PLT232203130~40010ˇ3/uL↑ 만성

리포트 | 27페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.12.18

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여성간호학(모성간호학)/비판적 사고에 근거한 임상적 추론

면서 1시간 전부터 속옷에 무언가 조금씩 물처럼 흐르는 것 같다며 산부인과 외래로 내원하였다. 산과력은 2-0-0-1-0이고, 당시 대상자는 활력징후는 BP 130/83mmHg, BT ... /S ratio를 상승시킬 필요가 있다. BP는 정상 수준보다 조금 높지만 걱정될 정도는 아니라고 판단 되며, 산과력을 통해 유산력이 있음을 알 수 있다. 유산력과 대상자의 연령 ... 는 대체로 탯줄의 압박으로 인한 반응을 나타내는 것이다. 따라서 현재 제대가 눌려 압박을 받아 태아의 말초혈관저항이 증가되어 태아의 산소분압이 저하되고 이산화탄소 분압은 상승하여 미주

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.08.16

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[여성간호학실습] 자궁내막암 case study(간호진단 5개, 간호과정 2개)

의 위험3신체 일부 상실과 관련된 상황적 자존감 저하4수술 후 관리와 관련된 지식 부족5신체 일부 상실과 관련된 불안● 간호과정 적용주관적 자료?“배가 우리해요.”?“수술 부위 ... 가 아파요.”?“진통제 좀 놔주세요.”객관적 자료?2022.07.13. TAH with BSO 수술 받음.?2022.07.19. V/S BP 130/70mmHg, PR 62회/분, RR ... 과학적 근거(이론적 근거)① 매 4시간마다 V/S을 측정한다.: 7/19 16시 BP 130/70mmHg, PR 62회/분, RR 18회/분. BT 36.8℃로 측정됨② 매 8시간

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.08.06

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통합실습 자기주도적 현장사례 보고서

, 우안 시력 저하가 주호소였다. CKD, 유리체 탈출로 본원 주치의 외래 추적 중인 분으로 유리체강 내 아바스틴 주사술 시행을 위해 입원하였다. 입원 당일 측정한 활력 징후는 BP ... 로 본원 주치의 외래 추적 중인 분으로 상기증상 있어 응급실 통해 입원하였다. 입원 당일 측정한 활력 징후는 BP: 105/83, BT: 36.0℃, PR: 97/min, RR: 20 ... 하였다. [능동적으로 간호 대상자를 선택할 수 있다][능동적으로 환자 정보 수집 활동을 할 수 있다]이OO님 활력 징후를 측정한 결과 BP: 186/102mmHg, BT: 36.6℃, PR

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.09.30

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의식수준 저하 SBAR (간호기록 포함)

(extubation)을 시행하고 비강캐뉼라(nasal cannula) 3L/min 산소를 적용하고 있다. 발관 후 V/S는 BP 121/84mmHg, HR 101회/분, 호흡 16회/분 ... , 체온 36.2℃, 산소포화도 99%로 측정되었으나, 환자는 얕은 호흡을 하고 있고 수면 경향이 있었다. 기관내관 발관 1시간 뒤 환자의 의식수준이 점점 저하되는 것을 간호사 ... 도 가능했습니다. 12시 20분에 extubation 하고 nasal 3L/min 적용했습니다.AExtubation 후 V/S BP 121/84, HR 101회/분, 호흡 16회/분

리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.06.04

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A+ 성인간호케이스 협심증<심장조직 관류감소 위험성, 급성통증, 정맥혈전 색전증 위험성>

, 통증, 고혈압, 흡연력, 비만4. 간호진단#1심근허혈과 관련된 심장조직 관류감소 위험성#2심장 산소 공급 저하와 관련된 급성통증#3심박출량 감소와 관련된 정맥 혈전 색전증 ... 의 위험5. 간호계획간호사정주관적 자료S.D-객관적 자료O.D- 주호소: chest pain- V/S: 150/90-112-24-37.2BP150/90(▲)PR112 (▲)RR24 ... -112-24-37.2BP150/90(▲)PR112 (▲)RR24 (▲)BT37.2- 빈맥, 빈호흡- 침대 위에서 가슴 부위에 두 손을 모으고 다리를 약간 구부린 상태로 앞으로 누워있음

