"욕창위험간호"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 욕창 욕창간호계획 icu 폐렴 케이스 뇌경색 케이스 욕창 간호과정 뇌경색 case ICH 연구의 필요성

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"욕창위험간호" 검색결과 1,141-1,160 / 17,451건

[성인간호학] 신경외과 중환자실 - 문제중심 간호사례 연구 (간호진단 2개)

ubdural drain catheter가 삽입되어 있는 상태이다.Ⅱ. 간호과정간호진단#1. 부동과 관련된 피부손상 위험성#2. 수술과 관련된 감염위험성#1. 부동과 관련된 피부손상 위험 ... 성억제대를 적용함2. 간호목표- 장기 목표 : 피부통합성이 완전한 상태를 유지하며 회복한다.- 단기 목표 : 피부 발적(redness) 및 욕창이 생기지 않는다.간호계획계획의 합리 ... 를 깨끗하고 구김 없이 유지한다.침상 시트를 주기적으로 교체하여 깨끗하고 구김없이 유지하였다.3. 간호계획, 수행 및 평가#2. 수술과 관련된 감염위험성1. 관련 자료● 객관적 자료

리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.03.12

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중앙대학교 기본간호학 중간고사 정리 A+

와위 – 반측위, 욕창위험대상자, 앙와위에서 한쪽을 30도 들어줌복위 – 등근육 쉴 때, 등 상처 보호, 척추검사, 상복부 및 기관의 분비물 제거, 수면, 무의식, 배액촉진, 흡인 ... 관리 알고리즘 – 1단계 욕창, 2단계 욕창, 3&4단계 욕창 관리, 미분류 욕창 관리, 심부조직 손상 욕창 관리6주차간호과정간호사정 – 간호력, 신체검진, 임상검사와 특수진단 ... 1주차 간호개념간호Nursing Concepts – 인간 환경 건강 간호Nursing metaparadigm and key concepts간호의 어원The ICN

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.07.15 | 수정일 2021.07.19

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성인간호학실습 뇌경색 CASESTUDY 간호진단5개 간호과정2개

(임상병리검사 , 영상의학검사)4) 투약5) 기타(의학적치료, 낙상 욕창위험성 사정도구)2. 간호과정 적용(우선순위에 따른 간호진단 2가지 선택)1) 간호진단2) 간호과정Ⅲ. 참고문헌 ... /10/23po 1일 2회6) 기타▶ 욕창위험도 평가항목평가내용점수23/10/20Mobillity1. 완전히 못 움직임32. 매우 제한됨3. 약간 제한됨4. 자유로움 ... 걸어다니심4. 걸어다니심총점19점 (저 위험군)욕창발생위험군 : 18점 이하9점 이하 : 최고위험군 10~12점 : 고위험군 13~14 : 중정도위험군 15~20 : 저위험군

리포트 | 39페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.12 | 수정일 2023.12.20

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급성뇌졸중 케이스스터디

채널 차단제로 고혈압치료하는데 사용함7) 우선순위 간호문제(3개) 도출뇌혈관 손상과 관련된 비효율적 뇌 조직 관류항응고제 사용과 관련된 출혈의 위험성신체적 부동과 관련된 욕창 위험 ... . 출혈 시 수혈을 시작한다.5. 출혈 징후가 나타나면 처방에 따라 농축 적혈구나 혈소판 농 축액을 수혈한다.#3.신체적 부동과 관련된 욕창위험성단기목표 : 대상자는 1주일 이내피부 발적이 나타나지 않는다.장기목표 : 퇴원 시까지 욕창이 발생하지 않는다. ... Ⅵ. 사례간호간호문제 파악과 문제해결을 위해 제시된 뇌졸중 사례, 급성호흡곤란증후군 사례와 쇼크 사례 중에서 한개 사례를 선택하여 PBL을 통한 간호문제해결안을 집담회에서 발표

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.17

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성인간호학 case study ALL (간호과정 4개)

inj 986mL (말초정맥용) 영양 수액 투여하고 있음.▶ 욕창 위험 평가지 (Braden scale)감각지각능력장애 없음 (4)습기가끔 축축함 (3) → 자주 설사하지만 조무원 ... 음 (2)욕창발생여부NTotal17점- Braden scale 17점으로 욕창 저위험군에 해당됨.경구 투여Myrept tab 500mg면역억제제 : 이식거부반응 예방Lopain cap ... 통합적용능력 평가용 간호기록지1. 대상자 성별, 나이, 진단명/수술명 :▶ 성함: 이OO▶ 성별: 여성▶ 나이: 64세▶ 진단명: AML (acute myeloid

