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뇌경색 욕창 욕창 간호과정 욕창간호계획 뇌경색 케이스 icu 폐렴 케이스 ich간호진단 치매 의사소통

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"욕창의위험" 검색결과 1,341-1,360 / 18,706건

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지역사회간호학 케이스_편마비, 우울(사회적 고립), 흡인(비효과적 기도 청결), 낙상, 치료거부, 영양 부족

근거) 욕창 위험도는 저위험군임. 상상태로 전반적인 일상생활 완전 도움 드림. 수시로 체위변경하여 피부발진 및 욕창예방 함 근골격계 마비 장애 □정상 ■마비.장애 있음 (■ Rt ... 126/82 (고혈압) □혈당 □기타 특수처치 01. 기관지절개간호 X 02. 흡인 X 03. 산소요법 X 04. 욕창간호 X 05. 경관영양 X 06. 암성통증간호 X 07 ... 문제없음 (스스로 움직임) 3 총 점 = 15점(저위험군) ※ 결과 ㆍ15 -18점: 저위험군 ㆍ13?14점: 중위험군 ㆍ12점이하: 고위험군 ㆍ9점이하:최고위험군 피부욕구 (판단

리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.06.21 | 수정일 2025.09.02

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파킨슨병 간화과정 - 신체기동성 장애, 피부통합성 장애

2. 질병으로 인한 신체 기동성 감소와 관련된 피부통합성 장애의 위험Ⅳ. 출처Ⅰ. 병태생리1. 정의파킨슨병이란 뇌간이 중앙에 있는 뇌흑질의 도파민계 신경이 파괴되어 움직임에 장애 ... 불편함을 호소하였고 morse 낙상위험 사정도구 결과 80점으로 고위험군으로 선정되었다. “점점 떨림이 더 많아지는 것 같고 내 몸이 내 생각대로 안되는 거 있지 너무 느려서 ... 에 발적이 있으며 물집이 생겼다가 터짐1. 질병으로 인한 근력저하와 관련된 신체 기동성 장애2. 질병으로 인한 신체 기동성 감소와 관련된 피부통합성 장애의 위험3. 기동성 장애(활동기능

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.10

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여성간호학 제왕절개 케이스 스터디 Cesarean section case study 모성간호학 케이스 다태아 C/S

되는 경우에만 투여한다.7. 낙상, 욕창, 통증 사정1) 낙상 위험 사정도구 (Morse Fall Scale)병실OOO호환자명OOO성별/나이F/OO진단명PA (37+0)wks ... ~50· 고위험군(High risk) : 51≤2) 욕창위험 평가도구 (Braden Scale)병실OOO호환자명OOO성별/나이F/OO진료과산부인과담당 의사OOO작성일시구분척도내용초기 ... . 과거, 현 임신 관련 정보5. 각종 임상 검사6. 사용 약물7. 낙상, 욕창, 통증 사정 도구8. 제왕절개 분만의 산욕기 사정 기록지9. 산모의 심리 ? 정서적 반응과 욕구10

리포트 | 25페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.15

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지주막하출혈(subarachnoid Hemorrhage) 간호과정

.519.5Saturation(%)9610097[신체적 부동과 관련된 피부손상 위험성 ]간호사정간호계획중재이론적 근거평가-- 욕창사정도구Braden scale: 11점(고위험군) ... 수 있는 것으로 알려져 있다. 6개월 내에 절반의 환자가 재출혈을 경험하게 되는데, 재출혈의 위험은 출혈 후 첫 6시간이 가장 높은 것으로 알려져 있다. 또한 출혈이 많아지면 뇌 ... Rt : G1Lt : G4낙상점수35(Low risk)욕창점수11 (고위험군)적용된 line 및 tubeurine bagO2 bottle & Line중심정맥관Arterial

리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.08.04 | 수정일 2024.09.06

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국제성모병원 자소서

에서 생각하는 것이 중요하다고 생각합니다. 이를 바탕으로 환자들에게 필요한 정보를 명확하게 전달하고, 그들이 건강을 회복하는데 필요한 도움을 드립니다. 또한, 저는 욕창 예방과 감염 ... 를 제공하고 싶습니다.?4. 본원에 기여할 수 있는 자신의 역량과 의지?[욕창과 감염 예방 전문화]?병원의 간호부에서 최고의 간호 서비스를 제공하고자 합니다. 욕창 예방과 감염 ... 예방에 대한 교육을 철저히 마친 저는 이를 환자들에게 전달하고 무엇보다 직접 실천하여 환자들의 건강을 보호하겠습니다. 감염의 위험이 있는 환경에서, 제가 갖춘 이러한 역량은 병원

자기소개서 | 4페이지 | 4,000원 (25%↓) 3000원 | 등록일 2023.08.15

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치매 문헌고찰 간략히 핵심만 정리!

