"욕창의위험"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 욕창 욕창 간호과정 욕창간호계획 뇌경색 케이스 icu 폐렴 케이스 ich간호진단 치매 의사소통

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"욕창의위험" 검색결과 901-920 / 18,707건

[성인 케이스] 폐쇄성 압박골절

기 등을 실시하여 욕창 예방을 한다. 또한, 배뇨 곤란을 가진 대상자에게 회음부 간호를 통하여 미생물의 번식을 감소시키고, 생식기의 감염 위험을 줄일 수 있다. 또한 체위 변경 ... 적 근거[진단적 계획]1. 활력징후 측정2. 피부 상태 사정3. 욕창 위험도 사정4. 혈당 측정5. 통증 척도 사정[진단적 계획]1. 대상자의 전반적인 신체 상태를 측정하여 적절한 간호 ... 을 예방할 수 있다.3. 욕창 위험도를 사정함과 동시에 압박이 가해지는 부위의 피부 상태를 사정하고, 추가적으로 압박될 수 있는 부위를 사정한다. 피부의 변색을 통해 반복되는 압력

리포트 | 19페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.08.30 | 수정일 2023.11.21

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A++ 노인간호학실습 사지마비,모야모야병 case study

항목정상범주결과임상적의의23.08.1623.08.22면역혈청CRP (C-reactive protein) 다량의 객담과 관련된 비효율적 기도청결2. 욕창 위험성- 사지마비- 의식수준 ... - 체위변경 시 간호사의 도움이 필요함=> 실금 및 부동과 관련된 욕창 위험성3. 배변- 사지마비로 인한 부동- 배변 빈도 1 회/5일- 복부 팽만이 관찰됨=> 부동과 관련된 변비4.. ... 노인간호학실습사례발표과 목 명노인간호학실습담당교수학 교학 과학 번제 출 일간호진단 (간호과정은 1~3까지)1다량의 객담과 관련된 비효율적 기도청결2실금 및 부동과 관련된 욕창

리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.30

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[기본간호학 핵심술기] 입원관리하기 실습 대본 [간호기록 포함]

: 환자 이름표(침대, 병실 앞, 팔찌): 간호정보조사지 양식, 입원생활 안내 양식: (통증, 욕창위험도, 낙상위험도) 측정도구: 낙상 스티커??7 환자이름표를 병실 앞, 침대 ... 점 정도로 아프세요? 3점이요? 네 알겠습니다.12* 욕창 위험도를 사정한다.이번에는 입원 중에 욕창이 생길 수 있는 위험이 얼마나 되는지 보겠습니다.1) 먼저 피부상태를 확인 ... 하겠습니다. 옆으로 돌아 누우시겠습니까? 네2) 기동력(움직이시는데 불편하신게 있나요?)- 도구 사용13* 낙상 위험도를 사정한다.혹시 최근에 낙상한 경험이 있으신가요?14* 낙상

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.07.02

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중앙대학교 간호학과 간호과정 과제/프로젝트 (케이스 과제)

는 대상자가 입원 기간에 낙상의 위험으로부터 어느 정도 주의가 필요한지 알 수 있기 때문이다. 특히 과거 낙상 경험을 한 대상자는 더 많은 주의를 기울여야 하기 때문이다.9. 욕창 ... 82회/min, 호흡 20회/min, 체온 36.4 ℃→ 초기 활력징후를 측정하면 수술 후 변화와 비교해보고 위험을 사정하는 근거로 사용할 수 있기 때문이다.3. 수술 후 체온 ... 환경시 종교로 인한 식단 조절, 종교 행위가 필요할 수도 있기 때문이다.안전/보호1. WBC 9000(H), CRP 34(H)→ 염증 수치 확인을 통해 감염의 위험을 생각해 볼 수

리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.05.12

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허혈성 뇌졸중과 DSA 검사 및 간호

허혈성 뇌졸중의 혈관조영술 및 간호 목 차 Ⅰ. 허혈성 뇌졸중 1. 정의 2. 원인 및 위험인자 3. 뇌경색의 병태생리 4. 뇌경색 종류에 따른 증상 및 징후 5. 뇌경색 진단 ... 하고 있다. 허혈성 뇌졸중에 의한 뇌 손상을 뇌경색(cerebral infarction)이라 부른다. 2. 원인 및 위험인자 1) 원인 (1) 죽상경화 ... % 떨어져나간 죽종이나 동맥경화성, 심장질환으로 인해 생긴 혈전 및 공기나 지방덩어리 등이 혈관을 막아서 발생한다. 2) 위험인자 (1) 고혈압(Hypertension) 고혈압은 뇌

