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심기역 보험심사관리사 의료보장제도 보건의료정책 보건의료정책변화 보험심사관리자 간호수가 보험심사간호사 심평원 면접
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"약제비 적정화정책" 검색결과 141-160 / 667건

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    [2025년도 대비]보험심사관리사 문제(4) - 실전문제 꼼꼼
    한 경우에 산정할 수 있다.④ 이온삼투요법에 사용한 스테로이드 약제는 실시용량으로 산정한다.⑤ 복합림프물리치료는 제1절에 분류된 단순운동치료 또는 제2절에 분류된 운동치료와 동시 ... 를 배액하였다. 각종 가산률을 포함한 복수천자의 총진료비는 얼마인가?(종별가산 제외)서울 소재 종합병원-지역응급의료기관-응급실 재원기간: 2025.06.07. 18:30 ~ 22:00 ... 2025년도 요양급여 적정성 평가 항목에 포함되지 않은 것을 고르시오.① 고혈압② 대장암③ 류마티스관절염④ 슬관절치환술⑤ 자궁암[풀이] ⑤평가항목 중 암질환은 대장암, 폐암
    Non-Ai HUMAN
    | 시험자료 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.10.14
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    물류관리사 요약 - 물류관리론
    무형재화)구분상품(유형)서비스(무형)형태유형성무형성내용동질성이질성저장(유지)저장성소멸성(시한성)생산과 소비분리성비분리성(동시성)유통경로 길이다양성짧고 단순함(5) 물류합리화 요인 ... 들 간 상관관계물류합리화를 위한 각 기능 활동 간의 상충관계를 고려한 총비용적사고① 운송리드타임의 감소 → 물류서비스 향상 → 운송비용 증가② 재고량의 감소 → 보관비 감소 → 재고 ... 서비스 수준 감소③ 거점집약 → 거점비용 감소 → 운송서비스 수준 감소물류관리 및 중요성(1) 물류활동이 기업에 미치는 영향기업의 물류비 10%의 절감은 회사 매출의 20~30
    Non-Ai HUMAN
    | 시험자료 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.03.24
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    일차보건의료제공, 감염성질환과 만성질환관리, 환경보건관리, 역학적 측정지표, 보건사업기획, 건강증진사업 내용 정리
    이론’ 관점의 산업간호 구성요소체계의 구성요소산업간호의 구성요소목표? 산업장 근로자의 적정기능수준 향상경계? 물리적 환경 : 작업환경, 근로자를 위한 복지시설 등? 사회적 환경 ... 기관의 장이 신고 의무를 갖는 감시체계표본감시표본감시기관을 지정하고 지정된 기관에 한하여 신고를 받아 운영하는 감시체계? 역할- 법정감염병 발생 추이 파악- 법정감염병 관리정책 개발 ... , 보존, 관리 및 약제내성 감시- 감염병 관리정보 교류 등을 위한 국제협력- 감염병 치료 및 예방을 위한 약품 등 비축- 감염병 관리사업 평가Ⅲ. 감염성 질환의 예방 및 관리병원소
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    | 시험자료 | 12페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.02.07
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    보건의료정보관리사 국가고시 국민건강보험법 [법규 만점]
    경감 : 100분의 20 이내└ 5년 이내 다시 위반 : 100분의 40이내└ 5년 이내 다시 위반 : 1년 내 요양급여 정지※ 약제 요급정지 및 제외에 갈음→ 과징금 : 요급비 ... 국민건강보험법? 건강보험정책심의위원회- 위원장 : 보건복지부차관(위원1, 부위원1 포함 25명/3년)- 보복장 소속- 건강보험정책에 관한 내용 주로 심의 의결ex. 요양급여 ... 야 사용자 및 세대주는 14일 이내 신고? 공단이 회계연도마다 준비해야하는 준비금 : 5%-50%? 경제적 이익등의 제공금지 조항을 위반한 약제에 대하여 요양급여비용 상한금액 일부
    Non-Ai HUMAN
    | 시험자료 | 1페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.03.18 | 수정일 2020.10.18
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    심평원 심사직 PT 면접 준비
    다인부담과 비급여항목을 제외한 입원치료에 필요한 모든 의료행위, 치료재료, 약제는 급여에 해당- 7개 질병군으로 입원한 환자의 수술과 관련된 진료뿐 아니라 수술로 인한 합병증 ... 급여 항목을 급여로 전환진단 목적의 초음파, 의사행위 성격에 해당하지 않는 검사 등 행위ㆍ약제ㆍ 치료재료 등 비급여 항목을 포괄수가에 포함4) 모형의 취약점을 보완하기 위한 제도 ... - 녹지국제병원을 시작으로 이익을 추구하는 의료서비스가 확대되면서건강보험체계가 무너지고 의료비가 폭등할 것이란 지적이 나오면서 영리병원 찬반 논란이 거세졌 다.현재 국내 대형병원은 학교
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    | 자기소개서 | 27페이지 | 10,000원 | 등록일 2020.01.19 | 수정일 2022.08.16
