"욕창위험간호"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 욕창 욕창간호계획 icu 폐렴 케이스 뇌경색 케이스 욕창 간호과정 뇌경색 case ICH 연구의 필요성

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"욕창위험간호" 검색결과 981-1,000 / 17,449건

성인간호학 실습 간호과정3개(간경변증, 체액과다, 피부손상위험성, 낙상위험성)

에 욕창의 위험성이 높아진다. 공기침요를 사용하여 압력을 분산시켜 준다.간호수행① Duty 별로 피부상태를 사정하였다.10/5 DayAbdomen distension & Both ... 상처에서 body fluid 지속적으로 나옴.⑤ 침상안정 상태임.간호진단부종과 관련된 피부손상 위험성간호목표단기목표 : 대상자는 3일 이내에 적당한 피부순환상태를 유지한다.장기목표 ... 을 펴주었다.④ 대상자가 대·소변 시 바로바로 기저귀를 갈아주었으며 목욕 시 비누를 사용하지 않고 미온수를 사용하였다.⑤ 욕창을 예방하기 위해 공기침요를 깔아주었다.간호평가단기목표

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.11.27

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널싱스킬 정답

가정간호 안전: 약물과 투약기구가정간호 안전수칙: 안전 위험 요소 개선하기가정간호의 안전: 인지장애를 가진 대상자의 적응가정용 산소장비간호사정: 근골격계와 신경계간호사정: 섭취량 ... 과 배설량간호사정: 욕창과 상처간호사정: 호흡간호사정: 복부와 생식기, 직장간호사정: 흉곽과 폐간호사정: 섭취량과 배설량간호사정: 전반적 조사간호사정: 체위성 활력 징후결핵 예방 ... 흡수 드레싱낙상예방눈 세척멸균 가운과 장갑 (폐쇄형 장갑 착용법)외과적 손 씻기(Scrub) [수술간호]가정간호 안전: 약물과 투약기구B B D B A가정간호 안전수칙: 안전 위험

시험자료 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.11.20 | 수정일 2021.05.31

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NSVD 정상분만 간호과정

# 1. 회음부 절개부위 통증, 혈액 검사상 Hb, Hct 수치 저하와 관련된 욕창의 위험#1 회음부 절개부위 통증, 혈액 검사상 Hb, Hct 수치 저하와 관련된 욕창의 위험 ... 주관적 자료객관적 자료간호사정? 회음부 절개 부위의 통증을 호소? NRS : 3~4점? Hb : 9.0? Hct : 33? 진통제 하루 2회 투약? 똑바로 앉지 못함장기목표퇴원 시 ... 준비주관적 자료객관적 자료간호사정? 처음 해보는 모유 수유로 인해 질문이 많음.? 유방울혈이 아직 나타나지 않음.? 신생아실 모유 시간에 맞춰 모유 수유를 시도함.? 간호사의 도움

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.03.12

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뇌내출혈 case study 간호과정

. Grade2 (Poor)로 상태가 호전된다.간호계획대상자의 신체기동성 정도를 사정한다.마비된 쪽의 피부 색깔, 부종, 욕창 유무를 사정한다.대상자와 보호자에게 이동보조기구 이용 ... .5점 미만으로 중위험군에서 저위험군으로 회복한다.간호계획1. 대상자의 키와 체중을 하루에 한번 씩 측정하여 BMI를 확인한다.2. 대상자와 보호자에게 영양섭취의 중요성과 올바른 ... )^7^1.^2.^3)^4)(^5)(^6)^7^8^1.^2.^3)^4)(^5)(^6)^7^8..FILE:Contents/section0.xml노인간호학 임상실습 ICase Study

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.02.15

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장기요양기관 급여제공결과평가와 급여제공계획서(급여제공결과평가에 따른 급여제공계획서 작성 예시본)

, 투약 관 리, 치매돌봄 정보제공 및 교육, 인지기능평가 결과에 따른 인지강화 프로그램 일 1회 10 김OO 간호처치 건강한 생활을 위하여 피부상태 확인 욕창간호(예방관 리) 욕창 ... ·간호처치 ■ 기능회복훈련 ※ 2.수급자의 욕구나 보호자의 욕구가 반영되었는지 여부 ■ 반영 □ 미반영 ※ 3.급여제공계획 이후 어르신의 상태 변화 여부 □ 상태변화 ■ 기능유지 ... 의 위험이 높아 항상 침상난간을 올려두고 주의 깊은 관찰과 도움을 제공하여 낙상 등의 위험을 예방하여야한다. 평소 어르신께서 장난기도 많고 웃음도 많기 때문에 자주 이야기를 나누

