"복지행정"의 검색결과 입니다.

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"복지행정" 검색결과 6,281-6,300 / 98,131건

입양동의 철회서 [보건복지부 행정서식]

■ 입양특례법 시행규칙 [별지 제9호서식]입양동의 철회서아동성명주민등록번호등록기준지주소동의자성명주민등록번호주소연락처아동과의 관계「입양특례법」 제12조제5항 및 같은 법 시행규칙 제10조제3항에 따라 본인은 위 아동의 입양에 대한 동의를 철회합니다.

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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해외이주허가 [보건복지부 행정서식]

과 같이 해외이주를 허가합니다.허가번호제 호입양 예정국양자가 될사람성명주민등록번호등록기준지주소입양기관끝.보건복지부장관직인기안자 직위(직급) 서명검토자 직위(직급) 서명결재권자 직위

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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조직기증 동의서 [보건복지부 행정서식]

[별지 제1호서식] 조직기증 동의서기증자성명(서명 또는 인)생년월일주소동의자성명(서명 또는 인)생년월일주소기증자와의 관계동의자성명(서명 또는 인)생년월일주소기증자와의 관계기증자 유형□살아있는자 □뇌사자 □사망한자기증조직□뼈( ) □연골( )□근막( ) □피부( )□양막..

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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취업보호 신청서 [보건복지부 행정서식]

㎜[신문용지 54g/㎡(재활용품)](뒤 쪽)행정정보 공동이용 동의서본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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사실확인조사서 [보건복지부 행정서식]

[별지 제3호서식] 사실확인조사서구 조행위자성명주민등록번호주소전화번호사고내용 확인(6하 원칙)발생일시발생장소의 사 상 자추 천 사 유조사자직위성명(서명 또는 인)전화번호확인자직위성명(서명 또는 인)전화번호위 사람은 사실조회 및 현지조사 결과 「의사상자 등 예우 및 지원..

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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의사자 유족증 [보건복지부 행정서식]

[별지 제7호의2서식] (앞 쪽)발급번호의사자 유족증사진(2cm×3cm)성 명:생년월일:증서번호:의사자와의 관계:년 월 일보건복지부장관직인85mm×55mm(PET-G카드)(색상 ... 증을 습득하신 분은 가까운 우체통에 넣어 주십시오.▶ 보건복지부 사회서비스자원과 02-2023-8298

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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재산피해명세서 [보건복지부 행정서식]

[별지 제2호서식] 재산피해명세서성 명:년 월 일 현재사고 개 요(재산 피해 사유)발생일시발생장소사고개요물건의멸실ㆍ훼손피 해 액원내 용위 사고와 관련하여다른 법률에 따라이미 지급받은 금액내용(적용된 다른 법률)금액지급일자지급자재산피해 세부내용(단위: 원)품종수량용도규격..

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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치과기공소 인정서 [보건복지부 행정서식]

[별지 제2호서식] (앞쪽)제 호치과기공소 인정서치과기공소명칭소재지개설자성명생 년 월 일주소면허종별면허번호지 도치과의사성명생 년 월 일주소면허번호「의료기사 등에 관한 법률 시행규칙」 제2조에 따라 치과기공소 인정을 받았음을 증명합니다.년 월 일시장ㆍ군수ㆍ구청장210mm..

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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사산(사태) 증명서 [보건복지부 행정서식]

[별지 제8호서식]사산(사태) 증명서No.1사산아의 부모부성명연령년 월 일생(만 세)직업모성명연령년 월 일생(만 세)직업2사산아 부모의주소번지 호3사산 장소번지 호① 자가 ③ 의원 ⑤ 조산원② 병원 ④ 모자보건센타 ⑥ (②～⑤의 명칭) ⑦ 기타4사산연월일년 월 일 시 ..

