"피부통합성장애의위험"의 검색결과 입니다.

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"피부통합성장애의위험" 검색결과 101-120 / 8,867건

미숙아 RDS 간호과정 5개(비효과적 호흡양상, 가스교환장애, 고빌리루빈혈증, 감염위험성, 피부통합성 장애 위험)

임신(2) 태아 요인: 염색체이상/선천성 기형, 다태아(3) 기타 요인: 조기 양막파수, 양수과다증, 의인성3) 생리적 특성(1) 외모① 피부- 진피와 표피 사이의 결합이 감소 ... 되어 있고 각질층이 미성숙해서 피부 손상이 잘 일어나므로 찰과상이나 병변을 자주 사정해야 함- 미숙할수록 얇아 많은 혈관들을 눈으로 관찰할 수 있음- 재태 8개월경까지는 고환이 하강하지 ... 을 빼어 호흡을 유지함③ 산소공급: 무호흡, 흡인으로 개선되지 않은 청색증, 흉골의 함몰 등을 수반하는 호흡장애가 있을 때 산소를 제공함④ 투약- 에피네프린: 심혈관계 자극, 근육

리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.12.16

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[성인간호학 CASE-A+자료] 경막하출혈 간호진단 영양불균형_영양부족, 피부통합성 장애의 위험, 감염의 위험

경막하출혈 (Subdural hemorrhage) 간호진단 영양불균형:영양부족, 피부통합성 장애의 위험, 감염의 위험 - 참고문헌 Lehne’s clinical ... BUN, Cr, PTH의 수치가 정상 범위에 해당한다. -퇴원 시까지 대상자의 활력징후가 정상 범위를 유지한다. -퇴원 시까지 대상자에게 영양부족으로 인한 빈혈, 체중감소, 피부건조 ... /kg의 열량섭취가 필요하다. 열량섭취가 부족한 경우 체중감소나 근육의 소실이 발생할 수 있다. 9. 근무마다 대상자의 피부상태를 사정한다. 전신적으로 피부에 각질이 많이 생성

리포트 | 14페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.08.03 | 수정일 2024.08.07

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<소양감과 관련된 피부통합성 장애의 위험> 간호과정 (간호사정, 간호목표, 간호계획, 간호중재, 평가)

간호진단소양감과 관련된 피부통합성 장애의 위험간호사정주관적 자료“투석하는 팔 피부가 가려워서 긁었어요.”“집에 있는 연고를 발라도 가려워요.”“투석혈관 피부가 가렵고 붉 ... 게 올라와요.”객관적 자료① Lt. AVF 혈액투석중② 5/31 투석 cath 삽입부위 발적 관찰됨.③ 5/31 라운딩 시 동정맥루 피부를 손톱으로 긁은 자국을 관찰함.④ 5/31 피부 ... 다.?장기목표-대상자는 2주 내에 투석혈관 피부에 발적이 관찰되지 않을 것이다.간호계획① 대상자의 피부상태(피부 습기정도, 피부색의 변화와 탄력성, 피부온도, 피부손상(발적, 멍

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.12.18

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A+ 중환자실 뇌경색 케이스 스터디(간호과정-뇌조직관류 위험, 기도흡인 위험성, 피부통합성장애)

1. 정의① 뇌졸중의 종류 중 하나로 뇌출혈과 구분되며 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 말합니다.2. 뇌의 구조 및 기능① skull(두개골) : 단단한 뼈로 뇌를 보호하는 역할을 합니다.② cerebrospinal fluid(뇌척수액) - 뇌막 사이의 공간..

리포트 | 26페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.06.03

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[성인간호학실습 SAH A+ 케이스] 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 감염의 위험, 피부 통합성 장애의 위험 이론적 근거 엄청 꼼꼼해요!

발꿈치에 약간의 발적 소견(아직 욕창 발생X, 압력으로 인한 발적)보임6) 피부 사정 결과 탄력성이 저하된 모습 관찰함진단의합리적근거욕창의 위험요인은 마찰, 엇밀림, 부동, 부적절 ... 간호진단#1 뇌압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 진단일:2020.11.02.의미있는 자료주관적 자료none객관적 자료1) 진단명: SAH(Sub-arachnoid ... 29mm/hr25mm/hrCRP2.25mg/dL0.3mg/dL0.3mg/dL4. EVD의 드레싱 주위 피부를 관찰하였다. (분비물 유무 및 양)11/0211/0311/0411

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.12.14

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A+ 아동간호학 발달성고관절이형성증 케이스 스터디, 간호과정2개, 낙상위험성, 피부통합성 장애의 위험

