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"건강보험심사청구 3번째과제" 검색결과 61-80 / 158건

  • 한국과 독일의 의료보장 중심 보건의료체계 비교
    : 건강보험보험자, 가입자 자격 관리, 보험료의 부과?징수 및 보험급여비용 지급- 건강보험심사평가원 : 요양기관으로부터 청구된 요양급여비용을 심사하고 요양급여의 적정성을 평가 ... 하여 산정(단, 정신질환 입원 및 혈액투석 외래 수가는 건강보험과 달리 정액수가로 운영)?관리 운영 체계- 의료급여 사업기관 : 보건복지부, 지방자치단체, 건강보험공단, 건강보험심사 ... 권자의 자격 선정과 관리 업무 수행?건강보험심사평가원 : 진료비 심사 및 급여 적정성 평가?국민건강보험공단 : 진료비 지급업무, 수급권자 자격 및 개인별 급여내역의 전산 관리?의료
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.05.13 | 수정일 2022.11.30
  • 건강보험 정책
    만원만 내는 것’이라고 단순하게 생각하였다. 이번에 과제를 하기 전 건강보험에 대해 할아버지와 아빠께 각각 건강보험에 대해 어떻게 생각하는지 물어 볼 기회가 있었다. 정말 놀랍 ... 보험관리공단'은 '국민건강보험공단'으로 명칭이 변경되었다.139개 직장조합별로 달랐던 보험료 부과체계가 단일화되었으며, 병ㆍ의원의 진료비 청구 심사평가 업무를 맡던 '의료보험연합회 ... '는 '건강보험심사평가원'으로 변경되었다. 기존에 분리해서 관리해 온 의료보험 재정은 지역의료보험과 공무원ㆍ교직원 의료보험 통합, 직장과 지역의료보험 재정통합이 단계적으로 실시
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.05.22
  • 판매자 표지 자료 표지
    우리나라 사회복지법상 권리구제에 대하여 특수성, 외국의 입법례, 우리나라 법제상의 권리구제제도 등
    심사위원회에 재심사청구를 진행할 수 있다(제90조).세 번째는 ‘국민건강보험법’의 권리구제 절차에 대한 설명이다.자격과 보험료, 그리고 보험급여 등에 대한 공단의 처분에 대해 ... 는 행정심판법을 준용하며, 재심사위원회의 재심사는 행정심판법에 따른 행정심판으로 간주한다(제92조).세 번째는 ‘국민건강보험법’이다.국민건강보험법상에 대한 전심절차는 이의신청 ... , 그리고 심사청구로 구분되어 있다. 우선 이의신청의 관할은 다음과 같다. 가입자의 자격과 보험료, 그리고 급여 등에 관해서는 일괄적으로 국민건강보험공단에서 관할한다.그리고 다음으로 요양
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.09.12 | 수정일 2018.09.13
  • 간호간병통합서비스의 모든 내용 알차게
    )명세서에 입원관리료와 간호·간병료 내역을 작성하여 건 강보험심사평가원의 관할 본·지원에 제출한다.2) 심사평가원은 의료기관에서 청구된 요양급여(의료급여)비용을 심사하고, 공단 ... 절차)2. 실시 목적가. 간호·간병통합서비스 사업을 전국의 병원에 확대 적용함으로써 적정 보상체계와제도화 모형을 개선·발전시켜 간호·간병통합서비스의 건강보험 제도화 기반을 구축 ... 을 갖춘 간호·간병통합서비스 병동에서 입원환자에 충실한 케어가 가능한 포괄적 간호를 제공하는 입원서비스를 의미한다.4. 사업 내용가. 대상기관전국의 병원급 의료기관으로서 국민건강보험
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.08.04
  • 사회복지법제
    2019학년도 ( 1 )학기 과제물(온라인제출용)교과목명 : 사회복지법제학 번 :성 명 :연 락 처 ... 안정을 도모하고 그 가족의 부담을 덜어줌으로써 국민의 삶의 질을 향상하도록 함을 목적으로 제정되었다.2)법의 주요 내용노인장기요양보험의 가입자는 국민건강보험법상의 가입자와 동일 ... 하다. 단, 외국인근로자 등이 신청하는 경우 장기요양보험가입자에서 제외할 수 있다. 국민건강보험료액에 장기요양보험료율을 곱한 보험료를 부담한다. 단 의료급여수급권자의 장기요양보험
    Non-Ai HUMAN
    | 방송통신대 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.06.14
  • 인터넷, TV 뉴스, 신문 등에 보도된 사회복지현장의 법적 문제에 대한 사례조사.
