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"건강보험심사청구" 검색결과 841-860 / 2,593건

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    지역사회간호학3 A+ 역학 관련 논문 요약
    으로 인한 노인인구의 증가를 고려할 때, 삼차신경통의 발생비율은 높아질 가능성이 매우 크며, 따라서 삼차신경통에 집중할 필요성이 있다. 이 연구에서는 건강보험심사평가원의 보건의료빅 ... 데이터개방시스템의 전산화된 환자의 기록을 추적 조사하여 국내 삼차신경통 환자의 유병률을 성별과 나이에 따라 분석하였다.Ⅱ. 연구대상2010년부터 2017년까지 우리나라 건강보험심사평가 ... 로 한 보험청구용 상병코드에 있는 삼차신경의 장애(G50); 삼차신경통으로 분류된 환자들을 분석대상으로 하였다.Ⅲ. 분석항목2010년부터 2017년까지 연도별 삼차신경통 환자의 수
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 1페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.07.21
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    건강보험 정책
    보험관리공단'은 '국민건강보험공단'으로 명칭이 변경되었다.139개 직장조합별로 달랐던 보험료 부과체계가 단일화되었으며, 병ㆍ의원의 진료비 청구 심사평가 업무를 맡던 '의료보험연합회 ... '는 '건강보험심사평가원'으로 변경되었다. 기존에 분리해서 관리해 온 의료보험 재정은 지역의료보험과 공무원ㆍ교직원 의료보험 통합, 직장과 지역의료보험 재정통합이 단계적으로 실시 ... 하는 보건복지부, 건강보험가입자 관리와 보험료 징수를 담당하는 국민건강보험공단, 전반적 급여업무를 담당하는 건강보험심사평가원, 주요사항 심의?의결하는 건강보험정책심의위원회가 있다.건강보험
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.05.22
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    사회복지정책론 사이버수업 학습노트/성찰일지(8~14주 기말고사까지) 등록하는 자료입니다.
    교시건강보험의 정의 및 유형학습노트/성찰일지 주제(1) 소득보장(2) 제3자 지불방식(third party payment)(3) 심사기구 설치(4) 법률에 의한 강제 가입(5 ... 노동자 단위가 아닌 사업장단위로 산재보험관리가 운영됨⑤ 보험관계에 있어 정부는 보험자, 사업주는 피보험자로서 근로자는 피보험자의 개념이 성립되지 않음⑥ 심사 및 재심사청구제도 ... - 재해보상과 관련되는 이의신청을 신속히 하기 위하여 심사 및 재심사청구제도를 운영함2) 산재보험의 원칙-산업재해의 인정에 관한 원칙-산업재해의 치료와 보상의 원칙-유족보상의 원칙12
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.09.17
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    AI와 보험산업
    통계나 수치자료 대표적 적용 분야 지능형 보험 부당청구탐지와 예측 보험금 지급 자동화 시스템 그 밖에 - 보험요율 산정 , 언더라이팅과 손해사정의 인공지능화 - 로보 어드바이저 ... 어렵다 .* 라이나생명 : 보험금 청구 서비스를 스마트기기로 처리 가능한 모바일 앱 도입 * 미래에셋생명 : 모바일기기 통한 보험금 (30 만원 이하 ) 청구 서비스 개시 * 흥국 ... 응용방식 : 비지도 학습을 통한 보험 부당청구 신규 패턴 분류 모형 과 지도학습을 통한 부당청구 패턴 판별 모형 생산성 30% 향상 , 비용 14 억 절감 – IBM 왓슨 인공지능
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 18페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.02.28
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    중간고사 09.06.~09.09. 사회복지법제(5개오답)
    에 관한 설명으로 적절하지 않은 것은?① 산재보험 - 심사청구, 재심사청구② 국민건강보험 - 이의신청, 심판청구③ 국민연금 - 심사청구, 재심사청구④ 고용보험 - 이의신청, 심사청구 ... 문제 1 )권리 구제에 관한 설명으로 옳은 것은?① 국민건강보험법상 보험급여에 관한 국민건강보험공단의 처분에 이의가 있는 자는 공단에 이의신청을 할 수 있다.② 사회보장기본법 ... 재해보상보험법② 1970년대 - 사회복지사업법, 국민기초생활보장법③ 1980년대 - 노인복지법, 긴급복지지원법④ 1990년대 - 국민건강보험법, 노인장기요양보험법문제 4 )사회복지사
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    | 시험자료 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.01.03
