"외래진료기록포함"의 검색결과 입니다.

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"외래진료기록포함" 검색결과 1,101-1,120 / 2,006건

성인간호학실습 - OR CASE STUDY, 수술 명: LAVH(Laparoscopic Assist vaginal hysterectomy, 복강경을 이용한 자궁절제술)

으로 환자에게 소독보를 씌운다.ㆍ순회간호사의 업무①환자 도착시 간호사 자신을 소개하고 환자의 이름을 확인 한 후 수술동의서를 포함한 기록을 확인한다.②수술침대로 환자를 이동하는 동안 운반 ... 성인간호학실습 -OR CASE STUDY2) Case studyA. 수술환자 기본사항이름: OOO 성별: F 연령: 47 진료과: 산부인과Diagnosis: Myoma ... uteriHistory:입원 경로외래입원 방법도보주소-학력-입원 일2018.06.19 14:40병에 대한 인식있음주증상Low abdomen pain발병 일자2015입원동기L/C에서 자궁근종

리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.11.13 | 수정일 2019.12.16

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[A+]성인간호학 케이스-결장직장암(sigmoid colon cancer)- {간호과정3}(실습소감 제외)

오 □입원사실비밀 □면회금지 □병명비밀1. 간호사정-입원 초진기록?퇴원계획: 수술 후 특이 소견 없으면 퇴원하여 1주일 뒤 외래 내원-경과기록?수술일자: 11/18?진단명 ... 된자주 짧게 걷는 것이 더 좋고 좌욕을 위한 적절한 체위 등에 관해 교육한다. 결장루술을 시행할 환자에게는 수술전에 장루전문간호사가 방문하여 환자와 가족을 포함하여 신체적, 심리 ... tid (진료기관 LMC)2. 안약 히아루론 prn- 신체건강사정통증 : □무 ■유 abdominal pain식욕 : □좋음 ■보통 □나쁨수면상태 : 수면시간 3~4 시간/일 수면장애

리포트 | 25페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.12.01 | 수정일 2019.03.25

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아동병원임상실습 기관지염 임상사례보고서

기반 실무중심의 간호계획 및 간호과정을 적용한다.과 제 명임상사례 아동을 대상으로 치료적 의사소통술 간호과정을 적용한 임상사례보고서임상 사례환아명박미O성별여나이년 9 개월진료과소아과 ... . Nursing Progress1) ‘Nursing diagnosis 및 Problem List’ 기록지2) ‘Nursing diagnosis 및 의미있는 자료’ 기록지6 ... 게 회복 되며 수분섭취를 포함한 일상적인 활동을 다시 시작할 수 있다. 이러한 영아는 감염이 감염유무와 관련 없이 천명음의 증상의 발현의 위험을 가진다. 그러나 부모는 아동이 다른

리포트 | 22페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.11.21

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지역사회총정리

, 보건지소, 보건진료소), 외래환자 진료소와 극빈자를 위한 치료시설, 양로원, 탁아소, 사회복지기관인적 자원: 간호사, 보건진료원, 의사와 같은 전문적 인적자원, 일반인구 속 ... 들을 대상으로 하며, 개인, 가족 및 집단을 포함한 모든 지역사회가 대상이다.1) 지역사회의 정의오늘날 지역사회는 집단, 지역공동체뿐 아니라 학교나 산업체와 같은 집단과 모성, 영 ... 유아, 청소년, 성인과 노인의 건강문제 집단 등의 기능집단과 이익공동체까지 포함하는 매우 넓은 개념으로 사용되고 있다.세계보건기구는 ‘지역사회란 지정학적 경계 또는 공동가치와 관심

리포트 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2016.08.19

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간호관리) 인적자원관리 및 지휘(리더십유형)

는 방법이다.? 직접 간호행위와 간접간호행위 모두를 포함한다.? 환자에게 제공되는 직·간접 간호활동의 실제 시간을 기록하면 소요시간과 중등도 점수가 자동적으로 전산화되어 실제 수요 ... 인적자원관리(3·4) 및 지휘(1-4)의 세부지침1. 인적자원관리1) 간호단위의 적정간호인력을 환자분류체계에 근거하여 산정환자분류체계란, 상병, 시술 등을 이용해서 외래나 입원 ... 환자를 자원소모나 임상적 측면(간호요구)에서 유사한 그룹으로 분류하는 체계이다. 의료기관간 진료비나 질적 수준을 비교하기 위해서는 비교 대상이 되는 의료기관의 환자구성이 동일해야 하

