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"비효율적 기도청결 간호중재" 검색결과 101-120 / 1,949건

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    성인간호/실습) 수술실 수술과정/기록+진단+간호과정, cholecystectomy, 담낭절제술
    배출과 관련된 비효율적 기도 청결[진단적] ? 수술 후 15분마다 4번, 30분마다 2번, 이후 8시간마다 활력징후와 Sp02를 사 정한다.: 호흡수 증가와 Sp02 감소는 비효율적 ... : 수술 관련 합병증 예방, 회복 촉진을 위한 간호진단 3개 , 각 진단별 계획 3가지 이상 기술 (성인간호학 책 참조하여 기술)■ #1. 외과적 수술 후 부적절한 기도 분비물 ... 기도 청결로 인한 저산소증과 관련되 며, 보상기전으로 빈맥이 나타날 수 있다../ ? 2시간마다 폐를 청진하여 호흡음을 사정한다.: 거칠거나 얕은 호흡음은 기도개방성이 원활하지
    리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.11.09
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    케이스 스터디_간호과정 및 간호진단 2개 (비효과적 기도청결, 발열)
    맞춤형 간호과정 적용#1. 간호진단 : 다량의 분비물과 관련된 비효과적 기도청결간호사정? 주관적 자료“목에 가래가 많은데 잘 나오지 않아요.”“분비물 배출을 위해 기침을 하지 ... 만 비효율적이네요.”? 객관적 자료호흡음 청진 시 수포음과 같은 비정상적인 호흡음이 들림객담을 제거하기 위해 습성 기침을 함간호목표? 단기목표대상자는 2일 이내에 기도 내 분비물의 양 ... ? 다량의 분비물과 관련된 비효과적 기도청결1? 감염과 관련된 발열2? 다량의 분비물과 관련된 비효과적 기도청결주로 호흡기계 감염이 생기면 이에 대처하기 위한 자연스러운 반응
    리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.04.03
  • COPD(만성폐쇄성폐질환) 환자 간호과정 3개
    설명할 수 있다.- 현재(5.23) 대상자는 효과적인 객담배출을 할 수 있다.#2. 과도한 분비물과 관련된 비효율적 기도청결간호사정주관적 자료-객관적 자료체온:38.7도, 객담 ... 를 증진시켜준다.5. 수액과다는 폐에 부담을 주어 환기를 저하 시킬 수 있다.간호중재1. 대상자의 호흡수와 SPO2를 지속적으로 모니터링 하고,호흡곤란 호소시 ABGA를 확인하였다.2 ... 한다.5. 적절한 기침과 호흡 방법을 교육하고 격려한다.1. 반좌위 자세는 폐 팽창을 촉진하며 분비물 배출에 용이한 자세이므로 기도개방을 유지한다.2. 기도청결이 제대로 이루어지
    리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.12.04
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    A+ 성인간호학실습 기관지확장증 케이스 간호진단 7개, 간호과정 3개로 구성되어 있습니다. 고체온 / 비효울적 기도청결 / 감염위험성 간호과정을 작성했으며, 진단(사정) / 치료 / 교육 3가지 부분으로 나누어 간호과정을 작성했습니다. 계획과 수행부분까지 꼼꼼하게 작성하였습니다. (0/00 날짜 변경 필요합니다)
    /entry.naver?docId=926981&cid=51007&categoryId=51007)간호과정1. 염증반응과 관련된 고체온2. 기관지 분비물 증가와 관련된 비효율적 기도 ... 된 불안감진단명침습적 처치와 관련된 감염위험성정 의병원균의 침입과 증식이 일어날 수 있고 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태자 료기대결과중재계획 및간호수행지시이론적 근거객관적 자료:-0 ... 의 측정은 대상자의 평소 건강상태와 신체적, 정신적 스트레스에 대한 반응 및 의학적 치료와 간호중재를 결정하는 자료가 될 수 있다.2. WBC, CRP 수치의 증가는 감염을 의심할 수
    리포트 | 14페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.06.16
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    분비물 정체와 관련된 비효율적 기도 청결 간호과정
    우하엽 폐 폐렴의 경화가 발견되었음.객담의 양상양색깔점도2월 27일다량탁함↑2월 28일다량탁함↑간호진단분비물 정체와 관련된 비효율적 기도 청결간호목표장기목표 : 대상자는 2주 이내 ... 후 비정상 폐음이 있는지 폐를 청진한다.액체와 점액이 축적됨으로써 비정상적인 숨소리가 들릴 수 있으며, 그것은 기도가 막혀 있다는 것을 의미 할 수 있다.기도 청결 상태를 확인 ... 한다.분비물이 진해지면 배출이 어려워져 기도폐쇄의 원인이 된다. 가습은 폐 분비물의 액화를 향상시키고 점막의 가래를 뱉어 내는 데 도움이 된다.간호중재진단적 중재가래의 양과 색, 끈기
    리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.08.11
  • A+자료 간호진단 및 과정 (영양과다, 변비, 영양부족, 비효율적 기도 청결)
    간호진단 및 과정과도한 섭취와 활동부족과 관련된 영양과다낮은 섬유질 섭취 와 활동 부족과 관련된 변비영양소 섭취 부족과 관련된 영양부족진한 가래/폐렴과 관련된 비효율적 기도 청결 ... :?가래를 동반한 잦은 기침.?빠른 호흡.?코 벌렁거림.?우발적인 숨소리.진한 가래/폐렴과 관련된 비효율적 기도 청결- 목적 : 오른쪽 폐에서 정상적인 호흡음이 들린다.- 기대되는 결과 ... :?처음 24시간 이내에 기침과 심호흡을 1시간에 1번 한다.?비효율적인 기침이 2일째에 제거된다.?필요할 때에는 언제나 기도로부터의 분비물을 뱉는다.?2일까지 분비물을 용해시키기 위해 유동체 섭취를 3000ml로 증가시킨다.
