"욕창의위험"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 욕창 욕창 간호과정 욕창간호계획 뇌경색 케이스 icu 폐렴 케이스 ich간호진단 치매 의사소통

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"욕창의위험" 검색결과 681-700 / 18,703건

성인간호학 골절 간호과정 3개

욕창 위험도구를 사용하여 대상자의 뼈가 돌출된 부위의 피부 상태(습기, 발적, 부종 등)을 사정한다.2. 대상자의 부종 여부를 사정한다.[치료적]3. 충분한 영양과 수분 공급 ... 골절 간호과정#1 외과적 수술과 관련된 급성 통증#2 신체 기동성 장애와 관련된 낙상 위험성#3 장기간 부동과 관련된 피부 통합성 장애건강사정주관적 자료“아.. 많이 아파요 ... 완화 방법에 대해 교육한다.7. 대상자에게 통증이 있을 시 참지 말고 간호사에게 말하도록 교육한다.이론적 근거1. 마약성 진통제는 호흡수 감소의 위험이 있으므로 활력징후 사정 시

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.21 | 수정일 2023.11.27

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노인간호학 실습 A+받은 편마비,뇌졸증 CASE 간호진단3개, 간호과정3개

(00kcal 공급함.한방 치료 : 부항술, 관절 내 침술, 경혈침술 주 1회 시행2) 간호진단#1활동제한과 관련된 욕창 위험성#2부동과 관련된 활동 지속성 장애#3질병과 관련 ... 된 우울3) 간호과정#1활동제한과 관련된 욕창 위험성간호사정날 짜2021.10.14주관적 자료-객관적 자료- Lt hemiplegia- 대변 조절 못하여 기저귀 사용 중임- 평소 침대 ... 에서 잘 움직이지 않는 모습 관찰됨- 욕창 위험도 평가도구(Braden scale) 14점 중위험군 (2021.10.14)- 왼쪽 엉덩이 콩알 만한 발적 2곳 (2021.10.14

리포트 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.10.23 | 수정일 2021.11.23

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A+ 대동맥판막협착증 케이스 스터디 간호진단 4개(급성통증, 조직통합성장애, 낙상위험성, 지식부족)

? foley 적용 중? 기저귀 착용? 무른 변? coccyx부위 2*2 욕창 1단계? 욕창위험평가도구 15점우선순위3주관적자료? “환자가 어지럽다고 해요” -보호자? “환자가 혼자 ... 다.? 돌출된 부위의 지속적인 압박은 욕창 발생 위험을 증가시킨다. 발뒤꿈치, 천골은 흔한 욕창 발생 부위이다.? 실금 및 실변으로 인해 축축한 경우 습기를 머물고 있어서 피부손상을 촉진 ... A+ 케이스대동맥판막협착증(aortic stenosis)- 간호진단 -1) 수술과 관련된 급성통증2) 장시간 부동으로 인한조직 통합성 장애3) 인지기능 저하와 관련된 낙상 위험

리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.09.01

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A+ 성인간호학실습/케이스스터디/욕창 및 만성기관지염 대상자/간호진단3개, 간호과정 2개/문헌고찰O

다. 활동저하, 부적절한 영양, 감각인지가 저하된 대상자는 욕창 발생의 위험이 있다. 욕창은 일반적으로 입원 첫 2주 안에 발생하기 때문에 고위험집단을 선별하는 것이 중요하다.? 압력 ... 성인간호학실습2Case study[욕창 4단계 및 상세불명의 만성기관지염]학번 :이름 :과목명 : 성인간호학실습2실습병원 :교수님 :목차Ⅰ. 문헌고찰Ⅱ. 자료수집1) 개인력2 ... , chronic bronchitis(욕창, 만성기관지염)정의[ 욕창의 정의 ]? 욕창(pressure injury)은 bedsore라고도 불리며, 뼈 돌출 부위, 의료기기에 지속

리포트 | 44페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.12.31 | 수정일 2025.02.05

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대퇴골두 무혈관성 괴사 문헌고찰 및 간호과정(간호진단 4개, 간호과정 2개)

. 예방Ⅱ. 간호과정1. 급성통증2. 욕창의 위험Ⅲ. 참고문헌Ⅰ. 문헌고찰질환명대퇴골두 무혈관성 괴사(Avascular Necrosis of the Femoral Head)정의대퇴 ... 에게 있어 가장 기본적인 욕구인 생리적인 욕구에 해당하는 간호 진단을 우선순위로 선정하였다. 이에 해당하는 간호 진단은 급성통증, 욕창의 위험, 영양불균형이 있다.둘째, 내려진 간호 ... 진단 가운데 대상자에게 실질적으로 나타난 문제와 잠재적으로 나타나는 문제를 구분해 실재적으로 나타난 문제를 우선순위로 선정하였다. 실재적으로 나타난 문제는 급성통증, 욕창의 위험