다.증상 및 징후1. 보행기 이전1) 비대칭 둔부의 주름 -> 환측에 둔부, 음순 또는 대퇴부의 피부 주름이 더 많다.2) 고관절 외전 제한 => 기저귀 갈 때 다리가 잘 벌어지 ... 를 절거나 오리걸음2) 둔부의 피부주름 비대칭3) 몸통의 좌우 비대칭 (체간 비대칭)4) 무릎 높이 및 다리 길이의 차이진단검사진단은 가능한 한 신생아기 동안에 이루어져야 한다. 치료 ... 성 정 있다.간호-석고부위 통풍, 순환 장애 관찰-부종, 통증, 변색이 발생하면 보고한다. => 신경혈관계 사정을 한다.-압박으로 인한 욕창 방지 : 2시간 마다 체위변경을 한다.

리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.07.23

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뇌내출혈 case 간호과정 3개(비효육적호흡양상, 낙상위험성, 피부통합성장애)

%↑ 알레르기질환, 피부의 염증, 기생충질환, 감염,골수질환↓ 급성감염의 초기, 급성중독, 내분비질환 및 호르몬투여Basophil호염구수0.40-2%↑ 백혈병, 만성감염, 음식에대한 ... 투약을 중단하지 않는다.- 호흡곤란, 홍조, 부종, 발진, 위장장애 등이 나타나면 투여를 중지하고 전문가와 상의한다.- 다른 질환(간질환, 신질환 등)이 있는 경우 전문가에게 미리

리포트 | 36페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.07.22 | 수정일 2023.07.07

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[간호진단 및 과정2개] 간호학과-노인간호 CASE, 활동 지속성 장애 및 피부 통합성 장애 위험성

otrienteduncheckableoriented *2(사람, 장소)oriented *1(사람)disoriented02468√의사소통정상청력상실언어 장애청력 및 언어장애0123√위험요인수면장애, 배뇨장애, 설사, 시력장애 ... line없음심박수와 리듬76회/분현기증상체를 일으키거나 휠체어에 앉아 계시면 어지럽다고 하심.말초혈관순환피부색냉감없음모세혈관 재충만2초맥박(횟수, 규칙성, 강도, 부정맥 유무)76회 ... 실금)없음가끔언제나기저귀 착용옷게 대변보기 (변실금)없음가끔언제나기저귀 착용3) 낙상사정도구분류낙상 위험 요인 사정점수날짜나이60세 미만60-70세70-80세80세 이상0123

리포트 | 20페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.12.01

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성인간호학실습 케이스스터디(뇌종양[Neoplasm of uncertain or unknown behaviour of brain]), 간호진단 6개(가스교환장애, 감염의 위험, 출혈의 위험, 성인 욕창의 위험, 피부통합성장애의 위험, 성인 낙상의 위험) 중 간호과정 2개(가스교환장애, 감염의 위험)

.13타조페란주 1일 2회 정맥주사로 투여함 ? 2023.03.135피부통합성장애의 위험표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽이 변화된 것농양, 피부색 변화, 피부 탄력성 변화, 출혈, 물 ... (Ireaising test normal정서상태안정( V ) /불안정( )배뇨장애유( ) /무( V )보조기 사용유( ) /무( V )항목정상치03.1303.1403.1503.16비고 ... 집, 피부 표면 손상, 건조한 피부, 찰과상, 이물질이 피부를 관통함, 혈종, 박리, 소양감, 급성 통증의 지연 등의식수준 : semicoma기저귀를 착용하고 있음신체보호대 사용

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.03

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노인간호실습 뇌경색 casestudy 진단, 과정 2개 피부 통합성 장애의 위험, 언어적 의사소통 장애

임- Bed ridden 상태임- 소변, 대변 조절 능력이 없어 팬티 기저귀를 차고 있어 피부가 항상 젖어있음- 도움 없이는 혼자 자세를 바꾸지 못함간호진단부동과 관련된 피부 통합 ... 성 장애의 위험간호진단의 정의표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽이 변화가 일어날 수 있고 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태간호목표1. 대상자는 2주일 이내에 Braden Scale ... 와 뼈가 돌출된 부위는 욕창 발생 위험이 높으므로 자주 관찰한도록 한다.4. 소양증으로 인해 긁게 되면 피부 상태를 변화시킬 수 있으므로 변화가 있을 시 보고하여, 즉시 치료에 임하

리포트 | 17페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.06.03 | 수정일 2021.07.02

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아동간호학 케이스 - 아토피 피부염 A+ - 진단 3개 (피부통합성장애, 감염의 위험, 불면증)