리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.15

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[성인간호] 신장, 요로계 간호과정 (A+ 받은 자료)

* 간호과정(공통)우선순위간호진단1신기능 손상과 관련된 전해질 불균형2신기능 저하와 관련된 출혈의 위험3신기능 저하와 관련된 낙상의 위험▶ 간호진단 도출(우선순위별 나열 ... 전투석 후BP180/100-190/110120/70-100/64- RBC 300만/mm3 ▼- Platelet 100,000/mm3 ▼- Hb 7g/dL ▼- BUN 202mg ... , Hb가 저하되고Na, 수분의 저류가 있을 수 있으므로 혈액검사를 진행하여 모니터링한다.? 혈액을 체외로 빼내어 노폐물과 수분을제거해주는 방법으로 대상자에게 반드시필요한 중재이

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.08.04

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A++ 뇌내출혈 케이스 스터디 / ICH case study / intracerebral haemorrhg 간호과정 보고서

) 번호 간호 진단 #1 고혈압과 관련된 뇌조직관류 장애 위험성 #2 신체 기동력 저하와 관련된 낙상위험성 #3 편측마비와 관련된 부동과 관련된 피부통합성 장애 일 시 2023.8.4 ... ③ initial vital sing BP 178/76 mmhg ④ 항고혈압제 복용중임 간호진단 (Nursing Diagnosis) 고혈압과 관련된 뇌조직관류 장애 위험성 간호계획 ... . ② 처방에 따라 약물을 투여한다. ① 침상 머리를 올려 정맥 귀환을 촉진하고 부종을 감소시키며 체위로 인한 혈압상승을 방지한다. ② 혈압강하제, 이뇨제 등을 통하여 BP와 ICP

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.08.19

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급성림프구성백혈병케이스/성인간호실습/간호진단3개

B암화학요법과 관련된 오심24/11/1224/11/18#2면역력 저하와 관련된 감염위험성24/11/1224/11/18#3질병과 관련된 지식부족24/11/1224/11/182. 우선 ... 에 부정적인 영향을 미치기 때문에 1순위로 선정하였다.2면역력 저하와 관련된 감염위험성O.D대상자가 힘이 없어 보인다.주치의 " 백혈구 수치가 많이 떨어졌어요"S.D11월 12일 ... 에 속하며, 안전의 욕구는 생리적 욕구가 충족된 이후 우선적으로 고려되며, 신체적 보호와 건강을 유지하기 위해 중요한 단계이다. 감염은 면역력이 저하된 환자에게 매우 심각한 결과

리포트 | 23페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.12.11

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복부에 관통상을 입어 다량의 출혈이 있는 성인간호학 케이스

, BP 100/60㎜Hg, RR 18~20회/분 범위에서 달성 및 유지② 소변량 시간당 30㏄ 이상(50~120cc 범위) 지속적으로 배출③ 피부 촉진 시 온기가 느껴지며 더 이상 ... 이 나타날 수 있다.② 출혈 시 조직으로 산소 공급이 감소해 ATP 생성이 저하되어 저체온증이 발생할 수 있다.2. 대상자의 출혈 위치와 정도를 사정하고 지혈을 촉진하여 원인을 제거 ... , Bun/Cr)① 출혈 시 Hb, Hct 수치가 감소한다.② Bun/Cr(요소질소/크레아티닌)은 신기능을 반영하는 객관적 지표이다. 저혈량성 쇼크에서 신장 관류 감소로 인한 신기능 저하

리포트 | 2페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.03.14

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(간호과정) 간 기능 저하와 관련된 신체손상 위험성