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.04.17

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Fracture 간호진단 1개(간단하게 작성되어 있습니다)

& 수행1) 압박을 완화시킨다.2) 욕창 악화의 위험요인과 그것을 변화시키는 요인을 사정한다.3) 피부의 욕창 발생을 자주 사정한다.4) 궤양 단계에 따라 적절한 치료를 시작 ... 하게 유지하고 소독한다9) 수술부위에 세균 침입의 위험이 있으므로 감염의 증상이 있는지 자주 관찰한다.10) 국소적으로 감염된 욕창은 지속적으로 드레싱한다11) 상처치유를 위한 수분과 영양 풍부한 환경을 제공한다. ... 골절(Fracture)Nursing Process#1. 부동과 관련된 피부손상 위험성간호사정Subjective Data- NoneObjective Data- Both ankle

리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.06.20

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[A+자료] 만성신부전 간호과정 (간호사정,진단,목표,계획,이론적근거까지) 진단 5개

위축 관찰- 피부사정결과 탄력성 감소, 열감 관찰- Braden scale 결과 11점으로 높은 위험수준피부탄력성 저하, 피부 열감으로 나타나는 신체적 부동과 관련된 욕창의 위험단기 ... 함으로써 욕창의 위험, 진행정도 등을 파악할 수 있다.2시간마다 체위변경을 실시한다.욕창을 예방하는데 가장 좋은 방법은 체위변경이다.필요시 피부간호를 실시한다.피부의 습기, 부종 등 ... 은 욕창의 위험요인이므로 적절한 피부간호를 시행하여 욕창이 발생하는 것을 예방하여야 한다.피부통합성 유지를 위한 적절한 환경을 제공한다.욕창은 습기가 많고 축축한 환경일 때 위험

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.05.06 | 수정일 2024.11.03

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A+ 지주막하출혈 케이스스터디/ 뇌출혈 간호과정/ 뇌출혈 간호진단 조직관류장애, 피부통합성장애

, 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사, 2023] 뼈 돌출 부위에 베개, 스펀지 폼을 적용함으로써 피부 응전력을 줄일 수 있다. 9. IV 라인, 마스크 등 피부 손상 위험 ... 성이 있는 부분은 거즈 를 대어준다. [박은영 외, 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사, 2023] 거즈를 사용하여 라인과 같은 피부 손상의 위험성이 있는 부위를 보호 ... 함으로써 피부의 마찰을 줄여주고, 압력을 분산시켜 욕창을 예방할 수 있다. 10. 24시간마다 욕창 부위의 Dressing 을 시행한다. [박은영 외, 간호진단, 중재 및 결과 가이드

리포트 | 20페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.09.30 | 수정일 2024.10.09

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간호진단 케이스 장기간 침상안정과 관련된 피부손상위험성 A+ 자료!

과 감염위험이 높음-단기목표: 대상자는 2일 이내 발꿈치나 발의 뼈 돌출부에 가해지는 압력을 제거한다.-장기목표: 대상자는 5/28일 까지 욕창이 발생하지 않고 정상적인 피부 통합 ... 표면에 닿지 않게 하여 압력을 줄인다.기본 간호학2 p3944욕창 예방을 위해 영양보충 방법을 고려한다.열량, 단백질, 비타민, 철분 섭취의 부족은 욕창 발생의 위험요인이므로 영양 ... 간호진단#2 장기간 침상안정과 관련된 피부 손상 위험성간호진단 번호-진단일시5/20평가일시-주/객관적 자료간호목표5/19“식사시간을 제외하고는 하루 20시간 이상 누워 계세요”1

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.08.24

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A+ 뇌졸중, 쇼크, 급성호흡곤란증후군 ARDS 케이스 스터디

