"입퇴원기록지"의 검색결과 입니다.

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"입퇴원기록지" 검색결과 961-980 / 8,219건

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A+자료 성인간호학 실습 신증후군 케이스 스터디 (간호진단 6개, 간호과정 2개)

하도록 교육하는 것을 관찰하였다. → 대상자가 I/O기록지에 정확히 기록 하는 것을 관찰하였다.-장기목표-Total protein5/174.2▼5/204.5▼5/224.5 ... : 도보- 주 증상: edema- 진단명: Nephrotic syndrome- 입원동기와 현병력: 신증후군으로 23년 3월 본원 입원치료 후 퇴원하신 분으로 edema 조절을 위해 ... CC/Hr이뇨제, 고혈압 치료제어지러움, 시야흐림, 설사, 식욕감소, 위경련, 복통, 두통, 빛에 피부가 예민해짐이뇨제, 고혈압Albumin 20% (100ml)녹십자100 ML저

리포트 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.09.18

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아동간호학 장염 케이스(문헌고찰,사례,간호과정)내용 많고 칭찬받은 자료입니다.

자 라는 생각으로 “장염” 환자를 케이스로 선정하였다.1) 문헌고찰1.정의- 장에 염증을 일으키는 병- 대변에 있던 바이러스나 균이 음료수, 음식, 손 등을 통해 입으로 들어가 발병 ... 활력징후 :입원 동기 : 2017. 06. 07 30E도 이상의 열 있어 Local에서 입원 후 퇴원한 환아로6/19 복통과 38도 고열 후 ER 방문 후 귀가했으나 호전되지 않 ... 아 입원주 증 상 : 고열, 복통, 설사 “배가 아파요”발 병 일 : 17. 06. 24 PM 9:002. 건강과 관련된 정보① 병력현재 복용하는 약 : 없음과거 병력 : 사시

리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.20 | 수정일 2024.01.06

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지역사회간호학실습_vsim_Red Yoder_reflection questions

세요.”“피부는 건조하지 않게 유지해주세요.”“날마다 미온수로 발을 구석구석 깨끗하게 씻어주세요”“사계절 내내 양말을 착용해주세요. 양말을 신지 않으면 쉽게 건조해지며발이 상처입기도 쉬운 ... 이 필요합니다. ○옷 입기옷장과 서랍에서 옷을 가져와서 지퍼가 달린 옷과 겉옷을 입습니다. 신발 묶는데 도움이 될 수 있습니다. ●스스로 옷을 입는데 도움이필요하거나 완전히 옷 ... 을 입어야합니다. ○화장실화장실에 가고, 타고 내리고, 옷을 정리하고, 도움없이 생식기 부위를 닦습니다. ●화장실로 옮기거나 스스로 청소하는데 도움이 필요하거나 변기 또는 변기 사용

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.07.31

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[보건복지부] 계속입소심사청구서

[별지 제4호서식] 계 속 입 소 심 사 청 구 서(앞쪽)입소자성명생년월일(남, 여)급여 1종[ ] 보험[ ]급여 2종[ ] 기타[ ]입소 전 주소전화번호진단(ICD-10)심사 ... 이나 퇴행 정도③ 비현실적 및 비논리적 사고의 정도④ 기억력, 인지력 및 판단력 손상 정도⑤ 병식 결여(퇴원 후 지속적 치료의 중단가능성)의 정도2. 일상생활 및 위생관리능력의 장애 ... 정도높음[ ] 보통[ ] 낮음[ ]3. 사회적 지지체계있음[ ] 없음[ ]① 보호 의무에 동의할 자나 거주지의 존재 여부② 거주 가능한 입소시설(정신질환자사회복귀시설, 공동생활가정

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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A+) 보건의료 전문분야간 협력관계와 업무조정 역할의 중요성 레포트

하여 전동한다.?병동 변경 : 원무과에 입-퇴원카드를 내고 전동될 병동을 받아 이동 내용들을 영양과, 검사실에 연락, 주치의에 연락한다.?의사로부터 퇴원지시를 점검하고, 절차를 안내 ... 한다.?퇴원 후 대상자 차트를 의무기록실로 보낸다.(2) 약품관리? 간호사는 약물관리의 최일선에 서 있는 보건 전문인이다.(의사-처방, 약사-조제, 간호사-투약)? 투약 오류 시 ... 제부, 원무과의 담당자들로 QI팀을 구성하였다.팀원들은 문헌고찰과 1년 동안의 의무기록 분석 등을 통해 SAH CP를 개발하였다.CP적용 후 간호의 질이 향상되었고 호흡기계와 혈액학

