지역사회간호학실습_vsim_Red Yoder_reflection questions

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목차

1. Red Yoder의 신체사정 결과, 기능적 상태를 서술하시오.
2. Red Yoder와 가족들에게 퇴원을 앞두고 교육해야하는 내용에 대해 설명하시오.
3. Home health nurse에게 Red Yoder에 대해서 인계한다면 어떤 내용이 포함되어야 하는지 설명하시오.

본문내용

1. Red Yoder의 신체사정 결과, 기능적 상태를 서술하시오.
[신체사정 결과]

항목
결과
V/S
BP : 127/83 / T : 37.1 / P : 82 / R : 13 / SpO2 : 99%
BST
100
Wound
크기 : 1 inch / 색 : 선홍색
Dressing
clean , dry , intact
Skin
피부의 긴장감과 색깔 모두 정상이며, 축축하지 않음.
Sensation
normal sensation
head-toe
assessment
오른쪽 발에 감염된 상처 외에는 이상부분 발견되지 않음

[기능적 상태]

(1) Kalz Index of Independence in Activities of Daily Living (ADL)
항목
독립적
의존적
목욕
몸을 완전히 목욕하거나 등, 생식기 부위 또는 불편한 사지와 같은 신체의 한 부분만 목욕하는데 도움이 필요합니다. ●
몸의 한 부분 이상을 목욕하거나 욕조에 들어가거나 나가는데 도움이 필요합니다. ○
옷 입기
옷장과 서랍에서 옷을 가져와서 지퍼가 달린 옷과 겉옷을 입습니다. 신발 묶는데 도움이 될 수 있습니다. ●
스스로 옷을 입는데 도움이필요하거나 완전히 옷을 입어야합니다. ○
화장실
화장실에 가고, 타고 내리고, 옷을 정리하고, 도움없이 생식기 부위를 닦습니다. ●
화장실로 옮기거나 스스로 청소하는데 도움이 필요하거나 변기 또는 변기 사용이 필요합니다. ○
이동
도움없이 침대나 의자 안팎으로 이동합니다. 기계적 이동 보조원은 허용됩니다.

참고 자료

없음