"간호기록지작성"의 검색결과 입니다.

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"간호기록지작성" 검색결과 1,001-1,020 / 14,911건

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만성질환 대상자 간호과정(간호진단 2개, 간호계획 18개, 간호수행 18개 포함, 만성 통증, 활동 지속성 장애)

를 돕는다. (김금순 외, 성인간호학Ⅰ, 수문사, 2020, p.600)교육적9.통증 일지를 작성하도록 교육한다.대상자에게 통증 시간, 강도, 완화 요인을 기록하도록 하였고, 대상자 ... decreased muscle strength)실습병원실습부서실습기간지도교수제출자제출일- 목 차 -1. 간호진단2. 간호사정2-1. 주관적 자료 (Subjective Data)2-2. 객관 ... 다.간호계획간호수행이론적 근거진단적1.1일 2회 통증 정도를 NRS로 사정하고, 통증 양상과 유발 요인을 기록한다.대상자의 NRS는 안정 시 5점, 보행 시 7점으로 측정

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.08.21

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정신간호학실습 개인 활동요법(음악요법) 보고서

기(10분)- 서로에게 궁금한 점을 질문지에 작성하여 무작위로 교환한 후 음악에 맞추어 꽃으로 장식한 마이크를 돌리면서 음악이 멈췄을 때 마이크를 받은 사람이 자신이 가지고 있는 질문 ... 활동요법 보고서(개인 활과목정신간호학실습교수제출일학과학번이름동 보고서)프로그램명신나는 음악감상은 나를 즐겁게 해!오늘의 주제우울증 환자를 대상으로 음악을 활용하여 긍정적인 사고 ... 와 대인관계를 유지할 수 있도록 도와준다.진행일시0000.00.00진행장소00신병원주 진행자-보조진행자-참석회원/수20명프로그램 과정기록? 도입 (10분)?진행자 소개 및 자신

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.07.31

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성인간호학-응급실 동영상 보고서

사유 기록, 전원 필요성과 보호자와 환자설명2) 병원 선정 : 치료의 연속성(진료가능여부) 확인, 연고지 접근성 고려, 전원의뢰서 작성3) 퇴원 : 전원 소견서 외 영상자료 및 임상 ... 작성, 외래 의무기록을 첨부, 환 자 센터 안내3) 모든 입원환자는 응급실 이용불가11. Triage 중증도 분류1) 환자 초기 사정을 통한 분류2) 치료우선순위를 결정3) 신속 ... 전문 간호사, 응급 구조사가 있다.2. 응급의료센터 인력 : 응급의학과 전문의, 응급 전문간호사, 응급구조사, 임상과 전담 전문의3. 응급의료센터의 업무규정1) 간호- 응급 간호

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.01.25

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[보건의료법규] 문제 및 해설 [족보, 문제, 보건법규, 법규, 간호학과, 시험, 시험범위]

, 학생생, 간호조무사, 의료기사에게 의료기관 내에서 명찰을 달도록 지시 및 감독해야 한다.(But, 응급의료상황/수술실 내인 경우/ 의료행위를 하지 아니할 때 는 명창 안달아도 됨)5 ... 명, 분리 일시, 이동계획을 보건복지부장관에게 신고한다.2) 고위험병원체를 보존 및 관리하는 자는 매년 고위험병원체의 보존현황에 대한 기록을 작성→ 질병관리본부장에게 제출17. 예방접종 ... - 의료법 -의료법에 명시한 의료인의 종류(의사, 치과의사, 한의사, 조산사, 간호사)*간호간병통합서비스: 보건복지부령으로 정하는 입원 환자를 대상으로 보호자 등이 상주하지

시험자료 | 24페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.07.28 | 수정일 2023.10.30

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요양보호사 업무인수인계일지 작성방법 매뉴얼

로 닦아드림 .요양보호 기록 원칙 4. 기록을 미루지 않고 , 그때그때 신속하게 작성한다 . 기록은 가능한 한 빠른 시간 내에 작성한다 . 시간이 경과되면 기억이 희미해져 사실 ... 다 . 요양보호서비스의 연속성 을 유지할 수 있다 .요양보호 기록 목적 4. 시설장 및 관련 전문가에게 중요한 정보를 제공한다 .( 사회복지사 , 간호사 , 물리치료사 , 작업치료사 ... 을 염두에 두고 기록해야 한다 .요양보호 기록 원칙 1. 사실을 있는 그대로 기록한다 . 기록은 객관적인 사실을 토대로 해야 하며 , 작성자의 생각이나 의견 등의 주관적인 내용