    리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.11.24
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    중환자실 CASE_ 비효과적 기도청결, 욕창위험성
    ●●●●●●●●#Section7. 간호진단, 계획, 수행, 평가번호문제목록발생날짜우선순위 선정1과도한 기도분비물과 관련된 비효율적 기도청결10/2812침습적 처치와 관련된 감염의 위험10 ... 과 관련된 비효율적 기도청결배수경과학적근거비효과적 기도청결이란 청결기도를 유지하기 위해 호흡기로부터 분비물이나 폐쇄물질을 제거하지 못하는 상태를 말한다.객담은 기관지나 폐 ... 등 중재하며 양호한 기도 청결이 유지되고 있으나 여전히 분비물 존재하며 호흡양상 불안정한 양상 보임. (미달성)1) 1일 이내에 대상자의 호흡수가 12~20회/분 범위에서 측정
    리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.05.28
  • 크룹병(크루프) 간호과정 비효율적 호흡양상,체액부족 위험성 (진단3, 과정2)
    하 부종으로 인한 호흡곤란이 나타날 수 있다.간호 중재-기도개방/청결의 유지-가습기로 찬 습기 제공-산소 투여와 약물 투여(racemic epinephrine,c ... 을 3개 제시한다.순서간호문제(실재적 문제&잠재적 문제)간호진단1비정상적인 호흡음, 호흡곤란, 기침과 객담기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상2미열, 식사 후 구토1-2회, 오심 ... 성을 교육한다.8. 보호자에게 비정상적 호흡양상을 교육하여 호흡곤란 시 간호사에게 알릴 수 있도록 교육한다.적절한 습도를 유지함으로써 기도 분비물 양상을 묽게 만들어 배출을 용이하게 한다
    리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.12.23 | 수정일 2025.03.08
  • 노인간호간호과정/ 피부통합성장애 간호과정 / 비효과적 기도청결 간호과정
    요법 또는 기계적 환기를 필요로 할 수 있다.(임경춘 외(2021), 성인간호학Ⅱ, 수문사, 1432p)간호과정: 간호진단 #1 : 기관지분비물 정체와 관련된 비효과적 기도청결간호 ... 를 의미한다.(박은영 외(2019), 간호진단 중재 및 결과가이드, 현문사)3-2. 호흡음을 청진한다.3-2. 호흡음을 청진하여 호흡 노력과 호흡 양상의 효율성을 평가할 수 있 ... 간호사정간호계획이론적 근거주관적 자료(subjective data)객관적 자료(objective data)간호목표간호중재-자료 없음-호흡기계 사정 시 sputum (+)color
    시험자료 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.08.30
  • 폐결핵 케이스 스터디 : 기도 내 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
    다고 해서 수정함2. 기관지 분비물의 증가와 관련된 비효율적 기도청결3. 식욕부진과 관련된 영양부족4. 입원과 관련된 불안5. 질병과 관련된 고체온간호진단#1. 기도 내 분비물 ... kg이었으나 57kg으로 체중 감소, 매 끼마다 1/3 정도만 먹고 남김.< 간호진단 >1. 객담의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 호흡양상 ? 이거였는데 교수님이 진단명 잘못됐 ... 과 관련된 비효율적 호흡양상간호사정주관적 자료: “가래가 너무 끈끈하고 많아서 기침 해도 잘 안뱉어지고 숨쉬기가 어려워요”객관적 자료: 호흡이 얕고 힘들어 함. 호흡수 증가 (32회/분
    리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.08.16 | 수정일 2021.03.16
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    성인간호학 COPD, 만성신부전 케이스 과제
    에 따른 중재에 대해 2가지 이상 내리고 정리하시오.간호진단 1. 공기흐름의 폐쇄와 관련된 비효율적 호흡양상? 중재 1) 활력징후를 4시간 마다 측정하고 호흡양상(호흡수, 깊이 ... ) COPD의 합병증에 대하여 교육함.간호진단 3. 지속적 흡연과 관련된 비효율적 자가 건강관리? 중재 1) 흡연이 질환에 미치는 영향에 대한 교육함.2) 금연 교육 프로그램의 참여 ... 제를 복용하도록 함.5) 기침으로 인한 객담 배출을 격려함.6) 체위배액, 흉부물리요법을 시행함.간호진단 2. 기도폐쇄로 인한 호흡곤란과 관련된 심장 조직 관류 저하의 위험성? 중재 1
