"피부계사정"의 검색결과 입니다.

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분만실 실습 전 제왕절개간호진단 폐렴 케이스 nicu 폐렴 분만실 제왕절개 자궁근종 뇌경색시나리오 아동 폐렴 케이스 간호진단 2개

"피부계사정" 검색결과 1,281-1,300 / 87,456건

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(간호)수술실실습사례연구 A+ 기흉수술케이스 간호진단, 간호과정

, 수술명·IV line 상태 확인·불안완화 간호 실시·무균술 적용함.·낙상방지·EKG모니터, v/s 확인(SPO₂포함)·체온유지·피부손상 사정 및 예방-베개, 패드, 쿠션 사용 ... ,기구)·v/s확인(SPO₂포함)·낙상방지·수술부위 및 배액양상 관찰·회복점수표 PAR score(활동성, 호흡, 순환, 의식 피부색)사정·O₂ 5L/min 속도로 공급·PCA사용법 ... 막힘 호소함.·NRS통증사정 결과 3점 측정됨.·chest PA & LT LAT: R pneumothorax marked. bollous emphysema.(흉부촬영 시 오른쪽

리포트 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.10.16 | 수정일 2024.01.22

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A+ 성인간호학 골절 간호진단 3개, 간호과정3개

317점POD 417점- 욕창 사정간호목표(기대결과)대상자는 3일 이내 부종과 천골 발적 부위가 완화될 것이다.대상자는 퇴원 전까지 정상 피부 통합성을 유지할 것이다.간호계획 및 ... 수행이론적 근거1. 4시간마다 V/S을 측정한다.2. 4시간마다 대상자의 피부 양상(발적, 부종 등)을 사정한다. 기계적 견인으로 인해 뼈의 압력 부위 피부를 특히 잘 관찰 ... 수준)을 평가한다.6. 혈청 알부민 수치를 포함한 대상자의 영양 상태를 평가, 영양 보완을 계획한다.7. 변실금, 요실금, 습기가 유발되는지 사정하고 피부가 건조하게 유지될 수 있도록.

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.01.26 | 수정일 2023.02.03

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성인간호학1 A 중간고사 요약정리 (통증~전해질불균형) 중요 부분 및 퀴즈 밑줄 쳐져있음

삽관- 필요시 기도 흡인C. [순환]- 경동맥이나 대퇴동맥의 맥박 확인- 맥박의 수와 특성확인- 피부의 색, 온도, 습도 사정- 모세혈관 재충만 확인- 외출혈 사정- 혈압 측정 ... 에 제공되는 간호- 신체적, 심리적 준비 & 법적 준비(수술 동의서 & 수혈 승낙서)- 수술에 대해 상세히 설명함- 친밀관계, 신뢰관계 형성1. 2 수술 전 간호사정- 과거력(질병 ... 력) 및 심리사회적 사정(종교 등)- 약물 복용 상태: 처방없이 먹는 약, 한약,Vit 등- 알레르기- 신체기관 문진→ 신체검진 (신체사정)1) 감염가능성2) 심맥관계: 고혈압

리포트 | 24페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.11.30

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부동 환자에게 적용 가능한 간호(부동이 신체에 미치는 영향, 부동 환자에게 적용 가능한 간호 술기)

다.신체적·정신적 이완 증진, 근육의 긴장 완화, 혈액순환 촉진, 신체 한 부위의 압력 예방, 대상자의 피부 사정 등을 위함이다.? 침상세발간호머리는 두피상태나 비듬, 피지분비에 따라 ... 의 욕창 예방, 댓아자의 신발을 사정하여 발생 가능한 문제 예방, 발의 문제 사정 등의 목적이 있다.③ 피부통합성 및 상처간호부동(immobility)은 대상자가 움직임을 조절하기 ... 사정욕창은 압력으로 인해 모세혈관의 흐름이 폐쇄되어 조직에 국소적 허혈이 생겼을 때 발생된다. 보통 뼈의 돌출부와 침대의 표면, 의료기기는 피부를 압박하는데, 피부표면에 가해

리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.03.07

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성인간호학 만성심부전 간호과정 5개(심박출량감소/체액과다/가스교환장애/비효과적말초조직관류/불안)

- SpO₂=84%2. 심장리듬을 사정한다.- 심장리듬을 사정하였다.- 12 lead EKG에서 동성빈맥이 관찰되었다.(S₃음 들리지 않음)3. 피부의 색, 온도와 수분을 사정한다.- 피부 ... 의 색, 온도와 수분을 사정하였다.- 피부는 차갑고 건조하다.4. 의식상태를 사정한다.- 의식상태를 사정하였다.- 명료, 오리엔테이션(+), 불안5. 소변량을 사정한다.- 소변량 ... 는지 사정한다.- 피부, 손톱, 점막 등에 창백 또는 청색증이 있는지 사정하였다.: 구강 주위 및 말초 청색증, 피부는 차갑고 건조함8. 대상자의 체액상태를 평가한다.- 호흡음 : 양측

