"기도개방 유지 불능간호과정"의 검색결과 입니다.

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"기도개방 유지 불능간호과정" 검색결과 81-100 / 1,277건

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중추신경계 장애, 외상성뇌손상 간호과정

고려해야 할 것은 적절한 기도유지가 되고 있는지 평가하고 기도를 확보하는 것이다. GCS는 15점이 정상이며, GCS 8점 이하인 환자는 삽관을 고려해야한다.2) 활력징후의 변화두개 ... . 외상성뇌손상 간호과정간호사정▷ 주관적 자료(S) : 면담, 관찰자료“여기 어디에요? 몰라요.”“숨 쉬기 힘들어.”▷ 객관적 자료(O) : 신체 검진 결과TA로 인한 경막하혈종(SDH ... 안쪽으로 두개골이 함몰된 상태로, 흔히 뇌열상과 감염을 초래한다. 폐쇄성 함몰두개골절은 5mm 이상 함몰된 경우 수술을 시행하며, 개방성 함몰두개골절은 골수염이나 수막염을 일으킬

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.05.20

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성인간호학 case study 지주막하출혈, 뇌실염 간호진단 및 간호과정 4개(대상자2명 각 간호과정 2개씩 총4개)

-12간호진단발생일간호진단해결일2021.10.27#1. 과도한 객담과 관련된 기도개방 유지 불능해부학적 신체적 기도폐쇄로 환기가 정상적으로 이루어지지 못하는 상태이며 관련요인 ... :대상자는 기도가 개방된 상태를 유지한다.단기 목표 :1. 대상자는 2일 이내에 suction시 객담의 양상이 진한 양상(덩어리진 분비물)에서 묽은 양상으로 변한다.1. 대상자 ... :대상자는 기도가 개방된 상태를 유지한다.단기 목표 :1. 대상자는 2일 이내에 suction시 객담의 양상이 진한 양상(덩어리진 분비물)에서 묽은 양상으로 변한다.2. 대상자

리포트 | 33페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.11.07

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성인간호학 개별과제(폐렴 케이스 스터디)

며기관지 분비물 늘어남과 관련된 기도개방 유지 좋지 않음 간호진단 기관지 분비물 증가와 관련된 기도개방 유지 불능 목표 장기 기도가 개방된 상태를 유지할 것이다. 단기 효과 ... 정상 범 위임 · 간호 - 휴식, 운동, 수면 시 호흡곤란을 관찰한다. - 구강, 비강, 기관지 등의 분비물을 제거하여 기도개방을 유지한다. - 금연한다. - 가온·가습기구 ... 과 관련된 기도개방 유지 좋지 않음 3 음식섭취량 부족과 관련된 영양부족 #1 폐 확장 부전과 관련된 가스 교환 장애 의미 있는 자료 간호진단 주관적 자료 객관적 자료 “숨을 제대로

리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.06.05 | 수정일 2025.04.28

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성인간호학 케이스 스터디 - 기도개방유지불능,사고과정장애, 체액과다, 전해질불균형, 급성통증, 지식부족, 조직관류장애 위험성

1. 응급실에서 김씨에게 우선적으로 수행해야 할 처지 및 치료는 무엇일까?A(airway) : 기도유지①supine position 유지한다.②머리를 상승시킨다.③흡인의 위험 ... 응급으로 투석을 해야할 수 있다.- 나트륨 [정상치 : 135~145mmol/L]: 신장기능이 10%미만이 될 때까지 정상을 유지하지만 만성신부전에서는 체액과다로 인해 상대적인

리포트 | 27페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.10.01

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성인간호학실습 신경계 선행시험

? 구토(어린이에게 흔함)? 제뇌자세 또는 제피질자세6. 두개내압 상승 환자에 대한 간호를 3가지 이상 기술하시오.환기유지? 기관내 삽관과 기관절개술은 적절한 환기를 유지시키고, 동맥혈 ... 질병과정과 ICP 상승과의 관계, 치료와 약물 소개 및 목적? 간호 제공 시 가족을 포함시키고 가족들이 환자와 접촉하고 조용히 대화하도록 지지한다.간호진단간호중재비효과적호흡양상 ... ? 기도개방: 측위, 머리 약간 상승시켜 흡입과 혀가 뒤로 넘어가는 것 방지? 기도폐색 관찰: 폐에서 코를 고는 듯한 소리? 혼수환자: 구강인공기도의 삽입? 체위: 침대머리부분을 30