리포트 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.04.19

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기본간호학 문제만들기 과제

: 현재는 문제로 나타나지 않았으나 대상자가 위험인자를 가지고 있어 간호중재가 없으면 발현될 수 있는 문제들에 관한 임상적 판단③ 잠재적 간호진단 : 현재적이거나 잠재적일 수 있는 문제로 판단임 ... 기본간호학학과(학부)교 수 명과 목 명학 번성 명제출일자담당교수확 인1. 35세 여성 환자에게 복부 수술을 앞두고 글리세린 관장이 처방 났다. 관장 수행을 위한 간 호로 옳은 것 ... 가 요의가 느껴져 소변을 보고 난 후 잔뇨감이 있어 불편하다고 호소하고 있다. 이에 간호사가 잔뇨량을 측정하기 위해 단순도뇨를 시행하려 한다. 관련 간호로 적절 한 것은 무엇인가

리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.08.05

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A+ 성인간호학실습 신경과실습 성인간호학 지주막하출혈 SAH 간호과정, 간호진단1개 간호과정1개

staturation 93% check07:00욕창위험사정: 욕창: 유, braden scale: 15점 피부상태: 온도-warm. 색깔-정상. 손상-없음.12:00S/V 못함 ... catch 상 sludge 관찰됨.intern 김ㅇㅇ irrigation 시행함.07:00욕창위험사정: 욕창: 유, braden scale: 15점 피부상태: 온도-warm ... rritable한 모습 없이 수면 중임.F/C sludge 없이 clear 함.밤동안 대변 본 것 없음.07:00욕창위험사정: 욕창: 유, braden scale: 15점 피부

리포트 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.06.12 | 수정일 2024.03.19

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A+자료) 경막하출혈(SDH) 케이스 스터디, 간호진단 8개, 간호과정 5개, 성인간호학 케이스 스터디

hemorrhage, both frontal and occipital poles?3/30일 MRI 상 4mm aneurysm, left SHA간호진단외상과 관련된 출혈 위험성간호계획간호목표장기 ... ?처있는 환경적 요소를 제거한다.?압력 발생의 환경적 요소를 제거함으로써 욕창 발생의 위험성을 낮춘다.?뼈가 돌출된 부위에 베개나 패드를 적용한다.?베개나 패드는 피부에 압력을 줄여 ... 에 욕창 발생이 더욱 잘 된다.?돌봄 제공자에게 피부손상 예방을 위한 관리방법을교육한다.?돌봄 제공자가 피부손상 관리방법을 잘 수행하여추가적인 피부손상을 막을 수 있다.간호수행?에어

리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.02.13

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평형현수대 골격견인 자료조사

적으로 간호한다.2. 건강 문제1) 불안 -> 견인에 관한 지식 부족2) 말초신경혈관 장애 위험성3) 신체 기동성 장애4) 피부통합성 장애5) 급성 동통6) 말초조직 관류 장애7 ... ) 감염위험8) 손상 위험성 -> 견인의 방향, 힘이 잘못 작용9) 영양 상태10) 배변 변화11) 배뇨 장애3. 건강 문제에 따른 간호1) 견인의 목적, 절차, 견인 후 활동 제한 ... 평형현수대 골격견인: 대퇴 골절 시 골절편이 전위되었거나 겹치게 되었을 때, 골반이나 하지의 다발성 골절 시에 골절편의 정복과 고정을 위한 목적으로 사용한다.1. 간호1) 비골

리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.11.18

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성인 응급실 케이스 스터디_Spinal cord injury of lumbar spine(요추 척수 손상)_A+

있다.? 침상 바퀴를 고정하고 side rail을 올려준다.? 위험 요소를 사전에 방지함으로써 낙상 위험을 감소시킨다.#5 신체적 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험? 욕창 ... 위험도를 사정한다.? 대상자의 욕창 위험도를 사정하여 예방할 수 있다.? 주기적으로 체위를 변경한다.? 주기적으로 체위를 변경함으로써 피부 손상을 예방하고 장애의 위험을 낮출 수 있 ... ER 간호과정 사례 보고서「other injuryof lumbar spinal cord」(1) 간호력(Nursing History) (응급실에서는 사정 불가할 수 있음, 파악