리포트 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.08.29

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성인간호학 부동과 관련된 욕창위험성 간호과정

사정주관적 자료“다리가 아파서 못 움직이겠어.”“엉덩이가 눌려서 아파.”“아픈데 어떻게 돌아누워?”객관적 자료- 재활 치료 시 낙상 발생 후 왼쪽 대퇴 부위 골절, 와상 상태임. ... 되는 결과)장기목표- 대상자는 2주 이내에 욕창이 생기지 않는다.단기목표- 대상자는 2일 이내에 압박 부위 NRS 통증 사정 점수가 1점 이하가 된다.- 대상자는 2일 이내에 학생간호사 ... 한다.- 대상자는 2일 이내에 압박 부위(coccyx, 양쪽 날개뼈)가 더 이상 아프지 않다고 표현한다.계획 및 중재계획수행매 근무 시마다 피부 상태를 관찰하고, 기록한다.5/3체위

리포트 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.01.24 | 수정일 2023.02.22

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재활간호학 척수손상 CASE

음.욕창 위험 사정 도구(Braden scale) : 감각인지(2), 피부습기(2), 활동성(1), 운동성(1), 영양섭취(2), 피부마찰&쓸림(1), 체온(4), 약 사용(2 ... 의 피부 사정 시 욕창의 위험성이 보이지 않는다.입원 중 추가적인 피부 손상 없이 정상적인 피부 통합성을 유지한다.[단기목표]대상자의 오른쪽 다리 부위 찰과상에 감염이 발생하지 않 ... 을 것이다.계획 및 수행욕창사정도구(Braden Scale)를 사용하여 대상자의 피부 상태를 매일 사정한다. : 매일 대상자의 피부 습기 정도, 피부 손상, 부종, 피부 온도

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.01.31 | 수정일 2023.10.07

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급성위장염 간호과정

의 제공은 수분보충액, 현재 소실량, 불감성 수분소실, 전해질 검사 수치에 근거한다.4. 탈수의 신호를 알아보기 위해 피부 탄력성과 구강 점막을 사정한다.4. 수분보충과 중재의 타당 ... 에 따라 체액 손실 보충을 위해 수액요법을 시행하였다.- 처방된 수액을 투여하여 체액 및 수분전해질을 보충하였다.4. 탈수의 신호를 알아보기 위해 피부 탄력성과 구강 점막을 사정 ... 사례보고서 간호과정내용주관적 자료객관적 자료간호사정- “아이가 설사를 계속해서 힘들어해요”- “아이가 기운이 없어요.”- 진단명 : Actue gastroenteritis- V

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.01.11

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A++자료[성인간호학실습]이분척추+문헌고찰,분담주제!!!

수관 내에 위치하고 있어 대개 정상이며，척추 뒤쪽에 수막과 피부만 돌출되어 있어 피부가 완전히 싸고 있는 형태이다.③ 수막척수류태생 18~28 일 쯤에 신경관이 닫히지 않거나 너무 ... 와 피부조직이 손상되며 튀어 나온다. 경막과 거미막은 신경조직과 함께 낭에있고 보통 피부가 낭 위를 덮고 있지 않다. 막 밑으로 신경조직의 일부가 보이고 간혹 막이 터져서 뇌척수액이 새 ... 하여야 한다. 초기 신경외과에서 결함의 정도를 사정하고, 수술여부를 결정하며, 뇌압상승에 대한 치료와 조절이 필요할 수 있다.4. 치료개방된 신경관 결손의 치료로는 신경조직의 건조

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.03.13 | 수정일 2024.12.02

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[아동간호학case] 신생아 황달 간호과정 진단3개 과정2개

.8Kg, APGAR SCORE: 1분(7점)/5분(9점)° 산모의 산과력: 1-0-0-1-0° Photo Tx° 활력징후° 수유량 및 배설량° 신체사정- 피부: 피부색 ... 이론적 근거1. v/s과 I/O를 체크한다2. 2시간마다 신생아의 피부와 공막 및 신체를 사정한다.3. 광선요법시 4시간마다 환아의 체온을 측정한다4. 광선요법시 광선과 적절한 거리 ... 를 유지하며 금기가 아닌 경우, 2~4시간 마다 체위변경을 해준다.5. 피부를 긁지 못하게 손 싸개를 적용한다6. 광선요법시 불투명한 안대를 유지 시킨다7. 회음부의 피부를 사정