투약과 관련된 출혈위험성2. 우측 약화와 관련된 낙상위험성3. 신체적 부동과 관련된 욕창위험성학습이슈(공부해야할 내용)- 뇌졸중의 정의- 뇌졸중의 병태생리- 뇌졸중의 원인- 뇌졸중 ... . 휠체어 사용시 고정하도록 한다.)- 낙상의 위험성과 예방의 중요성에 대해 교육하여 대상자의 낙상을 예방하기 위함이다.대상자는 입원시까지 낙상이 발생하지 않는다.신체적부동과관련된욕창 ... , 부종, 습도를 관찰한다.)- 예방과 치료를 신속히 하여 손상 위험성을 최소화 하기 위함.③ 대상자의 욕창 위험성을 사정한다.(Braden scale을 이용하여 사정한다.)- 장기간

리포트 | 4페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.06.14 | 수정일 2023.06.25

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욕창 간호진단

) PUSH(Pressure Ulcer Scale for Healing) 욕창 상태평가 도구 점수: 11점(5) Braden scale 욕창 발생 위험 도구: 13점⇒ 중등위험군 ... 상제든지 새로운 욕창이 발생할 가능성이 있으며 입원 시 모든 대상자는 욕창위험도를 평가해야 한다.치료적?2시간마다 체위를 변경하고 이미 욕창이 발생한 부위가 눌리지 않도록 주의 ... 적 이동 및 체위변경이 불가능한 상태임.(3) Coccyx 부위 Bed sore(욕창) 있음.⇒ Stage 3/ 크기: 6.4cm x 5.2cm/ 깊이: 1.7cm (1/11)(4

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.01.24

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지역사회간호학실습 오마하 omaha 간호 과정 케이스 스터디

다. 기저귀를 착용하고 있으며 때때로 관장을 하나 현재는 배변 양상에 문제가 없다.Braden scale 욕창 위험 척도 14점으로 중간 정도의 위험 상태이고, Huhn 낙상 위험 척도 ... 16점으로 낙상 위험이 아주 크다. k-MMSE를 활용한 인지기능 검사는 현재 의사소통이 불가하며 치매를 진단받아 검사할 수 없다.2. 관찰내용활력 징후는 혈압 110/60 ... 를 착용했으며 실금과 실변을 한 상태였으나 욕창은 없었다. 가래가 많이 껴 호흡 시 그르렁거리는 소리, 청진시 수포음이 들렸고 가래 섞인 기침을 했다. 호흡할 때 견축이 나타났으며 술통

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.06.05

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지주막하출혈 환자 간호과정

시켜주기 위함이다.2. 환자와 보호자 모두 생활습관의 조심성을 교육하기 위함이다.3. 산소는 화재의 위험성이 있으므로 예방하기 위함이다.간호수행10/1305:00160 ... 에게 수분섭취의 중요성을 설명하였고, 꾸준한 수분섭취를 권장하였다.[교육적]1. 보호자에게 신체억제대 사용에 관하여 교육하였다.① 안절부절, 발작, 낙상위험이 있는 환자② 혼돈, 지남 ... 하고 그에 따른 합병증과 부작용, 뇌혈관 조영술에 대해 설명하고, 그에 따른 합병증과 부작용을 교육하였다.3. 환자와 보호자에게 산소는 화재의 위험성이 있으므로 금연을 하고 전자기기

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.12.02

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[성인간호학 실습]피부통합성장애 간호진단, 욕창 간호진단, 피부통합성장애 간호과정

사정주관적 자료(S)· 보호자: “엉덩이 부분이 빨개요”· 보호자: “기저귀 때문에 그런 것 같아요”객관적 자료(O)· coccyx 10*10cm, 2단계 관찰됨· 욕창 위험 ... 되지 않도록 air mattress 적용하였다.5. 체위변경의 필요성에 대해 설명하였다.6. 욕창 예방의 중요성에 대해 설명하였다.■ 욕창의 위험도가 높은 항목에 대해 집중적인 간호 ... 는 깨끗하고 건조할 것이다.세부 계획진단적 계획1. 욕창 사정 도구를 이용하여 4시간마다 평가한다.2. 피부의 전반적인 상태를 사정한다.치료적 계획3. 2시간마다 체위변경을 시행

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.11.23

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A+ ) 노인간호학(골절) CASE STUDY

된 급성통증(NANDA #226)2환경요인과 관련된 불면증(NANDA #53)3부동 상태와 관련된 욕창 위험성(NANDA #193)4보습기능 감소와 관련된 피부손상 위험 ... . 불면증(NANDA #53) : 기능하기 어려울 정도로 수면의 양과 질이 파괴됨3. 욕창 위험성(NANDA #225) : 인후 뒤, 상복부 또는 복부 전체의 울렁거리는 느낌 ... 을 일으킬 수 있는 민감성이 증가되고 신체적 손상을 초래하고 건강을 위협할 만큼 취약한 상태건강문제욕창 위험성자료수집주관적 자료- NONE객관적 자료- HD : 12일- 욕창사정