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    건강보험심사평가원 심사직 자소서 최종합격 1분자기소개 면접준비자료까지 몽땅
    합니다. 제가 건강보험 심사평가원에 일하게 된다면 요양기관에서 근무한 경력을 바탕으로 요양기관에서 환자를 진료하고 청구한 건강보험 요양급여비용이 정확하게 청구되었는지, 의학 ... 건강보험 심사 평가원자기소개서 + 면접족보-최종 합격된 심사직 후기-저는 강원도 토박이 입니다. 건강보험 심사평가원이 이전을 한다는 기사와 함께 건물이 쑥쑥 올라가는 것을 볼 수 ... 있었습니다. 그래서 건강보험 심사평가원에 관심을 갖으면서 인터넷으로 홈페이지 및 블로그를 통해 기사 및 교육, 홍보 자료를 접해 볼 수 있게 되었습니다. 원주세브란스 기독병원
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    | 자기소개서 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.05.15
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    2019년 하반기 보험심사관리사 출제된 시험문제파일
    ) 국민건강보험법의 목적은?1) 국민보건 향상2) 기초생활 보장3) 소득재분배4) 사회적 연대5) 불평등 완화답) 1문제) 심판청구를 하는 곳은?답) 건강보험분쟁조정위원회문제) 3 ... ) 1문제) 요양급여 적정성 평가하는 곳은?답: 건강보험심사평가원문제) 입원료 중 간호관리료는 몇 %?답: 25%문제) ‘의원에 갔다가 종합병원에 갔다가 약국에 갔다’ 종별가산 ... ) 급여처리된 MRI2) 보험료 체납 후 진료3) 업무상 부상 진료4) 희귀난치성 질환으로 국고지원을 받는 상병5) 요양기관의 착오,중복 청구분답) 1문제) 의료질평가지원금 평가지표
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    | 시험자료 | 10페이지 | 7,000원 | 등록일 2020.01.02
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    외국인 건강보험 파일을 읽고 본인의 외국인 건강보험제도 개선에 관한 의견
    . 요양기관은 보험가입자에게 본인부담금을 받고 국민건강보험공단에서 요양급여비용을 지급받는다. 이때 건강보험심사평가원에서 요양기관으로부터 요양급여 비용청구를 받고, 심사를 통해 요양 ... 요소별 점수를 합산하여 납부를 하고 있다. 이러한 국민보험의 관리 체계를 보면, 보건복지부, 국민건강 보험공단, 요양기관, 보험가입자, 건강보험심사평가원이 관계를 형성하고 있 ... 사회복지법제론"외국인 건강보험" 파일을 읽고 본인의 외국인 건강보험제도 개선에 관한 의견을 논하시오I. 서론국민건강보호법이란 제 1조에 목적이 잘 나와 있다. 질병 부상에 대한
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    | 리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.10.02 | 수정일 2019.10.04
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    노인장기요양법 정리
    심사위원회(국민건강보험공단)심사청구 사항을 심사*처분이 있음을 안 날부터 90일 이내 문서로 하여야 하며, 처분이 있은날부터 180일이 경과하며 제기하지 못한다.(다만, 정당한 사유 ... 의 찬성으로 의결*분야별 실무위원회 가능*이 법에서 정한 것 외에 구성, 운영, 그 밖에 필요한 사항은 대통령령장기요양등급판정위원회(국민건강보험공단)특별자치시, 특별자치도, 시군구 ... (보건복지부장관이 임명 또는 위촉): 관계 공무원, 법학, 장기요양사업 분야의 학식과 경험이 풍부한 자*공무원이 아닌 위원이 전체 위원의 과반수가 되도록 함재심사청구 사항을 심사
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    | 시험자료 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.06.04
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    [보건복지부] 장기요양인정조사표
    신청[ ] 등급변경신청[ ] 심사청구② 조사원성명소속(지사)조사장소조사일시③ 신청인(본인)성명생년월일전화번호도서ㆍ벽지 대상자[ ] 도서지역[ ] 벽지지역주민등록지실제 거주지장기요양 ... ■ 노인장기요양보험법 시행규칙 [별지 제5호서식] 장기요양인정조사표※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.(제1쪽 앞면)1. 일반사항① 구분[ ] 장기요양인정신청[ ] 갱신 ... [ ]건강운동교실 [ ]가사간병방문도움[ ]활동보조 [ ]목욕ㆍ이미용 [ ]여가, 문화, 교육[ ]말벗 [ ]기타( ) [ ]거부⑩ 등록장애※장애의 종류 및 정도 기록210mm
    서식 | 8페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