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.07.03 | 수정일 2025.05.29

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간호관리학 QI 보고서

하고 있으나 입 퇴원이 반복되는 해당 병동의 특성상 환자의 입원생활에 대한 보호자들의 관심이 낮은 편이다.(2) 지속되는 치료 등으로 경제 사정이 어려워 보호자의 24시간 상주 혹은 ... (1) 낙상 예방활동 기록지 적용낙상 예방 활동 기록지DEN① 환자 및 보호자에게 낙상 예방을 위한 교육시행② 낙상 예방을 위한 주의 표식을 침상주변에 부착③ 호출기 사용법을 설명 ... ? FISH BONE CHART3. 정보수집방법(1) 조사기간 : 2022년 7월 4일~ 2022년 7월 15일(2) 조사방법 : 낙상 보고 건수, 낙상 인식도 설문지(3) 조사대상

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.11.25 | 수정일 2025.04.09

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수술실 실습CASE, 백내장 수술, 간호진단 5개, 간호과정 2개 수술과 관련된 손상위험성/자가간호와 관련된 지식부족 (수술과정, 기구 자세히 적어둠)

-> 약물: 에펙신-> 효능: 안과수술 전후의 무균화 요법-> 쉴드 적용7. 관찰기록지시간관찰내용이론적근거1:231. 수술방 준비 ? 환자에게 맞는 개별적 준비2. 수술 복장 착용3 ... ataract OP위해 adm입원일 : 2023년 08월 14일퇴원일: 2023.08.14.(당일 퇴원)입원하기 전에 : 집에 혼자 삶 집에서 친척과 삶 요양시설에 있었음집 ... 에서 ( 아내 )와 살고 있음 ? 집이 없음응급실을 통해서 옴 기타입원실로 올 때 : 휠체어를 타고 옴 앰블런스를 타고 옴침대차를 타고 옴 걸어서 옴 ?진단명 : cataract

리포트 | 26페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.05.28

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처음만나는자유 - 치료적 의사소통 분석, 방어기전, 문제행동 등 A+보장 총 7장

있도록 해야 함.병원 내에 탈출 가능한 통로가 있음.탈출의 위험이 증가 됨.환자의 입출입을 철저하게 통제해야 함.병원 내에서 담배를 피움.병원 내의 흡연은 화재의 위험이 있음.병원 ... 하는 장면.의사는 환자와의 면담을 통해 환자를 관찰하고 증상을 기록함.X간호사가 병동을 순회하며 환자를 점검하는 장면.간호사는 병동 내에서 순회하며 환자를 관찰하고 투약을 진행함.X ... 함.환자의 상태를 호전시키기 위한 다양한 활동요법을 진행함.X퇴원계획을 함께 돕는 장면.환자의 퇴원 후 까지 함께 중재함.X치료 활동(투약,면담)투약할 때 약을 먹는 이유나 방법에 대해

리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.10.14 | 수정일 2024.08.25

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간질, 간질 간호과정, 간질 케이스스터디, 발작과 관련된 신체손상 위험성, 발작전조증상과 관련된 호흡양상장애, 진단과 관련된 불안

된 신체손상 위험성간호목표▷장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 발작으로 인한 신체손상을 입지 않는다.▷단기목표 : 대상자는 7일 이내 발작유발 음식을 피하여 섭취한다.간호계획및 이론 ... )을 투약하였다.간호평가▷장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 발작으로 인한 신체손상을 입지 않았다.▷단기목표 : 대상자는 7일 이내 발작유발 음식을 피하여 섭취하였다.간호과정간호사정 ... 을 기록하는 것은 간질 여부뿐만 아니라 간질 발작의 시작 위치, 그리고 간질의 분류를 결정하는 데 큰 도움을 준다. 일반적으로 간질환자가 뇌파검사를 받을 경우 첫 번째 뇌파 검사

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.03.03

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VSIM- Eva Madison / Gastroenteritis (위장염)

자: 어머니?알레르기: 무?예방접종: 최근?입원 동기: 이틀 동안 구토와 설사 증세가 있었고, 입은 촉촉하지만 입술은 건조하고갈라져 있다.?과거력: 무?인종: 백인?진단명 ... 나요?”mmHg- SPO2: 95~100%8. 점막 사정“탈수나 다른 문제가 있는지 눈과 입을 확인해보겠습니다”→ 탈수 증상 없음9. 복부 청진→ 복부에서 과민반응 소리가 들린다.10 ... 을 바닥에 한 번 튕길 수 있다.무릎 아래 높이로 매어져 있는 줄을 뛰어 넘을 수 있다.굴러오는 공을 발로 찰 수 있다.(소근육운동)종이에 그려진 네모를 가위로 오린다.블록