할 수 있게 해줌⑧ 대면 인식 돕기⑨ 의사소통 증진(2) 손상 위험성① 불안정과 배회 대처 방안- 간호사는 대상자가 항상 팔찌나 배지를 착용하도록 보호자에게 교육- 어떤 곳이든 대상자 ... 적으로 개인위생을 행하고, 소음을 제거하고, 조용한 환경을 제공- 수면을 방해하지 않는 범위에서 치료와 투약 스케줄을 조절- 가벼운 항불안제제나 수면제를 처방4) 치매환자 욕창관리 ... : 2시간마다 체위변경을 해서 압박으로 인한 혈액순환 장애를 최소화- 욕창이 심하다면 수술적 처방도 고려

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.07

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성인간호학 NSICU 뇌내출혈 케이스스터디, ICH 케이스스터디, 중환자실 케이스스터디, 비효율적 기도청결, 감염위험성, ICH 간호진단, ICH 간호과정

이 있다면 욕창이 생길 위험성이 높으므로 소변줄을 삽입해 줘야 한다.1.6.6. 욕창의 예방과 치료? 환자의 경우 스스로 체위를 변경할 수 없음으로써 욕창이 발생한다. 2시간 이상 ... 보다는, 뇌출혈의 위험인자에 노출되는 정도의 차이에 기인하는 것으로 설명하고 있다.? 고혈압 : 원발성 뇌내출혈의 가장 중요한 위험인자는 고혈압이며, 뇌내출혈 환자에서 고혈압이 약 72 ... ~81%의 빈도로 관찰되는 것으로 알려져 있다.? 알코올 : 지금까지 연구 결과 과도한 음주가 뇌내출혈의 위험인자라는 사실은 잘 알려져 있으며, 대체적으로 음주량에 비례하여 뇌내출혈

리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.11.04 | 수정일 2020.11.16

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(합격인증 有) 2022 순천향대 서울병원 1차 2차 면접 기출

질문(다수): 손 들고 대답. 손 들면 거의 기회 주시고 앞 지원자가 얘기했던 거랑 겹쳐도 괜찮음. 잘 정리해서 말하면 됨- 욕창 예방 간호- 격리와 역격리- 폐렴으로 인해 객담 ... 배출이 어려워 호흡곤란 겪고 있는 환자 간호- 협심증일 때 쓸 수 있는 약- 낙상 위험 사정 도구- 쓰러진 환자 또는 넘어진 환자 발견 시 간호사가 해야할 일- 요추천자란?- 수술

자기소개서 | 3페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.06.01

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Aspiration pneumonia 케이스 스터디 (흡인성 폐렴 간호과정)

했기 때문에 현재 제거한 상태이고 12/07일 경 PICC 삽입하는 시술 진행했기 때문이다.# 7침상 안정과 관련된 욕창의 위험대상자 현재 침상안정 유지 중으로 부동 자세가 장시간 유지 ... 되면서 욕창의 위험이 있고 coccyx redness 관찰되어 협진 요청한 상태이기 때문이다. 또한 팔 부분에 pitting edema 관찰되면서 욕창이 발생하기에 취약한 상태이 ... 입니다. 치매, 두부 손상, 경련, 알코올 중독 등 의식 저하가 있는 상황에서 흡인이 일어날 위험이 높습니다. 삼킴 장애가 있는 환자의 경우에도 흡인성 폐렴이 발생할 위험이 높

리포트 | 31페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.13

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백혈병 케이스스터디 간호과정 간호진단8개 과정 2개

적약간 제한정상영양상태불량부적절함적절양호마찰력과전단력문제있음잠재적 문제문제없음*16점 이하: 위험요인이 많음9점 이하: 고위험 대상자노인: 17~18점일지라도 욕창 발생 위험이 높음 ... -> 총 20점으로 욕창 저위험군에 속함ㄷ. 투약상품명계열(약물분류)목적경로/방법/용량유의사항메게이스내복현탁액10mL식욕촉진제-암 또는 AIDS 환자의 식욕부진, 악액질 또는 원인 ... 관를 시행한다.저위험군입원 전 6개월 이내 2회 이상의 낙상 경험이 있는 환자는 입원기간 내 낙상 고위험 중재를 시행한다.고위험군이번 입원기간 동안 낙상 경험이 있는 환자는 입원