된 피부통합성 장애 (Impaired skin integrity)2피부악화와 관련된 감염의 위험 (Risk for infection)3소양증과 관련된 불면증 (Insomnia)▶간호진단 ... : 질병과 관련된 피부통합성 장애(사례연구 일시: 19.09.24~19.09.27 HAD#1,2,3,4 )간호사정주관적 자료객관적 자료- “전신 가려워서 왔어요.”- “애기 때 ... · Lichenification (+) 팔·다리오금, 목· Pruritus (+)- 전신 아토피로 소양감 호소한다.- 식품에 의한 악화: 계란, 토마토, 밀간호진단질병과 관련된 피부통합성 장애

리포트 | 20페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.07.31 | 수정일 2020.08.26

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[아동간호학실습] A+ 정상 신생아 normal new born baby 케이스(흡인의 위험, 피부 통합성 장애)

만 이한 반응과 피부색에 기초하며, 각 항목별로 0, 1, 2점이 주어진다. 출생 후 1분과 5분에 5개의 모든 범주에 대해 평가하여 신생아가 안정될 때까지 반복한다. 총점이 0~3점 ... 호흡노력 없음 불규칙적, 느리고 약한 울음 양호하고 힘찬 울음 근력 늘어져 있음 사지가 약간 굴곡 잘 굴곡됨 자극에 대한 반응 반응 없음 얼굴을 찡그림 울음, 재채기 피부색 청색 ... ) 헌병력 : 구토와 피부 발진 발병시기 및 양상 : 수유 후부터 조금씩 구토 시작함, 출생 4일차부터 기저귀 발진 보임 주호소(chief of complant) 및 현상태 : 허벅지

리포트 | 37페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.08.15 | 수정일 2024.08.20

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성인간호학 외상 척추손상(경추손상) 간호과정 3개 (급성통증, 낙상위험성, 피부통합성 장애)

개월 이전 76kg, 안경 착용 중, 수면장애(무)피부색깔, 탄력, 손발톱 상태피부상태(돌출부위가 붉음), 치아상태(양호)머리, 눈, 귀, 코, 목구멍모양, 대칭, 위치, 분비물 ... 도뇨관 삽입, 간혈적 도뇨, 방광팽만, 요정체 또는 방광팽만으로 인한 요실금 등으로 요로감염의 위험이 높아진다.10) 말초혈관장애심부정맥혈전증은 척수 손상 후 첫 3개월 동안 흔히 ... , 통증, 기능 등시력장애(무), 청력장애(무)호흡기계호흡양상, 분비물, 폐호흡음 등호흡기 장애(무)순환기계맥박 양상, 심음 등순환기 장애(기립성 저혈압)Oozing 있음(Rt

리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.01

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[성인간호학] 대장암 case study 간호과정 (A+) 급성통증, 피부 통합성 장애의 위험

과 관련된 피부 통합성 장애의 위험Ⅲ. 간호정보수집양식간호정보수집양식대상자 이름 : 김ㅇㅇ성별/나이 : M/56작성일2021. 05. 31입원일2021. 05. 17정보제공자■환자 ... ■보■ 피로감□ 쇠약, 허약□ 발열□ 수면장애■ 기대하지 않은 체중변화비고: 우하복부에 통증이 느껴지며 피로함을 호소했고 최근 1개월간 체중이 2kg 감소하였음.2) 피부계통■ 피부 ... , 좌욕, 심리적 지지-장루 간호: 장루 양상 관찰, 장루 주변 피부는 비누와 물로 세척하고 두드려 건조, 주머니는 ⅓~½채워지면 비우고 3~5일마다 이른 아침에 교환, 주머니

리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.08.31 | 수정일 2022.11.16

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협심증(Angina pectoris)_A+CASE STUDY (간호진단 8개/심박출량 감소의위험, 가스교환장애,출혈위험성,체액불균형 위험,언어적 의사소통 장애.감염위험성,피부통합성 장애,낙상의 위험)퀄리티 보장, 후회없는 선택! 다른 CASE 작성에도 도움됩니다!!)

