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뇌경색 케이스 뇌조직관류장애 ICH 간호과정 SAH 간호과정
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"뇌조직관류장애 이론적근거" 검색결과 61-80 / 1,243건

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    A+ 뇌경색 케이스/간호과정/간호진단/뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌조직관류의 위험
    ) 활력징후 Vital sign : 210/100-36.2-70-23(4) 두개내압(ICP) 20mmHg, 뇌관류압(CCP) 56mmHg으로 뇌압이 상승되어 있고 뇌 조직 관류의 위험 ... 하고 모양 Round함.간호진단■ 1. 뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류의 위험(Risk for ineffective cerebral tissue perfusion) :뇌 ... decrease in brain tissue circulation.)간호목표장기목표① 퇴원 시 까지 대상자의 뇌 조직 관류가 적절하게 유지된다.② 퇴원 시 까지 뇌압상승으로 인한 뇌 조직 관류
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.10.02
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    두개내압 상승과 관련된 뇌조직관류장애
    - Brain CT상 양쪽 전두엽에 경색 또는 부종에 의한 저밀도 병변을 보임.간호진단# 두개내압 상승과 관련된 뇌 조직 관류장애간호목표? 장기목표대상자는 퇴원 시 까지 뇌압상승 ... 한 지표이다.4. 관류저하로 인한 뇌조직의 허혈은 뇌부종과 두개내압 상승을 일으키고 이 압력으로 인해 주위조직이 압박을 받으면 동안신경이 압박되어 동공에 빛을 가하면 동공이 서서히 ... 해야 한다.치료적 계획이론적 근거1. 처방된 이뇨제(mannitol), 혈압강하제를 투여한다.2. 환자의 뇌실외배액(EVD)를 무균적으로 유지한다.3. 머리를 30°로 상승시킨 체위
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.08.02 | 수정일 2021.09.26
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    성인간호학 IVH 간호과정
    신경증상, 극소동공(pinpoint pupil) 등의 증상이 발생할 수 있다.Ⅱ. Case Study1. 우선순위에 따른 간호진단# 1. 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류 ... 반응 고정됨, 2.5mm크기간호진단#1. 두개내압 상승와 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험정의 : 건강을 손상시키는 뇌조직 순환의 감소 위험목 표단기목표대상자는 7일내 혈압 ... 상승하게 되므로 약물을 통해 두개내압을 조절할 수 있다.#1. 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험간호사정주관적 자료-객관적 자료-의식수준 : semi-coma-V
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.07.17
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    패혈증, 쇼크 간호과정 (간호과정만)
    폐혈증(Sepsis) 간호과정간호진단과 목표간호사정과 평가간호계획과 중재이론적 근거의식 수준 장애와 관련한 가스교환 장애?호흡수와 동맥혈가스 분압이 정상 범위이다.?호흡곤란 있 ... 화와 가스교환 장애를 가장 정확하게 나타낸다. 호흡수, 심박동수, 부정맥 등은 간접적으로 가스교환 상태를 나타낸다.?반좌위의 편안한 자세를 통한 충분한 환기와 관류의 조화는 산소를 증강 ... 흡인하여 분비물을 제거한다.?산소요법 적용 시 피부가 자극되므로 바세린연고를 발라준다.말초혈관부전으로 인한 조직 관류 저하?혈압이 정상이다.?의식수준이 정상 범위 이다.?저혈량증 있
    리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.07.24
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    지주막하출혈 SAH 케이스스터디 case study A++
    , 동공변화, 운동과 감각기능 손실 등)관류저하로 인한 뇌조직의 허혈은 뇌부종과 두개내압 상승을 일으키고 이 압력으로 인해 주위조직이 압박을 받으면 뇌조직의 관류장애는 더욱 악화 ... 을 유발시켜 뇌조직의 허혈상태를 악화시킬 수 있다. 충분한 산소를 공급하면 혈관수축으로 CBF가 감소해 ICP가 감소하여 ICP 상승으로 인한 고혈압을 예방할 수 있다.교육적 계획이론 ... , 구토, 어지러움, 졸음, 오한, 입마름, 탈수증상, 배뇨장애내 생각만니톨은 삼투성 이뇨제로 뇌용적 축소 및 뇌압강하작용에 영향을 미친다. 이는 생체 내에 흡수되지 않고 신장