리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.11.13 | 수정일 2017.12.28

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정신간호의 역사

음< II. 정신질환 치료의 역사 >1. 고대 원시시대: 물활론- 기록은 없으나 발굴된 유적이나 두개골을 보아 추측- 질환의 원인: 다른 신체 질병에서와 같이 외부로부터 온 초자연적인 ... )를 의미5) Jung (1875~1961)- 분석심리학을 창시* 리비도: 생명의 모든 정신적 에너지를 포함하는 생명력* 개인의 무의식, 종족, 집단 무의식, 외향성, 내향성 등 ... , 의사소통 가능, 과다행동 감소, 망상/환각 제거: 외래 치료/조기 퇴원 증가, 지역사회/가정 치료가 가능해짐- 수면치료 (19C): 다량의 수면제를 복용해 혼수상태를 유도: 20시간

리포트 | 12페이지 | 4,000원 | 등록일 2016.10.03

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진료지원시스템

한 정보를 관리 ) 임상정보시스템 병원에서 수행되는 검사의 정보 ( 검사의뢰부터 검사결과까지 ) 의 전달을 효율적으로 학위한 시스템진료지원시스템의 주요기능 1. 처방 / 기록의용이 ... 성 진료의사별ㆍ진료부문별로 개별화된 약속처방 처방의 상태를 한 눈에 알아볼 수 있는 컬러 기능 2. 간호업무의 효율화 간호고유 업무에 충실 3. 진료기록의 질적향상 진단검사결과 ... 를 실시간으로 다각도에서 조회하여 진료기록에 도움 병원내외간 진료정보 활용의 극대화 4. 환자서비스 질 향상 컨설팅 처방시 커뮤니케이션 용이 진료 대기시간 감소 직접 진료시간 증가

리포트 | 16페이지 | 1,000원 | 등록일 2014.08.31

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[응급간호학 실습 ] 아나필락시스 쇼크, 아나필라틱 쇼크 간호진단 6개 간호과정 3개 교수님이 칭찬하신 차료

, dizziness, itching, 본원 신경과 외래 진료 보고 약 처방 받은 자로 약 먹고 10분 만에 증상 발생했다고 함, 이전에 약 처방받아 복용한 적 있으며 당시에는 증상 ... 1. 표적기관의 구조(해부)2. 표적기관의 기능(생리)면역에 관여하는 세포가 외래성 및 내인성 이물질(항원)에 대하여 일으키는 일련의 반응. 넓은 뜻으로는 선천성 면역, 즉 식 ... 세포로서 자연살생세포에 의한 이물질 제거도 포함하며, 좁은 뜻으로는 항원에 대하여 특이적으로 반응하는 획득면역반응을 일컫는다. 획득면역반응에는 항체반응(항체생성)과 세포성 면역이 있

리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.04.09

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관리학 실습 레포트

, 혈압을 측정하여 기록한다.- 간호사실, 처치실, 린넨실을 청소하고 정리한다.- 빈 침상은 내과외래와 응급실로 알리고 입ㆍ퇴원 환자관리를 한다.- 병동내 환자 전과전동시 병실 정리정돈 ... * 신체조사기록지* 경과 기록지* 타과진료 기록지* flow sheet* 각종 검사 결과지* 각종 전단서 및 소견서* 자의 퇴원서* 수술, 마취, 검사 신청서* pre op check ... list* 마취 기록지* 회복실 기록지* 수술 물품 사용 기록지* 의사진료 지시 기록지* 수혈 기록지* 당뇨 기록지* 섭취, 배설기록지* neurological special

리포트 | 22페이지 | 2,000원 | 등록일 2015.09.09 | 수정일 2015.09.15

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투약오류 레포트 / 투약오류와 관련된 사례 조사 및 예방법 제시

과: 수술실, 응급실, 인공신장실, 외래를 포함함.▷ 경력에 있어서 1년 미만의 투약오류 경험은 42.4%의 결과 였으며, 투약오류 경험은 6개월 미만의 경력에서 27.2%로 높은 빈도 ... 의한꺼번에 줌.투약 교육환자가 잘못 복용함.기록 오류투약카드를 잘못 베껴 씀, 구두지시 처방 후 기록을 하지 않음, 부작용을확인한 후 기록하지 않음, 투약 사실을 미리 기록함.약품 ... , 라벨을 잘못 기록하는 경우.?간호사의 훈련 부족으로 업무가 미숙하여, 과도한 업무량, 개인의 부주의, 약품이 부족 한 경우.?비슷한 약품의 근접 배치.?약품코드 사용 시 코드

리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.12.16

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의료사회사업론 = ) 의료현장의 사회복지사를 대상으로 심리사회적 치료자·원조자·서비스 조정자로서의 역할 및 직무 경험에 대한 인터뷰를 수행하거나 기존 인터뷰 자료를 찾아보고, 주요 내용을 정리 후 본인의 의견을 기술