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    건강보험심사평가원 간호사 심사직 인성면접+PT면접(예상질문및답변) 기출자료
    목적 및 주요 업무★ 설립목적 : 요양급여비용의 심사 및 요양급여의 적정성 평가 등의 업무를 공정하고 효율적으로 수행하여 국민보건 향상과 사회보장 증진에 비하지함을 목적으로 설립 ... ★ 주요업무1. 진료비 심사 : 요양급여비용 심사, 수탁 진료비 심사(의료급여, 보훈, 자동차보험)2. 의료의 질 평가 : 요양급여의 적정성 평가, 결과 공개 및 가감지급, 상급종합 ... (내원일수, 입원진료비, 항생제·주사제처방률, 6품목 이상 약제 처방 비율, 65세 이상 벤조디아제핀계 약제 장기처방률)- 지표개선 필요기관에 대한 정보제공 및 상담 교육 실시 후
    Non-Ai HUMAN
    | 자기소개서 | 8페이지 | 5,500원 | 등록일 2018.06.19
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    건강보험론3E) 심사평가원의 진료비 심사와 의료의 질평가 운영에 대하여 알아보시오0k 환경보건학과 건강보험론3E
    를 심사하고 진료를 적정하게 이루어졌는지를 평가한다.진료비 심사는 건강보험심사평가원에 청구된 진료비(약제비)가 건강보험법 등에서 정한 일정한 기준과 원칙에 따라 올바르게 청구 ... 되었는지를 확인하는 업무로써 국민의 보험료로 조성된 사회적 공동비용이 합리적으로 사용될 수 있게 하여 대한민국의 의료 에코시스템의 균형을 잡아주는 기능을 한다.진료비 적정성평가는 건강보험 ... 심사평가원에 청구된 진료비(약제비)를 토대로 진료의 적정성을 확인하는 것으로, 건강보험가입자에게 과잉진료나 과소진료 또는 의학적으로 진료가 적정하게 이루워졌는지를 평가하고 그 결과
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    | 방송통신대 | 9페이지 | 6,000원 | 등록일 2019.03.17
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  • 자료 표지
    국민건강보험법 빈칸 채우기 연습(정답 포함)
    등) ① 보건복지부장관은 이 법에 따른 건강보험(이하 "건강보험"이라 한다)의 건전한 운영을 위하여 제4조에 따른 건강보험정책심의위원회(이하 이 조에서 "건강보험정책심의위원회"라 ... 이 포함되어야 한다.1. 건강보험정책의 기본목표 및 추진방향2. 건강보험 보장성 강화의 추진계획 및 추진방법3. 건강보험의 중장기 재정 전망 및 운영4. ( )에 관한 사항5 ... 조(약제ㆍ치료재료에 대한 요양급여비용의 산정)제41조 제1항 제2호의 약제ㆍ치료재료(이하 "약제ㆍ치료재료"라 한다)에 대한 요양급여 비용은 제45조에도 불구하고 요양기관
    Non-Ai HUMAN
    | 시험자료 | 26페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.03.23 | 수정일 2020.05.12
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  • 자료 표지
    의료보험의 성공과 의약분업의 실패
    는 개인의 문제이지 사회적 ·국가적 책임이 아니라는 잘못된 인식 때문에 의료에 대한 사회 정책적 고려가 지연되어 왔다.그러나 오늘날에는 의료비가 인적 자원(human resource ... 하는데 집중하고 있으므로 이와 병행하여적정수준의 보장성 강화를 위한 정책적 배려가 필요하다.2) 보험재정의 안정적 확충과 보험료 부담의 형평성 제고- 보장성 강화를 위해서는 적정 수준 ... 만 아니라 주무 부처인 보건복지부 역시 정책에 혼선을 빚었고, 국민건강보험공단은 보험비의 과다 지출로 인해 국민들의 불신을 사는 등 2001년 현재까지도 의약분업에 대한 찬반양론
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 14페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.11.03
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  • 자료 표지
    의료수가 문제점과 대안 (간호수가도 포함)
    을 말하는 것으로 우리나라의 건강보험은 상대가치에 근거한 행위별 수가제를 근간으로 하고 있다. 이러한 수가제도는 매번 정책에 의해 바뀌고 있지만 간호원가와 수가에 대한 책정과 정책 ... 은 아직 미흡한 실정이라 많은 개선이 필요하다.Ⅱ. 내용1. 의료수가1) 수가제도 개요건강보험 행위별수가제는 의료기관에서 의료인이 제공한 의료서비스 (행위, 약제, 치료재료 등 ... )에 대해 서비스 별로 가격수가을 정하여 사용량과 가격에 의해 진료비를 지불하는 제도로 우리나라는 의료보험 도입 당시부터 채택하고 있다.? 진료수가 산출구조수가금액 = 상대가치점수 x
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    | 리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.10.06
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    보건의료정보관리사(의무기록사) 국가고시 공부 자료_ 의료관계법규 국민건강보험법