리포트 | 6페이지 | 4,000원 (10%↓) 3600원 | 등록일 2024.06.20

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노인A0 강직성 편마비 케이스

) 욕창간호마비로 인해 부동인 경우 조직의 압박으로 생기는 욕창이 발생할 수 있으므로 체위변경, 압력감소, 피부관리, 적절한 수분과 영양섭취를 통해 욕창을 예방할 수 있다. 이미 ... 욕창이 발생한 경우 가열기를 통해 조직을 건조하게 하고 베타딘 등의 소독 용액으로 피부를 소독하고 상처를 관리한다.8) 예후진단 기술의 발전과 위험 요소의 효과적인 관리로 발생 ... 00간호학 실습- 강직성 편마비 CASE STUDY -과목명 :학년반 :학년 반학 번 :이 름 :교수명 :교수님제출일 :년 월 일1. 문헌고찰011) 정의012) 원인013

시험자료 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.01.29 | 수정일 2021.02.10

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파킨슨병 case study 간호진단 3개 (낙상위험성, 기동성 장애, 피부 손상)

약간 제한 제한 없음 영양섭취 매우 불량 불 량 양 호 매우 양호 피부마찰, 쓸림 문제 있음 잠재적 문제 확실히 문제 없음 - ⇒욕창 : 위험군 19-23 위험 없음 15-18 약간 ... 는 상태이다. 욕창부위의 통증은 NRS 6점으로 측정됐다. 욕창의 크기는 5*5로 나타났다. 간호목표 장기 목표 : 2주일 이내 욕창이 사라진다. 단기 목표 : NRS: 6점에서 3 ... 점으로 낮춘다, 욕창의 크기가 5*2로 줄어든다. 간호계획 간호수행 이론적 근거 욕창이 발병한 부위의 피부 상태를 사정한다. 2시간 마다 체위를 변경하고, 이때 피부상태를 사정

리포트 | 19페이지 | 3,800원 | 등록일 2020.08.31 | 수정일 2025.02.06

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심부전 간호과정 3개

는다.간호계획[진단적]1. Braden Scale 욕창 위험도구를 사용하여 대상자의 뼈가 돌출된 부위의 피부 상태(습기, 발적, 부종 등)을 사정한다.2. 대상자의 부종 여부를 사정 ... - 천골 부위 욕창(2단계) 있음- 연령 78세- 장기간 침상 안정 중임- 스스로 체위 변경할 수 없음- 전신 쇠약- Braden scale 12점으로 고위험군에 속함간호진단#3 장기간 ... 부동과 관련된 피부 통합성 장애간호목표단기목표: 대상자는 1주 이내에 욕창 부위에 감염이 발생하지 않는다.장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 추가적인 피부 손상이 발생하지 않

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.21 | 수정일 2023.11.27

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노인간호학 A+, 뇌졸중/뇌경색 간호 케이스스터디 입니다.

으로 욕창과 낙상의 발생 위험이 높아지고 있음. 2. 현 건강상태 ① 활력징후 및 호흡기계 상태 체온 36.9℃ 신경성발한 무 호흡 20회/분 양상 정상 호흡음 정상 인공기도 무 ... Ⅰ. 간호력 Ⅱ. 질병에 대한 기술 Ⅲ. 대상자의 간호 과정 Ⅳ. 투약 Ⅴ. 특수치료 Ⅵ. 참고문헌 Ⅶ. 평가 Ⅰ. 간호력 1. 일반정보 성 명 홍00 나 이 84 성 별 F ... 관찰됨. 욕창 무 ⑥ 의사소통 언어장애 듣고 대답은 하시나 이해하고 쓰는 부분에 어려움이 있음. 가능한 의사소통 방식 듣고 말하기 가능함. ⑦ 반사기능 안검하수 무 안검폐쇄능력 손상

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.09.20 | 수정일 2024.07.02

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A+ 맞은자료) 카덱스(대상자 문제목록 list 및 우선순위결정 진단 1개 요약)

tage :- 예방 및 간호 :■ 무욕창위험도사정점수21낙상위험도 사정점수65상처■ 유- 부위 : 수술부위 (왼쪽 무릎)- 상태 : 외과용 매스로 인해 생긴 개방성 상처- 예방 및 ... 에 긍정적인 영향을 준다.송경애 외, (2019), 최신기본간호학1, 수문사, 322p① 불안② 비효과적 말초조직관류의위험③ 감염의 위험④ 욕창의 위험임OOPOD #3감염의 위험(원인 ... □ obstruction장비/기구 : 지팡이 짚고 보행하였지만 현재 보행 불가욕창/상처/일혈 :욕창□ 유- 부위 :- stage :- 예방 및 간호 : 2시간마다 체위변경■ 무욕창