하시는 입원, 외래 환자들 중에 의료적 문제뿐 아니라, 그와 관련된 진료비, 간병비 마련에 어려움을 겪는 사람들에게 다양한 대안을 찾아주는 곳인 셈이죠. 뿐만 아니라 가족간 갈등 ... 있다.프리드랜더의 경우 의료사회사업을 “전문화된 사회사업의 한 분야로서 환자가 가능한 한 보건 서비스를 가장 효과적으로 활용할 수 있도록 하기 위해 병원이나 진료소, 기타의 의료 ... 기관에서 실시되는 개별사회사업, 집단사회사업, 지역사회조직의 실천을 포함하는 개념”으로 정의하였고 김덕준 교수의 경우는 의료사회사업을 “의료팀의 일원이 사회사업의 전문적 입장

리포트 | 9페이지 | 2,000원 (5%↓) 1900원 | 등록일 2019.01.09 | 수정일 2019.01.15

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의료법규 위반 사례 (윤리적 측면)

하는 업무에 포함된다. 보존은 법적으로는 10년으로 되어 있으나, 대부분의 병원에서는 영구보존하고 있다.2. 의료법 중 제 2절 권리와 의무제22조 [진료기록부 등]① 의료인은 각각 진료 ... 의사가 필요하다고 인정하면 주된 증상과 관련한 병력, 가족력을 추가로 기록할 수 있다.다. 진단결과 또는 진단명라. 진료경과(외래환자는 재진환자로서 증상, 상태, 치료내용이 변동 ... 하는 능력을 가져야만 한다.II. 본론1. 진료기록부의 정의진료기록부란 환자의 병력과 진료 소견, 치료 내용 등을 기록한 문서를 말한다. 진료기록부는 법적 자료로 활용이 가능

리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2015.03.11 | 수정일 2020.09.15

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담낭용종 간호과정 케이스 스터디(Gallbladder polyp) 간호과정 2개

더 돌출되어 나타난 것이다.- 염증을 일으키는 담석과 함께 발견되는 경우가 많고, 악성으로 진행하지 않는다.담낭 선근종- 점막상피 세포 뿐 아니라 근육세포를 포함한 근육층에 여러 ... ⑤ 수술부위 : 드레싱, 상처배액⑥ 통증관리⑦ 위장관상태 사정 : 장음이 들리는지 기록, 복부 촉진 상태 기록⑧ 절개부위 위치와 상태, 출혈여부, 혈종⑨ 깨어있으면 심리 사회적 상태 ... : BP ? 120/85mmHg P ? 94회/분 R ? 20회/분 BT ? 36.8℃2. 입원간호 정보▷ 입원과정 및 경위*입원 경로 : ■외래 □응급실□응급실(타 의료기관 입원환자

리포트 | 24페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.09.18

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정신간호실습 폐쇄병동 조현병 schizophrenia 신체망상 케이스

: 2010년 2월 2일? 내원경로 : 몸이 아프다며 외래진료 통해 입원? 경제상태 : 하? 교육정도 : 중B. 정신과 관련사항1) 입원 당시 증상? 최초 발생 시 주 증상 : 머리 ... 이 시초로 한다. 현재 이 동맹은 미국 각지의 수많은 가족 모임들을 지원하고 있으며, 유사한 형태의 자조 모임이 우리나라를 포함한 세계 각국에서 만들어지고 있다.각 가족 모임은 조금 ... 문제 없음⑤ Insight(1) 현상황에 대한 이해 : 정신병이 없고 몸에 병이 있는데 병원에서 타병원으로 진료받으러 보내주지 않는다고 생각함. 정신병에 대한 병식 없음(2

리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.03.15 | 수정일 2019.06.13

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아동간호 케이스스터디 인두염 - 간호진단 고체온

의 다빈도 질병 통계에서 2017년 가장 많은 외래 진료 환자 수 10위(472만명)을 차지하고, 0~9세가 27.1%로 가장 많았으며, 30대, 10대, 40대 순으로 나타났 ... , 발적, 구역, 구토 있을시 복용중단함.루카신주 1.5g설박탐나트륨500mg,암피실린나트륨1000mg13iv상ㆍ하부 호흡기감염증(중이염, 후두개염, 부비동염 포함), 세균성 폐렴 시 ... , 수술 후 상처감염, 요로계 감염, 세균성수막염3) 기타검사(2019/04/15)influenza virus (-)4) 방사선(2019/04/15)[의사기록]chest Pa & lt이다.

