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"비의료인" 검색결과 101-120 / 105,536건

  • [보건복지부] 조직기증지원기관 지정신청서
    ■ 인체조직안전 및 관리 등에 관한 법률 시행규칙 [별지 제6호서식]조직기증지원기관 지정신청서※ 바탕색이 어두운 란은 신청인이 작성하지 않습니다.접수번호접수일처리기간15일기관 ... 명칭소재지대표자 성명전화번호「인체조직안전 및 관리 등에 관한 법률」 제16조의2제1항 및 같은 법 시행규칙 제8조제1항에 따라 위와 같이 신청합니다.년 월 일신청인(서명 또는 인 ... )보건복지부장관귀하첨부서류1. 다음의 구분에 따른 서류가. 지정받으려는 자가 「의료법」 제3조에 따른 의료기관인 경우: 의료기관 개설허가증 또는 의료기관 개설신고증명서 사본나. 지정받
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [식품의약품안전처] 품질책임자 비근무신고서
    의료기기법 시행규칙 [별지 제10호서식]품질책임자 비근무신고서접수번호접수일처리일처리기간5일제조(수입)업소명칭(상호)신고인성명생년월일전화번호소재지비종사 연월일비종사 사유본인 ... 은 위와 같은 사유로 품질책임자의 업무를 할 수 없음을 「의료기기법 시행규칙」 제12조제2항에 따라 신고합니다.년 월 일신고인(서명 또는 인)담당자 성명담당자 전화번호지방식품의약품안전
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [보건복지부] 품질책임자 비근무신고서
    의료기기법 시행규칙 [별지 제10호서식]품질책임자 비근무신고서접수번호접수일처리일처리기간5일제조(수입)업소명칭(상호)신고인성명생년월일전화번호소재지비종사 연월일비종사 사유본인 ... 은 위와 같은 사유로 품질책임자의 업무를 할 수 없음을 「의료기기법 시행규칙」 제12조제2항에 따라 신고합니다.년 월 일신고인(서명 또는 인)담당자 성명담당자 전화번호지방식품의약품안전
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [식품의약품안전처] 예비 공중보건 위기대응 의료제품 지정 신청서
    [별지 제1호서식]예비 공중보건 위기대응 의료제품 지정 신청서※ 바탕색이 어두운 칸은 신청인이 작성하지 않으며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표시를 합니다.접수번호접수일처리기간30 ... 일신청인(대표자)성명(법인은 법인 명칭)생년월일(법인은 법인등록번호)주소의료제품정보(별지 서류로 제출 가능합니다)품목기준코드 또는 제품 명칭(제품명, 품목명, 모델명)의료제품 ... 공급을 위한 특별법」 제6조제1항 및 같은 법 시행규칙 제8조제1항에 따라 위와 같이 예비 공중보건 위기대응 의료제품 지정을 신청합니다.년 월 일신청인(대표자) 성명(서명 또는 인
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [식품의약품안전처] 의료기기 임상시험 종료 보고서
    의료기기법」 제10조 및 같은 법 시행규칙 제24조제2항에 따라 위와 같이 의료기기 임상시험의 종료를 보고합니다.년 월 일보고인(서명 또는 인)담당자 성명담당자 전화번호 ... ■ 의료기기법 시행규칙 [별지 제26호서식]의료기기 임상시험 종료 보고서보고인명칭성명소재지임상시험계획의 제목임상시험계획 승인번호승인일자임상시험용 의료기기제품명(품목명 및 모델명 ... )분류번호(등급)실시기관명칭전화번호소재지최초 피험자 선정일(임상시험 시작일)최종 피험자 관찰기간 종료일(임상시험 종료일)참여 피험자 수예측되지 아니한 중대한부작용 내역의 요약비 고
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [보건복지부] 의료기기 임상시험 종료 보고서