리포트 | 39페이지 | 8,000원 | 등록일 2024.10.31

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간호과정 A+ 당뇨병 간호진단3개

된 비효과적 기도 청결2) 기관 내 삽관 및 의식수준 저하와 관련된 흡인의 위험3) 인지기능 장애 및 활동 저하와 관련된 욕창의 위험4) 도뇨관 삽입과 관련된 감염의 위험5) 신경계 손상으로 인한 침상 기동성 장애

리포트 | 5페이지 | 7,000원 | 등록일 2024.01.04

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널싱스킬 정답

의 간호 관리 [종양간호]무의식 또는 쇠약한 대상자를 위한 구강간호욕창: 위험요인 사정 및 예방혈액투석중심정맥 카테터 삽입술발작 주의 지침 및 관리기관내 삽관심전도: 12유도투약 ... 적 환기: 용적 및 압력 모드C C A C D / A D D B C호흡곤란의 간호 관리 [종양간호]B A C B A / D무의식 또는 쇠약한 대상자를 위한 구강간호C A A A C욕창 : 위험요인 사정 및 예방C A A C B / A A B B C / B

시험자료 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.12.04 | 수정일 2020.12.14

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VSIM 여성 Edith jacobson_ISBAR, Clinical worksheet, 간호과정 1개

을 유발할 수 있는 현기증을 앓았다고 함.근무중 간호 목표/ 대상자 교육 요구:1. 낙상 예방 / 활동, 안전 및 낙상 위험에 대해 교육.2. 욕창 예방 / 포지셔닝 교육.3. 폐 ... 며, 욕창 발생 여부 사정해야 합니다. 내일 수술 예정이므로, 밤에 금식 상태 유지하도록 해야 합니다.”환자에게 필요하다고생각되는 처방간호 목록5. Clinical ... . 신체 정렬, 운동범위2. 색전증 징후 있는지3. 욕창 증상 있는지이 환자에 대해 어떠한 사정을 초첨에 두어야 하는가?1. 통증 사정2. 다리 사정(상처 유무, 이물질, 발진, 변색

리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.03.27

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기본간호학2 피부통합성 및 상처간호 중간고사 기말고사 시험대비 요약정리

- 활동저하, 부적절한 영양, 감각인지가 저하된 대상자는 욕창발생 위험이 있음- 입원 첫 2주 안에 발생하기 때문에 고위험집단을 선별하는 것이 중요- 압력으로 인해 모세혈관의 흐름 ... , 정맥천자) - 비의도적 상처: 예상지 못한 상처(자동차사고 골절) - 개방형 상처: 피부나 점막 표면 파괴된 경우- 폐쇄형 상처: 상처부위의 피부통합성이 파괴되지 않음2) 욕창 ... ⑴ 욕창의 정의- 욕창은 bedsore- 뼈 돌출부위, 의료기기에 지속적인 압력, 전단력(비틀기힘) 작용의 결과로 발생- 피부 및 피부아래조직이 국소적으로 손상되거나 손상없을 수도 있음

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.05.16 | 수정일 2021.09.17

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A+ 성인간호학 실습 study case 폐렴pneumonia 간호진단 5개, 과정 3개

---------------------65) 낙상 위험 사정 도구 ------------------------------------------------------76) 욕창 사정 ... 피부마찰/쓸림1: 문제가 있음2: 약간 문제3: 문제 없음2- Braden Scale욕창 저위험군 : 15~18점, 욕창 중간 위험군 : 13~14점, 욕창 고위험군 : 12점 ... 작용에 손상 시 폐렴이 발생한다.2) 유발 위험요인- 고령, 흡연, 공기오염, 의식수준 변화(알코올 중독, 두부손상, 발작, 마취, 악물과용, 뇌졸중), 구강인두 상주균의 증가