리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.04.25

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ABGA별 치료 및 간호, 폐암수술환자간호, 흉관수술대상자 간호과정 및 퇴원교육

해야 하며, 수술 전에 항생제를 투여한다.수술 전 간호진단에는 가스교환장애, 기도개방유지불능, 지식부족, 불안 등이 있다.? 가스교환증진: 수술 전 간호의 중요한 목적은 폐포환기 ... 에는 심박출량 감소, 가스교환장애, 기도개방유지 불능, 통증, 활동지속성 장애, 신체상 손상, 지식부족 등이 있다.흉곽수술 후 대상자 간호의 목적은 적절한 심박출량의 유지, 가스교환 ... 35 ~ 45 mmHg증가감소정상정상HCO₃?22 ~ 26 mEq/L정상정상감소증가ABGA결과치료 및 간호호흡성산증? 적절한 기도유지 및 환기- 기관지 확장제 사용- Blowing

시험자료 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.31 | 수정일 2022.07.11

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A+받은 아동간호 급성기관지염 케이스입니다 (Acute bronchitis) 진단 3개 과정 3개입니다.

을 자주 호소.2. 자주 코를 훌쩍거림.3. 말을 꺼내기 전에 목소리가 바로 안나오고 헛기침을 함.간호 진단삼출물 축적과 점액분비 증가와 관련된 기도 개방 유지 불능장기 목표대상자의 ... 목록 및 우선 순위번호문제목록우선순위 선정1질병과 관련된 고체온?2삼출물 축적과 점액분비 증가와 관련된 기도 개방 유지 불능?3환경변화와 관련된 식욕부진?주관적 자료“ 어제 저녁 ... 는지 사정유지되었으며 퇴원 예정이다.14. 간호과정주관적 자료"이거" (코맹맹이 소리로 네뷸라이저를 가리킴.)애가 콧물을 너무 흘리고 기침을 많이 해요 (어머니)객관적 자료1. 코막힘

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.12.16

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성인간호학실습 폐렴 케이스스터디 A+, 간호진단 5개, 간호과정 2개, 가스교환장애, 고체온

된 고체온3기관지 내 분비물과 관련된 기도개방유지 불능4다량의 기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도청결5효율적인 기침에 대한 불충분한 학습과 관련된 지식부족③ 간호진단 우선순위 설정Ⅵ ... 444342효율적인 기침에 대한 불충분한 학습과 관련된 지식부족121115다량의 기관지 분비물로 인한 비효율적 기도청결222224기관지 내 분비물과 관련된 기도개방유지 불능 ... 성인간호학실습폐렴 case studyⅠ. 문헌고찰 ? 폐렴1. 폐렴(Pneumonia)이란?1. 정의폐포와 세기관지와 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증과정으로서 폐포 내

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.03.17

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성인간호학실습 뇌내출혈 간호진단 5개 간호과정 2개(기도개방 유지불능, 뇌조직관류장애 위험)

성인간호학실습2뇌내출혈(ICH)CASE STUDY학년/반/학번학번성 명실습기간실습기관담 당 교 수목 차Ⅰ. 서론1. 연구 목적2. 문헌고찰Ⅱ. 간호과정1. 간호사정2. 간호과정 ... 에 전혀 자각 증상이 없는 경우가 많다. 뇌내출혈의 사망률은 점점 증가하고 있는 추세이며 사망원인의 어느 부분을 차지하고 있다. 해당 질환에 대한 병태생리 및 치료, 간호 등에 대한 ... 배출을 용이하게 하고 기도자극 요인을 제거시킨다.5.삼키거나 밷어낼 수 없어 기침이나 질식을 유발할 수 있는 과도한 분비물을 제거하기 위함이다.< 교육적 계획>1. 보호자에게 산소

리포트 | 20페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.03.13 | 수정일 2022.03.21

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지주막하출혈 case study 진단 2개

한다.▣ 간호진단간호진단#1 분비물과 관련된 기도개방 유지불능간호계획 및 수행간호계획1. 1-2시간마다 suction을 시행한다.2. 흉부물리요법을 시행한다.3. 처방에 따라 진해거담제 ... 한다.- 기도를 청결히 하고 기도개방을 유지한다.3) 체액균형 유지- lasix나 mannitol을 투여하는 경우 세포내에서 혈관으로 수분이 이동하므로 울혈성심부전과 폐부종이 발생 ... 하였다.간호평가혼수상태이므로 스스로 객담을 원활하게 제거할 수 없기 때문에 1-2시간마다 suction을 시행하여 기도 청결을 유지해 주었으며, 진해거담제를 투여하는 등의 방법으로 객담

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.06.18

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[A+보장]성인간호학 실습 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 21페이지 자료입니다.