서식 | 33페이지 | 500원 | 등록일 2024.03.06

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실제정형외과 간호사엑팅부터 차지업무메뉴얼

도록 설명 )퇴원정리pt 외래예약날짜 잡기식사/서류/약짓기(기존약에 약추가)외래예약등록(os는 오전 ns오후)퇴원기록지작성방수테이프3~4개주기(Dx 환자만)처치료넣기 Dx다음날 무조건 ... 해주기차트정리비급여동의서(장부에넣기)카덱스랑비급여누락된거확인간호정보지 필요없는 것 카덱스 밑에 넣기os /ns -> 진단명 봐서 안티추가해서약주기일일현황기록(예약날짜/시간/식사 ... 간호기록수술전수술실이동방법 (허리환자 무조건 휠체어)나머지도보mn npo 교육제모/마킹/수술전 항생제/글리코/가스터 주입소변보고 들어가기수술후(G/A)마취방법 / 전신/국소

리포트 | 3페이지 | 5,000원 | 등록일 2020.11.22 | 수정일 2021.01.19

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욕창 QI 보고서

수정- 간호기록의 표준화를 위하여 욕창 예방 간호기록지, 욕창 간호 기록지, 욕창 평가지 등을 개발- 욕창발생 보고서를 개발하여 욕창 발생 시 보고서 작성 후 보고6) 간호사 ... 줘야 하지만 바쁜 업무로 인하여 간호사들은 주기적인 체위변경을 시행하지 못한다. 욕창으로 인해서 통증, 조직 괴사, 만성 골수염, 패혈증, 감염 등의 발생 가능성이 높아질 수 있 ... 하고, 욕창 발생 시 회복의 속도가 감소됨.장기 입원으로 인해 침상에 누워있는 시간이 길어짐.- 의료인욕창의 심각성 인지 부족으로 예방 활동을 시행하지 않음.기록 누락으로 욕창

리포트 | 8페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.02.06

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[간호관리] 직무관리-듀티별 업무계획 수립

된 간호기록 확인 후 작성- 숙면을 위한 조용한 환경 조성(ex. 방문객 돌려 보내기)밤번(22:00~07:00)22:00~23:00- 전체인계: 병동 인계사항, 내일 수술 및 검사 ... 확인- 간호기록, 간호 진단 및 간호계획10:00~10:20- 7호실 김** 11am 수술동의서 확인, 피부 준비, 수술설명 및 전동 준비- 7호실 김** ICU 인수인계, 전동기록 ... 지 작성10:20~11:00- 5호실 이** IV catheter change- 7호실 박** 목욕&샴푸 신청- 7호실 김** 11AM Rt upper Lobectomy를 위해

리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.04.19

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수술 절개부 급성 통증 & PCA 지식 부족 간호과정(2개)간호계획 18개,간호수행 18개 포함, 비약물 통증관리, PCA 교육 완전 정리

0년도 0학기ㅇㅇ간호학실습- 간호과정 사례 보고서 -간호진단: 수술 절개부와 관련된 급성 통증 &수술 후 통증관리 및 PCA 사용에 대한 지식 부족실습병원실습부서실습기간지도교수 ... 지속성을 높인다. (간호중재와 이론, 포널스, 2020, p.98?100)교육적9.통증 악화 신호?대처?의료진 연락’이 포함된 1장짜리 계획을 함께 작성한다.계획서에 **보고 기준 ... 제출자제출일- 목 차 -1. 간호진단2. 간호사정2-1. 주관적 자료 (Subjective Data)2-2. 객관적 자료 (Objective Data)3. 간호목표3-1. 단기목표3

리포트 | 7페이지 | 3,200원 | 등록일 2025.09.14

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건강사정 건강력보고서 'COPD 건강력 작성을 위한 문진' A+ 자료

COPD건강력 작성을 위한 문진과목명: 건강사정성적: A+COPD에 대한 건강력 작성을 위한 문진1. 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)란?만성 폐쇄성 폐질환은 만성염증에 의한 기도 ... 와 폐실질 손상으로 비가역적인 기류제한을 특징으로 하는 폐질환이다. 일반적으로 COPD는 기관지천식, 만성기관지염, 만성 폐기종을 말하며 분류하는데 어려움이 있기 때문에 총칭 ... 을 산책해도 숨이 차고, 팔을 무릎이나 의자에 받치고 앞으로 기울이고 앉아야만 그나마 괜찮아진다고 호소했다.3. 문진표 : 건강력을 조사하기 위한 체계적 질문건강력대상자 이름김OO

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.07.21

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(A+자료) 간호관리학 간호정보시스템 사용 전후 간호현장의 변화