    리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.27
  • 성인간호학 MICU 폐렴,고혈압 간호진단 비효과적 기도청결, 피부손상위험성
    과 관련된 비효과적 기도청결목적/목표간호지시과학적 근거장기목적-대상자는 기관지 분비물의 양상이 정상이고 기도청결효율적이다.단기목표1. 대상자는 3일 이내 효율적인 기침과 객담 ... 성인간호학- 목 차 -Ⅰ. 문헌고찰Ⅱ. 자료수집Ⅲ. PBLⅣ. 간호과정A. 자료 분석B. 간호 진단 #1 기도 분비물과 관련된 비효과적 기도청결#2 신체부동과 관련된 피부손상 ... 배출로 정상호흡양상을 유지할 것이다.2. 대상자는 3일 이내에 suction시 배출되는 객담의 양이 줄어든다.진단적 지시-비효율적기도 청결로 인하여 호흡곤란이나 통증, 불안
    리포트 | 18페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.09.05 | 수정일 2021.09.07
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    A+ 성인실습 사례케이스 (방광염) 감염으로 인한 고체온, 활동지속성 장애로 인한 피부통합성장애, 기도 분비물과 관련된 비효율적기도청결
    (우선순위)1고체온2피부통합성장애3비효율적기도청결4피부손상 악화5혈압저하6배뇨장애7낙상으로 인한 외상위험성2. 진단 (간호진단은 5개 작성합니다)순위간호진단(우선순위)1감염 염증 ... 으로 인한 고체온2활동지속성 장애로 인한 피부통합성장애3기도 분비물과 관련된 비효율적기도청결4잦은 설사로 인한 피부손상 악화5심박출량 감소로 인한 혈압저하Ⅳ. 간호과정1. 감염 ... 가 같이 시행되며, 그에 따라 효과적인 항생제로 변경하기도 합니다.7. 간호중재-환자가 정상적인 배뇨양상을 다시 찾도록 돕는다. 가장 좋은 방법은 항생제투여이며 24시간 이내에 긴박뇨
    리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.06.13
  • 성인간호학 실습 이하선(parotid gland) 간호진단케이스입니다
    관련된 비효율적 기도청결간호목표◎ 단기목표1. Suction, 산소요법, 투약 등 중재 후 20분 이내로 호흡수 25회/분 이하, SPO2 95% 이상으로 측정될 것이다.◎ 장기 ... 확장제를 투여한다.간호중재1. 1시간마다 V/S 과 호흡음, SpO2를 사정하였다.- 호흡수, 리듬, 깊이, 콧구멍의 벌렁거림, 복부 움직임 등을 사정한다.- 기도청결이 이루어지 ... 적 관찰 필요)3. 안정 시 호흡수가 정상이 되었다.(달성)① 비효율적 기도청결주관적 자료객관적 자료- 억제대 적용 중으로 발버둥 치는 모습임.- 보호자가 “ 손목에 피부가 까졌
    리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.12.06 | 수정일 2024.06.21
  • 아동간호학실습 A+ 받은 기관지폐렴 케이스스터디, 간호과정 포함, 고체온
    이관찰됨? 고체온? 비효율적 기도청결- CBC검사상 Monocytes, lymphocyte와 같은 수치가 상승되어 있으므로 급성감염을 의미함? 고체온- IV라인, Nebulizer ... 물과 관련된 비효과적 기도 청결간호 진단Maslow 욕구 이론진단의 상태대상자 요구간호사 평가합계우선순위감염과 관련된 고체온5115121기관지 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결 ... 511292침습적 처치와 관련된 두려움410163침습적 처치와 관련된 감염위험성4002638. 간호과정의 적용1순위 간호 진단 : 감염과 관련된 고체온간호 중재이론적 근거간호 평가
    리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.06.05
  • 전교 1등의 AAA+급 자료 [노인간호학실습] 폐렴, pneumonia 문헌고찰, 간호과정 3개 - 다량의 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상, 감염과 관련된 고체온, 식욕부진과 관련된 영양 불균형 신체 요구량보다 적음
    불련된 비효과적 기도청결, 기도분비물의 증가와 관련된 비효과적 기도청결, 객담 증가와 관련된 비효과적 기도청결, 기관지의 분비물 축적과 관련된 비효과적 기도청결 등▣ 가스교환장애 ... (Diagnostic measure)3~45) 치료 및 간호(Treatment & nursing)4~56) 간호진단( Nursing diagnosis) 및 중재(Intervention)5~67 ... , 영양 불균형 위험성 등■ 중재(Intervention)대증적 지지 간호를 시행한다. 가능하면 대상자를 격리된 병실에 입원시키거나 옆 대상자와 침대 간격을 넓혀 멀리 떨어져 있도록 해
