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뇌경색 욕창 욕창 간호과정 욕창간호계획 뇌경색 케이스 icu 폐렴 케이스 ich간호진단 치매 의사소통

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"욕창의위험" 검색결과 61-80 / 18,696건

간호과정, 피부통합성장애, 욕창의 위험, 피부통합성 장애의 위험, 뼈 돌출부위 압박과 관련된 피부통합성 장애의 위험

이후 Lt. side weakness 있음- 8/23 ECOG 4점으로 간병인 도움없이 일상적인 생활 불가- 8/31 욕창위험도 10점 : 위험이 높음- 기저귀 착용중- 환의 ... , 시트가 자주 축축함- 8/31 Coccyx 부위 4×4cm 크기 Grade 1 욕창간호진단뼈 돌출부위 압박과 관련된 피부통합성 장애의 위험간호목표장기목표 :대상자는 퇴원 시(임종 시 ... 을 더 많이 받아 욕창 발생 위험이 올라간다.6. 피부 상태를 건조하고 청결하게 유지한다. (기저귀 상태를 자주 체크하여 즉시 갈아주고 깨끗하게 닦아 건조시킨다.)6. 피부에 계속적인

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.11.05

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중환자실 케이스스터디 (폐렴-욕창위험, 가스교환장애)

응전력 □ 문제가 있는 상태 (구축, 강직 보임)? 잠재적인 문제가 있는 상태 (미끄러짐 우려됨)□ 문제없는 상태 (자력으로 움직임)총점 13점욕창위험 분류군 □ 욕창발생 비위험군 ... (19점 이상) ? 욕창발생위험군(18점 이하)욕창유무 ? 있음 □ 없음2) 진단검사(1) 영상검사 결과Chest CT- clinical information : active

리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.09.15

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성인간호실습,뇌경색,뇌조직관류의위험,욕창의위험,간호진단2개,간호과정

에 몸을 구부려 움츠린다.(4) ?·국소화된 반응이 있다.(5)·구두명령에 반응해 그대로 실행한다.(6)임상자료6. 욕창위험사정(Braden scale)감각인지전혀 제한 없음(4)약간 ... 며 그 다음이 심혈관계통의 이상으로인한 색전증 등이 있다. 뇌경색이 생기는 위험인자는 고령, 고혈압, 죽상동맥경화, 고지혈증,여러 심장병(허혈성 심장병, 심부전, 심장 판막질환 등 ... ? 과도한 압력으로 뇌압 상승으로 뇌출혈 야기②운동기능 증진?운동 신경 충동은 뇌졸중 후 2~14일 사이에 돌아오기 시작함?발이 이완된 경우 족하수 예방하기 위해 발목이 높은 욕창

리포트 | 22페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.11.21 | 수정일 2020.11.26

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[성인간호학 CASE A+] 심부전 간호과정 가스교환장애, 심박출량 감소의 위험, 성인 욕창의 위험

심부전 간호과정 (5D+간호진단)가스교환장애,심박출량 감소의 위험,성인 욕창의 위험1. 5분 description인적사항72세 -님은 여자환자로 147cm에 59.6kg, BMI ... +)의 증가는 체내 수분배설량을 감소시킨다.· 당뇨병은 심근 섬유화와 기능변화를 유발할 수 있다.#3. 침상안정과 관련된 성인 욕창의 위험 (23.04.12)주관적/객관적 자료O ... 다.· Atrovent UDV는 기도 폐쇄에 의한 호흡곤란을 완화시키는 약물이다.2. 간호과정#2. 좌심실부전으로 인한 심근수축력의 감소와 관련된 심박출량 감소의 위험(23.04.12

리포트 | 9페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.08.03

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[성인] 골수기능 저하와 관련된 출혈의 위험, 불충분한 식이섭취와 관련된 영양 불균형, 침상안정과 관련된 욕창의 위험

:28일반혈액검사, 혈액응고검사, 면역혈청 검사함.08:37[욕창위험도 평가(Braden scale)] 욕창위험도 : 14점 - 감각인지 : 약간 제한됨- 습기 : 습함- 활동정도 ... 위해 잦은 체위 변경 설명함.5/1206:19suction 시행함.다량의 객담 배출됨.08:00[욕창위험도 평가(Braden scale)] 욕창위험도 : 14점 - 감각인지 : 약간 ... 등종료함.15:00욕창 예방 위해 잦은 체위 변경 설명함.13:14PCD daily 1L 배액 하자 하여 open 함.22:00욕창 예방 위해 잦은 체위 변경 설명함.5/1105