    에 의한 환류 처분의 법적 근거를 국민건강보험법 제47조 제7항(요양급여비용의 청구·심사·지급 등의 방법과 절차에 필요한 사항은 보건복지부령으로 정한다)을 들고 있다. 이를 근거로 제정 ... 신문에 의하면 건강보험심사평가원이 요양병원의 입원이 적정한지를 평가, 하위 20%를 대상으로 6개월분의 의사·간호 인력 가산금과 필요인력 산정 비용을 제외, 논란이 되고 있 ... 한 '건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수 제3편 제3부 요양병원 행위 급여목록·상대가치 점수 및 산정지침에 의해 환류 처분을 하고 있다고 주장했다. 심평원은 또
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.02.05
  • 정신질환자 인식 개선방안 - 정신간호학 (다양한 매체 및 한국/해외 비교한 자료 첨부 및 우리나라 개선방안 느낀점 자세하게 기술, 4.5점 A+자료)
    2. 개인적으로 생각한 개선방안3. 과제를 하면서 느낀 점IV. 출처I. 서론1. 현재 정신질환자에 대한 인식은 어떠한가?전 세계 인구 4명 중 1명이 경험할 정도로 흔한 '질병 ... .10.20. , “타인 편견에 정신질환자 15.3%만 치료…413만명 치료기피·방치”, 경상일보위협받고 있는 현대인의 정신건강보건복지부에서 5년마다 시행하는 정신질환 실태조사 ... 는O는 응급 시의 정신건강 중재 및 우울, 정신분열병, 알코올관련 장애, 약물사용, 간질, 기타 신경학적 장애 관리를 위한 가이드라인을 개발하고 있다.3. 다양한 매체에서 다룬
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 24페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.10.10 | 수정일 2022.06.02
  • 의약약품 사용평가 DUR제도의 분석(공공관리 중심으로)
    사용평가에 적용하고 있다. 이 과정을 통해 2008년 4월 이후 DUR 시스템이 설치 의무화 되었다.(3) DUR 시스템의 평가1) 추진계획 측면건강보험심사평가원 DUR 시스템 ... 장기 사업추진 방향 및 실행계획을 수립하고 세부 실행과제를 도출하였다. 건강보험심사평가원은 세부사업별 성과지표를 발굴하고 SMART기법에 따라 성과지표의 적합성을 검토하여 성과지표 ... 는 2004년부터 병용 금기 및 특정 연령대 금기 성분을 지정하여 고시하였다. 이후 보건복지부는 ‘의약품 처방·조제지원서비스’라는 이름으로 2008년 시범사업을 시작하여 건강보험심사
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.04.19
  • 방송통신대학 건강보험과제물 B형
    2019학년도 1학기 과제물교과목명 : 건강보험론학 번 :성 명 :연 락 처 ... 은 대가로 의료공급자에게 진료비를 지불한다. 의료보장제도가 도입되면서 보험자나 국가와 같은 제3자가 의료공급자와 소비자 사이에 개입하게 되어 의료서비스를 받게 되면 제3자가 소비자 ... 가제와 질병군별로 정해진 수가를 보상하는 질병군별 포괄수가제가 있다. 먼저, 포괄수가제의 장점으로는 진료비 청구심사업무를 간소화할 수 있는 행정적 간편성이 있고, 특정 질환의 진료비
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    | 방송통신대 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.10.29
  • 노인장기요양보험에 관한 신문기사를 스크랩하고 신문기사 내용을 바탕으로 찬성과 반대 중 하나의 입장을 선택하시어 본인의 주장을 쓰시오.
    REPORT신문 기사를 통한노인장기요양보험 재정에 관한 보고서과 목담당교수교수님학 과학 번이 름제 출 일년 월 일- 목 차 -1. 서론2. 본론2.1 노인장기요양보험 재정 현황 ... 과 전망2.1.1 노인장기요양보험 재원2.1.2 노인장기요양보험 재정 현황2.1.3 노인장기요양보험 재정 전망2.2 노인장기요양보험 재정 문제점 및 해외 사례2.2.1 노인장기요양 ... 보험 재정 문제점2.2.2 노인장기요양보험 재정 해외사례2.3 노인장기요양보험 재정 안정화 방안2.3.1 수입 안정화 방안2.3.2 지출 안정화 방안2.3.3 기타 안정화 방안3
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    | 리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.12.26
  • 사회복지법상의 권리구제제도의 필요성을 언급하고 이에 해당하는 사례를 제시하시오.
