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외상성경막하출혈 뇌출혈 간호과정 뇌경색 고체온 ICH 간호과정 ICH케이스 뇌내출혈 케이스 SAH간호진단 경막하출혈 뇌경색 케이스 T-SAH

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"동공사정하기" 검색결과 1,021-1,040 / 12,695건

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A+ 성인간호학 뇌내출혈 ICH 간호과정

다. 이를 통해 감염을 미리 알고 예방 및 치료하기 위함이다.3. 4시간마다 수술 부위와 배액 양상(양, 색깔, 진동)을 사정한다.⇒ 발적, 종착, 통증, 발열 등은 감염의 임상 ... ), 병소쪽으로의 공동편시 동공수축(2mm), 동공부동빛반사(±)편마비(＋)다리뇌 출혈정중위, 뚜렷한 동공수축(pin-point pupils) 빛반사(＋)oculocephalic ... , “스트레스”로부터 소화관출혈을 초래하는 경우가 매우 많아서 이 중추성 소화관출혈을 방지하기 위해 H2－blocker나 proton－pump inhibitor를 예방적으로 투여한다. 뇌

리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.07.11 | 수정일 2021.07.13

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A+받은 MICU 약물 중독 케이스 스터디입니다. 진단3개 과정3개입니다.

이 섭중독 약물의 종류전형적인 증상마약성 진통제/수면제의식 저하, 호흡 억제교감신경 항진제(코카인,암페타민)흥문상태, 동공확장, 식은땀, 맥박수 증가, 혈압 상승콜린성(유기인계 혹은 ... 카바메이트 살충제)침, 눈물, 식은땀, 구역, 구토, 배뇨, 설사, 근력저하, 기관지루(기관지 분비물 증가), 호흡 곤란항콜린성의식 저하, 동공 확장, 건조하고 붉은 피부, 요저류 ... 긴장도 증가, 발열4) 진단적 검사응급 상황에서 약물의 농도를 직접 측정할 수 있는 경우가 흔하지 않고, 병원의 사정에 따라 검사 자체가 불가능한 경우가 많기 때문에 약물 중독

리포트 | 23페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.10.02 | 수정일 2022.10.12

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[성인간호학실습] 뇌졸중 (stroke) 간호과정 케이스 [간호진단 2개/간호과정 1개]

0일 오후 00시 00분 경 응급실로 내원하였다.? 의식상태는 기면(drowsy) 상태로 간단한 질문은 알아듣고 따를 수 있으며 뇌신경 사정상 양측동공은 모두 이상이 없고 대광 ... ■ 무 □ 유 (부위 크기 cm × cm)(6) 의사소통 (2022.11.08)① 언어장애 □ 무 ■ 유② 언어장애 종류 ■ 말하기 □ 듣기 □ 쓰기 □ 이해하기③ 언어장애 원인 ... 반사□ 인두반사 □ 복부표재성반사② 심부건 반사 ■ 정상 □ 항진 □ 감소 □ 무반응, 이상반응 부위③ 안구와 동공반사A. 안검하수 ■ 무□ 유(□ 우측□ 좌측)B. 안감폐쇄 능력

리포트 | 18페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.03.30 | 수정일 2023.04.25

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성인간호학실습 케이스스터디 (급성동맥폐색질환) [간호진단 및 간호과정 2개]

된다.? 진단건강사정, doppler 초음파검사, 발목-팔 지수(ABI) 측정을 수행한다. 수술 전에 폐색부위와 정도 를 파악하기 위해 MRI와 혈관촬영술을 실시한다.? 치료내과적 치료 더 ... - 통증의 경우 어디가, 어떻게, 얼마나 아픈가?오른쪽 허벅지가 전체적으로 쿡쿡 찌르듯이 아프다. 지금(사정 당시)은 너무 아프다.3. 과거병력(past history)PAOD(Rt ... 이상의 색전이 생기지 않도록 즉각적으로 헤파린을 정맥주사한다. 혈전이나 색전 을 분해하기 위해서는 섬유소 용해제인 streptokinase, urokinase나 tPA

리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.03.23

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성인간호 5장 응급간호 요약

하고 지시에 따라 움직일 수 있는지 여부와 동공의 상태를 사정한다.홍통을 호소할 경우에는 필요하다면 심전도를 측정한다.골절이 의심되는 경우에는 부목을 대어준다.멸균 드레싱으로 상처의 감염 ... 이 아니라 기존의 여러 의료분야에서 응급 의료의 측면을 고려한 지식을 좀 더 집중화 시키고 전문화시킨 포괄적인 영역으로서 체계 간의 유기적인 연관성이 있다.2) 응급간호실무의 특성사정 ... 하는 것이 중요하다.소생술이 필요한 상황인지 파악하기 위해 ABC's에 초점을 둔다기도의 개방성을 유지하고 환기가 이루어지도록 한다출혈이 있다면 지혈을 하며 출혈량에 따른 처치를 실시