리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.11.15

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응급 및 재난간호학 - 응급상황사례

사는 낙상위험이 있으므로 기저귀를 사용해야함을 설명하였다. 그러던중 환자가 간호사와 간병사가 주변에 없는사이에 화장실을 홀로 걸어가다 넘어지는 낙상사고가 발생했다. 이 낙상사고 ... 의 이유로 치유가 더뎌져 누워있는 시간이 많아졌고 이로인해 coccxy부분에 욕창1단계까지 진행이 되었다.② 한 산후조리원에서 생후 `3일된 아기가 침대에서 떨어지는 사고를 당했 ... 상태이다.Ⅱ. 낙상사고에대한 본인의 생각(느낀점)첫번째 사례에서는 고령의 환자가 의료진과 간병인등 주변인의 부주의로 인해 발생한 낙상사고라고 볼수있다.고령에서 낙상사고는 특히 위험

리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.02.20

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욕창 예방 및 관리 교육 자료입니다. 유용하게 사용하시기 바랍니다.

욕창 예방 및 관리 교육욕창이란 ? 오랫동안 누워있거나 앉아있는 대상자의 신체 일부분이 계속적인 압력 ( 신체를 누르는 힘 ) 으로 인해 혈액순환 장애를 일으켜 초래되는 피하조직 ... 의 손상상태이다 . 욕창의 원인욕창이 생기기 쉬운 부위1 단계 발적과 부종 / 피부가 벗겨지지 않음 2 단계 표피 , 진피의 피부손상 / 피부가 벗겨짐3 단계 피하조직까지 침범 4 ... 단계 근육 , 뼈의 손상욕창이 일어나기 쉬운 상태 ① 같은 자세를 장시간 취하고 있다 . ② 땀과 오줌 등에 의해 여러 차례 오염이 있다 . ③ 부종이 있다 . ④ 영양상태

리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.08.10

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종합실습 카덱스 case study 우선순위 list 환자 2명 간호과정 3일치

및 간호 :? 무욕창위험도 사정점수[Braden Scale]20점→ 욕창위험도 낮음상처? 유- 부위 : Rt. ankle- 상태 : clear- 예방 및 간호 : 주기적인 ... - PCA (11/29~)- Rt. short leg splint장비/기구 :- Rt. ankle ice bag- 휠체어욕창/상처/일혈 :욕창□ 유- 부위 :- stage :- 예방 ... dressing, oozing & redness 여부 확인□ 무낙상위험도사정점수[Morse Fall Scale]60점→ 낙상 고위험군일혈□ 유- 부위 :- 상태 :- 예방 및 간호

리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.03.08

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케이스 스터디- DM foot A+ (간호진단, 과정 3개)

. 본론입원 초기 평가입원 관련 정보신체사정V/S (Vital sign)욕창 위험 평가 상세 내역 및 기록낙상 위험도 평가혈액 검사 및 BST사용 약물(주사제, 경구약)경과 기록지 ... 간호진단#1. 절단(Amputation)으로 인한 감염위험성#2. 절단(Amputation)과 관련된 급성 통증#3. 왼쪽 편마비에 의한 욕창의 위험성III. 참고문헌DM의 정의 ... 은 도움이 필요로 하며 끌지 않고는 드는 것이 불가능함, 종종 침대나 의자에서 미끄러져 자세를 다시 취해야함, 경직, 경축, 초조가 계속적으로 마찰을 일으킴.■ 피부욕창 기록 (2023

리포트 | 29페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.07.18

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모성 최종 케이스스터디

. 부동과 관련된 욕창의 위험 (9/9, 16:00, POD#2)4. 방사선 치료와 관련된 피로 (9/9, 16:00 POD#2)5. 자기 돌봄 향상을 위한 준비 (9/9, 16:00 ... 이라 예상된다.(9/9, 16:00, POD#2)3. 부동과 관련된 욕창의 위험주관적자료-객관적자료날짜9/8, 14:019/9, 8:00감각인지약간제한약간제한습기정도항상습함항상습 ... 함활동정도침상고정침상고정기동력완전제한완전제한영양상태부족부족마찰과 응전력문제있음문제있음Braden scale99? Braden scale=> 욕창 초고위험군? 간호기록 [초기 간호

리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.04.08 | 수정일 2024.09.06

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