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호흡양상 폐렴 케이스 COPD 간호과정 비효율적호흡양상 폐렴 호흡양상 폐렴 영양불균형 아동 폐렴 불안 소아 폐렴 고체온

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"비효율호흡양상" 검색결과 9,221-9,240 / 13,835건

Pneumonia(폐렴) A+ 케이스 스터디, case study

계획간호계획근거DP(진단적 계획)?주기적인 V/S Check?주기적인 SpO₂ 확인?주기적인 호흡양상 확인?병실 환경 파악(습도, 온도 등)?주기적인 SpO₂ 확인으로 호흡의 효율 ... ?맥박 70 회/분호 흡?횟수: 22 회/분 ?호흡양상: 호흡소리가 크고 고르지 못함?기침양상: 간헐적으로 반복 ?객담양상: 조금 있으나 뱉어내지 못함?O₂ 투여: 2L/분 ?투여 ... 을 동반한 호흡기능 장애 증세로 감염내과로 전과되어 세균성 폐렴 진단을 받았다. 이번 실습부서인 내과병동에 맞게 세균성 폐렴에 대해 공부해야 할 필요성을 느꼈고, 2016년 02월

리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.08.27

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성인간호학 실습 케이스 스터디 -심부전( Heart Failure)간호,case,간호진단,간호사정,간호중재,간호과정,문헌고찰

1) 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상사정간호계획수행이론적 근거평가목표계획S)“가슴이 답답하고 숨쉬는게 힘들어요.”“기침이 많이 나고 가래가 껴요.”O)- 폐 청진 시 ... 을 효율적으로 배출시켜 적절한 기도유지 산소공급을 통해 호흡양상 개선한다.1. 환자의 상태를 사정한다. 객담 양상을 사정한다.1-1. 호흡곤란, 청색증 등이 있는지 관찰했다.이러한 징후 ... 는 치료가 비효과적으로 진행된다.SpO₂88%, PO₂77.5 mmHg로서 호흡곤란, 청색증의 증상이 보였다.1-2. 객담 양상(색깔, 양, 묽기)을 관찰했다.연초록빛의 20ml

리포트 | 24페이지 | 1,000원 | 등록일 2015.03.24 | 수정일 2017.08.17

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성인간호학 실습 SICU 뇌내출혈 (ICH, IVH)

위험성보통보통보통5. 간호과정 적용#1일시진단분비물과 관련된 비효율적 호흡양상(6/10)6/1010:00자료SORR6/7 12:00 35회6/8 00:00 22회 15:00 24회6/( ... ② 비효율적 호흡③ 감염④ 고체온⑤ 고혈압⑥ 뇌압 상승⑦ 신체 기동성 장애⑧ 낙상 위험성⑨ 피부 손상⑩ 영양결핍2) 간호사정S :O : 호흡음, V/S, 피부상태, 검사결과4 ... . 간호진단진단목록생명위협요구도간호수행의 용이성분비물과 관련된 비효울적 호흡양상높음높음높음염증과 관련된 고체온높음높음높음부동과 관련된 피부통합성장애낮음보통높음낙상위험요인과 관련된 낙상

리포트 | 20페이지 | 3,000원 | 등록일 2016.07.15

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폐렴(pneumonia) 간호진단

간호진단간호목표간호계획간호수행평가①과도한 분비물로 인한 비효율적 호흡양상1. 장기목표: 대상자의 객담이 완전히 사라지고 정상적인 호흡양상으로 회복한다.2. 단기목표: 대상자는 3 ... 일 이내에 효과적인 객담배출을 증거로 호흡양상이 호전된다.1. 잦은 기침과 심호흡을 장려한다.2. 호흡운동을 사정한다.3. 잦은 수분섭취를 장려한다.4. 효과적인 기침을 시범 보 ... 정상적인 호흡양상으로 회복 하였다.간호진단간호목표간호계획간호수행평가②감염과 관련된고체온1. 장기목표: 대상자의 체온이 정상범위로 유지한다.2. 단기목표: 1일 이내에 대상자의 체온

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2014.12.05

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아동 천식 케이스

마사지를 실시하고 지시에 따라 해열제를 투여한다.- 비효율적인 호흡양상이 일어날시 호흡양상을 사정하고 심호흡과 흉부물리요법을시행한다. 필요시 기관지 흡입을 실시한다.- 이전에 천식 ... 해요 "객관적 자료-쌕쌕거리는 숨 소리-잦은 기침-계속되는 기관지 분비물-호흡 시 코를 벌름거림진단기관지 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상목표장기목표8월 28일까지 호흡수와 호흡음 ... 하고 안락한 분위기를 제공하고 대상자를 혼자 남겨 놓지 않도록 한다. (불안은 기관지 경련을 유발할 수 있음)이론적 근거-기침반사는 비효율적인 호흡기능시 이물질을 뱉어내도록 한다.