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.04.10

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성인간호학실습 객혈 기관지 확장증 case study

상태- 과거력3) 신체사정4) 내원시 교육5) 협진 및 결과6) 간호기록지2. 검사결과해석3. 약물치료현황4. 응급환자의 처치 현황Ⅳ. 간호과정Ⅴ. 소감Ⅵ. 참고문헌Ⅰ.서론1 ... time : 17.3.13 20시부터6) 협진 및 결과협 진 과협 진 의협 진 일 시소화기내과위내시경17.3.13호흡기내과기관지내시경17.3.14입 원간호단위 : 호흡기 내과 병동7 ... 1< 목 차 >Ⅰ.서론1. 연구의 필요성 및 목적Ⅱ. 문헌고찰Ⅲ. 자료수집1. 응급환자 간호정보기록1) 환자정보2) 병력기록- 주 증상- 활력징후- 발병일시- 내원동기 및 현

리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.12.06

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아동간호학 CASE STUDY, Diaper Rash 기저귀 발진, 간호과정 2개

) 보호자의 학력을 파악한다.- 입원 기록지를 보고 대상자의 학력정도를 파악한다.(2) 보호자의 기저귀 발진의 지식 정도를 파악한다.- 기저귀 발진을 들어 본적이 있는지 물어본다. ... . 간호과정Ⅶ. 참고문헌Ⅰ. 간호사정성별: 남 출생일: 현재 2 주 1 일) 입원일: 2021.08.06주 진단명: erythema multiforme부 진단명: Atrial ... ec4) 출생시 체중: 3700 gm ( . %ile)입원시 체중: 4190 gm ( . %ile) 입원시 신장: 56 cm ( . %ile)입원시 두위: 35 cm ( . %ile

리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.12.10

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성인간호학실습 케이스 스터디-폐암(비효과적 호흡양상, 감염의 위험성, 급성 통증)

(2) 투약과 정맥 수액 주입 4p(3) 진단적 검사 5p(4) 침습적 시술 과정 서술 7p(5) 간호과정 기록 8p3. 참고문헌1. 질병 기술(Description of ... 까지는 증상이 없는 것이 특징이다. 대세포암은 암세포가 빠른 속도로 성장한다. 폐암의 10%를 차지하고 역형성 대세포로 구성되어 있고, 가끔 기관지에 발생한다. 림프성 전이와 혈행 전이 ... □옷입기□ 몸치장□ 구강청결□대소변보기: 화장실■ 이동식변기□ 침상변기□목욕: 샤워■ 통목욕□5. 지각/인지(Perception/Cognition)1)지각시각- 시각장애: 무■ 유

리포트 | 15페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.02.17 | 수정일 2023.07.06

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Aplastic Anemia 케이스 스터디

한다는 u 후 보호자가 서울소재지병원 진료 원해서 퇴원- 3rd 입퇴원요약기록(9/10~10/5)입원 2~3일 전부터 기침, 콧물 多, 입원 당일 fever 39도, URI ... (BM: 2019.08.26.)- hypothyroidism on synthyroid medication (9.27~)나) 입원 및 수술 경험- 1st 입퇴원요약기록(8/24~8 ... 00대학교병원 00병동[Aplastic Anemia]과목명아동건강간호실습담당교수실습 기간학 번제 출 자1. 질병에 대한 이론적 고찰가. 진단명 : AA(Aplastic

리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.10.25 | 수정일 2022.02.16

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신경외과 뇌경색 문헌고찰 및 case 간호진단(신체기동성장애, 출혈위험성, 피부손상위험성), 간호과정, 간호평가

요인 등)음주, 흡연 x6) 투약 기록지약품명용량경로빈도메모Telmitrend80mg/TabPO1 Tab 1회-고혈압 치료제/고지혈증 치료제novastan Hi10mg/2ml ... eoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseSubmain.do[3] 자료분석 및 간호진단 기록지의미 있는 자료간호진단주관적 자료객관적 자료“왼쪽 몸을 움직이 ... motor 제한을 치료하기 위한 치료 계획을 세움으로서 빠르게 나아질 수 있도록 한다.- 환측 부위 근처에 물건을 놓아 신체손상이 발생할 수 있기 떄문이다.[4] 간호계획 기록지