간호진단(NursingDiagnosis)#1. 간 기능 저하와 관련된 신체손상 위험성간호사정(Assessment)주관적 자료“몸에 힘이 안 들어가요.”“팔 들어볼게요. 조금 ... 만 기다려주세요.”“팔에 멍이 자꾸 생겨요.”객관적 자료의학적 진단명 : Liver Cirrhosis낙상 사정점수 90점 (MFS 점수)날짜1/161/171/181/191/20BP90 ... , Hb, PLT 수치가 저하되어있고 위장관 출혈의 경향을 보일 수 있으므로 출혈증상의 관찰이 필요하다.3. 만성 간질환 대상자는 PT의 지연이 나타나므로 지속적으로 검사결과

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.11.17

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38회 판매 후기좋음! A+받은 울혈성 심부전 케이스

은 폐3, PR:105, RR:20, BT:36.7℃SpO2-96%11/1206:00BP:160/103, PR:60, RR:20, BT:36.7℃SpO2-97%10:00BP:136 ... /71, PR:128, RR:20, BT:36.1℃SpO2-100%14:00BP:123/80, PR:128, RR:20, BT:36.0℃SpO2-100%18:00BP:150/90 ... , PR:131, RR:18, BT:37.5℃SpO2-100%21:00BP:130/90, PR:113, RR:20, BT:36.5℃11/1302:00BP:128/88, PR:150

리포트 | 29페이지 | 3,500원 | 등록일 2020.12.17 | 수정일 2023.11.21

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A+받은 간호학과 케이스 스터디> 환자 간호과정(뇌신경외과)- Best Practice

이름000학번000BP 제목낙상으로 급격한 의식저하와 뇌압이 상승된 환자 간호상황진술새벽에 쿵하는 소리가 나서 간호사가 병실에 달려가 보니 김성경님이 침대 밑에 쓰러져 있 ... 관찰되어 GCS 재측정한 결과 E3, V3, M5로 의식저하의 양상이 관찰되었다.문제진술근거근거출처-GCS가 E4, V5, M6이고 의식이 alert한 상태였으나 사정과 처치 중 ... 의식 급격하게 drowsy한 양상 보여 다시 측정해보니 E3, V3, M5로 의식이 점점 저하됨을 관찰하였다.? 의식은 몇 분 사이에 빠르게 감소할 수 있으므로 지속적인 모니터링

리포트 | 1페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.08.03 | 수정일 2023.08.07

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질환과 관련된 낙상위험성(간호과정 1개)

게 측정되어 입원 권유 받고 치료 위해 입원함.[2023/09/26] - 투석 중 BP 90대로 측정되어 힘들어함[2023/09/30] - 투석 40분 남기고 BP 77/53로 측정 ... 감소- 균형감 저하- 걸음걸이/보행 장애간호진단질환과 관련된 낙상위험성간호목표[단기목표]1. 대상자는 2일 이내 낙상 예방을 위한 안전 수칙에 대해 이해하고 3가지 이상 말할 수 있 ... 도구(Morse Fall scale)를사용하여 위험성을 평가한다.2. 낙상의 경험을 사정한다.3. BP를 4시간마다 사정한다.[치료적]4. 위험 신호를 알리거나 식별손목밴드 및

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.06

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성인간호학 사례에 대한 SBAR 의사소통 단계 적용

(extubation)을 시행하고 비강캐뉼러(nasal cannula) 3L/min 산소를 적용하고 있다. 발관 후 VS은 BP 121/84mmHg, HR 101회/분, 호흡 16회/분 ... , 체온 36.2℃, 산소포화도 99%로 측정되었으나, 환자는 얕은 호흡을 하고 있고 수면 경향이 있었다. 기관내관 발관 1시간 뒤 환자의 의식수준이 점점 저하되는 것을 간호사 ... 었고 extubation 1시간 후부터는 의식이 점점 저하되는 상태를 보였습니다.B김OO님 환자분 간암으로 인한 간절제술 받으시고 마취에서 안 깨어나셔서 기관내관으로 인공호흡기 치료 받으

