"욕창예방관련"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 케이스 위궤양 출혈 CASE 뇌경색 간호진단 ICH 간호과정 뇌내출혈 욕창 간호진단 낙상교육 중앙대 간호과정

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"욕창예방관련" 검색결과 561-580 / 12,995건

심부전 간호과정 3개

부동과 관련된 피부 통합성 장애간호목표단기목표: 대상자는 1주 이내에 욕창 부위에 감염이 발생하지 않는다.장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 추가적인 피부 손상이 발생하지 않 ... 변경의 중요성, 욕창 완화 및 예방 방법에 대해 교육한다.이론적근거1.2. 욕창의 악화 및 호전 여부, 감염 유무에 대해 지속적으로 사정하여 필요 시 적절한 중재를 제공할 수 있 ... 심부전 간호과정#1 심기능 저하와 관련된 심박출량 감소#2 폐관류장애와 관련된 가스교환장애#3 장기간 부동과 관련된 피부 통합성 장애건강사정주관적 자료“자꾸 숨이 차요.”객관

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.21 | 수정일 2023.11.27

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성인간호학 뇌경색 Cerebral Infarction 간호과정

/129am#2. 제한된 움직임으로 인한 부동과 관련된 피부통합성 장애 위험성S: -O:?장기목표대상자는 퇴원 시까지 피부통합성을 유지한다.?단기목표1) 대상자는 욕창이 발생하지 않 ... 는다.2) 대상자는 피부를 청결하게 유지한다.1. 듀티마다 V/S을 측정함2. braden scale 도구를 이용해 욕창 위험도를 평가하여 예방적 중재를 제공할 수 있음3. 2시간 ... 마다 체위를 변경하여 한 곳에 압력에 집중되는 것을 예방할 수 있음4. Rt. heel 부위에 드레싱을 적용하여 욕창을 예방할 수 있음5. 고체온 시 PRN약물인 PACETA 1

리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.11.06 | 수정일 2022.01.10

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A+ 지역사회간호학 케이스 / 가족간호과정 2개 / 사정자료3개

한다.2. 욕창 예방 매트리스를 제공하고, 낙상 예방을 위한환경을 조성한다.3.영양 상태를 개선하기 위해 고단백, 고칼로리 식이를제공한다.1. 드레싱 교환과 체위 변경이 정기 ... 적으로 이루어졌으며, 욕창 예방 매트리스가 제공되었다.2. 영양사와 협력하여 대상자의 영양 상태를평가하고, 고단백 식이를 제공하였다.1. 욕창 부위의 크기와 깊이가 감소하였으며, 피부 ... 환자 돌봄 부담:정00 씨의치매 악화와 낙상으로 인한 욕창 발생은 돌봄 부담을 가중시키며,윤00 씨의 신체적·정신적 건강에 부정적인 영향을 미치고 있다.(3)부부 갈등 및 의사소통

리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.11.08

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아동간호학 실습 컨퍼런스 중환자실 폐렴 천식 간호진단 3개 과정3개 고퀄 가성비

받는다. 욕창 발생.? 욕창 : coccyx stage4(12.1-24 ㎠ 2개 있음)상태이다.(처치/관찰)? 욕창예방활동- Braden Scale: 7점- silmazin ... dressing 1~2회/day? Air mattress 유지 중.? Back care(position change) 2시간 마다 1번씩 시행 중.? Dressing시 욕창을 관찰 ... 으며 sedation status로 현재 자발적 움직임이 불가능하다. 체중은 BMI상 저체중이며 영양상태 또한 주입량이 적어 불량한 편이다. 현재 욕창이 coccyx 부위 12.1

리포트 | 23페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.04.11 | 수정일 2025.04.15

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급성췌장염(Acute pancreatitis) case study_간호진단5개, 간호과정 2개 (A+ 자료)

-12점○중정도 위험군:13-14점○저위험군: 15-18점●양호: 19-23점※ 욕창발생위험군(양호만제외)의 경우 근무조별 1회 욕창예방활동 기록지를 작성한다.※ 욕창발생 대상자의 ... 경우 욕창예방활동 및 욕창간호중재 기록지를 작성한다.욕창재평가기록지(공통) [간호] [2022-07-17]등록번호11173092성명여**성별남나이52세생년월일1969-11-15병동 ... . 임상소견 및 진단적 검사 - 11p4. 기능사정 - 13p1) 낙상위험평가 (낙상평가기록지)2) 욕창사정도구3) 통증사정도구5. 의학적 진단 및 치료계획 - 18p6. 질환

