"복지행정"의 검색결과 입니다.

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"복지행정" 검색결과 6,361-6,380 / 98,151건

영양사 면허증 [보건복지부 행정서식]

에 따라 위와 같이 면허합니다.년 월 일보건복지부장관직인비고 : 1. 면허증 발급명의 날인은 관인(전자이미지 관인을 포함)으로 한다.2. 전자이미지 관인 사용 시 위조·변조를 방지하기 위하여 전자서명 값 및 원본 대조란을 추가하는 전자적 처리를 해야 한다.

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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급여제한여부조회서 [보건복지부 행정서식]

[별지 제2호서식](앞면)급여제한여부조회서수신기관명국민건강보험공단이사장건강보험증번호(사업자기호)가입자 또는 세대주성명주민등록(관리)번호환자성명주민등록(관리)번호주소(전화 : )진료구분1. 입원 2. 외래진료(조제투약)기간. . .~ . . .상병명상병분류기호상병외인 분..

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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약제평가신청서 [보건복지부 행정서식]

[별지 제17호서식] (앞면)약제평가신청서처리기간270일신청인기관(단체)명기관기호 또는 업허가번호소재지(주소)(전화번호: )성 명생 년 월 일제 품 명분 류 번 호제조(수입)품목허가(신고)번호: 년 월 일효능·효과·용법·용량주성분명 및 함량포장단위 및 규격포장단위: 최..

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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요양급여회송서 [보건복지부 행정서식]

[별지 제5호서식](앞면)요양급여회송서건강보험증번호(사업장기호)가입자 또는세대주성명주민등록(관리)번호환자성명주민등록(관리)번호주소(전화 : )상병명진료기간. . . ~ . . .진료일수진료구분1. 입원 2. 외래환자상태및진료소견(구체적으로 기술)(뒷면 계속)국민건강보험..

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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산소치료 처방전 [보건복지부 행정서식]

■ 국민건강보험법 시행규칙 [별지 제20호서식]산소치료 처방전□ 재발급수진자(진료받은 사람)건강보험증 번호성명주민등록번호(외국인등록번호)전화번호 (자택)(휴대전화)진료과목상병상병명상병코드산소처방지시사항(1일에)안정 시L/분시간운동 시L/분시간취침 시L/분시간동맥혈 가스..

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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이의신청 결정서 [보건복지부 행정서식]

드리며, 이 결정에 대하여 불복할 때에는 이 결정서를 받은 날부터 90일 이내에 보건복지부에 설치되어 있는 건강보험분쟁조정위원회에 심판청구를 할 수 있습니다.년 월 일건강보험심사평가원 원장

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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보장구 처방전 [보건복지부 행정서식]

보험급여를 받으려는 경우는 보장구 검수확인서를 받지 아니합니다.4. 장애인 등록 전 급여 대상 보장구를 처방하려고 할 때에는 「장애인복지법」에 따른 해당 장애에 대한 장애등급을 받 ... 으며, 장애인 등록 전에 구입한 보장구(장애인 등록 이전 6개월 이내에 구입한 보장구만 해당합니다)는 「장애인복지법」에 따른 해당 장애인으로 등록한 후에만 보장구급여비 지급을 청구할 수 있습니다.

서식 | 3페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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국민영양조사원증 [보건복지부 행정서식]

[별지 제9호서식]제 호국민영양조사원증사진6개월 이내에 촬영한 증명판(2×3cm)성명주민등록번호주소소속직위위 사람은 국민영양조사원임을 증명합니다.년 월 일특별시장광역시장도지사31310-01311일

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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조건이행면제신청서 [보건복지부 행정서식]

와 같이 신청합니다.년 월 일신청인 (인)보건복지부장관 귀하구비서류 : 다른나라의 국적을 취득하거나 국외에서 전가족과 함께 영주권을 얻은 사실을 증명할 수 있는 서류 1통자르 ... 는 선제 호조건이행면제확인서성명주민등록번호주소면허종별면허번호공중보건장학을위한특례법시행령 제7조의2의 규정에 의하여 위의 자에 대한 면허조건이행을 면제하였음을 확인합니다.년 월 일보건복지