시험자료 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.12.25

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부정맥 병태생리 및 간호

으로 인해 His속의 좌우 가지 중 어느 한 곳으로 전도가 차단된 것[증상]심실세동→ 의식상실, 맥박소실 및 무호흡 상태, 혈압이 측정되지 않는다. 동공산대⇒ 즉각적인 치료안하 ... 면 순환이 정지되어 수분내 사망 가능심정지→ 의식소실, 무호흡, 경동맥 맥박 소실, 입술과 손톱 등의 청색증, 동공산대환자의 건강력- 심계항진, 협심증, 현기증, 호흡곤란, 사지의 부종 ... 등 심장질환의 증상 경험 했는지 알아본다.심혈관계 검사, 심전도 및 심장모니터에 의해 진단.심전도※ 부정맥 진단 평가표1) 심방과 심실리듬의 규칙성 사정2) 심박동수 측정3) P

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.02.12 | 수정일 2022.04.08

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[간호 케이스] 뇌내출혈 간호과정 (3개), 뇌내출혈의 이해, 병태생리, 치료, 간호, 케이스 스터디 ICH Intracerebral hemorrhage

의 양과 질을 지속적으로 사정한다. GCS 8점 이하인 경우에는 기도 내 삽관을 고려해야하는데 산소공급이 두개내압 관리에 중요하기 때문이다.의식수준이 저하된 경우에는 흡인의 위험 ... ※ 간호진단, 간호계획만 있습니다.(간호사정 無, 간호수행 無, 간호평가 無)(1) 조절기전 부전과 관련된 체액과다(2) 신경계 손상과 관련된 고체온(3) 침습적 시술과 관련된 감염 ... 의식장애 정도 차이가 있어 신경학적 검사를 통해 평가한다.- 종류: 의식, 동공, 뇌줄기반사, 안구운동검사가 있다.GCS 점수가 8점 이하(중증), 9~12점(중등도), 13점

리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.08.17

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성인간호학 당뇨병 케이스 및 간호과정

사정도구, 동공에 펜라이트를 이용해서의식을 사정한다.? 응급실 도착 후 바로 BST수치를 측정한다.? BST수치가 낮고, 의식이 없으면 주스를 투여하면 흡인위험성이 있을수 있어1 ... 와 관련된 대사장애#2. 당뇨병과 관련된 건강추구행위#3. 당뇨의 합병증과 관련된 지식부족#1. 인슐린 과다와 관련된 대사장애간호사정간호진단간호목표간호계획간호수행간호평가주관적 자료객관 ... 와관련된대사장애-현재 혈당을 높인다-혈당을 정상수치(80~120mg/dl)를 유지한다? 의식을 사정한다?당뇨측정을 반복한다? 음식을 섭취해 정상 혈당수치를 유지한다.? GCS의식

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.06.30

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[성인 CASESTUDY] 폐렴 (진단 및 과정 4개)

이 있습니까?(이유) 자유롭지 못함(의식저하로 인한 부동)활동할 때 도움이 필요합니까?(지지 부위, 종류 등) 도움 필요함몸에 부착된 기구 EKG Monitor다음의 활동을 하기 ... ale 사정 결과 8점(high risk), 낙상고위험(70세 이상 노인, 중환자실 환자), VRE감염증으로 코호트 격리 중6. 인지-지각 양상? 의식수준 190520 : s ... tupor(G/C/S=2/E/4), 190521 : drowsy(G/C/S=3/E/5)? 반사눈 : 동공의 크기( 문제 없음 ? 문제 )동공의 대광반사(light reflex) (문제

리포트 | 53페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.05.06 | 수정일 2024.11.03

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간호학과 성인간호학실습 A+ 알츠하이머 CASESTUDY (간호진단 13개, 간호과정 2개)

와 동공반사:안검하수: ■ 무 □ 유 (□ 좌 □ 우 )안감폐쇄 능력손상: ■ 무 □ 유 (□ 좌 □ 우 )동공크기(우/좌) / , 모양(우/좌) /대광반사 : 직접(우/좌 ... ) / , 교감(우/좌) / : 동공반사 (대칭), 빛반사 (반응)(10) 운동근 력 : 상지 Rt/Lt / %, 하지 Rt/Lt / % ⇒ 상하지 위약감□ 편측(부전)마비 □ 사지(부전 ... 하였다. 바닥이 닳지 않도록 주기적으로 교체하여 사용하도록 교육하였다.9. 환경적 위험요소를 확인하기 위해 규칙적으로 주위 환경을 살피고, 정리하였다.-7/12~20--> 침상바퀴