    한다. 전심절차는 이의신청과 심사청구(국민건강보험법), 심사청구와 재심사청구(산재보험법, 국민연금법 및 고용보험법), 두 번에 걸친 이의신청(국민기초생활보장법) 등의 2중으로 만들 ... 보험법이의신청 및 심사청구로 이루어진다. 이의신청은 국민건강관리공단, 심사청구는 보건복지가족부 내의 건강보험분쟁조정위원회에서 관할한다.3) 국민연금법심사청구와 재심사청구로 구성 ... 에 재심사청구를 한다. 재심사청구심사청구에 대한 결정이 있음을 안 날로부터 90일 이내에 한다.② 국민건강보험법공단의 처분에 이의가 있는 자는 90일 이내에 이의신청을 한다. 이
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    | 리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2017.01.16
  • 병원원무과 보험심사청구직 자기소개서 합격샘플+보험심사팀 면접질문
    . 보험심사팀은 원무과 직원들과도 호흡을 맞춰야 하며, 보험기준에 맞지않는 청구를 발견했다면 이유를 알아봐야 하며, 건강보험심사평가원과 보건복지부의 의료제도 변경을 점검하고 적정진료모델을 병원에 제시할 수 있어야 합니다. ... 보험심사직자기소개서합격예문/면접질문보험심사관리사 자기소개서, 원무과보험심사청구직자소서, 면접 보험심사팀자기소개서, 병원원무과보험심사과 자소서,보험심사 간호사 자기소개서, 보험심사 ... 과면접질문 병원원무과자기소개서,보험심사직자기소개서,보험심사평가자기소개서, 원무과 지원동기자소서1. 성장과정동생이 선천적으로 약간 장애가 있지만 동생은 자신을 장애인이라고 생각하기
    Non-Ai HUMAN
    | 자기소개서 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2017.09.05
  • 한국의 노인장기요양보험제도 운영 과정에서 드러난 문제점과 이에 대한 개선 방안을 서술하시오.
    , 장기요양보험 심사 프로그램의 보완, 운영관리 체계의 일원화와 모니터링 강화, 부당청구 적발을 위한 내부고발 포상, 부당청구 적발 시 투-아웃제, 재정 누수 방지대책들과 관련된 교육 ... REPORT한국의 노인장기요양보험제도 운영과정에서드러난 문제점과 이에 대한 개선방안과 목장기요양보험론담당교수교수님학 과학 번이 름제 출 일년 월 일- 목 차 -1. 서론2. 본론 ... 2.1 노인장기요양보험제도의 현황2.1.1 노인장기요양보험제도의 보장성2.1.2 노인장기요양보험제도의 인프라2.1.3 노인장기요양보험제도의 재정2.1.4 노인장기요양보험제도의 질2
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    | 리포트 | 14페이지 | 4,000원 | 등록일 2019.12.26
  • 판매자 표지 자료 표지
    한국의 사회복지 정책에서 5대 보험 중 한 개의 사회보험에 대한 현황, 문제점, 개선방향에 대해 논의하시오.
    2. 건강보험의 문제점3. 건강보험의 개선방향1) 최근 개편안2) 개선 방향Ⅲ. 결론Ⅳ. 참고문헌Ⅰ. 서론사람들은 미래의 어떤 불행을 미리 대비하기 위해 보험에 든다. 가구, 가전 ... , 사회 구조의 변화, 경제적 변화 그리고 보다 많은 이들을 보호하기 위해 여러 번의 구조와 개혁이 이루어졌다. 그중에서도 가장 최근에 이루어진 개정은 ‘건강보험’이다. 가장 최근 ... 고 있다. 따라서 본 과제에서는 건강보험을 알아보고, 건강보험의 문제점과 개선 방향을 살펴보고자 한다.Ⅱ. 본론1. 국민건강보험국민건강보험이란 의료보험을 지불해주는 사회 보험의 한
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    | 리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.10.10 | 수정일 2019.10.11
  • 심평원 심사직 PT 면접 준비
    이나 환자가 입원 당시부터 앓고 있던 질병으로 이번 입원에 영향을 미친 경우까지 포함2) 전액본인부담포괄수가제의 전액본인부담 항목- ?국민건강보험법 시행규칙?별표6 제1호 가목에 의한 ... 가 개념을 도입하였다.입원기간에 따른 진료비 차이를 감안, 일당수가 개념을 도입하여 입원일수에 따라 진료비를가감하는 방식3) 건강보험 보장성 확보를 위해 초음파 등 진료에 필수적인 비 ... 이다.- 보건복지부장관은 요양기관의 요양급여사항 등에 대해 지도ㆍ감독함으로써 요양기관의 건전한 요양급여비용 청구풍토 조성 및 적정진료를 유도하고 불필요한 건강보험재정 누수를 방지
    Non-Ai HUMAN
    | 자기소개서 | 27페이지 | 10,000원 | 등록일 2020.01.19 | 수정일 2022.08.16
  • 개인의료정보 보호를 위한 법적 보안에 대하여
    는 공공기관이 소관업무를 수행하기 위하여 불가피하거나, 국민건강보험공단에게 급여비용 심사·지급·대상여부 확인 등을 위한 경우거나, 의료기관으로부터 자동차보험진료수가를 청구 받은 보험회사 ... 진은 볼 수 있었고, 그것은 때때로 바쁜 업무 속에서 당연시 되는 것들이었다. 이번 과제 작성하며 이러한 생각을 했다. ‘윤리적 원칙과 규칙을 뛰어 넘는, 개인의료정보에 대한 제도 ... 등이 의료기관에 대하여 관련 기록을 청구하는 등의 경우에는 정보주체의 동의와 관계없이 법률의 규정에 의해 제3자에게 제공할 수 있게 되어 제공 받은 기관(제3자)은 개인의료정보
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    | 리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.11.27
  • 5대보험-한국의 사회복지 정책에서 5대 보험 중 한 개의 사회보험에 대한 현황, 문제점, 개선방향에 대해 논의하시오.