리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.28 | 수정일 2024.09.27

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상처/욕창 간호

손상이다.- 4단계: 전층 피부손상상태로 근막, 근육, 뼈, 지지조직(건, 인대)이 노출되고 괴사조직이 있을 수 있는 심부 피부손상이다.③ 욕창 발생 위험요인- 체중으로 인해 신체 ... 수 있다.3. 상처치유의 합병증- 출혈- 감염- 벌어짐(열개) 또는 내장적출- 누공4. 욕창ⓛ 욕창의 정의욕창은 신체의 일정한 부위(주로 뼈 돌출부)에 압력 혹은 마찰과 응전 ... 력이 결합한 압력이 지속적 또는 반복적으로 가해짐으로써 모세혈관의 순환장애로 인한 허혈성 조직괴사로 생기는 피부나 하부 조직의 손상상태를 말한다② 욕창의 단계 - 침범된 조직의 층

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.02.22

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골다공증 간호과정 진단 2개

동족 수분과 전해질균형을 파괴하고 단백질 결핍이 심한 저알부민혈증 대상자 경우 체액이 세포외액에서 조직으로 이동하기 때문에 부종이 생기고 부종은 욕창 발생 위험성이 증가한다.4 ... 와 꼬리뼈의 물집이 사라졌고 다른 부위에 욕창이 생기지 않음.간호진단#2. 골밀도 저하와 관련된 신체 손상 위험성수집된 자료주관적 자료“조금만 부딪혀도 뼈에 금이 가.”“침대 ... 위험성------------------------------3~5pⅢ.총평 및 느낀점--------------------------6p①총평 및 느낀점----------------

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.04.19 | 수정일 2021.11.12

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[A+ 자료] 간호과정 사례보고서(정체된 분비물과 관련된 비효과적 기도청결, 염증반응과 관련된 고체온) / 중앙대학교 간호학과 전공필수

관절이 빠질 수 있으므로 관련 대상자 교육이 꼭 필요하다. 따라서 인공관절 치환술 이후 탈구를 방지하기 위한 체위 제한에 관해 추가적인 교육자료가 제공되어야 한다.6. 욕창 위험 ... 도 중 ‘활동 정도’와 ‘약품사용’과 관련된 추가자료욕창 초기평가에서는 총합 점수가 27점으로 욕창 위험도가 낮게 측정되었으나, 인공관절 치환술 이후 대상자의 습기와 기동력, 마찰력 ... , 이상이 유지되며 1점으로 변화하였을 것이다. 이렇게 되면 욕창 위험도는 대략 14~17점 사이로 측정되는데, 이는 초기점수인 27점과 비교해보았을 때 17점일 때는 욕창 위험

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.11.19 | 수정일 2021.11.23

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감염위험성 간호진단 A+

체온2016092716:*************0:5238.321:4038.322:1438.32016092900:0137.2욕창사정점수 13점으로 위험입원기간동안 감염증상이 호전 ... 진단명오랜 병원 생활 및 질환과 관련된 감염의 위험성정 의병원체에 감염될 가능성이 있는 위험한 상태자 료기대결과간호계획간호수행이론적 근거“지금은 거의 병원에서 생활 ... 될 것이다.퇴원 전까지 감염증상이 호전되고 다른 감염증상이 없을 것이다.?모든 처치시 손씻기를 잘한다.?활력징후를 관찰한다.?감염 위험 요소를 확인한다.(유치도뇨관, 정맥주사 부위

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.11.24

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대장염/케이스스터디/간호진단/간호과정/피부통합성장애

하고 관리해야 한다.4.Braden scale(욕창위험도 평가도구)을 통해 욕창위험도를 사정한다.Braden scale 욕창 위험도 평가도구로 욕창 위험도를 평가하였다.감각인지 - 4점 ... (Moderate risk)매일 같은 시간에 재평가하여 기록하였다.4.Braden scale은 다양한 요인을 종합적으로 고려하여 대상자의 피부 상태와 위험도를 평가한다.다양한 측면 ... 에서 대상자의 상태를 평가하여 종합적인 위험도를 제시한다.4.객관화된 도구를 사용하면 대상자에게 필요한 적절한 간호를 결정하는 데 도움을 준다.5.대상자 배변 후 피부 간호를 제공한다.손씻