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.03.31 | 수정일 2022.07.26

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2023 인하대학교병원 자기소개서(+합격인증)

시키며 오류를 방지하고 신속한 간호를 수행하는 간호사가 되겠습니다.-자기평가다양한 역량을 통해 간호의 질을 높일 수 있습니다.투석실 실습 시 투석 환자분들의 부종 사정의 중요성을 알 ... 게 되었습니다. 이에 부종의 원인 및 부종을 어떻게 사정해야 하는지 따로 공부하였습니다. 실습을 진행하던 중 한 분의 환자를 담당하여 투석하는 동안 환자분의 상태를 지속해서 관찰 ... 한 적이 있습니다. 직접 환자분의 피부를 눌러보며 부종 여부를 확인하던 중 환자분의 피부가 깊게 들어가고 5초 이상 회복되지 않는 것을 보게 되었습니다. 재빠른 처치가 필요할 것 같

자기소개서 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.06.28

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[아동간호학실습] 소아과 농가진 impetigo 케이스 스터디, case study

. 촉진되는 덩어리 없음.■ 생식기: 이상 없음. (병변, 발적 등이 관찰되지 않음)■ 사지: 사지는 대칭적이며 손과 발, 목 등을 자유롭게 움직임.*피부 소양감 느낌(7) 영양사정 ... - 점점 번지는 양상A (사정) -진단/목표진단 : 외상과 관련된 피부 통합성 장애목표(단기) : 대상자는 3일 이내 상처부위에서 진물을 보이지 않는다.대상자는 2일 이내 피부손상 ... 에 oozing 증상이 있는지 사정한다.? 상처부위의 발적과 통증 여부를 사정한다.? 사용한 비누나 다른 세정제의 종류, 물의 온도, 피부 세정의 빈도를 기록한다.? 분비물은 감염

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.08.30

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질병보고서-만성신부전(chronic renal failure, CRF)

계 폐색- 전립샘·방광 종양, 림프절병, 요관 폐색, 결석③ 전신 질환- 겸상적혈구 빈혈, 피부 경화증, 결절다발 동맥염, 전신 홍반 루푸스, HIV 관련 콩팥병, 혈관염④ 기타 ... - 발작- 혼미- 혼수- 수면장애- 자세고정불능증근골격계- 골형성 장애- 관절통- 골연화증피부계- 창백- 색소침착- 가려움- 반상출혈- 긁은 상처- 요독서리비뇨생식계- 소변량 감소 ... 에는 신장이식을 받기도 한다.2) 간호중재① 체액 과다- 섭취량과 배설량을 모니터링하고, 전해질과 영양상태를 사정한다.- 체액 불균형 증상, 수분과 음식 섭취, 나트륨 제한 등

리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.12.18

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[NICU A+] 사전학습보고서(신생아 사정, 출생직후 간호, 신경계 반사, 선천성 대사이상 검사 등) ALL IN ONE 사진, 표 포함 아동간호학실습

계 사정(2) 출생 직후 간호1) 호흡 유지2) 체온유지, 피부 간호3) 초기 사정 및 평가4) 신분확인5) 분만 후 간호중재(눈간호, 저프로트롬빈혈증 예방, 제대간호, 영양 공급 ... 아동간호학실습NICU 사전학습보고서Ⅰ. 정상 신생아의 신체사정, 출생 직후 간호(1) 정상 신생아의 신체사정1) 아프가점수2) 초기 신체사정3) 재태연령 측정4) 신체적 사정 ... (일반적 외모, 활력징후, 머리/감각기관/목/몸통/사지, 감각, 생리적 황달, 배설 및 소화, 신생아 행동평가, 애착행동사정)5) 신체계측(체중, 두위/흉위/복위와 신장)6) 신경

리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.02.17

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A+ 보장하는 아동간호학 화상환자 간호과정 (간호진단4개)

< Burn 간호과정>간호진단피부파괴와 관련된 피부통합성 장애간호 사정간호 계획이론적 근거주관적 자료목표계획 & 중재대상자는 퇴원 시 피부통합성을 유지한다.1. 대상자/부모 ... . 매일 손상된 피부를 사정한다.1) 손상범위, 손상정도, 배액여부 등을 사정하여기록한다.2) 감염증상을 확인한다.3. 매일 손상된 피부를 간호한다.1) 매일 멸균법을 적용 ... 한 드레싱을 한다.2) 약물의 효과와 부작용에 대해 설명한다.3) 약물의 효과와 부작용을 평가한다.4) 손상 부위 피부를 만지지 못하도록 교육한다.4. 손상된 부위의 치유를 위해 적절