리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.09

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간암 HCC 케이스 스터디 질병과 관련된 급성통증, 침상안정과 관련된 욕창의 위험

이 전부 있었다. 입원 당시 욕창 점수는 19로 욕창 발생 고위험 대상자이며 우측 겨드랑이와 등에 mass가 만져지므로 관찰이 필요하다. 환자는 현재 DNR 상태로 CPR, 인공호흡기 ... 했고 환자도 “배 아픈 거 좀 괜찮아”라고 말했다. Durogesic patch 100mcg 적용중이며 통증 자극 시 피하려는 모습이 관찰되었다. 욕창 발생 고위험 대상자로 2시간 ... 마다 체위 변경하고 피부 마찰 방지, 피부간호 등 욕창 예방 간호를 시행하였다. Coccyx site에 mepilex border dx 부착중이며 back site에도 예방

리포트 | 27페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.09.22 | 수정일 2021.09.23

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성인간호학 폐렴 간호과정 2개 비효과적 기도청결 욕창의 위험

과 꼬리뼈에 피부가 붉게 변한 곳은 욕창의 위험이 있는 부위이므로타진하지 않는다.- 척추나 견갑골과 같은 뼈 돌출부위 위로는 타진하지 않는다.- 가슴뼈, 신장과 같이 쉽게 손상 받 ... - score-braden scale : 11점은 욕창 고위험군(10~12점 이하 : high risk)으로 스스로 체위변경과 위생간호 시행 불가하다.- 욕창발생 위험요인은 움직임 ... 된 욕창의 위험/ 피부통합성 장애 (Risk for pressure ulcer)(NANDA : 압력이나 마찰이 동반된 압력으로 인하여 통상적으로 융기된 뼈 밑의 조직이나 피부에 국소

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.04.06 | 수정일 2022.04.14

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[노인간호] 척추협착증 간호과정 케이스 간호진단 (만성통증 욕창위험성)

- 목차 -Ⅰ. 서론연구의 목적 및 필요성Ⅱ. 문헌고찰분류 및 정의원인 및 위험요인증상 및 징후진단방법치료 및 간호Ⅲ. 간호과정간호사정간호과정Ⅰ 서론- 연구의 필요성 및 목적현재

리포트 | 24페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.02.16 | 수정일 2021.02.18

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ICU 실습 혈변(Hematochezia) 간호진단 2개(체액 부족의 위험성, 욕창의 위험성), 간호수행 1개, 이론적근거 포함

) Brace/Casts/Splints/Traction 사용여부 : 없음3) 골절 : 없음4) 마비 : 없음 절단 : 없음5) Braden 욕창 사정 도구사정일 : 2020. 11

리포트 | 19페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.07.14

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요추골절 간호과정(수술부위와 관련된 급성통증, 보조기 착용과 관련된 욕창 위험성)

요추골절 간호과정 레포트- 내용 -· 간호과정1. 수술부위와 관련된 급성통증· 간호과정2. 보조기 착용과 관련된 욕창 위험성· 참고문헌간호과정1.수술부위와 관련된 급성통증주관 ... 적 자료객관적 자료간호목표간호계획, 이론적근거간호평가간호과정2.보조기 착용과 관련된 욕창 위험성주관적 자료객관적 자료간호목표간호계획, 이론적근거간호평가1.Nursing. Dx : 수술 ... 인 “대상자는 14일 이내 NRS점수가 3점 이하로 감소된다.”목표 달성됨.Nursing. Dx : 보조기 착용과 관련된 욕창 위험성주관적 자료(SubjectiveData)

리포트 | 12페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.11.22

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성인간호학실습 케이스스터디(뇌종양[Neoplasm of uncertain or unknown behaviour of brain]), 간호진단 6개(가스교환장애, 감염의 위험, 출혈의 위험, 성인 욕창의 위험, 피부통합성장애의 위험, 성인 낙상의 위험) 중 간호과정 2개(가스교환장애, 감염의 위험)