리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.07.09

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(간호진단12개, 간호과정 2개 포함) A+ 노인간호학실습 브이심(V-SIM) 케이스스터디 - Sherman "red" yorder type2 (셔먼레드요더)

" yorder정보 제공하기3. 사례에 적용한 간호과정(진단, 계획, 수행, 평가)(1) 간호진단 목록 (우선순위 별)우선순위간호진단 목록이론적 근거1말초혈액조직관류저하와 관련된 감염 위험 ... 의 깊이 및 양상 확인되었다.#1. 말초혈액조직관류저하와 관련된 감염위험성간호사정주관적자료judy: “ Yeah, some weeks ago when the home health ... 았다고 설명했다 (달성됨)#2. 혼란 및 신체움직임 제한과 관련된 낙상의 위험성간호사정주관적자료Sherman "red" yorder :“내이름은 레드이고..내가 태어난곳

리포트 | 13페이지 | 10,000원 | 등록일 2021.11.30

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[A+] 성인간호학 신경계 활동 지속성 장애 간호과정

이므로 낙상, 욕창 등의 다양한 위험성에 노출된 상태이다. 안전한 환경을 제공함으로써 신체 기동성 장애로 인한 다른 위험으로부터 대상자를 보호할 수 있다.간호수행계획1. 4시간 ... Ⅰ. 신경계 대상자 간호과정#1. 편마비로 인한 부동과 관련된 신체 기동성 장애주관적 자료객관적 자료-1. 진단명: 뇌출혈(Rt. basal ganglia)2. GCS: 11점 ... , 전신허약간호진단#1. 편마비로 인한 부동과 관련된 신체 기동성 장애(Impaired physical mobility) 하나 혹은 그 이상의 사지나 몸의 독립적이고, 의도적인 신체

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.06.12

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혈청음성류마티스관절염 간호과정

기관, 시설의 종류에 따라 다르게 적용할 수 있음.)4) 욕창위험사정도구: 19점 저위험군구분점수-척도내용점수감각인지정도1- 완전 제한됨(완전히 못느낌)의식 수준이 떨어지거나 진정 ... : 중간 정도의 위험 있음 □ 15-18: 약간의 위험 있음 ■ 19-23: 위험 없음※결과에 따른 욕창예방을 위한 케어방법(12점이하 고위험군, 13-18점 위험군)■ 욕창예방 ... seronegative rheumatoid arthritis(혈청 음성 류마티스 관절염)대학교/학과교 과 목담 당 교 수제 출 일제출자: 학년/반/학번이름■간호과정 적용※ 문헌

리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.03.30

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성인실습 신경외과 케이스 경막하출혈 입니다. 간호진단 4개, 필요하신 분 사용하세요

? 욕창 3단계는 진피 아래 피하조직까지 상한 것으로 멸균적인 처지가 필요하다? 상처부위는 미생물의 배양지가 될 수 있다.? 유치도뇨관은 관이 몸안으로 연결되어있어 균에 대한 위험 ... 성이 높다.? 비위관은 관이 위 안으로 연결되어 있어 균에대한 위험성이 높다.? 기관절개관은 관이 기관 안으로 연결되어 있어 균에 대한 위험성이 높다.간호평가목표(달성) : 주기 ... 적 자료-사지마비로 스스로 움직이기 불가능함-욕창 3단계 진행중간호목표대상자의 욕창이 치유된다.대상자의 피부 통합성이 유지된다.간호계획 및 수행간호계획-잦은 체위 변경으로 피부 손상

리포트 | 18페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.12.17

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성인간호학 뇌경색 Cerebral Infarction 간호과정

성인간호학CASE STUDY진단명: Cerebral Infarction 뇌경색1) 질병연구2) 간호과정(3개)- 비효과적 기도청결- 피부통합성 장애 위험성- 감염 위험성대상자의 ... /129am#2. 제한된 움직임으로 인한 부동과 관련된 피부통합성 장애 위험성S: -O:?장기목표대상자는 퇴원 시까지 피부통합성을 유지한다.?단기목표1) 대상자는 욕창이 발생하지 않 ... 는다.2) 대상자는 피부를 청결하게 유지한다.1. 듀티마다 V/S을 측정함2. braden scale 도구를 이용해 욕창 위험도를 평가하여 예방적 중재를 제공할 수 있음3. 2시간

리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.11.06 | 수정일 2022.01.10

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[노인간호학] 치매(Dementia) 케이스 스터디/A+ 자료