리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.01.13

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장기요양기관 급여제공결과평가와 급여제공계획서(급여제공결과평가에 따른 급여제공계획서 작성 예시본)

도록 노력한다. 3. 건강관리, 간호 및 처치 낙상 및 욕창 고위험군이기 때문에 항상 침상난간을 올리고 주의깊은 관찰과 도움을 통해 낙상 등의 위험을 예방하고 매 2시간마다 체위변경 ... 기 때문에 항상 침 상난간을 올리고 휠체어 등 이동 시 주의깊은 관찰과 도움을 제공하여 낙상 등의 위험을 예방하고 매 2시간 마다 체위변경을 해드리고 욕창방지도구를 제공하여 욕창 ... ■ 건강관리·간호처치 ■ 기능회복훈련 ※ 2.수급자의 욕구나 보호자의 욕구가 반영되었는지 여부 ■ 반영 □ 미반영 ※ 3.급여제공계획 이후 어르신의 상태 변화 여부 □ 상태변화

리포트 | 6페이지 | 4,000원 (10%↓) 3600원 | 등록일 2024.06.20

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A+) 내뇌출혈 CASE STUDY_문헌고찰, 간호사정, 간호과정2개_자세함

LE 0/0SedationNYYYYMentalstupor사정불가사정불가사정불가사정불가③ 욕창 (Braden scale)* 13-14점: 욕창 중등도위험군,10-12점: 욕창 고위험군 ... 9점 이하: 욕창 초고위험군22.12.26POD #11HD #1222.12.27POD #12HD #1322.12.28POD #13HD #1422.12.29POD #14HD #15 ... (Problem list)：- 욕창점수 ↑ (Braden scale:6점 초고위험군)- 장기간의 부동- 부종 (Grade Ⅱ)- WBC ↑ (22.7x10^3/㎕)- Neutrophil

리포트 | 31페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.06.23 | 수정일 2023.09.25

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[방송통신대] 간호이론 2019년 과제

을 유지한다.: 낙상위험으로 인한 침상안정을 설명 했으나 환자는 거부하고 받아들이지 않는다.: 자가 간호가 되지 않아 개인위생이 어렵다.(18)다양한 육체적, 정서적 발달상의 요구 ... 을 이룬다.4. 대상자의 체액과 전해질은 균형을 이룬다.5. 대상자의 낙상위험성에 대해 인식하고 이해했다고 말한다.6. 대상자의 욕창악화를 예방하기 위한 교육에 대해 이해했다고 말 ... 2019 학년도 ( 2 )학기 과제물(온라인제출용)교과목명 : 간호이론학 번 :성 명 :연 락 처

방송통신대 | 6페이지 | 5,000원 | 등록일 2020.11.02 | 수정일 2020.11.17

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Vsim 브이심 Edith Jacobson SBA, 간호중재, 근거

낙상이 일어날 때마다, 환자에게 낙상이 발생할 때마다 자료를 입력5낙상 방지낙상의 위험 감소추가로 제공해야할 간호중재12시간마다 체위변경욕창 위험 감소2집중적인 근골격계 평가근골격계 ... Morse Fall Scale 평가가 완료되었으며 점수는 45점으로 측정됨. 이에 대한 낙상 예방 교육 시행됨.2. 간호중재 & 근거구분No간호중재이론적 근거제공된 간호중재1 ... 질환 발생 위험 평가3낙상 위험에 대한 환자 교육대상자가 낙상 위험에 대한 교육을 받아 낙상 발생을 감소시킴4raloxifene hydrochloride골다공증 치료제

리포트 | 1페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.05.15

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성인간호학 실습 Case Study SAH(Subarachnoid Hemorrhage) 지주막하출혈 간호과정 (중환자실 실습)

Scale) □ FLACC통증 사정 점수□0 □1 □2 □3 ?4 □5 □6 □7 □8 □9 □10욕창 사정욕창 사정 총점18욕창 위험 분류군□ 19점 이상 ? 저위험군 (15~18점 ... : 목표 부분달성. 5/9 까지 V/S의 정상범위를 유지했다.② 간호과정진단번호# 2간호진단침습적 시술과 관련된 감염의 위험성주관적 자료-none객관적 자료5/6- 대상자는 Foley ... 에는 특별한 감염 징후를 보이지 않으나 추가적인 수술이 예정되어 있으므로 지속적으로 관찰이 필요하고 주의관찰이 필요함.진단번호# 3간호진단대변양상 및 침상안정과 관련된 피부손상위험성주관