리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.03

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[성인간호학] 폐렴 관련 간호진단 6개 (사례 없고 간호과정만)

. 영양공급 후에 바로 눕는 행위를 제한한다.: 오심을 예방함.# 5. 간호진단 : 부동과 관련된 욕창의 위험Nursing Diagnosis내 용자료수집1) 주관적 자료 ... (50M), 계단 오르기 불가능- 욕창평가: 12~14 최고위험군, 중등도 위험군에 해당됨.(표 출처: 전인희 교수님 성인간호학3 폐렴 사례)-coccyx 부위에 발적이 관찰 ... . 흉부 물리요법을 2시간마다 시행한다: 타진법, 진동법은 분비물이 기도 벽으로부터 떨어지게 하고 이동과 액화를 도움.# 2. 간호진단 : 신체약화와 관련된 낙상 위험성Nursing

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.02.22

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간호관리학, 간호관리실습, 간호단위사례개발, 간호단위 관리 사례, 개선전략

마다 모든 환자의 활력징후를 사정한다.- 환자분류체계도구를 사용하여 환자를 분류하여 관리한다.- 욕창, 낙상 위험 환자는 침상에 주의 표지판을 붙여 관리한다.- 인수인계는 듀티가 체 ... 적으로 사용하도록 함6. 안전관리- 환자가 입원할 때, 병동을 옮길 때, 수술 받기 전/후, 상태에 따라 주기적으로 낙상평가- 낙상, 욕창이 위험단계 이상의 환자 침상에 주의 표시 ... 인지 될 때 모여서 진행한다.- 수간호사는 모든 DAY인계에 참석한다.- 매 라운딩 시 욕창 환자의 드레싱상태를 확인한다.4. 약품관리- 오더에 따라 전산 확인 후 병원 내 약국

리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.11.18

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뇌내출혈 case study 간호과정

. Grade2 (Poor)로 상태가 호전된다.간호계획대상자의 신체기동성 정도를 사정한다.마비된 쪽의 피부 색깔, 부종, 욕창 유무를 사정한다.대상자와 보호자에게 이동보조기구 이용 ... 마비로 보행이 어려워 낙상 발생 위험이 높기 때문이다.6.뇌내출혈 후 마비 증상으로 인한 우울감, 허탈감, 무력감 등의 감정은 재활의지와 삶의 의지를 감소시킬 수 있기 때문에 정서 ... grade2 (Poor)E/16:00grade2 (Poor)N/22:00grade2 (Poor)2. 마비된 쪽의 피부 색깔, 부종, 욕창 유무를 사정한다.-하루에 2회 라운딩하며 대상자

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.02.15

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성인간호학실습 A+ Fracture(골절) 간호진단5개 간호과정 2개- 급성통증, 감염위험성

사정 p. 8ⅲ) 낙상 위험 사정 도구 (병원간호사회) p. 12ⅳ) 욕창위험도 사정 도구(Braden Scale) p. 14ⅴ) 대상자의 진단적 검사 p. 16ⅵ) 대상자의 약물 ... ,6점) ●중등도 위험군: 14점 이하(13-14점) ●고위험군: 12점 이하※ 욕창예방 및 관리 활동“ 16점 이하 시 욕창예방 및 관리 프로그램 적용- 체위변경, 공기침대 제공 ... ∨∨이동 불가능1E. 요실금정도정상4∨∨약간3매우 자주2조절불가능1총점1517*00병원 자체 욕창 위험 사정 도구19점 이상: 저위험18-15점: 중위험14-10점: 고위험9점 이하

리포트 | 31페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.02.24

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성인간호학 A+ ICU 실습 케이스, 뇌출혈, 뇌조직 관류 장애의 위험, 비효과적 기도 청결

시 가래 끓는 소리가 들림, 스스로 객담 배출 못함 고혈압, 빈혈, 욕창(stage 2)(2) 현병력① 발병시부터 병원에 오기까지의 상황9월 29일, 길가다 쓰러져 119 신고 ... (Grade) 특성피부손상 ■ 무 □ 유 손상부위 크기 cm× cm욕창 부위 coccyx 크기 5 cm × 5 cm stage 2(6) 의사소통 Tracheostomy로 사정 불가 ... 내 삽관을 하고 있는 환자는 삽관 튜브에 의해 기관 상피세포의 섬모 운동에 장애가 생겨 자가 객담 배출 능력 저하함) (11/11)11/123의식 수준 저하와 관련된 흡인 위험성