    의료기기법」 제10조 및 같은 법 시행규칙 제24조제2항에 따라 위와 같이 의료기기 임상시험의 종료를 보고합니다.년 월 일보고인(서명 또는 인)담당자 성명담당자 전화번호 ... ■ 의료기기법 시행규칙 [별지 제26호서식]의료기기 임상시험 종료 보고서보고인명칭성명소재지임상시험계획의 제목임상시험계획 승인번호승인일자임상시험용 의료기기제품명(품목명 및 모델명 ... )분류번호(등급)실시기관명칭전화번호소재지최초 피험자 선정일(임상시험 시작일)최종 피험자 관찰기간 종료일(임상시험 종료일)참여 피험자 수예측되지 아니한 중대한부작용 내역의 요약비 고
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [보건복지부] 세탁물 처리업자 세탁물 처리실적보고서
    실적 내역의료기관종 류수탁의료기관 수종류별 처리량(kg)비고계침구류의류기타계종합병원병원치과병원한방병원요양병원정신병원의원치과의원한의원조산원「의료기관세탁물 관리규칙」 제9조에 따라 세탁 ... ■ 의료기관세탁물 관리규칙 [별지 제4호서식] 세탁물 처리업자 세탁물 처리실적보고서처리기관명 칭연락처(전화번호)(팩스번호)주 소담당부서담당자 성명( ) 년도 의료기관세탁물 처리 ... 물처리업자 세탁물 처리실적을 위와 같이 보고합니다.년 월 일업체명:대표자: (서명 또는 인)시장ㆍ군수ㆍ구청장 귀하210mm×297mm[백상지 80g/㎡]
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [보건복지부] 진료비(약제비) 납입 확인서
    .kr)에 확인 요청하실 수 있습니다.※ 이 납입확인서는 「소득세법」에 따른 의료비 공제신청에 사용할 수 있습니다.알림 : 현금영수증 문의 126 인터넷 홈페이지: http://현금영수증.kr ... 조 또는 「의료급여법」 제11조의3에 따라 환자가 전액 부담한 비용과 비급여로 부담한 비용의 타당성 여부를 건강보험심사평가원(☏1644-2000, 홈페이지: www.hira.or ... ■ 국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙 [별지 제12호의2서식] 진료비(약제비) 납입 확인서환자 성명주민등록번호진료ㆍ조제일자(진료기간)구분(입원, 외래)진료비(약제비) 내역
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [보건복지부] 응급환자진료비(이송처치료) 미수금 대지급 청구서
    와의 관계: ) 상환의무자 주민번호상환의무자 주소 상환의무자 전화번호 (서명 또는 인)대지급청구내역대지급청구액①+②응급진료비①이송처치료②건강보험(의료급여)진료비 심사결과 통보내역 ... ■ 응급의료에 관한 법률 시행규칙 [별지 제4호서식] 응급환자진료비(이송처치료) 미수금 대지급 청구서접수번호청구기관요양기관기호(이송업허가)기관명대표자전화번호주소우편번호응급환자성명 ... 」 제10조에 따라 응급환자진료비(이송처치료)의 미수금에 대한 대지급을 위와 같이 청구합니다.년 월 일청구기관(서명 또는 인)건강보험심사평가원장 귀하첨부서류1. 응급진료비 미수금의 대
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [기획재정부] 장애인신탁 원금 인출내역서
    의료비(「상속세 및 증여세법 시행령」제45조의2제6항제1호에 따른 장애인 본인의 의료비 및 간병인 비용), 교육비(「상속세 및 증여세법 시행령」 제45조의2제6항제2호에 따른 ... 장애인 본인의 특수교육비), 생활비[「상속세 및 증여세법 시행령」 제45조의2제6항제3호에 따른 장애인 본인의 생활비(월 150만원 이하)]로 구분하여 적습니다.210mm×297mm[백상지 80g/㎡] ... [별지 제34호서식] 장애인신탁 원금 인출내역서① 계좌 취급자법인명대표자(성명)사업자등록번호소재지(주소)② 원금 인출년도년 (1월 1일~ 12월 31일)원금 인출내역③ 일련번호
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.11