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.03.30

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지주막하출혈(SAH) 케이스스터디_중환자실 실습케이스_A+ /간호진단,과정 3개씩

-head up 30도 유지(9) 사정도구-욕창위험도 사정도구 (Bradem scale) 5/24~28총 11점 (고위험군)척도내용점수감각인지상태감각 매우 제한됨강한 자극에만 신음 ... 력잠정적 문제 있음움직일 때 약간의 도움이 필요하며, 간간히 침대와 의자에서 미끄러질 수 있음2-욕창위험도 사정도구 (Bradem scale) 5/29~6/1총 10점 (고위험군 ... ) 병태생리ⅲ) 증상ⅳ) 진단 및 치료ⅴ) 간호Ⅲ. 연구기간 및 방법3~4Ⅳ. 간호과정4~301. 간호사정ⅰ) 개인력ⅱ) 건강력ⅲ) 간호력ⅳ) 신체검진ⅴ) 진단검사ⅵ) 치료 및 경과2

리포트 | 33페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.09.23 | 수정일 2023.10.24

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신생아중환자실케이스(진단5개,계획5개)

d 처치와 상지억제대를 적용하고 있는 상태이며, 욕창 위험 사정 결과 13점으로 욕창위험군에 속한다. 이에 피부통합성 장애의 위험이 있다고 여겨 3순위로 선정하였다.4순위. 2세 ... 이라고 여겼다. 그러나 주위 환경이나 간호사, 보호자의 주의로 낙상위험을 방지 할 수 있을 것이라고 여겨 4순위로 선정하였다.5순위. 모아분리와 관련된 애착장애 위험성:대상자 ... 8. 상지 억제대(+)O13. feeding tube 이용한 식이O15. endotracheal tube(+)O18. A-line(+)O20. 욕창 위험 사정 점수 13점(욕창

리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.08.25

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재활대상자 간호/뇌졸중/척추손상/연하장애/장 방광

재활대상자 간호CO1I. 뇌졸중 대상자 간호■ 뇌졸중의 원인 및 병태생리, 사정 및 진단검사, 재활, 간호에 대하여 설명하시오.1. 원인 및 병태생리1) 뇌졸중의 주요 위험요인고 ... 졸중 증상이 24시간 이내에 회복되는 경우이다. 발생 당시는 장애증상 없이 정상으로 회복되더라도 향후 뇌경색 발생 위험이 매우 높다는 일종의 경고 증상이다. 따라서 발생 당시 뇌 ... 는 동반 증상들: 편마비, 신경인성 방광 및 장, 협동운동 장애와 불균형, 탈조건화, 경직, 심부정맥혈전증, 감각이상,욕창,실행증, 우울증, 편측무시, 중심성 통증, 행동 이상, 어깨

리포트 | 30페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.03.19

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CKD 만성신질환 간호과정 - 조직관류장애

과 관련된 욕창의 위험간호 사정주관적 자료1“손, 발이 부은 거 같아요, 팔이랑 다리 감각이 없고 저려요”2“숨 쉬는게 조금 힘들어요”3“머리가 어지러워요”객관적 자료1현병력 : 고 ... )(19)가스교환장애생리적욕구(5)(4)(5)(4)(18)영양불균형생리적욕구(5)(3)(3)(3)(14)침상기동성장애생리적욕구(5)(2)(4)(2)(13)욕창의위험생리적욕구(5)(2 ... 문제 해결기반 간호과정 적용간호진단Maslow 욕구단계생명에위협이되는정도(5점만점)환자가느끼는정도(5점만점)간호학생의판단(5점만점)총점조직관류장애생리적욕구(5)(4)(5)(5

리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.07.13

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욕창 간호

홍반 1. 압력을 제거 후에도 정상 피부색으로 회복되지 않음 표피에 제한 2. 눌렀을때 하얗게 되지 않는 발적 위험군 및 주의사항 욕창 위험군 혈행이 좋지 않은 환자 오랫동안 병상 ... 침대를 사용하도록 합니다 . - 뼈 돌출부위를 주의 깊게 관찰하고 장시간 압박되지 않도록 합니다 . - 피부상태에 이상이 있을 시 , 간호사실에 즉시 연락 합니다 . 2 단계 욕창 ... , 과도한 수분축적 , 활동이 감소된 환자에게 위험성이 높으며 일단 발생하면 치료가 어렵기 때문에 예방이 가장 중요욕창 교육 욕창 예방 및 치료 주기적인 체위변경 ① 엎드려 눕

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.06.08

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