    2. 건강보험의 문제점3. 건강보험의 개선방향1) 최근 개편안2) 개선 방향Ⅲ. 결론Ⅳ. 참고문헌Ⅰ. 서론사람들은 미래의 어떤 불행을 미리 대비하기 위해 보험에 든다. 가구, 가전 ... , 사회 구조의 변화, 경제적 변화 그리고 보다 많은 이들을 보호하기 위해 여러 번의 구조와 개혁이 이루어졌다. 그중에서도 가장 최근에 이루어진 개정은 ‘건강보험’이다. 가장 최근 ... 고 있다. 따라서 본 과제에서는 건강보험을 알아보고, 건강보험의 문제점과 개선 방향을 살펴보고자 한다.Ⅱ. 본론1. 국민건강보험국민건강보험이란 의료보험을 지불해주는 사회 보험의 한
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.03.05
  • 노인간호 정책 문제점(치매국가책임제, 치매안심센터, 치매공공후견사업)
    중 1가구가 치매 가족이다. 즉, 무려 4%의 국민이 치매로부터 자유롭지 못하다는 것이다. 치매는 특수한 질병이 아니라 이제 우리 모두의 문제이다. 건강보험심사평가원에 따르면 알 ... 하고 심화해야 할 것이다. (시민건강증진연구소,2017)3. 치매공공후견사업치매공공후견사업는 맞춤형 사례관리를 수행하는 치매안심센터에서 수행하는 사업이다. 이 사업의 목적은 의사결정 ... REPORT노인간호 정책 문제점과목명교수명학 과학 번이 름제출일목차Ⅰ. 서론------------------------------------------------------1Ⅱ
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 16페이지 | 5,000원 | 등록일 2020.09.20 | 수정일 2020.12.07
  • 국민건강보험공단 합격 자소서
    2018년 상반기 국민건강보험공단 건강직 합격 자소서경력 및 경험기술서1. 지원서에 기술한 경험 및 경력사항에 대하여 본인이 수행한 업무 또는 활동 결과를 구체적으로 기술해주 ... 었습니다. 당시 저는 초음파실 근무중이였고 이번 QI경진대회는 초음파실, 접수, PACS실이 한 팀으로 활동하게 되었습니다. 그래서 3팀이 새롭고 전문적인 주제를 정해서 잘해야 한다고 다 ... 재료대를 일일이 입력할 시간이 필요 없어지면서 불필요한 시간이 단축되어 업무효율이 증가하였고, 어떠한 상황에서도 재료대가 빠지는 일이 없게 되었습니다.3. 함께 수행하는 과제 혹은
    Non-Ai HUMAN
    | 자기소개서 | 4페이지 | 6,000원 | 등록일 2020.04.09 | 수정일 2023.06.20
  • 불공정약관의 시정
    에 대한 심사 등 약관심사분야는 계속 확대되고 있다. 2010년부터 2015년까지 심사청구실적을 살펴보면, 총 7,026건의 심사청구가 있었으며, 이를 청구인별로 분석해 보면 거래 ... 당사자 등 법률상의 이익이 있는 자의 심사청구가 6,295건(89.5%), 한국소비자원을 포함한 소비자단체가 39건(0.7%), 직권심사가 692건(9.8%)을 차지하고 있 ... 였다. 이번 시정으로 오토캠핑장 이용 시 환불관련 분쟁이 감소할 것으로 기대된다.공정위는 8개의 애플 아이폰수리업체가 사용하는 유상수리약관을 심사하여 고객의 수리요청 취소를 제한하는 조항
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.12.29
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2025년 11월 01일 토요일
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