, 빈혈, 보행의 어려움, 수술 후 상태 등의식수준 : semicoma거동이 불가능하여 장기간 침상에 누워있음낙상위험군으로 분류되어 있음4성인 욕창의 위험압력이나 마찰이 동반된 압력 ... .13타조페란주 1일 2회 정맥주사로 투여함 ? 2023.03.135피부통합성장애의 위험표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽이 변화된 것농양, 피부색 변화, 피부 탄력성 변화, 출혈, 물 ... 함(착용부위 : 손목, 발목)스스로 음식 섭취가 불가능한 상태로 L-tube를 통한 경관 영양 시행 중임부동 상태로 도움없이 목욕, 샤워가 불가능함6성인 낙상의 위험낙상을 일으킬 수

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.03

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A++) 노인간호학실습/욕창 케이스/욕창 4단계/간호진단6개/간호과정2개/조직통합성 장애/낙상의 위험

위험도구 평가시 고위험군, 욕창위험도구 평가시 16점 측정되었으며 에어매트리스 적용중이시다. coccyx 부위 debridement and Suture (4cm#2) 수술을 시행 ... Ⅰ. 문헌고찰문 헌 고 찰진단명 : 욕창1) 정의욕창은 압력에 의하여 주로 골격이 튀어나온 부분의 피부에 상처가 생기거나 피부상처와 함께 그 밑에 있는 조직에 괴사가 일어나는 것 ... 을 의미한다.2) 원인 및 병태생리욕창 발생의 원인은 압력, 마찰력, 응전력 등 3가지 물리적 힘이며, 이 중 2가지 이상의 힘이 작용하여 욕창이 발생하는 것으로 알려져 있

리포트 | 29페이지 | 3,200원 | 등록일 2022.11.28

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퇴행성 관절염 case 간호과정 3개-수술과 관련된 급성 통증, 부동과 관련된 욕창 위험성, 무릎 통증과 관련된 낙상위험성

확실한 위험인자로 남자는 50세, 여자는 40세 이후 증상을 동반한 퇴행성관절염의 발병이 급격히 증가한다. 55세 이상에서는 약 80%에서 엑스레이 이상 퇴행성 소견을 보이고 그중 ... 적으로 주는 레크리에이션이나 조깅 등은 관절염 발병을 증가시키지 않는다.⑤ 외상 : 외상에 의한 인대나 연골 손상은 퇴행성 관절염의 발생을 증가시킨다.위험인자는 위에 언급한 대로 ... 나이와 성별이 중요하고, 과체중이나 직업적인 반복적 스트레스, 선천적인 형태이상과 염증성 관절 질환도 위험인자이다. 손가락은 가족적인 유전경향, 백인계는 고관절 침범이 높은 것과 같

리포트 | 42페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.10.19

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A+ 받은 성인간호학 뇌경색 케이스입니당. (비효과적 기도청결, 욕창 위험성)

~50점: 낙상 위험성이 낮음, 51~125점: 낙상 위험성이 높음Braden 욕창사정도구사정일: 11월 12일분류욕창 요인 사정점수Mobility1. 완전히 못 움직임간병인의 도움 ... 어 있음하루 한 번 이상 린넨 교환4. 거의 없음정상적으로 린넨 교환Activity1. 침대 생활12. 휠체어 의존3. 가끔 걸어다니심4. 걸어다니심총점10총점 욕창 발생위험군: 18 ... 에서 23만 7천명으로 5년 사이에 1만 5천명 가까이 증가하였습니다. 그리고 그 중 95%가 50대 이상 연령대에서 발생한다고 합니다. 그만큼 중장년층에게는 위험한 질환 중 하나

리포트 | 29페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.12.15

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[A+]성인간호 특수파트 중환자실 실습 CASE (비효과적 호흡양상 -피부손상 위험성 -불안 -욕창 위험성 -낙상 위험성)

루 □ 기타⑤ 피부: 정상 피부색깔: 정상피부손상□ 무 □ 유 손상부위 _____________________손상종류 □ 찰과상 □ 발진 □ 욕창 □ 화상 □ 기타 ... 성 접촉피부염, 땀띠, 한진, 상처악화, 욕창, 농포증감염부위가 확산되면 국소 코르티코스테로이드 요법을 중단하고 적절한 항균요법을 실시한다.가스터주 20mg(동아)9.301 vial