리포트 | 5페이지 | 1,000원 (5%↓) 950원 | 등록일 2024.02.27

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성인간호 시뮬레이션 통합 실습 Peer Debriefing 성찰일지 Worksheet 레포트

자지 못해요.”“왼쪽에 욕창이 있는지는 몰랐어요.”“이렇게 사는게 의미가 있을까요?”- 객관적 정보대상자 : 유00(여/76세)진단명 : DM, HTN, Depreesion주증 ... 넘어져 엉덩이 꼬리뼈에 통증이 있음왼쪽 대퇴골에 2단계 욕창이 있음집안에 바퀴벌레가 보이며 불충결함밥을 잘 챙겨먹지 않는다고 말함Q2. 이 상황에서 가장 먼저 수행한 것은 무엇이 ... 에대퇴골 욕창에서 진물이 나오고 있어 방문 시에 발견하였고 허락을 구하고 확인해보니 2단계의 욕창상태를 확인할 수 있었다. 상처전문 간호사가 dressing의 목적과 방법을 설명후

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.12.18

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입원관리 술기 시나리오

. 지금 통증이 있으신가요? 있으면 0점부터 10점에서 어느 정도 상태라고 생각하세요?12. 욕창 위험도 사정한다.- 저희가 지금 욕창 위험도 사정할건데 몸에 상처가 있는지 확인해보 ... 도록 하겠습니다.13. 낙상 위험도를 사정한다.- 낙상을 한 경험이 있으신가요? 활동수준도 정상이고 의식수준도 명료하여위험 요인이 없는 것으로 보여집니다.14. 낙상 위험도에 따라

리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.06.21

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간문부담관암 케이스스터디 사례보고서 간호진단3개(체액과다,낙상 위험성,피부손상위험성)

하지 않는다. (달성)③ 부동과 관련된 피부손상위험성윌/일간호과정 단계내 용간호사정주관적 자료객관적 자료- coccyx: 10x10, 1단게, 분홍색 욕창이 관찰됨 ... - malleolus: 3x3, 1단계, 분홍색 욕창이 관찰됨- 욕창점수사정결과 12점으로 위험군에 속함간호진단#3 부동과 관련된 피부손상위험성간호계획(목표, 기대되는 결과, 간호지시)단기목표 ... . 대상자의 욕창위험도를 사정한다.3. 매 duty때 마다 2번씩 등마사지를 실시한다.4. 2시간마다 체위변경을 하고 뼈가 돌출된 부위, 발적된 부위를 마사지한다.5. 시트나 기저귀

리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.02.08

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A+보장 PICU 사례보고서 간호진단 4개 성장과 발달 포함

itoring, 감염 사정, 욕창 사정, 낙상 사정주요문제: 낙상의 위험O1. 보호자 상주하지 않음O2. Seizure(+)O3. 낙상 사정점수 70점으로 고위험군*환자에게 발견 ... 과 관련된 비효과적 기도 청결간호진단 2. 침습적 시술과 관련된 감염의 위험간호진단 3. 발작과 관련된 낙상의 위험간호진단 4. 의식저하와 관련된 욕창 위험#1Ⅷ-1. 개념 ... : whitishy, wateryO2.RR 간헐적으로 15~25회/분O4.ventilator 적용ntilator 적용#4간호진단:의식저하와 관련된 욕창 위험O1. 욕창 사정 점수 13점

리포트 | 20페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.10.06 | 수정일 2022.10.18

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A+ 성인간호학실습 신경과실습 성인간호학 지주막하출혈 SAH 간호과정, 간호진단1개 간호과정1개

staturation 93% check07:00욕창위험사정: 욕창: 유, braden scale: 15점 피부상태: 온도-warm. 색깔-정상. 손상-없음.12:00S/V 못함 ... catch 상 sludge 관찰됨.intern 김ㅇㅇ irrigation 시행함.07:00욕창위험사정: 욕창: 유, braden scale: 15점 피부상태: 온도-warm ... rritable한 모습 없이 수면 중임.F/C sludge 없이 clear 함.밤동안 대변 본 것 없음.07:00욕창위험사정: 욕창: 유, braden scale: 15점 피부

리포트 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.06.12 | 수정일 2024.03.19

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