    된 소프트웨어의 개발, 공급, 검사 등 전산 관리2. 보건복지부령으로 정하는 기관에서 받은 요양비에 대한 심사3. 요양급여의 적정성 평가 결과의 공개4. 환자 분류체계의 개발, 관리5 ... 여 제 4조에 따른 건강보험정책심의위원회의 심의를 거쳐 5년마다 국민건강보험종합계획을 수립* 종합계획에는 다음 각 호의 사항이 포함1. 건강보험정책의 기본목표 및 추진방향2. 건강 ... 장관은 종합계획에 따라 매년 연도별 시행계획을 건강보험정책심의위원회의 심의를 거쳐 수립, 시행건강보험정책심의위원회(제4조)- 건강보험정책심의위원회 : 건강보험정책에 관한 다음 각
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    | 시험자료 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.12.01 | 수정일 2019.01.14
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  • 자료 표지
    일본의 의료체계와 의료보장 리포트 (지역사회간호)
    하고자 하였고, 의료비 적정화를 위해서는 입원진료 부분의 수가를 개편하고, 약가를 인하하는 것을 주요 정책으로 계획하였다.한편 의료서비스와 개호서비스의 연계를 위해 관련법을 개정 ... 을 정하고 업무를 행하는 것을 목적으로 하는 일반 사단법인의 설립운영에 관한 내용을 24개조에 걸쳐 상세히 규정하고 있다.일본은 개혁을 통해 의료공급체계의 개편, 의료비 적정화 계획 ... 를 전담하고 있다.Ⅱ. 지불보상제도1. 진료비지불제도 유형1) 행위별수가제(Fee-for-Service)행위별수가제는 진료에 소요되는 약제 또는 재료비를 별도로 산정하고, 의료인이 제공
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    | 리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.10.21 | 수정일 2020.10.31
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    의료보장제도
    단점? 대학병원 선호로 의료 자원 낭비? 대기 시간이 길고 진료의 질이 떨어짐Ⅲ. 한국의 의료보장정책의료보장제도는 기본적으로 의료비의 경제적 부담으로부터 국민들의 부담을 덜어주 ... 되는년 5월 당선이 된 후, 3개월 뒤인 8월 9일 서울성모병원을 방문하여 2022년까지 전 국민 의료비 부담을 평균 18% 낮추는 ‘건강보험 보장성 강화 정책’을 발표를 했 ... ·상급병실·간병)를 단계적으로 해결하는 방안을 담았다. 소득수준에 비례한 연간 본인부담 상한액 적정관리, 취약계층(노인·아동·여성·장애인 등) 의료비 부담 완화, 재난적 의료비 지원
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    | 리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.07.15
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    간호관리학, 리포터, 2020, 문재인케어, a+받음
    질환안과,이비인후과 질환 등 일반약제주요 성과 :① 의료비 경감2017년 8월 정책발표 후 2019년 4월까지 2년간에 걸쳐 3,600만 명 국민이 2조2,000억원의 의료비 경감 ... 분석정책의 내용: 건강보험 보장률을 높여 가계의 병원비 부담을 낮추기 위한 국민 의료비 부담 완화 정책이다. ‘병원비 걱정 없는 든든한 나라’를 목표로 한 이 정책은 ‘문재인 케어 ... %), 환자의 부담이 큰 3대 비급여(특진·상급병실·간병)를 단계적으로 해결하는 방안을 담았다. 소득수준에 비례한 연간 본인부담 상한액 적정관리, 취약계층(노인·아동·여성·장애인 등
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    | 리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.07.30
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  • 자료 표지
    건강보험제도, 간호학개론, A+
    모든 거주자소득*비율요양급여(기간제한없음)분만수당진료, 입원비 등호주건강보험제도전 국민공공재원 68.7% + 민간재원 31.3%입원외래약제비프랑스사회보험전 국민소득*비율상병수당분 ... 국민의 건강을 책임지는 건강보험제도- 우리나라 건강보험제도-학번이름단순한 감기에도 병원비 때문에 집에서 자가 치료하는 나라가 있다. 놀랍게도 선진국을 대표하는 나라, 미국 ... 은 거액의 의료비를 청구 받기도 하고, 그 액수를 감당하지 못해 파산하는 경우가 많다고 한다.이런 미국의 실상을 담은 다큐멘터리 ‘식코’는 의료비가 부담스러워 캐나다로 국경을 넘
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    | 리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.07.15
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    의약분업 정책 보고서