. 신체활동 저하와 관련된 피부통합성 장애 진단명 이유 1. 심장기능 저하와 관련된 심박출량 감소의 위험 3VD(LADp80, LADm 70, RCAM 70, RCAd 80.와 s ... 저하와 관련된 심박출량 감소의 위험 간호진단 2. 과도한 기도 분비물 및 기계적 처치 의존과 관련된 가스교환장애 간호진단 3. 혈전억제제 사용과 관련된 출혈위험성 간호진단 4 ... . 심장기능 저하 및 단백질 섭취 부족과 관련된 체액불균형 위험 간호진단 5. 침습적 처치와 관련된 언어적 의사소통 장애 간호진단 6. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 간호진단 7

리포트 | 49페이지 | 4,900원 | 등록일 2024.08.31 | 수정일 2024.12.31

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폐렴(pneumonia) A+ 받은 케이스 입니다. 비효과적 호흡양상, 피부통합성 장애의 위험 간호과정

산소요법으로 95%이상을 유지하고 있다.# 2. 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험사정주관적사정(보호자) “아저씨 혼자 못 앉으니까 끌어올려줘야지.”객관적사정욕창위험군 평가도구감각 ... ale 14점.Foley 연결중이시고, 기저귀 착용 중.거동이 불편하여 장기간 침상에서 내려오지 않고 안정 중임을 관찰함.간호진단#2 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험목표? 단기 ... 교체해주고 피부 물기를 제거하도록 교육한다.근거1. 부동은 피부손상의 가장 큰 위험요인이다. 체위변경을 실시함으로서 피부압박을 감소 시키고 통풍을 원활하게 한다.2. 뼈 돌출부위

리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.10.08 | 수정일 2020.10.14

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성인간호학실습 위장관 출혈 환자 사례 보고서 A+, 간호과정 3개(흡인의 위험, 피부 통합성 장애, 낙상의 위험)

bleeding 환자로 출혈 위험 있음. 출혈 여부를 확인함. Hematemesis 없음. Melena 감소함. 출혈과 관련된 간호계획 및 중재에 대해 설명함.09:00Bed ridden ... 상태임. 욕창 있음. 욕창 사정함(back of head&Lt ear 악화되지 않음). 2시간마다 체위 변경함. 등마사지 시행함. 피부청결상태 유지함. 홑이불 주름 제거해줌 ... . Foam mattress 적용중임. 피부상태 관찰함. 욕창 상태 변화 없음.10:00중심정맥압 측정함(CVP: 3mmHg). BST 시행함(혈당: 247mg/dl)10:08SMS

리포트 | 34페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.02.02

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[A+]아동간호학 급성위장관염 전해질불균형의 위험, 피부통합성장애 간호과정

? 간호진단번호간호진단명#1구토, 설사와 관련된 전해질불균형의 위험#2잦은 설사와 관련된 피부통합성장애#3감염과 관련된 고체온? 간호과정 적용 1.간호진단구토, 설사와 관련 ... .01653215:0037.81683018:0037.61603021:0037.4158282. 고체온은 피부통합성장애의 일반적 위험요인이므로 체온을 측정한다.3. 신생아의 I/O와 체중을 측정 ... 진단잦은 설사와 관련된 피부통합성장애간호목표- 대상자는 1일 이내에 엉덩이의 발적이 감소할 것이다.- 대상자는 2일 이내에 엉덩이의 짓무름이 감소할 것이다.- 대상자는 퇴원 시

리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.01.05

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성인간호실습,위암,영양불균형,피부통합성장애의위험,간호진단2개,간호과정

일련된 영양불균형 :신체요구량보다 적음2잦은 묽은 변의 자극과 관련된 피부 통합성 장애의 위험3질병과 관련된 설사4신체허약감과 관련된 낙상의 위험2) 간호과정 기록지#1. 오심 ... 라고 합니다.2) 원인 및 위험요인H.Pylori 감염, 위 용종,염산 결핍, 위축성 위염, 염장 또는 훈제 음식, 흡연, 유전적 요인, Billroth II 수술남성(2배↑) 50대 ... 도 있다. 그러나 이 수술은 림프절 절제 범위가 제한되고, 식도와 위장을 이어주는 부위가 좁아질 위험이 커서 위의 윗부분에 생긴 암 가운데 비교적 초기의 병에만 제한적으로 생각

리포트 | 24페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.11.21 | 수정일 2020.11.26

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[성인간호] 외상성 지주막하 출혈 간호과정 케이스 간호진단 (감염위험성 체액불균형 위험성 피부통합성 장애)

)과 관련된 체액 불균형 위험성3. 신체적 부동과 관련된 피부 통합성 장애4. 질병과 관련된 고체온5. 정신상태약화와 관련된 낙상 위험성문제목록우선순위 설정 기준 (5점척도)우선순위 ... 실재적/잠재적시급성영향력대상자요구중재효과합계감염위험성실재적5545191체액불균형실재적5444173피부손상실재적4545182고체온실재적4444164낙상위험성잠재적4333135* 우선 ... tifcatheter□ O2 mask □ venturi mask □ 기타? 소화기계 : 연하기능 오심/구토 식욕부진 ∨소화장애 복부팽만 복 통토혈 혈변 흑색변황달 치질 변비/설사

리포트 | 27페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.02.18

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