    리포트 | 25페이지 | 4,500원 | 등록일 2025.02.07 | 수정일 2025.06.27
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    ICH(뇌내 출혈) 간호과정 보고서
    wit: 혈압상승, 서맥, 불규칙한 호흡양상, 유두부종, 동공변화 등- 정상적인 뇌 조직 관류 : ICP, GCS, 동공반사 등간호중재 &이론적근거중재이론적 근거진단적 간호계획1 ... 번제 출 일2020.11.12.I.문헌고찰1.정의2.병태생리3.진단방법4.임상증상Ⅱ. 간호진단-두개뇌압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험-의식수준 저하로 인한 기관지 분비 ... 생막아 산소 포화도가 많이 낮아진다면 1순위로 중재되어야 하지만, 현재 상태는 생명에 위협을 가할 수준은 아니기 때문에 2순위로 중재 되어야 함-비효과적 뇌조직 관류의 위험간호진단
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.03.05 | 수정일 2021.04.15
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    성인간호학 뇌경색 A+케이스
    문제(간호진단)를 도출한다.1. 뇌압상승과 관련된 뇌조직관류 장애위험성- 주 "왼쪽으로 기울어지려는 느낌과 삼키지 못하는 것은 변함없어요.- 객 "내원 전부터 dizziness, g ... -). 전신적으로 세포관류가 감소되면 쇼크(shock)라고 하며, 국소적 조직관류장애는 허열(ischemia)이라 한다. 조직관류장애의 관련요인에는 동맥흐름의 장애, 정맥흐름 ... ), 치료 및 간호와 사례연구의 목적을 포함하여 5장 이내로 작성하시오.Ⅰ. 서론1) 정의뇌 조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그런데 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.13
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    A+ 비효과적 말초조직관류/말초조직관류장애/간호과정/간호진단
    【활동 감소와 관련된 비효과적 말초조직관류/말초조직관류장애】영역내용간호사정주관적 자료객관적 자료(1) “다리가 저린 감이 있어요.“(2) “발 땡땡 부은 것 좀 봐.”(3 ... 까지 말초조직관류장애의 증상이 없다.단기목표① 대상자는 교육 후 말초조직관류 장애의 증상에 대해 2가지 이상 알고 말로 표현 한다.② 대상자는 1일 이내 조직관류 증진을 위한 활동 ... 제공자에게 말초조직관류장애의 원인과 예방간호의 중요성에 대해 교육한다.8. “침상안정을 하시는 동안 대부분의 시간은 누워있게 되실 텐데 그러면 피가 느리게 흐르게 됩니다. 그리고 몸
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    | 리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.10.18
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    [성인간호]뇌출혈 케이스 스터디!!! 간호진단 4개!! 과정2개!!
    적 절개와 관련된 감염위험성1뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류 장애목표(Goal)장기목표: 대상자는 퇴원 전까지 뇌 조직 관류가 적절히 유지된다.대상자는 퇴원 전가지 정상 뇌압 ... 와 외상에 의해 생긴 경우로 분류된다. 뇌출혈은 두개강 내 뇌조직에 혈액을 공급하는 혈관이 파열되어 혈액이 뇌조직으로 새어 나와 발생하는 뇌혈관 장애를 의미한다.네이버 블로그 묜, 뇌 ... 한다. 지주막하 출혈은 뇌혈관 장애의 원인과 유형에 따라 병태생리에 차이가 있으며 일차성 뇌출혈, 동정맥 기형, 동맥류 등과 누출된 혈액으로 인한 두개내압 상승은 뇌조직을 압박하고 손상
    리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.11.02
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    <간호학과> brain tumor 성인간호학 실습 케이스_간호진단 5개, 간호과정 2개
    로 백혈구 수를 측정하며 특히 감염이 되지 않도록 주의한다.II. 간호과정간호진단근거#1. 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험두개내압 상승은 뇌종양 및 수술에서 비롯 ... 된 상황이며, 이로 인한 뇌조직 관류의 장애는 신체에 총체적으로 합병증을 야기할 수 있기 때문에, 대상자에게 치명적이다.#2. 체내 배액관 및 카테터 삽입과 관련된 감염의 위험감염 ... 압이 상승하면 뇌조직 관류에 장애가 발생하여 다양하고 특징적인 증상이 나타난다.7. 과도환기를 시행한다.7. 과도환기로 호기를 길게 하여 CO2를 배출한다. 이 방법은 뇌혈류