된 기도 개방 유지 불능간호목표장기 목표 : 대상자는 2주 내로 기도개방상태를 적절히 유지한다.단기 목표: 1. 대상자는 48시간 이내, 자신의 기도 개방을 방해하는 위험요인을 2가지 ... 를 협조적으로 행할 수 있다.간호계획(이론적 근거)간호수행1. 대상자의 호흡음을 4시간마다 파악한다.(대상자의 호흡음을 주기적으로 파악하여 기도 개방이 유지되고 있는지 확인한다.) ... 을 매 2시간마다 시행하도록 교육하고 격려한다.(기도를 개방하는 상태로 유지시키고 배근육(복근)이나 가슴근(흉근), 목빗근(흉쇄유돌근) 등의 호흡부속근육의 작용을 도와 객담배출

리포트 | 21페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.03.15 | 수정일 2024.04.21

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아동간호학 A+, 크룹 Croup, 간호과정2개

수면평균 11시간을 자며 낮잠은 2시간 정도 잠6. 간호진단 1) 분비물과 관련된 기도개방 유지불능일시자료간호진단간호목표3/7subject data- “가만 있다가 숨 쉬는 게 힘들 ... ough를 몰아서 함- 지속적인 기침으로 숨을 원활히 쉬지 못함- 가래 끓는 소리가 남- 호흡수가 47회로 관찰 됨분비물과 관련된 기도개방 유지불능목표- 단기목표 : 3일 내로 기침 ... 아동간호학2-Report대상자 간호과정 적용담당교수제 출 일분 반학 번이 름1. 대상자의 질병명 : Croup2. 대상자의 일반적 사항이름최xx알레르기 유/무무성별/나이M/12

리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.17 | 수정일 2024.04.02

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[간호진단 23개 간호과정1개 고퀄, Pneumonia] 간호학과-성인간호 CASE, 폐렴, Pneumonia

의 위험성? 염증, 폐쇄, 분비물 또는 통증과 관련된 기도 개방 유지 불능? 호흡 노력의 증가와 관련된 피로? 호흡곤란, 입원과 관련된 불안? 질병과정 및 가정간호와 관련된 지식부족2 ... , 기관-기관지 염증과 관련된 기도개방유지불능? 말단폐포의 감염과 염증에 의해 2차적으로 환기가 감소된 것, 폐포모세혈관막 변화, 산 소운반의 변화와 관련된 가스교환장애? 늑막 ... 이나 dyphylline(Lfyllin)그리고 β-adrenergic 약물을 투여한다. 때로 기도의 개방을 유지하기 위해 비기관흡인이나 기관삽관이 필요하다.2) 기침기도 개방을 유지하기 위해 필요

리포트 | 23페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.01.01

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호흡기계 간호진단

이 안정되어 여러 단어로 구성된 완벽한 문장을 말하였다.? 청진기 없이도 천명음이 들리지 않았다.? 공기청정기를 설치하고 배개솜을 솜이 아닌 것으로 교체하였다.기도개방 유지불능 ... (ineffective airway clearance)분비물이나 기도폐쇄로 인해 기도의 개방성 유지가 어려운 상태? 환경적: 흡연, 간접흡연? 생리적: 신경근 장애, 기관지벽의 과 ... .? 황색과 백색의 점액질의 객담이 다량분비? 기침할 때는 일시적으로 천명음을 감? 대상자는 기도 분비물이 감소하여 SPO2 95% 이상 유지한다.? 대상자는 기도개방상태를 적절히 유지

리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.03.28 | 수정일 2021.04.02

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Vsim Kenneth Bronsond에 대한 case study (폐렴, 아나필락쇼크) 간호진단3개, 간호과정2개

이 보임. - 환자가 안절부절 못함. - SpO₂ 93% → 88%로 떨어짐. 간호진단 # 2. 쇼크와 관련된 기도개방 유지불능 목표 1시간 이내에 대상자의 산소포화도를 95-100 ... 된 비효율적 기도청결 # 2. 쇼크와 관련된 기도개방 유지불능 # 3. 감염과 관련된 고체온 ■ 주관적 자료: - ■ 객관적 자료: - 11/15 체온: ER: 38.6℃ → 병동 ... 음 감소함. 간호진단 # 1 폐의 염증과 관련된 비효율적 기도청결 목표 장기 목표: 퇴원 시까지 정상 호흡음과 기도 개방성 유지를 함. 단기 목표: 1주일 이내에 효과적인 기침