리포트 | 28페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.09

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(A+ 받은 자료) ICH 두개내출혈 사례보고서, ICH 간호과정, 과정 3개

내경계 관리뇌졸중의 손상 정도, 두개내압 상승, 뇌혈관 경련 등의 변화를 살펴보기 위해 신경학적 상태를 관찰한다. 신경학적 사정은 GCS를 이용하여 의식상태, 동공반응, 사지움직임 ... . 본론Ⅰ 간호 사정Ⅱ 신체 사정Ⅲ 진단검사Ⅳ 기타치료Ⅴ 약물요법Ⅵ 기타 진단검사3. 결론Ⅰ 간호과정 적용① 대상자의 간호문제 목록② 대상자의 간호진단 목록③ 간호과정4. 출처1 ... 뇌졸중 문헌고찰① 정의뇌졸중은 ‘뇌혈관질환’ 또는 ‘중풍’으로 표현하기도 한다. 뇌졸중이란 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터짐으로써 그 혈관을 통해 혈류를 공급받던 뇌세포

리포트 | 30페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.08.24 | 수정일 2023.06.02

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(A+받음)외과 병동 케이스 스터디(위절제술)

REPORT학과명 ? 간호학과교과명 ?담당교수 ?학번 ?이름 ?제출일 ?성인간호학 실습대상자의 간호 사정 도구1. 일반적 정보환자이름 : 조00병실 : 000호나이 : 86 세성 ... 를 절제 신체검진 및 간호사정A. 영양과 배설욕구1. 영양-키 149.2cm-체중 : 48.04kg-1일 식사횟수 : 현재 c-line을 이용한 TPN용액 투여받고 있음(*특이사항 ... 의 필요성이 있어. 담당 교수가 NPO처방을 내림. 대상자 말초 혈관이 얇아 TPN을 하기 힘들어 c-lin삽입하였음)2. 배설(1) 배설 : 수술 후 계속 no defecation

리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.02.15

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모성간호학및실습 Vsim 시나리오7 간호과정1개 / 제대탈출 간호과정 / 불안

하여 불안정도를 간접적으로 파악할 수 있다. -기본간호학1, 수문사원인사정은 완화방법의 효과를 사정하기 위한 기준이며, 치료적 중재 전후에 매우 유용하다. -기본간호학Ⅱ, 수문사불안 ... 제대탈출case study〔목차〕Ⅰ. 대상자 사정1. 일반적 사항2. 임상검사3. 현재 투여하는 약물4. 기능적 건강양상에 대한 간호사정Ⅱ. 간호과정Ⅲ. 참고문헌Ⅰ. 간호 사정1 ... . 개인건강 사정1) 일반 정보대상자이름Carla Hernandez나이/성별32/F키/몸무게165cm/81kg결혼상태기혼교육정도대학졸업경제상태중종교무교혈액형Rh+A혈압134/81

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.12.16

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성인간호학 실습 케이스스터디 - SAH 대상자

으로부터 출혈이 일어난다.전신성 질환뇌혈관염혈관 염증으로 인해 출혈이 일어난다.혈액질환(백혈병, 혈우병)응고나 섬유소용해의 이상으로 출혈하기 쉽다.외상출혈성 소인약제에 의해 출혈하기 쉽 ... 의식 유무, 의식수준의 변화, 눈손상 유무, 약물 또는 알코올 섭취 유무, 사고 전후에 경련 유무 등을 신속하게 사정한다. 그 외에 눈손상이나 질병 유무를 사정하곡, 약이나 음식 ... , 특히 조영제 알레르기 유무를 파악한다.1) 기도와 호흡양상외상성뇌손상을 사정할 때 가장 중요한 것은 적절한 기도가 유지되는지를 평가하는 것이다. 호흡의 양과 질을 초기부터 지속

리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.10.17

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대퇴부 골절환자 케이스스터디 간호과정3개,+진단5개

7. 사례보고서1) 간호사정 도구입원일시 : 2022년 4월 26일 응급실환자입원 사정기록병동오리엔테이션□면회시간 □샤워/통목욕 □전등 □귀중품관리□비상벨 □의사회진 □시설(배 ... : , 작성자/서명:아래 사항들은 간호 사정시 비정상과 관련된 내용들이다. 해당 내용에 ○표하고 그 세부사항은 우측 공란에 기록하시오. 증상이 없으면 해당무 □에 ∨표 하시오.건강증진 ... ■지각/인지감각의 변화 : 시각, 청각, 촉각, 미각, 후각, 통각 해당무■의식수준 :명료,기면,혼미,반혼수,혼수 지각의 변화 : 사람, 장소, 시간동공 : 대칭, 비대칭 동공크기