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    노인간호학 요양병원의 문제점 보고서
    , 건강보험심사평가원에서 적정성 평가제도를 운영하고있는데, 보통 질환 단위 (암이나 고혈압 등) 으로 평가하는데, 유일하게 요양병원만 의료기관단위로 평가를 전반적으로 실시를 하고있 ... 를 알고 선택할 수 있도록 하기 위함도 있다. 다른 급성기 병원보다 요양병원이 정보가 취약하기 때문에 건강보험 심사평가원에서 하고있는 적정성 평가 결과가 홈페이지에 나와있다고 한다. ... 『 요양병원의 문제점 』최근 요양병원은 불필요한 장기 입원과 허위 진료 등이 넘치면서, 건강보험 재정 악화의 주범으로 주목된다. 문재인 대통령도 ‘9대 생활 적폐’ 중 하나로
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    | 리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.04.16
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    간호관리학 지역사회간호 건강보험과 간호관리료 정리 과제
    이 포착되면 이에 대한 정밀심사를 하는 방안 등 감시방안이 병행? 현행 우리나라 건강보험수가제도의 근간이 됨? 한편, 7개 질병군 포괄수가제도가 중증질환 등 복잡한 수술을 포함하는 전체 ... (과소 진료의 가능성)포괄수가제? 경영과 진료의 효율화? 과잉진료, 의료서비스 오남용 억제? 의료인과 심사기구ㆍ보험자간의 마찰 감소? 진료비 청구방법의 간소화? 진료비 계산의 투명 ... 4주차 과제. 건강보험과 간호관리료1. 건강보험 급여체계1) 건강보험의 급여 형태? 의료 그 자체를 보장하는 현물급여, 의료비의 상환제도인 현금급여- 우리나라는 현물급여를 원칙
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.09.23 | 수정일 2020.11.19
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    보건의료정보관리사 국가고시 건강보험 [217점 합격]
    ? 우리나라 건강보험제도- 차등 보험료 부담 ? 균등 보험급여- 행위별수가제 +DRG- 건강보험 청구기관 : 심평원건강보험 지급기관 : 공단*노인 요급비 청구 : 공단 / 건보 ... 비 지불형태-현금배상형(상환형) : 프랑스 / 저소득층 제약-제3자 지불제(현물급여,직접서비스형) : 과잉진료, 부당청구-변이형(직접형) : 보험자가 의료기간 직접 소유 / HMO ... 요급비 청구 : 심평원- 진료수가 : 상대가치점수 * 유형별 점수당 단가└자원기준상대가치점수 RBRVS? 우리나라 노인장기요양보험제도- 2008/7/1- 고령 / 노인성 질병 등
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    | 시험자료 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.03.18
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    지역사회 간호학 유성구 보건소 과제
    비용인 보험재정의 안정화에 기여하고, 진료의 적정 및 보험급여 청구질서를 확립하는 제도적 장치이며 요양급여의 심사와 요양급여의 적정성 평가업무를 수행하기 위하여 국민건강보험법에 의하 ... 지 대한 예방 · 진단 · 치료 · 재활과 출산 · 사망 및 건강증진에 대하여 보험급여를 실시함으로써 국민건강을 향상시키고 사회보장의 증진을 목적으로 건강보험심사평가원과 함께 ... 이 필요하다고 인정한 업무를 수행▶ 건강보험심사평가원 : 의료제공에 대한 대가를 일정 기준과 원칙에 의하여 적정진료 여부를 심의 · 결정함으로써 국민의 보험료로 조성된 사회적 공동
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 49페이지 | 3,500원 | 등록일 2020.02.19 | 수정일 2020.03.31
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    장기요양보호법 2020년개정부분 및 목록
    (장기요양급여의 제한 등에 관한 준용)제30조(장기요양급여의 제한 등에 관한 준용) 「국민건강보험법」 제53조제1항제4호, 같은 조 제2항부터 제6항까지, 제54조 및 제109조제 ... 비용의 심사기준, 장기요양급여비용의 가감지급의 기준, 청구절차, 지급방법 및 지급 보류의 절차ㆍ방법 등에 관한 사항은 보건복지부령으로 정한다. [제목개정 2016. 5. 29 ... 준용)제52조(등급판정위원회의 설치)제53조(등급판정위원회의 운영)제54조(장기요양급여의 관리ㆍ평가)제10장 심사청구 및 재심사청구제55조(심사청구)제56조(재심사청구)제56조의
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.09.22
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    국민건강보험방식에 대하여 약술하시오