리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2014.12.12

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성인 대동맥판막협착증(승모판막협착증, Aortic atenosis) 간호진단3과정1 케이스스터디

부하를 감소시키기 위하여 경구용 nitrate가 처방된다. 이는 좌심실에 부하되는 압력을 감소시켜 효율적인 심박출량이 이루어지게 되며, 심근의 산소요구도가 감소하게 된다. 추가 ... 한다.② 외과적 치료내과적 치료에도 불구하고 피로, 호흡곤란, 기좌호흡, 심계항진 또는 협심통 등의 증상이 나타나면 수술을 한다. 판막수술은 판막손상의 종류와 심각 정도에 따라 판막 ... □ PICC④ 배설배변 빈도 ( 1 )회/일양상: ■ 정상 □ 변비 □ 설사 □ 실금경로: ■ 직장 □ 기타 경로소변총량( 0 )cc/hr⑤ 피부피부색: □ 정상 □ 창백 ■ 청색

리포트 | 39페이지 | 4,500원 | 등록일 2019.07.10

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NR(태변흡입증후군)케이스

, 과민성대장증후군 및 경련성 결장소아질환 : 습관성구토, 비감염성 장관통과장애, 동요자극, 수면장애Ⅳ. 간호진단간호진단(문제)1. 태변흡입과 관련된 비효율적 호흡양상2. 미성숙 ... 한 피부구조와 관련된 피부손상 위험성3. 제대관리 미숙과 관련된 감염의 위험성간호진단명 : #1.태변흡입과 관련된 비효율적 호흡양상간호진단일 : 2013. 3. 7subjective dataobjective data“..........”(말을 할 수없기 때문에 의사소통 불가) ... 에 따라 다르다. 기도 말단부까지 폐쇄의 정도가 심하다면 환기장애 및 산소공급 불량으로 빈호흡, 흉곽함몰, 신음호흡, 청색증이 나타난다. 완전 기도가 폐쇄되면 원위부에 무기폐

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2015.05.02 | 수정일 2015.05.04

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폐쇄성 폐질환(COPD) CASE / A+자료

과정1) 가능한 간호진단 목록문제번호간호진단 목록발생일해결일1.가스교환 장애와 관련된 비효율적인 호흡 양상정확한 발생일을 알수가 없다.해결 되지 않음(현재 완화상태)2.기도 분비물 ... 완화상태)2) 간호과정 적용(3개 이상)자료목적 및 기대되는 결과간호계획 &이론적 근거수행 및 이론적 근거평가-가스교환장애와 관련된 비효율적인 호흡양상-주관적 자료 : “콜록 콜록 ... 는 것처럼 보임, 천명음, 체중감소, 전신쇠약, 비정상 혈액가스치가 나타남? 폐기능 검사: 호기 흐름이 방해된 결과가 나타남? 병이 진행되면 호흡곤란, 저산소혈증, 탄산과잉증

리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2014.10.04 | 수정일 2019.12.05

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아동 급성모세기관지염 CASE STUDY/고체온/낙상위험성/비효율적기도청결

흔흡기 증상이 심해지면 열이 내리면서 신생아에서는 저체온이 나타날 수 있다.- 진찰 상 빈호흡(60~80회/분 이상)- 환기부족으로 인한 청색증- 청진상 수포음, 천명음- 흉부 X ... , 분비물, 청력장애 : 없음f) 입- 구강호흡 : 없음- 잇몸출혈, 치통, 병변 : 없음n) 근골격계- 허약, 어색함, 근육통, 경련 : 없음- 비정상적 보행, 변형, 골절 : 없음o ... 의 치유까지 진단은 계속 진행되어야 한다.날 짜10월 19일 ~10월 21일간호사정간호 진단분미물 증가와 관련된 비효율적 기도청결사 정주관적 자료“아기가 기침과 가래가 있어요”“ 숨다.

리포트 | 27페이지 | 3,600원 | 등록일 2017.03.14

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[케이스 스터디] 중환자실 - 골반골절, 안구건조증, 망막장애, 패혈증 (Pelvic fracture, Dry-eye syndrome, Other retinal disorders in diseases classified elsewhere, Sepsis)

변화 : 저혈압- 출혈- 의식변화- 체액 불균형 위험성- 출혈 위험성- 기도흡인 위험성- 통증- 비효율적 조직관류 : 위장관- 비효율적 기도청결- 체액과다- 안전대책과 관련된 불 ... 사정 3-way keepmannual irrigation N/S 11 시행한 상태이며 hematuria 양상 none- Hb 7.2 > P/C 2pint T/F state ... - bleeding sign 관찰함- 감염징후 및 fever sign 관찰함- I/O 측정 및 urine 양상, 색 사정함11/16 01:10- 금일 norspan patch 10mg c