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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근무실적보고서 [보건복지부 행정서식]

[별지 제7호서식]근무실적보고서성명주민등록번호면허(자격)종별면허(자격)번호근무처직책근무실적년도 월분 근무실적을 위와 같이 보고합니다.년 월 일성명 (인)서울특별시장직할시장 귀하

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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졸업예정자보고 [보건복지부 행정서식]

[별지 제10호서식] 대학교(분류기호 및 문서번호) (전화번호) 19 . . .수신 : 보건복지부장관 발신 : 대학교 학장 [인]참조 : 의정국장제목 : 졸업예정자 보고1. 인적사항성명주민등록번호주소근무희망지수련예정여부군복무여부비고제1

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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면허등록 관리대장 [보건복지부 행정서식]

증발급기간210mm×148mm(인쇄용지(특급) 120g/㎡)(뒤쪽)행정처분사항면허증의 재교부사항

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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공중위생감시원증 [보건복지부 행정서식]

[별지 제13호서식] (앞면)제 호공 중 위 생 감 시 원 증소 속 :직 위 :성 명 :사 진(2.5㎝ × 3㎝)「공중위생관리법」 제15조 및 같은 법 시행령 제8조에 따라 공중위생감시원임을 증명함.년 월 일시ㆍ도지사시장ㆍ군수ㆍ구청장직인85㎜×53㎜[보존용지(1종) 1..

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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영업 폐업신고서 [보건복지부 행정서식]

[별지 제5호의2서식] ( )영업 폐업신고서접수번호접수일자발급일자처리기간즉시신고인성명생년월일주소명칭(상호)영업의 종류소재지폐 업 일사 유「공중위생관리법」 제3조제2항 및 같은 법 시행규칙 제3조의3에 따라 영업의 폐업을 신고합니다.년 월 일신고인(서명 또는 인)시장ㆍ군..

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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위생관리등급표 [보건복지부 행정서식]

[별지 제14호서식] 위 생 관 리 등 급 표( 등급)○ 업 종 :○ 업 소 명 :○ 대 표 자 :「공중위생관리법」 제14조제1항 및 같은 법 시행규칙 제22조제2항에 따라 위생 관리등급을 위와 같이 통보합니다.년 월 일시·도지사

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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결핵환자등 신고 [보건복지부 행정서식]

■ 결핵예방법 시행규칙 [별지 제1호서식]결핵환자등 신고(앞쪽)수신자: 보건소장팩스번호:발생보고 (1항 ∼ 32항)[환자의 인적사항](1) 성명: [ ](2) 주민등록번호:(3) 나이: 세(4) 성별: [ ]남, [ ]여(5) 국적(외국인만 해당합니다): [ ](6) ..

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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잉크 스탬프 관인(청색) [보건복지부 행정서식]

■ 검역법 시행규칙 [별지 제36호서식]잉크 스탬프 관인(청색)

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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소독 결과 보고서 [보건복지부 행정서식]

■ 검역법 시행규칙 [별지 제15호서식]소독 결과 보고서소독대상운송수단명(등록번호)국적운송수단 소유자/대리점명총톤수소독 장소소독 용적소독사항소독 종류사용 약제명실시기간 년 월 일 시 분 ~ 년 월 일 시 분약품 투여량㎥/㎡당 투약량용적별 약품 투여량「검역법」 제15조제..

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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소독 실시 계획서 [보건복지부 행정서식]

■ 검역법 시행규칙 [별지 제14호서식]소독 실시 계획서신청인(소유자 또는관리자)상호(운송수단 소유자/대리점명)전화번호주소대표자대상운송수단명(등록번호)국적총톤수순톤수정박 위치소독 용적방법소독종류약제명투약량㎥/㎡당 투약량투약일년 월 일 시 분개방일년 월 일 시 분실시자소..

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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접촉 허가 신청서 [보건복지부 행정서식]

■ 검역법 시행규칙 [별지 제16호의2서식] 접촉 허가 신청서Application for Contact Permission공통사항Common requirement접촉 허가 신청 사유 Reason of Asking for Contact Permission접촉장소 Plac..

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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