리포트 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.01.31 | 수정일 2021.09.19

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[간호관리] 간호관리학 입퇴원케이스 A+

. 본론1. 입원(Admission)(1) 입원 수속: 의사가 외래진료를 통해 대상자의 입원을 결정하면 병원의 입·퇴원계 직원은 대상자에대한 정보를 파악하여 입원 서류를 작성 또는 ... . 퇴원 간호 기록을 한다.(진료경과, 퇴원 시 환자 상태 및 문제점 등)4. 퇴원안내서를 작성한다.4. 퇴원수속절차 진행 및 의무기록 정리,안내서 작성5. 퇴원 시 필요 서류 ... 입력하고, 신원을 확인하는 바코드를 부여하여 신원증명 팔찌를 준비한다.*신원증명 팔찌 : 대상자가 입원해 있는 동안 사용될 매우 중요한 안전장치로 투약, 진단검사, 수술을 포함

리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.01.26

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[지역사회간호학] 가정간호

에서 입원진료 후 조기 퇴원한 환자와 과거 입원경력- 재입원이 요구되는 외래 및 응급실 환자→ 진료담당의사&한의사가 가정에서 계속적인 치료·관리가 필요하다고 인정한 경우ex) 수술 ... 을 준비- 간호사는 대상자의 최근 임상검사 결과, 병원 퇴원기록과 외래기록을 검토2) 환자와 가족에 대한 종합적인 정보수집 및 분석- 대상자의 과거력을 확인하고, 관련된 기존의 기록지 ... 과 조직4. 가정간호 대상자 및 가정간호 업무5. 가정간호수가체계6. 가정방문7. 가정간호과정8. 가정간호기록9. 응급상황 처리방법10. 이송 및 의뢰11. 가정간호사업의 문제점

리포트 | 14페이지 | 1,500원 | 등록일 2015.03.14

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A+++간호관리 갈등사례와 조정간호진단 및 문제해결

을 취득하고 인턴1년과정과 레지던트 4년과정을 수료하여 전문의 자격시험을 합격한 자이며 , 대학병원 내과전문의는 일반외래진료 , 입원치료 , 시술, 수술뿐만아니라 여러 가지 교육의 장 ... 를 주객관적 자료를 포함하여 자세히 기술하고 해결방안을 제시하시오.1. 갈등사례성인간호학실습으로 외과중환자실에서 근무중이였는데, 한 대상자가 숨을 헐떡헐떡 쉬고 spo2가 85이상 ... 의 도움을 받고 기록에는 남기도록 한다. 등의 절충점을 찾는 것이다. 이는 갈등의 원인 자체를 해결하지 못한다는 단점이 있다.(4) 정치적 타결(politics) : 갈등 당사자

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.03.07

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조현병(SPR), 정신지체(MR) - 자가간호결핍, 언어소통장애, 폭력 위험성

2014년 4월 ~ 11월 말 홍성의료원 외래 진료 받음.2010년부터 2014년 3월까지 홍성 의료원을 입원을 통해서 약을 드시던 환자이셨고, 과거 2010년부터 폭력성을 보이는 행동 ... 포함됨)④ 분열정동장애와 기분장애가 아님⑤ 물질 및 일반의학적 상태로 인한 것이 아님⑥ 조현병의 분류2) 정신분열형 장애- 조현병 진단기준인 특징적 증상(망상, 환각, 와해된 언어 ... , 도를 기록해서 보고하는 방법과 부작용 완화법을 가르친다.? 여유시간, 오락시간, 작업시간, 수면 등 환자의 스케줄과 약물 투여량을 맞추어 조절한다.? 팸플릿, 소책자, 컴퓨터

리포트 | 24페이지 | 1,000원 | 등록일 2017.12.09 | 수정일 2019.09.23

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간호관리실습 간호과정자료입니다.

사 5명(신규간호사 1명 포함), 간호보조 1명. 총 10명.3. 간호단위의 타 부서 간협력구조타 부서와 의사소통은 EMR 팝업창과 인트라넷을 이용해서 기록으로 함.협진을 위한 ... 교육, 다음 외래 진료 예약5) 직원관리: 간호의 전문성 제고, 질적 수준 향상을 위해서 보수, 실무 및 전문교육을 실시한다.- 신입직원 교육: 삼주 과정으로 이론 1주, 실습 2 ... 21병동에서는 투약이나 처치 전후에 알코올소독을 포함한 손 씻기를 행하지 않으며, 환자의 체온을 잴 때 하나의 체온계를 알코올 소독솜으로 닦지 않고 반복하여 사용하고 있

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.01.20 | 수정일 2022.10.03

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