리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.05.14

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아동간호학 오답노트

계장애 확인 심장기능 확인 말초신경계장애 확인 상지근육 발달 확인 소화기계 기능 확인다음 중 분만 외상으로 말미암은 말초신경 손상과 골절 여부를 확인하기 위해 간호사가 사정해야 할 것 ... 은 ? 동공크기 신생아 체중 호흡양상 발진 여부 피부의 색한 씨의 아기는 쇄골 골절로 입원했다 . 다음 중 가장 가능한 이유는 무엇인가 ? 모체로부터 받은 선천성 매독의 2 차 ... (lanugo) 할리퀸 색조 변화 양피지 유사 (parchment-like) 피부신생아를 사정했을 때 가장 미숙한 신생아의 특징으로 적절한 것은 ? 솜털이 많다 . 팔꿈치가 가슴의 중심선

시험자료 | 24페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.03.20

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[A+A+A+A+A+A+ 고퀄 자료] 간호학 건강사정(전신) 레포트

< 건강사정 보고서 >과목명건강사정담당교수명제출일학년/분반학번이름< 목차 >1. 기초자료 수집2. 머리, 얼굴, 목, 국소 림프3. 눈4. 귀5. 코, 입, 인후6. 흉곽과 폐7 ... , 병명) :③ 외상 경험(시기, 부위) :④ 수술 경험(시기, 수술명) :⑤ 복용한 경험(시기, 약명3. Gordon의 기능적 건강양상에 의한 간호사정도구성 명:연 령:성 별 : 여성 ... 입원하기 전에: 집에서 혼자삼□ 집에서 친척과 삼□ 요양시설에 있었음□집에서 ( )와 살고있음□ 집이 없음□ 응급실 통해서 옴□ 기타입원실로 올 때: 휠체어 타고 옴□ 앰뷸런스 타

리포트 | 23페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.01.23

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A+ 성인건강간호학실습 간호과정 사례보고서 (비ST분절상승 심근경색증. Non - ST segment elevation myocardial infarction) (NSTEMI)

능력손상 □ 무 □ 유, □ 우측 □ 좌측동공크기(우/좌) / ,모양(우/좌) /대광반사: 직접(우/좌) / ,교감(우/좌) /⑨ 운동 (부분 사정함)근 력: 상지 Rt/Lt ... 증상을 호소하는데, 일부 노인들은 소화불량을 호소하거나 약 25%의 노인들은 숨가쁨만을 호소하기도 한다. 80세 이상 노인들은 가끔 심박출량의 감소로 지남력 상실이나 혼돈증상 ... □ 발진 □ 기타욕 창: 부위 크기 cm × cm⑥ 의사소통언어장애: ■ 무 □ 유언어장애 종류: □ 말하기 □ 듣기 □ 쓰기 □ 이해하기언어장애 원인: , 가능한 의사소통 방식

리포트 | 32페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.02.27 | 수정일 2024.03.02

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녹내장 보고서

근부와 각막의 접촉으로 우각부가 폐쇄되어 방수가 배출되지 않은 것이 안압상승의 원인이다.2. 녹내장 사정 시 관찰할 수 있는 증상을 설명하라.원발성 협우각성 녹내장의 경우 급성 녹 ... 만성 녹내장은 현미경검사에서 정상각을 볼 수 있다. 하지만 급성 녹내장은 전방각이 현저하게 좁아지고, 각막이 부어 있으며, 동공이 고정되어 대체로 이완된 모습을 볼 수 있다. 또한 ... , (K-Contin Continus Tab)염화칼륨으로 저칼륨혈증 및 디지털리스 중독 시 사용되는 약물이다. 위 사례의 경우 이뇨제 투여 환자이므로 전해질불균형을 예방하기 위해

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.03.03

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성인간호학 신경계 총정리 요약

① 후각 신경(Olfactory)후각② 시신경(Optic)시각③ 동안 신경(Oculomotor)안구 운동, 눈꺼풀 올림,동공크기 변화④ 활차 신경(Trochlear)안구 운동 ... , 타액 분비,구역 반사⑩ 미주 신경(Vagus)내장근육 움직임, 감각(소화계통 움직임/분비)⑪ 보조 신경(Accessory)머리/어깨 운동삼키기, 말하기⑫ 설하 신경 ... (Hypoglossal)말하기, 삼키기,혀운동 (대칭)Ⅰ. 의식장애 & 뇌질환1. 의식장애 (Consciousness)1) 혼수 (Coma)지속되는 무의식 상태구두 자극 무반응통증 자극 다양

시험자료 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.04.16

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