리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.24

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뇌실내출혈 간호과정 2개 감염의위험 피부통합성장애

과 관련된 피부 통합성 장애선정이유: 욕창과 관련된 부분은 매슬로우의 욕구 5단계에서 1단계인 생리적 욕구에 해당한다. 병원에서 발생하는 욕창은 환자에게 제공된 간호의질을 평가하는 지표 ... 마다 체위변경을 유지하여 욕창으로 인한 피부손상을 예방해야 한다. 따라서 욕창예방 간호 중재를 4순위로 선정하였다.1. 간호 사정주관적 자료객관적 자료무의식으로 인해 의사소통 불가능 ... 되지 않으면 위관영양으로 장기간 영양 공급을 한다. 1주일에 1~2회 같은 시간에 체중을 측정하고 피부상태나 피부 탄력성을 통해 탈수 증상을 사정한다.? 손상예방으로는 경련

리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.04.14

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[배뇨양상 장애 + 피부통합성 장애 위험성 간호과정] 간호과정 2개, 간호계획 18개, 간호수행 18개 포함

하도록 교육한다.대상자에게 회음부 위생관리 방법 교육하였으며, 스스로 물수건을 이용해 세척하였다.회음부 위생은 도뇨관 관련 감염 예방의 기본이다. (황옥남 외, 성인간호학, 현문사 ... 은 완화 양상 보임.조기 피부 손상 발견은 욕창 예방에 중요하다. (김금순 외, 기본간호학, 수문사, 2021, p.310)진단적2.침상 이동 가능 여부 및 근력(MMT)을 1일 1회 ... 시행되었으며, 변경 시 마다 피부 상태 확인함.주기적 체위변경은 압력 완화로 욕창 예방에 효과적이다. (김금순 외, 기본간호학, 수문사, 2021, p.312)치료적5.발적 부위

리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.08.04

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노인간호학 노인학대 간호과정 케이스 2개 묶음 입니다.

하는 노인의 특성과 관련된 요인 중에서 인구사회학적 변인은 통제가 불가능하므로 실제로 노인학대의 예방과 강소를 목적으로 하여 개입 가능 한 부분은 노인의 의존성이다.② 노인 스스로 ... 을 때리는 행위를 보았다고 하였음-신체에 억제대를 착용 했던 부의의 자국과 상처가 있었음-욕창 환자로 체위 변경을 하여야 하였으나 하지 않아 욕창이 심해짐간호진단부동 및 억제대 ... 와 관련된 피부손상 위험성정서적 폭력과 관련된 인간 존엄성 손상 위험성폭행과 관련된 신체손상위험성불신과 관련된 돌봄제공자 역할 부담감간호중재학대피해노인전용 쉼터를 활용한다-현재 육체

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.10.31 | 수정일 2022.11.13

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간경화간호과정/문헌고찰부터 퇴원교육까지/간호진단5개/간호과정1개/체액과다

층 부분 소실3 단계: 피부 전 층의 소실과 피하 조직 노출되어 깊은 분화구 모양B. 욕창 예방1) 침대 혹은 의자에서 욕창 예방기구를 사용하나요?① 사용하지 않음 ② 전동매트 ... 에 대하여 알아보고자 case로 잡았다. 이번 case를 통해 대상자를 사정하고 필요한 간호를 익혀 적절한 간호를 제공하고 대상자의 치료를 돕고 대상자에게 올 수 있는 합병증을 예방 ... . 동통의 부위와 범위: nonec. 강도나 극심도: noned. 시간(계속적 혹은 간협적, 기간, 다른 것과의 관련상): nonee. 악화되는 요인과 완화되는 요인: 영양섭취f

리포트 | 39페이지 | 4,500원 | 등록일 2025.02.10 | 수정일 2025.03.08

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사례연구 - 심근경색증 환자 (케이스 - 심근경색)

mmHg비효과적 건강관리: 자기관리 부족*간호계획 서식 미리보기#1. 침상안정과 관련된 욕창의 위험자료수집주관적자 료계속 침대에만 누워있으니 등이 불편하다 호소.“계속 침대 ... 에만 누워 있으려니 등이 불편해.”객관적자 료ABR 상태 유지.시진결과 등에 눌린 자국과 창백한 피부색.관련요인 :간호진단명침상안정과 관련된 욕창의 위험간호 목표단기 목표 : 일주일 이내 ... 회복된다.기대 결과 : 퇴원할 때 대상자에게 욕창과 관련된 위험 요인들이 해소될 것이다.#1. 침상안정과 관련된 욕창의 위험#2. 치료요법과 관련된 출혈의 위험#3. 가슴통증