시 수정하거나 추가해야 하는 사항이 있으면 즉시 수정할 수 있어 인계시간이 단축되었으며 작은 공간에 많은 양의 자료를 저장할 수 있어 간호기록 및 조회가 용이하였고, 동시에 여러 ... 째로 환자에 대한 정보를 한눈에 보기 쉽고 일자별, 서식지별 구분이 가능하여 얻고자 하는 자료를 원하는 형식으로 볼 수 있다는 것이다. 두 번째는 종이를 이용한 차트 기록보다 정보 ... 분실의 위험이 줄어든 것이다. 세 번째는 간호정보시스템을 사용한다면 언제 어디서나 조회가 가능하므로 신속성과 효율성이 높아졌다는 것이다. 네 번째는 부서 간의 의사소통에 있어 효율

리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.06.01 | 수정일 2023.10.31

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학점 4.3의 A+(보건의약관계법규) 의료법 위반 사례

기록하고 서명하여야 한다.② 의료인은 진료기록부등을 거짓으로 작성하거나 고의로 사실과 다르게 추가기재, 수정하여서는 아니 된다.?대부분의 시술을 간호조무사가 하였으나 진료기록 ... 는 의사 행세를 하며 환자를 유치하였고, 원장은 병원 운영비를 아끼기 위해 간호조무사B씨를 환자들에게 유능한 의사로 소개한 뒤 시술 대부분을 맡겼다. 하지만, 진료 기록에는 모든 ... 은 의사, 치과의사, 한의사, 조산사 및 간호사를 말한다.?간호조무사는 의료인에 해당하지 않음.의료법 제22조[진료기록부 등]① 의료인은 각각 진료기록부, 조산기록부, 간호기록부

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.09.26

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최근 항공테러 논문 사례연구, PTSD 간호과정3개, 간호진단3개(외상 후 증후군, 수면양상장애, 절망감)

는 3일 이내 낮잠을 자지 않는다.간호계획 및 중재1. 수면과 각성 행동에 대한 간호사와 돌봄제공자의 관찰내용을 기록한다. 수면시간을 기록한다. 수면을 방해하는 신체와 정서적 상황 ... [최근 항공테러 사례와 테러 예방대책]논문 사례연구 및[PTSD] 간호중재제출자지도교수님서론최근 항공테러는 9.11 테러와 같이 항공기를 이용한 자살테러와 항공시스템 사이버 테러 ... 데스크에서 폭발을 시작으로 공항, 지하철 연쇄테러로 수많은 피해자가 발생하였다. 이 사건은 형제 테러범의 범행으로 밝혀졌는데, 형은 공항테러를 동생은 지하철역에 폭탄을 터뜨리

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.02.18 | 수정일 2024.05.30

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근무조별 업무계획(낮번, 저녁번, 밤번)

:00 I/o확인12:40 박상*환자 PET준비 1am 검사실 보내기13:00-15:0013:30 투약 간호기록이금*환자 기관지확장제 주입14:00 확력증후 측정 및 환자 간호 기록 ... -16:40 활력징후 특정 및 환자간호16:40-17:00 간호기록17:00-18:0017:00 혈당측정, 투약17:30 이금*환자 기관지확장제 약물 주입17:40 간호기록18 ... 측정 및 환자간호, 환자교육, 간호과정으로 간호기록08:40 김나*환자 Bronchoscopy검사준비 후 보내기09:00식후약 챙기기09:20 iv 약 준비09:30 주사약 경구약

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.12.29

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인증숙지사항(심폐소생술, 진정치료, 의약품 보관, 처방/조제, 투약, 의약품부작용 모니터링)

주간내과1원장CPR 시작 종료, 투약, 전원 결정,보호자에게 설명야간,공휴일당직의팀원간호사15병동 수간호사E-kit 준비 및 투약, 기록간호사2내시경실 RN가슴압박 또는 Ambu2 ... 및 회복기록지 기록④ 진정 중 모니터링 : 15분마다 평가, MRI실에서는 호흡상태와 흉부움직임 확인⑤ 진정 후 모니터링 : 15분마다 평가퇴실 기준의사가 평가 : PAR sc ... ore 9점 이상시 퇴실 지시직원 교육진정 치료 수행 의사, 간호사 대상 연1회 교육3. 의약품 확보의약품 신청절차신청은 처방의사가 시행(신규약품신청서 작성하여 약국에 접수)의약품관리

리포트 | 9페이지 | 6,000원 | 등록일 2021.07.08 | 수정일 2021.11.02

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정신간호학에서의 격리 및 강박, 격리, 강박종류, 정신과