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.11.26

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[Pneumonia] 폐렴 성인간호 이론(문헌고찰)

된 기도개방 유지 불능●벽측 늑막의 감염, 기침의 영향과 관련된 급성 통증●대사율 증가, 탈수와 관련된 고체온●발열, 감염, 대사율 증가와 관련된 체액부족●통증, 호흡곤란, 낯선 환경 ... 매시간 5~10회 정도 유발페활량계(incentive spirometer)를 사용하여 호흡한다.②기도개방 유지적절한 기도개방 유지의 지표→효과적인 기침을 한다청색증이 나타나지 않 ... 생할 수 있다.염증은 간질강과 폐포 그리고 세기관지에서 발생한다. 발병 과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작된다, 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.03.28

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아동간호학 급성 상악동염 케이스 - 비효과적 호흡양상

. 역할관계9. 안위10. 신체사정11. 발달검사12. Lab data13. 투약정보Ⅲ. 간호과정 ------------------ 31. 자료조직 및 간호진단2. 우선순위3. 간호 ... 과정Ⅰ. 문헌고찰1. 호흡기 감염호흡기 감염은 감염 부위에 따라 분류되는데 상기도 감염은 구강, 비강, 인두, 후두, 기도, 상부의 감염을 말하고 하기도 감염은 기관지, 세기관지 ... 을 일으킨다. 이 경우 콧물, 두통, 발열, 코 막힘 등의 증세가 나타나게 된다. 상악동이 잘 개방되어 있으면 분비불의 배출이 용이하여 치료가 빠르지만 여러 가지 이유로 이 과정이 어렵

리포트 | 26페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.25

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자발적환기장애, 성인욕창손상, 감염의 위험 간호진단,중재,평가

간호진단Impaired spontaneous ventilation 자발적 환기장애생명을 유지하기에 적절한 독립적인 호흡을 시작 또는 유지할 수 없음기도개방유지불능과 관련된 자발 ... . Suction으로 축적된 기도분비물을 제거하여 기도 개방성을 유지하고. 환기를 촉진한다.2. 배출되는 객담의 양, 색깔, 양상을 사정한다.2. 기도 분비물은 기도에서 정상 ... 를 CPAP mode와 같은 현재보다 낮은 수준의 인공호흡 보조만으로 호흡한다.간호계획 및이론적 근거간호지시(계획)이론적 근거1. 2시간마다 기도 내 suction을 시행한다.1

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.09.12

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폐렴 케이스 스터디

800mg/4ml 1btl객담배출곤란가벼운 취기, 구역, 구토Ⅴ. 간호사정#1. 분비물 증가와 관련된 기도개방유지 불능간호사정간호진단간호목표간호계획간호수행이론적 근거간호평가주관 ... 적 자료(S)객관적 자료(O)#1. 분비물 증가와 관련된 기도개방유지 불능단기목표: 대상자는 3일 이내에 답답하지 않는다고 말할 수 있다.: 대상자는 5일 이내에 스스로 객담을 배출 ... 하도록 교육하였다.① 적절한 수분섭취는 기도개방을 유지하고 흡인의 위험을 줄인다.간호사정간호진단간호목표간호계획간호수행이론적 근거간호평가주관적 자료(S)객관적 자료(O)#2. 질병과 관련

리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.10.14

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성인간호학 부정맥 케이스스터디

-SpO2 83%- 신체검진: 172cm, 70kg, Lt. arm edema- 진단검사:Sp02 90% → SpO2 83%- 간호진단#1. 질병과 관련된 기도개방유지불능#2. 심장 ... 답답해요..”객관적 자료- 짧은 호흡을 반복하는 모습을 관찰함- SpO2 83%- BP 220/120-37.2℃-P 133회-R 39회간호진단질병과 관련된 기도개방유지불능간호목표단기 ... 전도체계 이상과 관련한 심박출량 감소#3. 불확실한 예후와 관련한 불안2. 간호과정 적용건강사정날짜주관적 자료- “숨이.. 안 쉬어져요.”- “(거친 호흡을 하며) 가슴이 너무

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.03.04

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