    하는 건강보험공단을 통해 중앙집중관리방식으로 운영되고 있다. 건강보험공단은 가입자와 피부양자가 의료기관을 이용한 후 의료기관에서 청구된 요양급여에 대해 건강보험심사평가원의 평가 ... 국민건강보험방식에 대하여 약술하시오목차국민건강보험방식에 대하여 약술하시오I. 국민건강보험의 개념II. 국민건강보험의 주요 내용1. 국민건강보험의 가입자1) 대상2) 특례규정2 ... . 관리운영체계1) 보건복지부2) 국민건강보험공단* 참고문헌국민건강보험방식에 대하여 약술하시오I. 국민건강보험의 개념국민건강보험은 생활상의 질병, 부상에 대한 예방, 진단, 치료
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    | 리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.08.26
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    의료보장제도
    보장제도I. 의료보장의 의의의료보장이란 용어는 사회보장의 일반이나 의료보험과 관련시켜 사용되고 있지만 의료보장을 1/ 의료비의 보장이라는 견해와 2/ 의료 그 자체 및 건강의 보장이 ... 의 유형은 대체로 3가지인데, 1/ 우리나라와 독일, 일본 등이 채택하고 있는 사회보험방식이며, 2/ 주로 미국에서 발전한 민간중심의 질병(건강)보험방식이며, 3/ 철저한 의료사회화 ... 라 청구된 심사비를 일일이 심사해야 하기 때문에 관리가 어렵고 관리비용도 많이 드는 것으로 알려져 있다.3. 포괄수가제포괄수가제(DRG방식 : diagnosis-related
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    | 리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.08.13
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    주제 : 우리나라의 급격한 고령화 현상으로 노인복지의 구체적인 대안인 ‘노인장기요양보험’제도에 대한 기대와 함께 다양한 문제점이 거론되고 있다.
    를 제공 받는다. 장기요양서비스 사업자는 국민건강보험공단에 서비스 비용을 청구하고, 공단은 이를 심사한 다음 지급한다.※ 장기 요양기관의 서비스전달체계 및 비용청구 지급체계※ 자료 ... 제도는 건강 보험제도와는 별개의 제도로 도입·운영되고 있는 한편으로, 제도운영의 효율성을 도모하기 위하여 보험자 및 관리 운영기관을 국민건강보험공단으로 일원화하여 운영하고 있 ... 하기 위한 제도이다. 사회보험은 사회보장연금, 건강보험, 산재보험, 실업보험을 포함하는데 이를 흔히 4대 사회보험이라고 한다. 사회보장연금은 노후로 인한, 건강보험은 질병과 출산
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    | 리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.08.20
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    노인장기요앙보험제도에 대한 정의
    하여 국민건강보험공단에 청구하고 국민건강보험공단은 청구된 요양급여 및 비용 등의 적정여부를 심사한 후 지급한다. ... 노인장기요앙보험제도에 대한 정의목차노인장기요앙보험제도에 대한 정의I. 개념 및 정의II. 기존 장기요양서비스와의 차이점III. 기존 노인복지서비스와의 차이점IV. 국민건강보험 ... 과 노인장기요양보험의 차이점* 참고문헌노인장기요앙보험제도에 대한 정의I. 개념 및 정의사회보험은 이른바 4대 사회보험이라 하여 연금, 건강보험, 산재보험, 실업보험을 포함한다. 그런데
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    | 리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.06.20
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  • 자료 표지
    우리나라 5대 보험을 열거하고 설명하세요(국민연금, 국민건강보험제도, 산업재해보상보험제도, 고용보험제도, 노인장기요양보험제도)
    복무, 교도소 등4) 전달체계? 국민건강보험공단이다.? 건강보험심사평가원에서는 건강보험의 요양급여비용에 대한 심사5) 재정? 직장가입자의 월별 보험료액은 보수월액에 보험료율을 곱하 ... 은 보험급여에 이의가 있는 자는 권익을 위해 1심인 심사청구는 근로복지공단 산하의 산업재해보상보험 심사위원회가 심사하고 이에 대한 불복으로 2심인 재심사를 청구는 고용노동부 산하 ... 우리나라 5대 보험을 열거하고 설명하세요(국민연금, 국민건강보험제도, 산업재해보상보험제도, 고용보험제도, 노인장기요양보험제도)목차우리나라 5대 보험을 열거하고 설명하세요.I
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    | 리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.08.19
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