성인실습 신경외과 케이스 경막하출혈 입니다. 간호진단 4개, 필요하신 분 사용하세요

목차

1. 서론

2. 자료 및 방법

3. 문헌고찰

4. 간호과정
1) 간호 사정
2) 진단적 검사
3) 약물요법
4) 간호진단
5) 간호진단 적용

5. 결론 및 제언

6. 참고문헌

본문내용

1) 서론
신경계 병동에서 실습을 하면서 산업장에서 일을 하시다가 다치신 분들을 많이 접하게 되었고 그 중 가장 많은 것은 골절로 인한 사지마비, 하지마비 , 편마비가 많았다. 이것은 골절이 주 진단이지만, 증상은 신경계 쪽 증상이라 케이스를 쓰기에 모호한 부분이 있어 대상자 선정에 어려움이 있었지만, 외상성 뇌손상의 30%를 차지하는 경막외 혈종 환자분을 찾게 되어 케이스 환자로 선정 하였다. 어느 누구든 자신이 당할 사고를 예측할 수 있는 사람은 없을 것이다. 그런 만큼 누구에게나 잠재적인 발생 가능성이 있는 뇌손상 중 하나인 경막외 혈종에 대해 깨닫고 알아보는 것은 중요하다.

2) 자료 및 방법
{대상자 자료}
ASDH, skull fx, tear drop fx on c4, c5~c7 burst fx, complete cord inury, Quadriplegia state , Both patella fx
(C/C) Quadriplegia
2018/01/28 철거공사 현장에서 F/d사고
전대병원 내원 당시 comatose M/S로 상기 진단에 대한 OP위험성(사망가능성)으로 보전적치료.
2018/07/26 메디팜재활요양병원 퇴원 후 본원오심
메디팜병원에서 재활치료 받던중 자주 저혈압이 발생하였으며 coccyx sore 있어 본원 입원치료
선천적으로 말을 하지 못하고 듣지못함(농아)
특이사항= L-tube 16Fr , T-tube 7.5 , foley cath 16Fr
self med powder, air matress , foot drop 보조기
coccyx sore = duo CGF Dx
Rt.tibia wound = duo CGF Dx
전남대학교 진료 의뢰서, 메디팜 소견서 스캔
Rt 3, 5 finger amputation state
{방법}
대상자의 간호 활동에 참여 및 관찰하여 대상자의 상태를 관찰하고, 간호정보를 확인하여 대상자에 대한 정보를 얻었다.

참고 자료

현문사 제 6판 성인간호학 하권
JMK 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용
수문사 기본간호중재와 술기
대한민국의약정보센터 KIMS http://www.kimsonline.co.kr/
드러그 인포 www.druginfo.co.kr
대한의학회
서울대학교 의학정보
국가건강정보포털 의학정보
For nurse REVIEW BOOK (전국 간호대학교수 감수)
간호진단과 계획(서울대학교)