리포트 | 1페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.02.14

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2022년 서울 순천향 대학교병원 신규간호사 1, 2차 면접 질문&답

. 간호 전후로 철저한 손위생을 시행해야 하며 1일 1회 회음부 관리를 합니다. urine bag은 방광보다 항상 낮게 유지해야 하며 소변의 양상을 사정하여 감염징후가 있 ... 으로 교환합니다.)(유치도뇨관 삽입 시 외과적 무균술 적용)25. 항암제 투여 시 중요한 보호장구 무엇인지?항암제는 피부에 자극(발진, 괴사 등)을 주기 때문에 피부를 보호하기 위해 ... 를 확인합니다.58.조직 검사 후 관찰해야 하는 것은?조직 검사 후 활력징후를 측정하여 환자의 상태를 사정한 후, 조직 검사 부위의 출혈이 있는지 관찰합니다. 6시간 이상 ABR

자기소개서 | 34페이지 | 17,000원 | 등록일 2022.01.28 | 수정일 2024.03.01

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폐렴 간호과정

된 비효율적 호흡양상2)부동과 관련된 피부손상의 위험성3)빈혈과 관련된 낙상위험성간호진단사정(A)주관적 자료“코로 숨쉬는 것이 어려워요”“남편한테 자꾸 가래 끓는 소리가 나요”“숨 ... 흡수가 정상 범위에 있고 대상자와 보호자는 “산소줄을 하고나서 부터는 숨을 쉬기가 하기 전보다 많이 편해졌어”라고 말하였다.간호진단사정(A)주관적 자료“엉덩이 쪽 피부가 빨갛고 많이 ... 간호 문제 도출①비효율적 호흡양상②부동과 관련된 피부손상의 위험성③빈혈과 관련된 낙상위험④고혈당⑤식욕부진⑥영양부족⑦수면장애⑧불안⑨통증과 관련된 활동성 장애간호진단1)객담과 관련

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.10.08

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욕창간호 네러티브 (임상포트폴리오)

으로 사지 강직 및 mental stupor로 부동 상태이다. 현재 Braden 14 score, 욕창 posterior coccyx 10*10 Ⅱ단계로 사정되었다.금일 담당 간호사 ... 환자분의 몸을 옆으로 눕혀 지지하고 선생님께서 소독 및 드레싱 하는 것을 관찰하며 욕창을 사정하였을 때, 발적(+), oozing(+) 등을 통해 2단계 욕창이라는 것을 짐작 ... 학습Ⅵ. Related to Nursing Skill:- 욕창 사정 : 욕창 단계(1~6), Braden 욕창 사정 ? 단계별 간호 및 치료 제공- 욕창 예방 간호 : 체위변경

리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.12.31 | 수정일 2023.01.02

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골절 간호진단

성 등을 사정함.(O)- 부종완화와 혈액순환 촉진을 위해 오른쪽 다리를 OS베게 위에 올려줌.- 치료적 움직임 제한으로 인한 압력 받는 부위의 피부의 발적, 부종, 자극, 마찰 등 ... 는지 검사함.(O)- 오른쪽 발목 위·아래의 피부를 만져 보며 pale이 있는지, 차가움이 느껴지는 지 왼쪽과 비교하여 사정함.(O)- 압박과 정복 후 올바른 신체 선열 유지를 위해 ... 간호과정 단계기록내용NursingAssessment(사정)? Subjective Data“침대에만 있으려니까 답답해 죽겠어요.”“오늘부터는 휠체어를 탈 수 있게 돼서 다행이

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.07.07

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[성인간호]뇌내출혈 질환보고서, 간호과정(피부통합성장애의 위험성, 비효율적 뇌조직 관류 장애 위험성) 간호과정 2개

을 사정한다.- 대상자의 피부를 관찰하고 이를 기록하며, 변화가 있을시 보고한다. 부동은 피부손상의 가장 큰 위험이 된다.② 객관적인 도구를 사용 하여 욕창 위험도를 평가 한다. ... - braden scale은 욕창을 사정하는 가장흔하 도구이다. 욕창단계를 사정하여 쵹창을 예방하고 적절한 치료를 하도록 한다.③ 뼈 돌출되는 부위의 피부 및 상처를 잘 관찰하도록 한다 ... 를 유발하는 환경적 요소를 사정한다.- 습기는 피부손상의 위험요인이다.치료적 계획:① 매 2시간 마다 체위변경 하도록 한다.- 부동 환자는 압력에 의해 욕창이 발생할 수 있어 매 2시간

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.01.26

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