리포트 | 26페이지 | 3,000원 | 등록일 2015.12.06

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Asthma, 천식 case study(아동간호학, 소아과)

은 류코트링네 조절제, 지속성 흡입 기관지 확장제 등6. 간호(간호진단 : 기관지 경련 및 점막 부종으로 인한 비효율적 기도 청결과 체액부족)급성 천식 발작 동안에는 활력징후 ... 체조기구? 무 □ 휠체어 □ 목발 □ 호흡보조기 □ 기타:특별한 습관/취미? 무 □ 해당없음□ 유:5. 신체검진부 위정상/비정상시 특징기술피부: 색깔(창백, 발진, 박리, 청색증 ... 호흡기: 호흡(횟수, 양상-깊은숨, 얕은 숨)부속근의 사용(사각근, 흉쇄유돌근, 기타)가슴(균형, 형태, 상처, 확장상태)폐(호흡음, 횡경막의 위치와 움직임의 상태, 청진음, 기침

리포트 | 19페이지 | 3,000원 | 등록일 2016.10.03 | 수정일 2017.12.10

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T-SDH, Traumatic subdural haemorrhage, 경막하출혈, A+ 중환자실 실습케이스, 신경계 중환자실, NCU

와 관련되 고체온# 6. 연하곤란, 의식저하, 기관 내 삽관과 관련된 흡인의 위험# 7. 장기적 부동, 의식감소, 비효과적 호흡양상과 관련된 기도개방 유지불능# 8. 과다한 객담 ... 의 진7~4) 간호과정 - 간호진단 리스트 / 우선순위 선정 근거# 1. 뇌손상, 두개내압 상승, 수분 불균형과 관련된 비효율적 뇌조직 관류# 2. 전해질 불균형, 의식저하, 치료 ... 균형과 관련된비효율적 뇌조직 관류5545191전해질 불균형, 의식저하,치료적 금식과 관련된영양불균형5344162장기간 부동, 의식저하,치료적 처치와 관련된피부통합성장애44231334

리포트 | 36페이지 | 4,000원 | 등록일 2018.09.27 | 수정일 2018.12.26

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비호지킨림프종 케이스

진단적 결과검사- p.8임상병리 검사결과- P.8Medication- P.9간호과정1)분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상- P.9~102) 비호지킨 림프종과 관련된 고체온- P ... ), 자2시간 간격으로 호흡양상과 V/S를 측정하였다.-V/S을 측정할 때 SPO2를 같이 측정하였다.-습도를 유지하기위해 젖은 수건을 침대 난간에 걸어 두었다.-하루에 1500ml이상 ... 이 6.1%, 주변 T세포 림프종이 5.8%로 흔하다.그 중 이번 case study 대상자로 선정한 이○○님은 식욕부진과 열이 심해지면서 왼쪽 목에 mass가 커지기 시작하여 호흡

리포트 | 14페이지 | 1,000원 | 등록일 2017.06.09

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아동 case study

피부온도황달 : 무부종 : 무산소포화호흡곤란호소 : 유호흡수6/46/56/66/76/83638322830호흡하는 것이 힘들게 보임 ▶비효율적기침 : 객담 배출(색:투명, 농도 ... . 폐의 환기 부족으로 저산소증이 유발되며 저산소증과 대사 요구의 증가로 빈맥과 빈호흡(trachypnea), 울혈성 심부전증, 쇼크, 부정맥 등이 발생한다.4)빈도노인, 요양소 거주 ... , 늑막삼출증, 건성 늑막염이 있으며 합병증이 있는 경우 사망률은 더 높아진다.5)임상증상환자는 흉통이나 늑막통, 두통, 오한, 발열, 기침, 빈맥, 호흡곤란, 빈호흡, 객담 생성

리포트 | 15페이지 | 1,000원 | 등록일 2015.09.16

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급성 충수돌기염(Acute Appendicitis) case,시나리오

다.·통증사정척도를 이용하여 통증을 사정·얼음주머니적용 방법·PCA 적용방법2비효율적 호흡양상"만세가 숨을 좀 빠르게 쉬는 것 같은데 한번 봐주세요"“아픈데 기침을 어떻게 해요. 잘 못하 ... , 혀, 타액 등의이상소견 없음목외형외형상 이상없음복부모양, 장음수술부위 통증, 장음이 약하게 들림호흡기호흡수, 양상분당 28회, 호흡 시 그르렁거리는 소리가 있고,호흡의 깊이 ... √기타입원당시 활력징후체온38.2 ℃체중23kg맥박96 회/분키125cm호흡30 회/분체중변화-♣ 입원정보(1) 진단명 : Acute Appendicitis(급성 충수돌기염)(2