    시키기를 기대하였습니다. 다만 의약분업의 경제적 효과는 장기적으로 약제비 절감, 의약품 오ㆍ남용 축소에 따른 국민의료비의 절감 등 사회적인 비용감소로 나타난다고 하였습니다.세 번째 목표 ... ○ 보건 정책 개요의약분업 정책은 모두가 잘 아는 “처방은 의사에게 약은 약사에게” 라는 말을 만들어낸 의료계에 큰 변화를 가져온 정책이였습니다. 의약분업을 실시하게 되면서 의사 ... 도 개정되면서 2000년 7월 1일에 의약분업정책이 실시되게 됩니다.○ 보건 정책의 유익성의약분업 시행의 목적으로는 첫 번째로 의약품의 오ㆍ남용을 예방하는 것입니다. 의약분업이 시행
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    | 리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.10.17
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  • 판매자 표지 자료 표지
    대선 공약과 관련한 사회문제 해결 방안
    를 사전에 통제시키는 기전을 마련해서 비급여수가의 전면 급여화를 추진하였다. 현재 실행되고 있었던 저부담과 저수가의 체계에서 적정부담과 적정수가를 체계로 정책의 방향을 바꿔가 ... 없는 합의적인 비급여에 대해서는 적정한 가격설정과 질 향상을 유도하는 정책이 필요하다고 생각된다. 비급여 관리방안의 방향성에 대해 필요한 진료에 대한 국민의 의료비 부담을 낮추 ... 면서 의료적으로 필요한 진료에 대한 적극적으로 보장을 강화할 필요가 있다. 또 선택적 영역에서의 합의적인 비급여의 경우 적정한 가격과 질 향상을 유도할 수 있는 정책을 마련해야한다
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    | 리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.09.18 | 수정일 2018.09.19
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    건강보험수가체계 보고서
    보험 수가는 국민건강보험법 상에서는 요양급여비용이라 표현되어 있다. 건강보험수가에는 의료행위수가(진료행위료), 약제수가(약제비), 진료재료수가(진료재료비)가 있는데 의료행위수가 ... (행위, 약제, 치료재료 등)에 대해 서비스 별로 가격(수가)을 정하여 사용량과 가격에 의해 진료비를 지불하는 제도로 우리나라는 의료보험 도입 당시부터 채택하고 있다.또한, 행위별 ... 약국 약제비36-36제16장 전혈 및 혈액성분제제료39-39제17장 입원환자 식대129-129제18장 치과의 보철료126126기타-22총 합계6,0917356,826[표2] 행위
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    | 리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.09.28
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  • 자료 표지
    의약약품 사용평가 DUR제도의 분석(공공관리 중심으로)
    평가원에서 추진한 ‘전산화 약물사용평가 프로그램을 활용한 약제비심사 효율성 향상방안 연구’ 결과로 병용금기 및 특정연령대 금기 항목이 설정되었다. 이 항목을 검토하여 보건복지부 ... 하였다. 에 의거하여 병용금기 및 특정 연령대 투여금기 등의 처방조제에 대한 청구방법을 공지하고 이를 위반할 경우 사후적으로 약제비 급여를 제한하는 조치를 취했다. 2007년 식품의약품 ... 하고, 서비스 시행이후 결과적으로 ‘국민 건강보호’라는 궁극적인 목표를 달성하였는지 분석함에 있다.2007년 발표된 보건복지부 보고서에 따르면 2005년 국민의료비 지출 중 의약품 지출
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    | 리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.04.19
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    [방통대, 2018년도 2학기 중간과제믈, 식용작물학1] 1. 우리나라와 전 세계 벼 생산 및 소비현황을 조사하라. 2. 국내 쌀 재배관리 중 병해충방제 현황을 조사하라.
    적정생산유도 정책에 의한 타 작물 전환” 등이 감소 추이에 영향을 미쳤다. 지역별 생산량을 비교하면 전남 지역이 약 83만 톤으로 가장 많은 쌀을 생산하였으며, 충남(약 72만 톤 ... 지역의 종자는 온탕 침지소독, 습분의처리, 적용약제 소독 등을 통해 예방할 수 있다. 벼줄무늬잎마름병은 주로 서남해안에서 발생한다. 병해 증상으로는 잎이 황생이 되고 기형 이삭을 맺 ... 가 발생했던 지역에는 약제 방제를 하는 것이 효과적이다. 세균성벼알마름병은 기온과 습도가 높은 지역에서 발생하며, 방제가 어려운 병해이다. 따라서 종자 소독을 통해 예방하는 것이 중요
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    | 방송통신대 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.08.16
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2025년 12월 10일 수요일
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