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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의료기관 운영현황 [보건복지부 행정서식]

[ ] 재단법인[ ] 사회복지법인[ ] 의료법인[ ] 개인[ ] 기타( )⑤간호관리료 등급[ ] 1등급[ ] 2등급[ ] 3등급[ ] 4등급[ ] 5등급[ ] 6등급[ ] 미신청

서식 | 6페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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이의신청 처리결과 [보건복지부 행정서식]

■ 의료법 시행규칙 [별지 제23호의3서식] (○○년도 ○○분기) 이의신청 처리결과(단위 : 건, 일)접수번호접수일처리기한이의신청인이의신청내용처리현황이의신청위원회심의현황처리결과통보일비고의료기관명(소재지)대표자종별조사기간조사내용조사결과심의일심의결과297mm×210mm[일..

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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의료기관 인증서 [보건복지부 행정서식]

할 수 있는 의료기관으로 인증합니다.년 월 일보건복지부장관직인210mm×297mm[보존용지(1종) 120g/㎡]■ 의료법 시행규칙 [별지 제21호의9서식(2)]No.(인증마크

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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보장구 처방전 [보건복지부 행정서식]

급여대상 보장구를 처방하려고 할 때에는 「장애인복지법」에 따른 해당 장애에 대한 장애등급을 받을 것으로 예상되는 경우에만 처방전을 발급하여야 하며, 발급 시 ‘장애인 등록 전 ... 장으로부터 확인받으셔야 하며, 보장구 구입 후 6개월 이내에 「장애인복지법」에 따른 해당 장애인으로 등록한 경우에만 보장구급여비 지급을 청구할 수 있습니다.

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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의료급여증명서 [보건복지부 행정서식]

[별지 제7호서식]의료급여증명서발급번호 :보장기관명보장기관기호세대주성명의료급여종별( )종주민등록번호주소부양가족성명세대주와의 관계주민등록번호개일별자격취득일최초자격취득일위의 사람은 의료급여법에 의한 수급권자임을 증명합니다.년 월 일(시장?군수?구청장)비고1. 이 증명서는 ..

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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의료급여회송서 [보건복지부 행정서식]

■ 의료급여법 시행규칙 [별지 제4호서식] 의료급여회송서(앞쪽)보장기관기호보장기관명세대주 성명생년월일수급권자 성명주민등록번호주소상병명상병분류기호진료기간. . . ∼ . . .진료구분입원ㆍ외래환자상태 및 진료의견「의료급여법」 제7조제2항 및 같은 법 시행규칙 제3조제5항..

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이의신청결정서 [보건복지부 행정서식]

를 받은 날부터 90일이내에 행정소송법이 정하는 바에 의하여 행정소송을 제기할 수 있습니다.년 월 일건강보험심사평가원장 [인]

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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이의신청결정서 [보건복지부 행정서식]

이 있는 때에는 이 결정서를 받은 날부터 90일이내에 행정소송법이 정하는 바에 의하여 행정소송을 제기할 수 있습니다.210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품))

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위생사 면허증 [보건복지부 행정서식]

[별지 제3호서식] 제 호위생사 면허증사진(3㎝×4㎝)1. 성 명:2. 생 년 월 일:3. 근 거:위와 같이 면허합니다.년 월 일보건복지부장관직인〈비 고〉1. 면허증 발급명

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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약제공급내역서 [보건복지부 행정서식]

[별지 제4호서식]약제공급내역서공급자기호 :공급자명 :요양기관기호 :요양기관명 :공급일자소계번호의약품명규격단위공급량공급가총계* 위와 같이 공급하였음에 허위가 없음을 확인합니다.년 월 일공급자명 :대표자 :위와 같이 공급받았음에 허위가 없음을 확인합니다.

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교육훈련시설 지정서 [보건복지부 행정서식]

■ 영유아보육법 시행규칙 [별지 제9호서식] (앞 쪽)제 호교육훈련시설 지정서명칭:소재지:법인ㆍ단체명:대표자 성명: (한자: )대표자 생년월일:교육훈련시설의 장의 성명: (한자: )교육훈련시설의 장의 생년월일:지정 조건:위 시설을 「영유아보육법 시행규칙」 제13조제4항..

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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