리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.12.29

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성인간호학 무지외반증(hallux valgus) 외과 케이스스터디 보고서 (A+인증O, 내용 정말 자세함)

자녀2녀직업무직종교무교키/몸무게160cm/ 62kg학력대졸입원일자2023. 09. 10정보제공자본인v/sBP:135/76 ? PR:64 ? RR:18 - BT:36.5℃2. 간호력 ... (fast 음식과 상호작용하여 체내흡수가 저하될 수 있으므로 대상자에게 이에 대해 교육해야 한다.수행1. v/s를 6시간 간격으로 측정하였다.HOD #1HOD #2(POD #1)HOD ... #3(POD #2)HOD #4(POD #3)HOD #5(POD #4)11:00BP: 139/65PR: 70RR: 20BT: 36.5℃BP: 120/57PR: 75RR: 18BT

리포트 | 25페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.12.20 | 수정일 2025.02.10

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성인간호 관상동맥질환 CAD 간호과정 - 간호문제5개 간호과정1개

: Angina pectoris with documented spasm (22.09.12)- BP:130/90 HR:120회/분 BT:37.4 RR:27회/분 측정됨.- 흡연 1갑/1 ... 이 측정됨.- BP:130/90 HR:120회/분 BT:37.4 RR:27회/분 측정됨.- 아프다는 말을 반복적으로 하고, 식은땀을 흘리는 모습이 관찰됨.4불안주관적- “입원을 처음 하 ... 과 관련된 불안객관적- 주진단명 : Angina pectoris with documented spasm (22.09.12)- Beck 불안척도 : 22점 측정됨- BP:130/90

리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.07.13

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[A+] NSICU ICH (뇌출혈) case study 간호과정 2개, 진단 2개 - 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 가스교환장애

■ Nursing intervention [사정 중재]1. V/S(BT,PR,RR,BP)와 호흡양상 및 호흡음, SpO2를 주기적으로 측정한다.(이론적 근거: 호흡의 증가 또는 ... 한다.)2. 대상자의 의식수준을 확인하기 위해 GCS통해 주기적으로 사정한다. (이론적 근거: 의식수준의 저하는 ICP 상승의 첫 징후이다.)3, Pupil reflex를 평가

리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.08.08

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성인간호학 A+ 중환자실 Suicide 케이스_간호진단 5개_간호과정 3개

한다. 일결 유지하였다. 보호자 최대 5명까지 면회를 허용하여 오전에 가족들과의 면회 진행되었다.HD 3일(7/31)새벽 중 BP 떨어져 도파민 50cc, 노르핀 30cc에 바소프레신 ... 10cc를 추가하였다. 이후 상태 호전되어 바소프레신 중단하였고, BP 100 target으로 하여 도파민, 노르핀 번갈아 tapering하였다. 보호자 면회 중 대상자의 손가락 ... 어 항생제를 Ceftriaxone으로 변경하였다. BP 100 target으로 하여 도파민, 노르핀 증·감량하며 투여 중이다. Multiple sore 관찰되어 협진 요청

리포트 | 25페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.06.14

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SAH-급성통증,피부손상,신체손상

하거나 없어지기도 한다.양측 뇌손상이 있으면 환자의 지각력이 저하되어 요실금 또는요정체가 지속될 수 있다. 7) 그 외에 나타날 수 있는 장애 치매 혹은 이상한 행동, 입이 한쪽 ... 음 상 용 하 던 약 : 없음 ② 가족력 : ③ 신체검진 : 체중 : 48kg 신장 : 150cm 1 10/22 - BP 150/80 P 68 R 20 T 37.1 10/23 - BP ... 140/90 P 66 R 20 T 36.9 10/24 - BP 140/90 P 68 R 20 T 36.9 (5)일반적인 모습(General Appearance) 부 위 관 찰 소

리포트 | 19페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.12.06

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