리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.10.31 | 수정일 2023.04.09

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빅데이터 기술과 관련된 예상되는 윤리적 문제

정보, 처방 정보, 입/퇴원 기록, 의료영상자료 등 데이터- 임상연구 데이터: 의약품 임상시험 데이터, 의료기기 임상시험 데이터, 유전자 연구 데이터, 인체유래물 연구 데이터 ... 했다는 점과 함께 데이터의 종류도 다양해져 사람들의 행동은 물론 위치정보와 SNS를 통해 생각과 의견까지 분석하고 예측할 수 있다.□ 빅데이터 특징크기, 속도, 다양성을 특징으로 말 ... 에서는 중간 결과물을 결합해 원하는 결과를 생산하여 여러 대의 컴퓨터를 동시에 활용하는 분산처리 방식을 적용한다.□ 보건의료 빅데이터 활용- 진료 데이터: 전자의무기록, 전자건강기록

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.26

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정신간호학 사례분석 보고서 (뷰티풀마인드) -망상적 사고와 관련된 폭력 위험성, (간호진단5,간호과정1)

시간마다 대상자의 행동을 관찰한 후 기록하였다.1-2. 환자의 지각 정도, 폭력적 행동의 빈도, 양상, 악화요인, 완화요인에 대해 사정하였다.- 검은색 양복을 입은 사람이 지나갈 때 ... 해야 해요.”2) 정신과적 병력과거병력망상과 환각 증상으로 현실과 구분하지 못하여 강제적으로 입원함현재병력- 정신분열증 진단 받고 입원하여 치료 받은 후 퇴원하였으며 현재, 약 복용 ... , 입은 남자, 조카와 이야기를 하며 현실에 존재하지 않는 사람들을 본다.실제 존재하지 않는 대상을 보는 경우를 말한다.우회증”프로메테우스는 바위에 묶여서 독수리에게 간을 뜯어 먹혔

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.06.04

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성인 Case study - 급성췌장염(acute pancreatitis)

는차 ? 기타퇴원장소 ? 자가 ? 친척 ? 타병원 ? 복지시설 ? 기타사회복지필요여부 ? 무 ? 유퇴원시 서류 ? 미정 ? 입퇴원확인서 ? 진단서 ?기타■ 사생활 보호요구 ? 아니 ... 에 인슐린과 글루카곤을 분비하는 내분비샘이다. 급성 췌장염(acute pancreatitis)은 십이지장으로 배설되지 못한 췌장효소가 췌장 안에서 활성화되어 췌장세포의 자가소화 ... 계 : 쇼크, 고지혈증으로 신체 마비가 올 수 있다.? 콩팥 합병증 : 저혈량, 패혈증, 쇼크, 색전으로 콩팥기능상실이 올 수 있다. 따라서 섭취량과 배설량을 정확히 기록하고, 활력

리포트 | 12페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.02.13

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A+!! 성인간호학 케이스스터디 천식(asthma) 간호과정!!!

□ 휠체어 □ 눕는차 □ 안겨서 옴입원시 활력징후 : 혈압 102/62mmHg 맥박 126회/분 호흡 34회/분 체온 36.8 ℃3) 건강과 관련된 정보① 병력입원동기 : 심하 ... 게 쌕쌕거리며, 호흡곤란과 불안으로 응급실을 방문함. 불과 6시간 전에도급성 천식 발작으로 응급실 내원 기록 있음주 증상 : 호흡곤란과 불안, 가슴이 답답하고 숨이 참발병일 : 2022 ... 건강증진진단에 의한 치료 수행및 적절한 환경 조성진단에 의한 치료 수행배우자 금연 교육실시#1폐포 저환기와 관련된 가스교환장애#2퇴원 후 관리와 관련된 지식부족간호진단#1 폐포 저

리포트 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.31 | 수정일 2024.04.03

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Acute Myeloid Leukemis 혈액암 case study 간호진단, 간호과정 3개, 이론적 근거

정상적인 호흡음이 관찰되지 않는다.- 대상자는 2일 이내 화농성 객담이 감소되어 기도개방 상태를 유지한다.장기목표- 대상자는 2주 내에 객담이 감소하여 숨 쉬는 것이 편안해졌다고 말 ... 한다.간호계획이론적 근거① 4시간마다 v/s을 측정한다.② 주기적으로 폐기능 검사를 시행하고, 호흡 상태를 사정한다.③ 기관지 분비물 양상을 사정한다.① 체위 변경을 자주 실시 ... 하도록 하며, 주로 30도로 elivation한 체위를 취하게 한다.② 흉부물리요법(타진,진동법)을 시행한다.③ 필요에 따라 석션을 하여 깨끗한 기도를 확보한다.④ 분비물이 많아지

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.12.30 | 수정일 2022.08.16

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