    리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.02.08
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    성인 간호과정2 (뇌조직 압박과 관련된 비효율적 호흡양상)
    상승증상을 사정한다.3. 관류저하로 인한 뇌조직의 허혈은 뇌부종과 두개내압 상승을 유발하고 주위조직이 압박을 받으면 뇌조직의 관류장애는 더 악화되며 이러한 상황이 지속될 시에는 비 ... 할 것이다.2. 2일 이내에 ICP가 정상수치(5~15mmHg)를 유지할 것이다.간호계획및 이론적 근거간호 계획이론적 근거1. 매 1시간마다 대상자의 v/s와 호흡양상을 사정한다.1 ... .5℃-90회/분-26회/분 측정됨- GCS결과: 9점(E2-V2-M5)- LOC: stupor- light reflex: 3p/3p- Subdural bolt 설치함.간호진단뇌
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    | 리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.12.01
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    성인간호학 실습_ICH_비효과적 뇌관류 위험, 급성 혼돈
    examination(GCS, PLR)실시한다.① V/S 변화는 뇌조직 관류 변화의 대표적인 징후이다. 특히 BP의 변화는 대상자의 뇌혈관 상태에 직접적인 영향을 미치기 때문에 지속적인 ... 성에 대해 교육한다.- 미실시② 대상자와 보호자에게 비정상적인뇌조직 관류에 대한 증상(의식 변화, 어지러움, 고혈압, 호흡 변화, 동공 변화)에 대해 교육한다.③ 대상자와 보호자 ... 및뇌조직 관류를 유지할 것이다.단기① 3일 이내로 대상자는 Target SBP(≤140), DBP≤90을 하루 이상 유지한다.② 3일 이내로 대상자는 IICP의 징후(GCS 15점
    리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.28
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    ICH 1,2 간호진단 수정
    ) 두개내압의 주기적인 측정과 기록은 뇌 손상을 최소화하고 뇌 조직의 적절한 관류를 유지하는 데 중요하다.? 혈중 나트륨 및 염소 수치의 정기적인 측정은 전해질 불균형을 식별 ... 와 나트륨 및 염소 수치의 조절은 전해질 불균형을 교정하고 뇌 부종을 예방하여 뇌 조직의 적절한 관류를 보장한다.? 머리를 약간 높게 유지하는 것은 두개내압을 감소시키고 뇌의 정맥환류 ... 를 개선하는 간단하면서도 효과적인 방법이다.? 적절한 감각 자극 제공은 뇌 손상 후 회복을 촉진하고 환자의 의식 상태를 개선하는 데 도움이 될 수 있다.교육적 계획의 이론적 근거
    리포트 | 22페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.10.13
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    성인간호학 신경계 뇌출혈 케이스스터디, 간호과정
    조직 관류의 위험뇌조직 순환이 감소하여 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태간호 목표장기 목표대상자는 일반병실로 이실 전까지 정상 뇌조직 관류압(60~150mmHg)을 유지한다.단기 ... 도록 소음을 최소화하였다.간호 평가1. 장기 목표- 대상자는 일반병실로 이실 전까지 정상 뇌조직 관류압을 유지한다.: 현재까지 뇌조직 관류압이 정상범위 내에 있었다. 일반병동으로 이 ... 목표대상자는 2주 내에 정상 혈압을 유지한다.대상자는 2주 내에 정상 혈당을 유지한다.대상자는 3주 내에 GCS 12점 이상 측정된다.간호계획간호계획이론적 근거1. 1시간마다 v
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.07.13
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    여성간호학실습/임신성고혈압/자간전증/Casestudy/간호진단2,간호과정1
    .636.736.836.9Ⅳ. 간호과정우선순위간호 진단1임신 중 고혈압성 장애와 관련된 조직 관류 저하2임신 합병증에 대한 지식 부족과 관련된 불안임신 중 고혈압성 장애와 관련된 조직 ... 은 심장 활동에 대한 저항(혈액을 조직에 운반할 때의 평균압력)을 나타낸다.(4) 단백뇨? 소변 내에서 단백이 확인되는 이유는 신장으로 가는 관류 감소로 인한 신장손상이 발생했기 때문 ... ) 확인획수행? 8시간마다 활력징후를 측정한다.- 이론적 근거 : 활력징후 측정을 통한 환자의 상태를 파악할 수 있다.날짜5/65/7BP(혈압)140/90140/100150/100140
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 12페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.10.23 | 수정일 2024.02.05