리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.05.15

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중앙대학교 기본간호학 중간고사 정리 A+

조직의 한 층이 다른 층 위로 미끄러질 때 발생 Fowler’s position욕창 관련 용어 – 가피, 부육, 삼출물, 육아조직, 상피화, 잠식욕창발생에 영향을 미치는 요인 ... 단계Health Models생태학적 모델 – 병원체-숙주-환경모델, 예방중심건강-질병의 연속체 – Dunn의 health grid(건강-질병연속체와 환경간의 상호작용) Travis ... 은자세 유지, 근위축 방지, 호흡의 용이, 합병증 예방체위변경 시 주의할 점 – 지지대, 침구 주름x, 관절 굴곡, 슬와압박피함, ROM, 2시간마다, 돌출부위 마사지

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.07.15 | 수정일 2021.07.19

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성인간호임상실습 케이스 스터디(진단 2개에 각각 사정, 목표, 계획(5개 이상), 수행, 평가있음)

과 동시에 혈액순환을 촉진하여 욕창을 예방할 수 있도록 한다,5) 에어 메트리스를 적용한다.- 이론적 근거: 공기 순환이 가능한 에어 매트리스는 공기를 부풀리고 빼는 것을 반복하여 순환 ... #1. 부동과 관련된 피부통합성 장애1. 사정1) 주관적 자료: none2) 객관적 자료: 환자는 ABR(침상안정) 중, 신체보호대(사지), foley catheter, 기저귀 ... 적용중moto-drowsy, 기관절개관 적용중, 욕창-부위(coccyx), 정도(stage1), 크기(3X3cm), 색깔(red)2. 간호목표1) 장기목표: 대상자는 2주 이내

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.02.11

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성인간호 신경계 중환자실 지주막하출혈 간호과정 [과다한분비물과관련된 비효율적기도청결][부동및습기와관련된 피부통합성장애][많은침습적처치와관련된 감염위험성]

돌출부위에 패드를 적용한다.☞ 어깨, 머리 뒷부분, 뒤꿈치, 천골부위 등 뼈 돌출부위에 패드를 대어 압력을 감소시켰다.⑥ 패드는 뼈 돌출부위가 받는 압력을 감소시켜 욕창 예방 ... 에 도움을 준다.⑦ 피부를 항상 건조하고 깨끗하게 유지한다.☞ 배변 시 빠르게 피부를 닦고 기저귀 적용 전 피부를 건조시켰다.⑦ 습한 피부는 욕창의 관련 요인이다.⑧ 보호자에게 욕창 ... 예방법을 교육한다.☞ 두 시간마다 간호사와 함께 체위변경하고, 설사하면 빠르게 피부를 닦고 건조시키고, 뼈 돌출부위에 패드를 대어주도록 교육했다.⑧ 욕창발생 위험군은 욕창의 발생위험

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.09.24

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부적절한 영양 및 장기간 부동과 관련된 피부통합성 장애(교수님께 칭찬받은 자료입니다!!)

시켜주는 것을 관찰하였다.air mattress를 적용한다.air mattress를 사용함으로써 욕창 방지와 예방을 할 수 있다.air mattress가 적용되어 있는 것을 관찰 ... ale로 욕창위험사정 결과 : 10점(위험군)발생부위발생장소크기단계Posteriorcoccyx원외10x10Ⅱ-부적절한 영양검사항목7/229/2정상범위Protein5.9↓6.1↓6.5 ... ~8.3Albumin3.2↓3.4↓3.5~5.1-기저귀 착용으로 피부가 습함-장기적 부동상태간호진단Posterior coccyx로 알 수 있는 부적절한 영양 및 부동과 관련된피부통합

리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.09.14

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SICU 뇌경색 및 경막하수종 환자 케이스스터디(두개 내 적응능력감소, 감염위험성)

배출하지 못함? 그르렁 가래 끓는 숨소리가 남? Suction 시행 시 입과 기도내 고여있는 다량의 분비물 흡인됨#3 복합요인(침습적 처치, 욕창, 수술절개부위)과 관련된 감염 ... 10*10 DTI? 욕창 고위험군: 10점#4 위관영양과 관련된 영양불균형: 영양부족? L-tube 삽입 중? 당뇨 관급식으로 1일 1000kcal 섭취중? Albumin: 2.6 ... 후, VRE(11/11)에 검출됨- CRP (11/14 기준): 9.48로 높은 수치2. 간호진단 : 복합요인(침습적 처치, 욕창, 수술절개부위)과 관련된 감염 위험성3. 간호목표