  • 인구고령화와 의료비 (Aging and Health Care Expenditure)
    한국보건경제정책학회 정형선, 송양민, 이규식
    논문 | 22페이지 | 무료 | 등록일 2025.05.16 | 수정일 2025.05.22
  • [기획재정부] 의료업자 수입금액 검토표(일반병의원ㆍ한의원 공통)
    명세 (단위 : 원)구 분당 해 과 세 기 간합계비보험건강보험손해보험공제조합등의료급여사업용 유형자산 양도기타수입합 계(-+)해당과세기간수 령 금 액직전과세기간진료분수령액해당과세기간 ... 월해 당 과 세 기 간차기이월매입금액마취건수(건)사용(지급)금액용량금액용량금액용량금액용량금액국부마취제전신마취제출장마취비( ) 의료업에 대한 수입금액 및 의약품 등 사용액을 신고 ... 합니다.년 월 일사업자(서명 또는 인)세무대리인(서명 또는 인)세무서장귀하210㎜×297㎜(백상지 80g/㎡)(뒤 쪽)작 성 방 법※의료업자 수입금액 검토표를 불성실하게 작성하거나 제출
    서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.11
  • [보건복지부] 수혈비용청구서
    서 소지자에 대한 수혈비용을 위와 같이 청구합니다.첨부 : 1. 헌혈증서 매2. 수혈자내역서 부3. 진료비 영수증 부년 월 일의료기관명 :청구인 : (서명 또는 인)대한적십자사 회장 귀하210㎜ × 297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] ... ■ 혈액관리법 시행규칙 [별지 제11호서식] 수혈비용청구서의료기관명칭주소전화번호무상수혈인원무상수혈량(ml)수혈비용청구금액헌혈증서매수혈액관리법시행규칙 제17조제2항에 따라 헌혈증
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [원자력안전위원회] 방사선비상진료기관 지정신청서
    ■ 원자력시설 등의 방호 및 방사능 방재 대책법 시행규칙 [별지 제14호서식] 방사선비상진료기관 지정신청서※ 색상이 어두운 칸은 신청인이 작성하지 않습니다.접수번호접수일처리기간 ... 제23조제1항에 따라 방사선비상진료기관의 지정을 신청합니다.년 월 일신청인 (서명 또는 인)원자력안전위원회 귀중첨부서류「원자력시설 등의 방호 및 방사능 방재 대책법 시행령」 별표 ... 30일신청기관명칭전화번호성명(대표자)생년월일주소비상진료기관의 종류「원자력시설 등의 방호 및 방사능 방재 대책법」 제39조제3항, 같은 법 시행령 제36조제4항 및 같은 법 시행규칙
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [식품의약품안전처] 혁신의료기기소프트웨어 임상시험 종료결과 보고서
    되지 않은 중대한이상사례 요약비 고「의료기기산업 육성 및 혁신의료기기 지원법」 제24조제8항 및 「혁신의료기기 지원 및 관리 등에 관한 규칙」 제14조제1항에 따라 위와 같이 혁신의료 ... ■ 혁신의료기기 지원 및 관리 등에 관한 규칙[별지 제11호서식]혁신의료기기소프트웨어 임상시험 종료결과 보고서보고인기관 명칭대표자 성명소재지임상시험계획 제목임상시험계획 승인번호 ... 승인일자임상시험용 의료기기명 칭(제품명, 품목명, 모델명)분류번호(등급)임상시험기관명 칭전화번호소재지임상시험 시작일(최초 피험자 선정일)임상시험 종료일임상시험 참여 대상자 수예측
    서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [식품의약품안전처] 회수확인서
    구입량회수량비 고「의료기기법」 제31조, 제34조 및 같은 법 시행규칙 제53조제4항, 제57조제2항에 따라 위와 같이 회수대상 의료기기가 회수되어 재고량이 없음을 확인합니다.년 ... ■ 의료기기법 시행규칙 [별지 제44호서식]회수확인서취급자 업소명취급자 소재지취 급 자 성 명E-mail연 락 처FAX번호회 수 제 품 내 역업 소 명제품명제조번호제조일자포장단위 ... 월 일대 표 자 :직책성명(서명 또는 인)담 당 자 :직책성명(서명 또는 인)전화번호(E-mail):○○○(회수계획서를 제출한 회수의무자 회사명) 귀하210㎜ × 297㎜[백상지 80g/㎡ 또는 중질지 80g/㎡]