리포트 | 32페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.11.27 | 수정일 2023.07.10

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케이스스터디/급성신부전/간호진단3개/사정-진단-계획-수행-평가/연하곤란과 관련된 흡인의 위험성/낙상의 위험/욕창의 위험

scale-> 19/10/15 초기평가 실시 High (50) 점 나옴.7. 욕창 위험 사정도구 : Braden scale18일19일20일21일22일23일24일25일 ... 질병과 관련된 위험성을 낮추고 보다 편안하게 지내실 수 있도록 하기 위해서 연구를 수행하게 되었다.2. 문헌고찰·질병 명: 급성 신부전(Acute renal failure)·원인 ... 정체 환자.-유전성 혈관부종 환자이거나, ACE억제제 혹은 안지오텐신Ⅱ수용체 길항제 치료시 혈관부종의 병력이 있는 환자.5. 투약상태6. 낙상 위험 사정도구 : morse fall

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.09.02

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A+신경외과 케이스스터디 모야모야병 MMD 문헌고찰 대상사사정 간호진단5개 간호과정3개 감염위험성 욕창위험 낙상위험

진보호-37.감염-수술 부위 감염의 위험4장기간 신체적 부동과 관련된 욕창의 위험(범주) 11.안전/보호-38.신체적 손상-욕창의 위험5신체 기동성 장애와 관련된 낙상의 위험(범주 ... 자는 3일이내 감염예방법을 2가지 이상 말로 표현할 것이다. (달성)간호진단#장기간 신체적 부동과 관련된 욕창의 위험간호목표장기대상자는 입원기간동안 color change없이 온전 ... 마다 대상자의 피부 상태를 사정하고, 상주보호자에게도 피부간호를 수행하다 욕창 발생 가능할 부위 발견 시 즉시 알려달라고 하였다.2. 매일 욕창 위험성(braden Scale

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.01.30

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성인실습,폐암,불안,욕창의위험,죽음,호스피스,임종,간호진단,간호계획A+자료

로 옮겨 와서 증식하는 전이성 폐암으로 나눌 수 있습니다.1)원인흡연 :흡연은 폐암의 가장 중요한 발병 요인이다.담배를 피우면 그러지 않는 사람에 비해 폐암에걸릴 위험이 15~80배 ... (PAHs), 중금속 등 발암 물질이 함유되어 있으며, 장기간 다량의 노출이 있는 경우 폐암 발생 위험을 증가시킨다.유전적 요인 :폐암은 대부분 후천적인 유전자 이상 때문에 발생

리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.11.21

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고령 환자 수술 후 간호/욕창위험/배뇨곤란/간호진단3가지/간호과정2개

어요.”“보조기 없으면 움직이기 힘드니까 침대에 누워 있을 거야”객관적 자료욕창발생예측도구 15점- 고위험군진단명: 고관절 골절68세고지혈증고혈압활력징후:148/78/104/20 ... 1) 우선순위에 따른 간호진단# 1. 부동과 관련된 피부손상 위험성# 2. 방광근육 기능 저하와 관련된 배뇨 장애# 3. 복합적 요인과 관련된 낙상 위험성n 주관적 자료:“집 ... 골절68세고혈압낙상위험평가 45점- 고위험군욕창발생예측도구 15점- 고위험군IV 수액 주입 중활력징후: 148/78/104/20/36.8배뇨곤란으로 기저귀 착용수술 이후 유치도뇨관

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.05.28

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성인간호학 폐렴 간호과정 (간호진단 5개, 간호과정 2개 - 고체온, 욕창위험성)

기준 (5점 척도)우선순위시급성영향력대상자 요구중재 효과합계비효율적 호흡양상5555201낙상위험성3525154고체온4545182욕창 위험성3544163수면장애22431154. 간호 ... 가지 이상 답하였다. (달성)#2 하반신 마비와 관련된 욕창 위험성진단#2. 하반신 마비와 관련된 욕창 위험성사정주관적 자료보호자 “계속 누워만 있으니까 피부가 빨개지는 것 같아요. 한다.

리포트 | 28페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.11

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