리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.03.26 | 수정일 2025.06.13

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[지역사회간호학실습 A+] 취약가족(장애인) 간호과정 (간호진단 2개, 간호과정 2개)

)간호진단부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험간호목표?송00씨는 부동기간 동안 정상 피부 상태를 유지할 수 있을 것이다.① 2021년 4월 24일까지 대상 가족은 욕창 예방법을 3 ... 가지 이상 말할 수 있을 것이다.② 2021년 6월 12일까지 대상 가족은 욕창 예방법을 4가지 이상 시행할 수 있을 것이다.③ 2021년 6월 12일까지 대상 가족은 올바른 기저귀 ... 방문을 하여 욕창 예방 방법을 교육하고 시범을 보여준다.② 2021년 4월 둘째 주, 넷째 주 토요일에 방문간호사가 가정방문을 하여 대상자의 체위를 2시간마다 변경해야 함을 가족

리포트 | 11페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.09.04 | 수정일 2021.11.30

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성인간호학실습 hematochezia(혈변) 임상사례 구두보고서, 케이스 스터디

. 저산소증을 예방한다.7. 의식저하와 관련된 자가간호결핍간호진단지속적인 부동과 관련된 피부통합성 장애간호사정- GCS5/101/VE/15/112/VE/3 → 2/VE/6 → 2 ... onversion primary repair 수술 시행하고 postop ICU care 중임.고령이며 오랜 침상생활로 전신에 다수의 욕창이 있고 말초 부종 상당한 상태임.V/S91/90-138 ... + levofloxacine 계속 유지함.욕창- 신체 부위 : nose S1 1*1*0cm, Vertebral S1 5*10*0cm, both elbow S1 5*5*0cm, both

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.06.01

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치매 간호과정

치매 간호과정간호목표간호중재근거평가# 인지기능저하와 관련된 자기돌봄 결핍1. 대상자는 퇴원 때까지 욕창이 발생하지 않는다.2. 대상자는 퇴원 때까지 치아문제가 발생하지 않는다.1 ... . 대상자의 보호자는 1일 이내 대상자의 욕창방지를 위해 어떻게 해야하는지 2가지 말할 수 있다.1. 매 duty 때마다 대상자의 치아상태를 사정한다.2. 매 duty 때 ... 마다 대상자의 피부상태를 사정한다.3. 대상자에게 구강간호를 제공한다.4. 2시간마다 체위변경을 한다.5. 보호자에게 욕창방지를 위해 대장자의 피부를 건조하고 청결하게 유지해야하며, 붉어진

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.04.22 | 수정일 2021.04.28

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노인 간호현장에서 발생하고 있는 윤리적 문제-억제대 오남용 문헌고찰

마다 환자상태를 관찰하고 욕창발생 예방을 위한 체위 변경도 시행하기로 하였다.지침에 따라 현행 법령은 요양병원개설자가 환자의 움직임을 제한하거나 신체를 묶는 경우, 의사의 처방에 따라 ... 하고 2차적인 발생위험을 예방시키기 위해 사용하는 것으로 대표적으로 낙상방지, 치료목적의 튜브나 카테터를 제거할려고 할 때 빠지지 않게 하기 위해, 혼돈환자의 자해방지, 소양증 ... 이 심한 경우 긁어서 나타나는 피부손상예방을 위해 사용된다. 하지만 현재 많은 병원, 특히 요양병원에서는 억제대 사용이 필요한 상황에서만 쓰이는 것이 아닌 간호 편의를 위해서 쓰

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.02.29

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성인간호학 폐렴 CASE A+

시켜 욕창이 악화되는 것과 추가적인 욕창을 예방- 피부관리 : 등, 엉덩이에 바람통하게 해줌, 피부를 건조하게 유지함,back care & massage- 감염관리 : 드레싱(3일 ... 를 바로바로 교체하도록 교육하였다.∵ 낙상 및 욕창 예방V/S를 할 때마다 의식사정을 하였고, 매일 낙상위험정도를 사정하였다.7. Tube, Line의 삽입 목적과 관리방법- L ... 었다함11) CRP↑6.76mg/dl12) 노인, 심부전, 뇌내출혈, 감염, 치매, 흡인, 장기입원자 - 폐렴 고위험인자3. 관련 요인 및 병태생리적 기전- ‘의식저하’로 인해

리포트 | 11페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.04.21

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