한다.② 격리 및 강박을 시행하는 경우 적용 전후에 환자에게 그 이유를 설명하고 격/강박 제한 기록지를 작성한다.③ 필요 시 처방은 원칙적으로 허용하지 않으며 매 시행마다 강박 적용 ... 사)의 지도하에 격리 또는 강박 수행을 보조하는 경우에는 격리 및 강박 기록지[별지 제Ⅳ-4-1호]의 “참여자명 란”에 격리 또는 강박 수행을 보조한 직원들의 성명을 기록 ... 는 환자 상태를 확인 후 부작용에 대한 중재를 시행 한다.(3) 간호사는 의사의 중재처방을 시행하고 기록한다.4) 격리?강박의 시행시간 기준(1) 격리?강박의 1회 처방 최대 허용시간

리포트 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.10.27 | 수정일 2024.06.30

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A받은) SAH 지주막하출혈 CASE 간호과정 Subarachnoid hemorrhage

*대상자의 간호진단 작성표 1우선순위: 생명보존, Maslow 인간욕구, 환자의 선호도 고려우선순위의미있는 자료간호진단정의관련요인진단명영역 분류1S: “호흡이 잘 안잡히고 E-tube ... 해결을 위한 간호과정표(간호진단 우선순위에 따라 기록)-1간호사정주관적 자료객관적자료S: “호흡이 잘 안잡히고 E-tube도 막힐거 같아서 Tracheostomy도 고려해야함 ... 을 느슨하게 하고 이동시킨다.3. 흡인법은 기도 개방을 유지하고, 기관 내 점액이나 분비물을 제거하기 위한 목적으로 기관지 흡인을 한다.4. 구강간호를 통해 구강및 기도를 청결하게 유지

리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.04.22

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Vsim 브이심 Josephine Morrow 2단계 Pre simulation quiz 사전퀴즈

를 돌보고 있따. 간호사가 건강 기록을 작성할 때 어떤 질문을 해야 하는가?답 : 언제부터 부종이 시작되었나요?부종을 묘사할 수 있나요?부종을 알아차리기 직전에 무엇을 하고 있 ... 하는 것의 질문은 비뇨기 계통에 대한 질문으로 들릴 수 있지만, 피부 평가 때 더러워진 패드가 피부 파괴를 초래할 수 있기때문에 적절하다.3. 간호사는 양쪽 하지 부종이 있는 환자 ... Josephine Morrow - Vsim 보고서2단계 Pre-simulation quiz1. 간호사가 환자의 결과를 검토하고 있다. 현재 영양 상태를 가장 정확하게 나타내는 것

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.05.15

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[간호윤리와법 4학년 공통] 1. 법적 측면에서 본 간호사의 의무를 5가지 이상 나열하고, 각 의무를 설명하시오. 또한 자신의 관련 의무별 이행 수준에 대한 자가 평가(self-assessment) 결과와 그 이유를 설명하시오

를 빠짐없이, 구체적인 사실만을 적시에 작성하는 것이다. 또한 환자에게 얻은 모든 자료를 전부 기록할 수 없으나 기록되어진 정보만큼은 완전해야하며, 그 기록을 통해 환자에게 행해진 간호 ... 는 진료기록부등을 보건복지가족부령으로 정하는 바에 따라 보존하여야 한다.’고 규정하여 의료인에게 의무기록 작성 및 보관을 의무화 하고 있다. 따라서 전문간호사도 의무기록인 간호기록부 ... -assessment) 결과와 그 이유를 설명하시오. (10점)2. 간호사에게 법적 지식이 필요한 이유를 논하시오. 또한 법적 측면에서 기록의 중요성에 관해 설명하고, 간호기록 시

방송통신대 | 13페이지 | 6,000원 | 등록일 2021.09.27

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성인간호학케이스 수술실 or 케이스골절(fracture)환자의 관혈적 정복 및 내고정술 (간호진단 2개)

및 Reading3. 진단검사 결과4. 수술/시술 기록지5. 마취 기록지6. 수술실 간호 기록지7. 회복실 기록지8. VAS 통증 평가9. 낙상 평가10. 약물Ⅲ. 간호과정1 ... . 근거자료(주관적, 객관적)2. 간호진단3. 목표 및 세부 목적4. 간호계획 및 수행5. 평가Ⅰ. 문헌고찰1. 진단명 : Rt. humerus midshaft fx. (오른쪽 위팔뼈 ... 병원무정보제공자임혁관계자연락처010-XXXX-XXXX작성간호사이가경진단명상완골 몸통의 골절, 폐쇄성* 뇌실 내 뇌 내출혈병 인식 여부●있음 ○없음주증상Rt'elbow pain

리포트 | 29페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.11.22

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