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    뇌출혈 (ICH, Intracerebral Hemorrhage)
    ,OCozaar plusanticonvul sant control released간호과정 적용날짜간호진단 및 자료목표계획수행평가HOD 3뇌압상승 및 뇌부종과 관련된 잠재성 조직관류 ... 을 사정한다.이론적 근거 : 정신상태와 의식수준의 악화는 재출혈이나 뇌혈관 연축의 지표가 된다.2.활력징후를 측정한다.이론적 근거 : 급격한 혈압상승은 재출혈을 야기시키며, 혈압하강 ... 은 뇌허혈을 야기시킬 수 있다.3.두개내압 상승의 증상을 관찰한다.(의식저하,두통,구토,경련,고혈압,서맥,유두부종,동공의 변화,운동감각기능 손실, 불규칙한 호흡)이론적 근거 : 두개
    리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.09.25
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    A++ 성인간호 케이스 뇌경색
    위험도가 높기 때문에 예방하기 위함이다.?간호중재POD#1간호 진단어지럼증, 두통으로 나타난 뇌혈류 감소와 관련된 비효율적 조직관류간호 사정주관적 자료객관적 자료“자주 머리 ... case study 뇌경색?목 차1. 문헌고찰1-1. 간호사정2. 간호문제3. 간호진단4. 간호과정1. 문헌고찰1) 정의- 뇌를 관류(perfusion)하는 동맥에 협착(s ... tenosis)이나 폐색(obturation)이 일어나며 뇌순환장애가 발생해서 뇌기능장애를 초래하는 것을 허혈성 뇌혈관장애(ischemic cerebrovascular disease
    리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.09.09
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    성인간호케이스 뇌내출혈ICH<<진단12개,과정2개>>
    의 위험비효과적 뇌조직 관류의 위험심박출량 감소불안정한 혈압의 위험비효과적 말초조직 관류성인 욕창의 위험피부 통합성 장애조직 통합성 장애비효과적 호흡 양상비효과적 기도청결흡인의 위험 ... ①대상자는 7일이내 GCS 12점으로 증가할 것이다.간호계획이론적 근거1. 활력징후를 사정한다.2. 의식수준을 사정한다.3. 눈을 사정한다.4..산소요법을 실시한다.5.뇌 관류 유지 ... 경우 전문가와 상의.- 과량으로 투여하지 않도록 주의.⑤ 간호진단/문제목록간호진단/문제목록1출혈로 인한 뇌압박과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험2피부손상과 관련된 피부 통합
    리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.06.25 | 수정일 2023.06.27
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    혈액산소운반능력 저하 간호과정
    - 철분결핍성 빈혈 진단받음- 헤모글로빈 7.2g/dl계획이론적 근거[진단적 계획]1. 호흡상태를 사정한다.(호흡수, 리듬, 호흡 시 부속근 사용)호흡기능의 적절성, 해결정도 ... 다. 감소된 호흡음은 저환기 상태와 연관이 있다.3. 불안과 의식수준의 변화를 사정한다.초조함과 안절부절못함은 저산소혈증이 진행하여 뇌관류가 감소함을 보여주는 조기지표이다. 무기력 ... 화와 관류가 손상됨에 따라, 말초조직은 청색증이 나타난다.7. 분비물 배출을 위한 대상자의 효과적인 기침능력을 사정한다.정체된 기도분비물은 가스교환을 제한한다.[치료적 계획]1. 최적
    리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.03.03
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    성인간호학실습 뇌경색 case study, 계획 수행 평가 모두 꼼꼼해요( 비효과적 뇌조직 관류의 위험)
    계획간호계획이론적 근거1. 대상자의 V/S을 2시간마다 측정한다.2. 매 Duty마다 대상자의 의식 및 신경학적 변화를 사정한다. (NIHSS)3. 대상자의 비효과적 뇌조직 관류 ... 하기 혈액량을 늘리는 것이다.Ⅶ. 간호① 뇌조직관류 증진- Valsalva Maneuver는 뇌압을 높일 수 있으므로 금한다.- 과도한 둔부의 굴곡은 복부와 흉부 내 압력을 높여 ... 적으로단기간호목표1. 대상자는 1일 내 비효과적 뇌조직 관류의 증상 3가지를 말할 것이다.2. 대상자는 3일 내 혈압이 정상수치 범위 내로 돌아올 것이다. (120/80mmHg)3
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    | 리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.07.01 | 수정일 2022.07.08
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2025년 11월 26일 수요일
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