하고 있을 가능성이 있으므로 전문의 상담을 권유함항목내용점수욕창위험사정2023-01-272023-02-01감각인지압박과 관련된 불편감에 대해 의미 있는 반응능력장애가 없음4약간 제한 ... 좋음4적당한 섭취3√√부족한 섭취2매우 나쁨1마찰력과 응전력(쓸림)문제 없음3잠재적인 문제 있음2문제 있음1√√욕창위험사정 점수1414⑤ 욕창위험도 사정도구(Braden Scale ... 노인간호학 실습Case Study치매[Dementia]목차Ⅰ. 서론1) 케이스 선정 이유Ⅱ. 문헌고찰1) 뇌의 구조와 기능2) 치매(Dementia)의 정의3) 치매의 원인4

리포트 | 30페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.07.08 | 수정일 2023.12.19

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CASE STUDY 뇌내출혈

시행 중이다.간호진단부동과 관련된 피부통합성장애의 위험성간호목표단기목표:3일 이내에 Braden scale 점수가 9점 미만이 되지 않는다.장기목표:퇴원시까지 욕창이 나타나지 않 ... 의 색, 증상, 손상 정도를 파악한다.욕창의 완화 정도와 악화정도에 대해 사정하고 위험요소에 대해예방하고 관리한다.의사 처방에 약물을 투여한다.간호수행피부상태를 사정했다.2시간 ... 마다 체위를 변경했다.압박스타킹을 적용했다.피부를 건조하게 유지시켰다.(기저귀 교체)침상시트를 깨끗하고 구김없이 유지했다.뼈돌출부위에 베개적용했다.드레싱 교환 시 욕창부위 사정했다.간호

리포트 | 29페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.11.27 | 수정일 2020.12.01

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알츠하이머병 간호과정 간호 사례 연구(case study) 간호진단 4개, 간호과정 3개.

적 언어표현에 관심 4) 간호진단 : 상해의 위험 (2) 간호중재 ① 낙상이나 위험물질을 먹거나 나카롱누 물건 또는 화재 등으로 자신이나 타인을 해칠 수 있으며 위기대처능력 부족 ... 6 이상 영양상태가 위험, 의사, 영양사, 다른 건강 관리사를 방문 *인지기능검사에서 8점인 확정적 치매로 영양상태 평가의 신뢰성이 없을 수 있음. 4) 욕창 사정(Braden s ... cale 욕창위험도 평가도구) 구분 척도 점수 구분 척도 점수 지각인지 1. 전혀 느끼지 못함 2. 중도의 장애 있음 3. 경도의 장애 있음 4. 장애 없음 3 습윤 1. 항상

리포트 | 24페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.05.07 | 수정일 2025.05.09

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[A+] 뇌내출혈 케이스 간호과정 (간호진단3개)

간호진단을 능동적으로 학습하기 위함이다.이번 학습을 통해 편마비와 편측부전마비의 차이점을 학습하고, 뇌내출혈의 위험요인은 고혈압 외에 어떤 것들이 존재하는지 학습하고자 한다.더 ... 방법, 비닐처럼 일어남, 번질번질하다)손톱(색, 모양)상처 (크기, 위치), 상처배액 양상욕창위험도 사정 등급피부 색은 전반적으로 붉은 색을 띄고 있으나 부종이 있음탄력성은 없 ... 장애, 낙상위험성, 자살 위험성, 욕창 위험성, 고혈압, 자존감 저하 등2) 우선순위 설정: 근거 제시1. 이동능력 장애▶ 독립적인 이동이 어려운 점이 지금 대상자에게 가장 큰

리포트 | 35페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.11 | 수정일 2025.04.06

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간호 환경 학습보고서 과제 서식

가 해야 할 간호중재- 통증 정도, 욕창위험도를 사정하고 기록한다.- 낙상위험도를 사정하여 기록하고 낙사예방교육을 실시한다.- 대상자와 가족에게 예정된 검사나 방법에 대해 충분히 설명 ... 환경 학습보고서1. 병원의 물리적 환경종류세부내용(정의 및 특징)간호사실대상자의 기록과 업무연락, 물품공급이 원활하도록 동선을 고려해 병동의 중심장소에 위치하며, 최근에는 전자 ... 간호사실과 연결되어 병실에서 수행하기 어려운 처치나 검사물 채취를 위해 필요한 의료장비와 물품을 갖춘 방이다.Treatment room침대 Bed수동식: Manual bed 머리

리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.01.23

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