    리포트 | 22페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.01.30
  • 폐렴(pneumonia) 케이스스터디 (간호진단5개)(간호과정1개 비효과적기도청결)
    및 진단 목록1) 간호문제(진단) 목록간호문제(진단)주관적자료객관적자료비효과적 기도 청결-? V/S 111/51-72-23-37.4 측정됨.? SpO2 93%? 객담 양 증가 ... 과 관련된 성인 욕창의 위험Ⅲ. 간호과정간호과정 적용# 1 간호진단진단번호발생날짜간호진단# 111/28과도한 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결[간호진단에 대한 과학적 근거]비효과 ... 단명# 1과도한 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결# 2분비불 증가와 관련된 비효과적 호흡양상# 3감염과 관련된 고체온# 4저나트륨혈증과 관련된 전해질 불균형의 위험# 5부동
    리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.20
  • 폐렴 간호중재, 폐색전증 예방간호, 호기말 양압호흡(PEEP) 적응증, 무기폐 예방간호A+
    1. Pneumonia환자 간호중재1) 기도 청결 유지- 호흡수와 호흡의 깊이, 흉곽운동을 사정한다- 청색증, 빈호흡과 같은 호흡부전의 징후를 모니터한다- 청진상 수포음, 비정산 ... 기관지 경련, 폐기종, 기흉이 있는 환자에게는 적용하지 않는다4. 무기폐 발생을 예방하기 위한 간호- 체위를 자주 변경하고 기도의 분비물을 제거하여 기도를 유지한다- 심호흡과 기침으로 폐의 효과적인 환기를 증진시킨다- 수술 후에는 심호흡을 계속 하도록 유도한다 ... , 진통제를 투여한다- 정맥수액요법과 산소요법을 수행하고, 적절한 실내의 습도를 유지한다- 흉부X선 사진촬영결과, 동맥혈가스분석, 산소포화도를 모니터링 한다2) 효율적인 가스교환
    리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.02.22
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    (A+) 성인간호학 Pleural Effusion 흉막삼출 사례보고서 케이스 스터디 (교수님께 칭찬받은 자료)
    분비는 기도 폐쇄를 유발하여 기도 청결비효율적으로 만든다.기대되는 결과장기목표대상자는 퇴원 전까지 자가 기침이나 비침습적 방법으로 기도가 효과적으로 깨끗하게 유지되며 산소포화도 ... 이다대상자는 5일 이내 분비물 제거를 위한 간호중재(2가지 이상)에 자발적으로 협조할 것이다.간호계획수행이론적 근거치료적 중재필요 시 Suction을 시행하여 기도를 개방 ... 수 있는 흉막삼출에 대해 심층적으로 이해하고자 본 사례를 선정하였다. 특히 흉막삼출이 발생하는 원인과 증상, 진단을 위한 검사와 그 의미, 그리고 이 질환에 대한 간호 중재는 무엇
    리포트 | 22페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.05.17
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    폐렴/케이스스터디/간호진단/간호과정/비효율적 기도 청결
    간호진단#. 다량의 기도 분비물로 인한 비효율적 기도 청결비효율적 기도 청결 : 기도를 깨끗이 유지하기 위해 기도로부터 분비물을 제거할 수 없거나 분비물로 인해 기도가 폐쇄 ... 간호중재이론적 근거1.대상자의 활력증후를 측정한다.·2시간마다 활력증후를 측정하였다.발열으로 인해 빈호흡,빈맥이 관찰되었으며, Prn order에 따라 Paceta 1g + Ns ... 기도흡인을 통해 객담을 제거하고 기도청결을 유지할 수 있다.5.비정상적인 호흡음이 나타날 때만 수행한다. 약한 기침, 허약한 폐근육으로 객담을 효과적으로 배출하지 못하는 대상자
    리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.10.15 | 수정일 2023.11.02
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2025년 06월 06일 금요일
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