리포트 | 21페이지 | 4,500원 | 등록일 2025.06.08

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[A+] (강추) 이거 사면 끝 저 믿고 구매하세요! 기본간호학1 환자 입원 시 간호중재 정리

한다.? 활력징후 측정 도구, 신장기와 체중계, 환의를 비롯한 입원 물품을 쉽게 사용할 수 있도록 준비한다. (+간호 정보 조사지, 낙상 및 욕창 위험도 사정 도구, 통증 측정 도구 ... 을 감소시키고, 검사 및 수술을 위한 주의사항을 알려준다.? 간호 정보 조사지를 통한 자료 수집으로 통증과 욕창 및 낙상 위험도를 사정한다. 낙상 위험도가 높을 경우, 낙상 예방 스티커 ... 부착/낙상 위험군 정보 공유/side rail 사용/침대 바퀴 고정/잠자기 전 화장실 사용 교육 등의 간호를 시행한다.(4) 병원의 물리적 환경① 프라이버시 : 다인실의 경우

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.12.13

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성인간호실습_종양내과_폐암(비소세포암, NSCLC), 케이스스터디, 간호과정보고서

음√√낙상 유발약물 투여 여부yes√√no의식 confusion으로 인하여 협조 안 됨yesno√√총점4545(6) 욕창 사정 도구 : 중정도 위험도에 해당함.점수구분1점2점3점4점 ... 능력에 약간 제한이 있고 마찰로 인한 잠재적인 욕창의 위험이 있으나 실제로 욕창이 발생하지는 않음.- bed ridden 상태로 침대에만 있으며 가동성 매우 제한된 상태임(침대 위 ... 중이나 그럼에도 통증 호소 시 tridol 1 ampule 투여(5) 낙상 사정 도구 : 의료진 또는 간호조무사 보조 하에 움직이며, 전신 쇠약감 있는 등 45점으로 낙상 중위험

리포트 | 10페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.12.23 | 수정일 2024.02.23

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암모니아 수치 상승과 관련된 급성혼돈위험성

으므로 이를 자주 상기시키고 달력과 시계를 비치함으로써 지남력 제공 및 현실감을 증진하도록 돕는다.6. 욕창 위험성을 사정하고 관련 간호를 제공한다.6-1. Braden scale ... 을 통해 욕창 위험성을 사정한다.6-2. 체위변경의 필요성을 설명한 후 순환상태 유지를 위하여 2시간마다 체위변경을 시행한다.6-3. 매일 피부를 사정하고, 체위변경 시마다 뼈 돌출 ... 게 문지르는 행위나 마사지는하지 않는다.6-5. 홑이불의 주름, 각종 라인 및 물품, 환의에 환자의피부가 눌리지 않도록 한다.6-6. 욕창의 원인, 발생위험요인 및 예방간호에 대하

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.05.06 | 수정일 2021.09.27

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[성인간호학 실습]흡인성 페렴(aspiration pneumonia) casestudy

중독)로 인해 기침 반사 기능이 저하되어 있는 환자의 경우 흡인성 폐렴의 위험이 높다.3) 병태생리흡인에 의한 병원 내 감염 폐렴의 발병 기전은 환자의 입안에 있는 세균이 기관지 ... 100회/분20회/분36.5℃100%- 낙상 고위험군으로 낙상 교육 및 side rail 올렸음- mental : confuse- 욕창 stage 1 coccyx (10x10 ... ) Nasal Prong 2L/minBPPRRRBT(고막)SPO₂100/60mmHg115회/분18회/분37.6℃96%- coccyx 10x10 stage 1 욕창 있어 욕창 간호 시행

리포트 | 47페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.06.02

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노인 사례연구 - casestudy (stroke)

약복용444합 계2525254점까지-->낙상위험낮음, 5-10점 --> 낙상 위험 높음, 11-24 --> 낙상 위험도 아주 높음? 욕창위험도 평가 - Braden scale ... (심한 골다공증으로 인한 원인추정)하여 4주정도 부목고정을 함. 그 당시 둔부와 무릎관절 아래부위, 좌측 발뒤꿈치 부위 욕창 발생하여 상처 소독과 욕창방지 케어 제공하였으나 둔부 욕창 ... /분평 가낙상 위험 요인 평가 : 고위험군Morse fall scale : 25Score - Braden scale : 17혈 액 형Rh+ A형호 흡 수18회/분(2) 신체상태 및

리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.03.26

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