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [보건복지부] 회수확인서
    구입량회수량비 고「의료기기법」 제31조, 제34조 및 같은 법 시행규칙 제53조제4항, 제57조제2항에 따라 위와 같이 회수대상 의료기기가 회수되어 재고량이 없음을 확인합니다.년 ... ■ 의료기기법 시행규칙 [별지 제44호서식]회수확인서취급자 업소명취급자 소재지취 급 자 성 명E-mail연 락 처FAX번호회 수 제 품 내 역업 소 명제품명제조번호제조일자포장단위 ... 월 일대 표 자 :직책성명(서명 또는 인)담 당 자 :직책성명(서명 또는 인)전화번호(E-mail):○○○(회수계획서를 제출한 회수의무자 회사명) 귀하210㎜ × 297㎜[백상지 80g/㎡ 또는 중질지 80g/㎡]
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [환경부] 구제급여 지급 신청서
    인(대리인이신청한경우)성명생년월일주소피해자와의 관계:구제급여신청내용[ ] 진료비[ ] 장애일시보상금[ ] 사망일시보상금[ ] 장례비[ ] 미지급 진료비지급은행 및 계좌번호「생활화학 ... 경우만 해당합니다)2. 개별 제출자료가. 진료비의료기관에서 발급한 진료비 영수증, 약국에서 발급한 약제비 영수증 등 진료금액을 확인할 수 있는 서류나. 미지급진료비1) 의료기관 ... 난은 신청자가 적지 않습니다.(앞쪽)접수번호접수일처리기간90일 이내신청자성명생년월일주소전화번호(휴대전화번호)전자우편주소신청 구분[ ] 피해자 본인이 신청 [ ] 대리인이 신청대리
    서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.14
  • [식품의약품안전처] 체외진단의료기기 임상적 성능시험기관 지정신청서
    ※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.접수번호접수일시발급일처리기간15일신청인(대표자)기관 명칭대표자 성명대표자 생년월일기관 소재지상세내용기관 구분[ ]의료기관[ ]혈액원 [ ]보건환경 ... 합니다.년 월 일신청인(대표자) 성명:(서명 또는 인)담당자 성명:담당자 전화번호:식품의약품안전처장 귀하신청인제출서류1. 「체외진단의료기기법」 제8조제1항 각 호에 따른 기관 ... ■ 체외진단의료기기법 시행규칙 [별지 제14호서식]의료기기전자민원창구(emed.mfds.go.kr)에서도신청할 수 있습니다.체외진단의료기기 임상적 성능시험기관 지정신청서
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [보건복지부] 장기이식등록기관 지정신청서
    을 갖추었음을 확인할 수 있는 서류수수료없음담당공무원확인사항1. 지정받으려는 자가 의료기관인 경우: 의료기관 개설허가증 또는 의료기관 개설신고증명서2. 지정받으려는 자가 비영리법인인 ... ■ 장기등 이식에 관한 법률 시행규칙 [별지 제1호서식] 장기이식등록기관 지정신청서※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 않으며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.접수 ... 번호접수일처리기간20일신청인(대표자)기관 명칭소재지대표자 성명전화번호등록받을장기등[ ]신장 [ ]간장 [ ]췌장 [ ]췌도 [ ]심장 [ ]폐[ ]소장 [ ]손ㆍ팔 [ ]발ㆍ다리
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
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2025년 10월 12일 일요일
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