리포트 | 23페이지 | 1,500원 | 등록일 2016.03.03

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가스교환장애, 기도흡인위험성

다.동맥혈가스분석은 인공호흡기의 설정을 바꿀 때, 그리고 적어도 매일 2회 정도 실시한다.폐분비물의 의식수준의 감소, 비효율적인 호흡, 수분섭취 제한 등으로 증가하고 더 끈끈해진다 ... 음 Wheezing 호흡양상 규칙적부속근 사용 무 청색증 무 가슴모양 대칭적기침양상 무 객담양상 묽은 가래 객 혈 2일 전부터 관찰됨알러지 무O₂ 요법 Nasal cath.기관절개 ... 요나 스펀지 목욕이 더 효과적이다.2) 가스교환과 기도개방 유지이산화탄소는 혈관을 확장하고 두개내압을 높인다. 인공호흡기로 이산화탄소 분압을 35mmHg 유지한다. 이산화탄소 분압

리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2016.05.05 | 수정일 2016.08.10

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기관지염case

. 기침 시 우유를 vomiting 한다.5. 항상 spo2 모니터를 연결하고 있다.A: 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상비효율적 호흡양상: 호기나 흡기 양상의 변화로적절 ... 고 호흡곤란과 저산소증 감소⑶ 수액요법 : 빈호흡(tachypnea), 피곤한 아동 → 구강섭취 X, IV로 수액 공급⑷ 지지요법 : 고농도의 습기가 있는 환경, 적절한 수분섭취 ... 시킨다.⑸ 빈호흡, 견축, 비익확장, 청색증, 불안정에 대한 잦은 사정⑹ 호흡음과 심음, 잡음의 갑작스러운 증가는 심부전 증상이므로 빠른 치료를 위해 즉시 보고⑺ 빈호흡으로 인한 불감성 체액

리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2014.11.14

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모성간호학 제왕절개 문헌고찰 A+자료입니다.

을 마취, 통증 등으로 인해 폐환기가 감소하여 폐포가 허탈되는 무기폐가 생길 수 있으므로 심호흡, 기침, 체위변경과 사지운동의 중요성을 알려주는 것과 같은 수술 후 회복 증진 ... 을 위한 교육이 필요하다. 심호흡은 폐가 최대로 확장하고 환기되도록 하기 위해서 좌위 또는 반좌위를 취하도록 해야 하며 강화폐활량계를 이용한 호흡운동 교육도 필요하다. 하지정맥의 정맥 ... 기, 안경, 렌즈, 의치 등은 대상자의 안전을 위해 제거하도록 한다. 그리고 복부 수술의 경우 상부 위장관의 감압을 위해 비위관을 삽입할 수 있으며, 유치도뇨관은 방광을 비우

리포트 | 15페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.03.13 | 수정일 2018.04.16

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ELBW IVH case study

이 드물on과 ambubagging 중이다.이상의 간호정보를 분석 결과 다음의 간호진단을 잡을 수 있다.비효율적 호흡양상기도흡인 위험성기도개방 유지불능체온유지능력 저하 위험성감염위험 ... 저산소증과 같은 뇌혈류량의 변동을 초래하기 쉬운 상황과에서 뇌실부위에서 출혈이 되기 쉬우므로 비효율적 호흡양상에 대해 간호를 하는 것은 가장 우선순위 되어야 할 것이다.간호사정객 ... : 55 mmHgPCO2 : 57 mmHgABGA간호진단신경계의 발육부진으로 인한 비효율적 호흡양상목표비효율적 호흡양상 향상된 환기와 정상범위내에서 조직으로 동맥혈가스를 통한 산소 공급

리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2014.04.01 | 수정일 2015.05.10

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[지역사회간호학] 산업간호과정 - 크롬중독과 관련된 호흡기질환의 위험성, 화학물질 노출과 관련된 피부손상의 가능성 ,

성(D)근로자의 관심도총점(A+B+C+D)순위호흡기 질환의 증가5535181피부손상가능성5435172지식부족53421433)문제 우선순위①크롬중독과 관련된 비효율적 호흡양상 ... 에 비효율적 호흡이 완화 될 것이다.?산업장의 보호물품을 착용하고 안전수칙을 잘 지켜 호흡기 질환감염의 위험성을 감소시킨다.②유해물질 크롬6가 측정시 정상범위를 유지한다.③정기적인 건 ... Ⅱ. 진단 및 계획1. 간호문제 우선순위 결정1)문제점-지식부족-피부손상 가능성-호흡기 질환의 증가2)문제 우선순위 결정구분(A)문제의 크기(B)문제 심각성(C)기술적 해결 가능

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2015.06.10 | 수정일 2018.03.15

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